LADA şekir di mezinan de şekirêk diyardeyeke xweser e. Di ngilîzî de, patholojiyek wusa wekî "şekiraya otomatîkî ya demdirêj di nav mezinan" de dihesibîne. Nexweş di navbera 35 û 65 salî de pêş dikeve, lê di piraniya dahatûyên naskirî de ew di mirovên 45-55 salî de tê tesbît kirin.
Ew ji hêla rastiyê ve tête diyar kirin ku hebûna glukozê di laş de bi nermî zêde dibe, taybetmendiyek ev e ku nexweşî di nîşanên bi şekirê şekir II de mîna hev e.
Di LADA şekir (ev navek kevn e, ku ew êdî di pratîka bijîjkî de navê jêgirtina şekir autoimmune tête nav kirin), û ew di hevûdu de cihê dike ku ew bi cûrbecûr nexweşiya yekemîn e, lê diyardeya LADA hêdî hêdî pêşve diçe. Ji ber vê yekê ye ku di qonaxên paşîn ên patholojiyê de wekî şekirê şekir 2 tê qiyas kirin.
Di dermanê de, şekir MODY heye, ku celebek şekir ya şekir ya subclass A vedixwîne, ew bi karakterê nîşanek ve tête kirin, wekî encama nexweşiyên pankreasê tê holê.
Zanibe ku LADA diyabetes çi ye, hûn hewce ne ku bifikirin ka kîjan taybetmendî qursa nexweşiyê heye û kîjan nîşan nîşan dide pêşveçûna wê? Di heman demê de, hûn hewce ne ku fêr bikin ka meriv çawa pathology dike, û kîjan dermankirinê tête diyar kirin.
Taybetmendiyên cihêreng
Peyva LADA di mezinan de ji nexweşiyek xweser re tê veqetandin. Kesên ku di nav vê komê de çêdibin hewceyê dermankirina guncan a bi hormona însûlînê re heye.
Li hember paşgira patolojiyê di nexweşek di laş de, hilweşîna hucreyên pankreasê, ku berpirsiyariya hilberîna însulînê ye, tê dîtin. Bi vî rengî, pêvajoyên patholojîk ên cewherê xweseriyê di laşê mirovan de têne dîtin.
Di pratîka bijîjkî de, hûn dikarin gelek navên şekir LADA bihîstin. Hin bijîjkî jê re dibêjin nexweşiyek hêdî bi pêşkeftî, hinên din jê re diyabetî "1.5" dibêjin. Names navên weha bi hêsanî têne vegotin.
Rastî ev e ku, mirinên hemî hucreyên moşena insulasyona gihîştina temenek taybetî, bi taybetî - ew 35 salî ye, hêdî hêdî pêşve diçe. Ji ber vê yekê ye ku LADA bi gelemperî bi şekir 2-yê şekir re tevlihev e.
Lê heke hûn bi wî re hevberî bikin, wê berevajî 2 cûreyên nexweşîyê, bi diyabûna LADA, bê guman hemî hucreyên pankreasê dimirin, wekî encamek, hormon naha dikare di nav mêjeya pêwist de ji hêla organa hundur ve were synthetîzekirin. Over digel dem, hilberîn bi tevahî re sekinîn.
Di rewşên klînîkî yên normal de, girêdayîbûna bêkêmasî ji însulînê piştî 1-3 salan ji destnîşankirina patholojiya şekirê şekir pêk tê, û bi nîşaneyên taybetmendiyê re, di jinan û mêran de pêk tê.
Kursê patholojiyê nêzikî celebê duyemîn e, û di dirêjahiya demek dirêj de, gengaz e ku meriv pêvajoyê bi hêla çalakiya laşî û parêzek baştir a tenduristî ve were rêve kirin.
Girîngiya tespîtkirina şekir LADA
Diyardeya otomatîk a Latînî ya di mezinan de nexweşîyeka xweser e ku di demên borî de ji hêla zanyaran ve berbiçaviya "xuya" bûye. Berê, ev forma diyabetê wekî nexweşîya celebek duyemîn hatibû nasîn.
Her kes dizane nexweşiya şekir 1 û celeb 2, lê kêm kesan di derheqê nexweşiya LADA de bihîstin. Wê wusa dixuye, çi ciyawazî çi ye ku zanyar bi dest xwe ve rabûye, çima jiyana nexweş û bijîjkan tevlihev dike? The cûdahî pir mezin e.
Gava nexweş bi LADA re neyê dermankirin, wê hingê tê dermankirin bêyî dermankirina însulînê tête pêşniyar kirin, û ew wekî nexweşiyek normal a cureya duyemîn tê dermankirin. Ango, parêzek bi tenduristî, çalakiyek laşî tê pêşniyar kirin, carinan dermanên ku alîkariya kêmkirina şekirê xwînê dikin têne derman kirin.
Tabletên weha, di nav reaksiyonên neyînî yên din de, hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve çalak dikin, wekî encamek ku hucreyên beta dest pê dikin ku di sînorê kapasîteyên xwe de dixebitin. The çalakiya hucreyên wusa mezintir be, zûtir ew di dema patholojiya xweseriyê de têne xirab kirin, û vê zincîreyan tête wergirtin:
- Hucreyên Beta zirarê dibin.
- Hilberîna hormonê kêm dibe.
- Dermanan têne derman kirin.
- Thealakiya hucreyên tijî yên mayî zêde dibe.
- Nexweşiya autoimune zêde dibe.
- Hemî hucre dimirin.
Bi navgînî dipeyivin, zincîrek wiha çend salan digire, û dawiya hilweşandina pankreasê ye, ku dibe sedema berbiçavkirina dermankirina însulînê. Digel vê yekê, divê însulîn di dozên bilind de were rêve kirin, di heman demê de zehf girîng e ku meriv şopek hişk bişopîne.
Di qursa klasîk a şekirê şekir 2 de, domdariya insulînzasyonê ya di dermankirinê de pir paşê tête dîtin. Ji bo şikandina zincîra patholojiya xweseriyê, piştî tespîtkirina şekir LADA, divê nexweş were şîret kirin ku dozên piçûk ên hormonê îdare bike.
Terapiya însulînê ya pêşîn çend armancên sereke ferz dike:
- Ji bo hucreyên betayê demjimêra mayînê peyda bikin. Beriya her tiştî, hilberîna însulînê pirtirîn, hêj zûtir dibin hucreyên di navbêna otomatîkî de bêserûber dibin.
- Bi kêmasiya autoantigens ve di pankreasê de êşa xwesmînekomê bimînin. Ew ji bo pergala berevaniya mirovî "qehweya sor" in, û ew di aktîvkirina pêvajoyên otimmune de, yên ku bi dirûvê antîpotîzmê re têne şandin, dikin.
- Hînbûna hûrbûna glukozê di laşê nexweşan de di asta pêwîst de. Her kesê diyabêt dizane ku şekirê di bedenê de bilindtir be, dê zûtir tevlihevî jî werin.
Mixabin, nîşanên şekirê xweseriya tîpa 1 1 dê pir cûdahî nebin, û tespîtkirina wê di qonaxa zû de bi kêmasî tê teşxîskirin. Dîsa jî, heke gengaz bû ku nexweşî di qonaxa destpêkê de were ciyawaz kirin, hingê gengaz e ku em dest bi dermankirina însulînê bikin, ku ev ê ji bo parastina hilberîna mayî ya ya hormona pankreatîk bixwe be.
Parastina sekreteriya mayî ji giringiyek taybetî heye, û hin sedemên vê yekê hene: ji ber kargêriya parçeyî ya hormona navxweyî, têr e ku meriv tenê hêsan e ku zencîreya glukozê di laş de biparêze; xetera hîpoglycemia kêm dibe; tevliheviyên zûtir ên patholojîk têne asteng kirin.
Formawa guman dike ku rengek rindî ya şekir?
Mixabin, yek wêneyek klînîkî ya nexweşiyê pêşniyar nakin ku nexweş xwedan şekir ya xweser e. Nîşan ji cewhera klasîk a patolojiya şekir cuda nîne.
Nîşaneyên jêrîn di nexweşan de têne dîtin: qelsiya domdar, bîhnfirehiya kronîk, bêhêzî, tirsa kûrahiyê (kêm caran), zêdebûna germahiya laş (zêdebûna ji normal), zêdebûna derketina mîzê, kêmbûna giraniya laş.
Also her weha, heke nexweşî bi ketoacidosis ve tevlihev e, wê hingê tîbûna hişk, devê hişk, birînên qirêj û vereşandinê heye, plakaya li ser ziman, bîhnek taybetmendiyê acetone ji kavika devkî heye. Ev jî ne hêja ye ku LADA di heman demê de dikare bê nîşan û nîşan nîşan bide.
Temenê tîpolojî ya patholojîkî ji 35 heta 65 salî diguhere. Dema ku di vê temenê de nexweşek bi şekirê şekir 2 heye, ew jî pêdivî ye ku li gorî pîvanên din were kontrol kirin da ku nexweşî LADA ji holê rabike.
Statisticsstatîstîk diyar dikin ku nêzîkê% 10 ê nexweşan dibin "xwedî" xwedan diyardeya xweseriya demdirêj. Pîvana xetera klînîkî ya klînîkî ya taybetî ji 5 pîvanan heye:
- Pîvan yekem gava têkiliyê bi temen e dema ku şekir di 50 saliya xwe de tê teşhîskirin.
- Nîşanek akût a patholojiyê (rojane zêdetirî du lîtar mîzê, ez bi domdarî tî hîs dikim, kesek giraniya xwe winda dike, qelsiya kronîk û bîhnfirehiyê tê dîtin).
- Indeksa girseya laşê nexweşê ji 25 yekîneyan ne zêdetir e. Bi gotinên din, ew xwediyê giraniya giran nine.
- Di dîrokê de patholojiyên xweseriyê hene.
- Hebûna êşa nexweşên xweser di nav xizmên nêzîk de.
Afirînerên vê pîvanê pêşniyar dikin ku ger bersivên erênî yên pirsan ji 0 û yek bibin, wê hingê îhtîmala pêşxistina formek taybetî ya diyabetê ji% 1-ê re derbas nabe.
Di rewşê de gava ku ji du bersivan erênî zêdetir (du tevlhev) hene, xetera pêşkeftinê nêzî% 90 e, û di vê rewşê de, lêkolînek laboratîf hewce ye.
How to tespîtkirin?
Ji bo tespîtkirina patholojiyek wusa di mezinan de, gelek tedbîrên tespîtkirinê hene, lê ya herî girîng du analîz in, ku dê bi biryar bin.
Lêkolîna hûrbûna ya anti-GAD - antîpîdanên ku glutamate decarboxylase dikin. Ger encam negatîf e, wê hingê ev forma hêşînayî ya şekir vedigire. Bi encamên erênî re, antîpotîstan têne tesbît kirin, ku pêşniyar dike ku nexweş xwedan îhtîmal e ku nêzîkê% 90 patholojiya LADA pêş bixe.
Wekî din, dibe ku destnîşankirina pêşkeftina nexweşî bi tespîtkirina antîkên ICA li hucreyên girava pancreatic dibe ku were pêşniyar kirin. Ger du bersiv erênî ne, wê hingê ev formek tundî ya şekir LADA destnîşan dike.
Analîza duyemîn destnîşankirina C-peptide ye. Ew li ser bîhnek vala tête destnîşankirin, û her weha piştî şilandinê. Cûreyek yekem a diyabetes (û LADA jî) bi rêjeyek kêm a vê materyalê tête diyar kirin.
Wekî qaîdeyek, doktor her dem hemî nexweşên 35-50 salî yên ku bi tespîtkirina diyabetes mellitus ve diçin ji bo lêkolînên din bişînin da ku nexweşiya LADA piştrast bikin an bisekinin.
Heke bijîşk lêkolînek din pêşniyar neke, lê nexweş di tespîtkirina gumanan de ye, hûn dikarin bi pirsgirêka xwe re bi navendek diyarkirina dermanan re têkilî daynin.
Dermankirina nexweşî
Armanca sereke ya dermankirinê parastina hilberîna xweya hormonê ya pankreatîk e. Gava ku gengaz e ku peywirê biqedîne, nexweş dikare bi temenek pir mezin bijî, bêyî ku pirsgirêk û tevliheviyên xwe yên nexweş bike.
Di nexweşiya şekir de, LADA, divê dermankirina însulînê tavilê were destpêkirin, û hormon di dozên piçûk de tête îdare kirin. Heke ev nikaribe bi demê re vebibe, wê hingê pêdivî ye ku "bi tevahî" were pejirandin, û tevlihevî dê mezin bibin.
Ji bo ku parastina hucreyên beta pankreasîk ji êrîşa pergala napîngehê biparêzin, pêdiviyên însulînê ne. Ji ber ku ew "parastina" organên hundurîn in ji bêmîniya xwe. First yekem berî her tiştî, hewcedariya wan ew e ku biparêzin, û tenê di ya duyemîn de - parastina şekir di asta pêwîst de.
Algorîtmaya ji bo dermankirina nexweşiya LADA:
- Pêşniyar kirin ku karbonhîdratên kêmtir bikar bînin (parêza kêm-carb).
- Pêdivî ye ku meriv însulînê bike (mînakek Levemir e). Danasîna insulasyona Lantus qebûl e, lê nayê pêşniyar kirin, ji ber ku Levemir dikare were dilvekirin, lê dermanê duyem, na.
- Insnsulînê dirêjkirî tête îdare kirin, di heman demê de glîkoz zêde nebûye, û di astek asayî de tê ragirtin.
Di şekir de, LADA, şîreta her bijîjkî divê bi pîvandinê were dîtin, xwe-dermankirinê ne bêpejirandin e û ji gelek tevliheviyan pêk tê.
Hûn hewce ne ku hûn şekirê xwîna xwe bi baldarî kontrol bikin, rojê rojê gelek caran pîvanê bikin: di sibeh, êvarê, nîvro, piştî xwarinê, û heftê çend carî tête pêşniyar kirin ku hûn di nîvê şevê de pîvanên glukozê pîv bikin.
Riya sereke ku kontrola diyabetê parêza kêm-karb e, û tenê hingê çalakiya laşî, însulîn û derman têne diyar kirin. Di nexweşiya şekir de, LADA, pêwîst e ku di her rewşê de hûn hormonê bişewitînin, û ev cûdahiya sereke ye ku di navbera patholojiyê de ye. Vîdyoyê di vê gotarê de dê ji we re vebêje ka bi diyabetesê çi bikin.