Di dermankirina şekir de, cûrbecûr cûrên însulînê têne bikar anîn. Jimareke mezin a dermanan e ku di taybetmendiyên xwe yên însulînê de ji hev cûda dibin, ji ber vê yekê ev derman ne her gav bi hev in.
Her cûre însulîn dema xebata xwe û pezên çalakiyê heye. Doktor li gorî şerta giran a şekir û nexweşiyên têkildar, însulîna bijarte û celebên wê diyar dike.
Berî ku rêziknameyek însulînê ya însulînê were pêşxistin, girîng e ku hûn zanibin çi celeb insulîn çi ne û çi bandora wan li ser laşê nexweşê heye.
Terapiya însulînê
Pankreas bi gelemperî 35-50 yekîneyên însulînê veşartî dike, ev yek ji 0,6-1,2 yekîneyên per karkerek giraniya laş e. 1 yekîneya însulînê bi 36 mîkrogram (mcg) an 0.036 mg heye.
Sekreteriya însulînê ya bingehîn glycemî û metabolîzma di navbera xwarinê û dema xewê de peyda dike. Heya 50% hilberîna rojane ya însulînê ji hêla însulasyona basal ve tê hesibandin.
Sekreteriya nehs a însulînê zêdebûna şekirê xwînê piştî xwarinê ye, ku ew bêalîbûna hyperglycemiya "piştî xwarinê" û zexmkirina karbohîdartan misoger dike. Mezinahiya însulînê ya parêzî bi qasî karbohîdartan vexwarinê ve girêdayî ye.
Hilberîna însulînê bi wextê rojê ve girêdayî dibe. Pêdiviya vê hormonê di sibehê de bilind e, ji serê sibê heya 4-ê, hingê ew hêdî hêdî kêm dibe.
Di dema taştê de, yekîneyên 1.5-2.5 însulînê ji bo 10-12 g karbohîdartan têne hilberandin.
Yekîneyên 1.0-1.2 û 1.1-1.3 ji bo heman karbohîdartan roj û danê êvarê têne tewandin.
Klasîkirina însulînê
Di destpêkê de, însulîna xwedîkirina heywanê hate bikar anîn. Bi salan, zanyar bi vê astê kîmyewî re bûn xwedan astek bilind a paqijbûnê. Di sala 1983 de, însulînek zerdeştî di derman de pir tê bikar anîn, û însulîna heywanan hate qedexe kirin.
Ya bingeh ku derman ava dike ev e ku materyalên genê di hucreyên lêkên ne-pathogenîk ên Escherichia coli an jî xwêdan de bicîh bike. Piştî xatirgirtina wusa, bakterî bixwe jî hormon çêdike.
Insntulinsên nûjen di warê behre û rêzika amînoyên asîdê de ciyawaz dibin. Li gorî mezinahiya paqijbûnê, ew in:
- kevneşopî
- monopîk,
- monocomponent.
Du celeb xwarin an însulasyona kurt hene:
- Insnsulînasyona Kurt: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- Insulin Ultrashort: Insulin Glulisin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).
Dermanên dirêj-dirêj an dermanên bingehîn insulînerên demdirêj û navîn in. Di nav yên hevpar:
- insulin isophane,
- insulasyona zinc û yên din.
Dermanên ku însulînerên bilez û dermanên dirêj-tevger hene hene - însulînên tevlihev. Ew ji bo dermankirina însulînê ya şekirê şekir 2, tê bikar anîn.
Ulnsulînên tevlihevkirî jî di dermankirina şekir ya kevneşopî de ne.
Ultrashort însulînê
Di hin rewşan de, însûlîna ultrashort celebek endazyarî ye ku gava ku ew di laşê mirov de tête kirin tevger dest pê dike, ev ji bo encephalopathy hewce ye. Alakî zêde dibe, bi gelemperî piştî saet û nîvek zêde dibe û çar demjimêran berdewam dike.
Trnsulînê Ultrashort tenê piştî xwarin an jî pêşîn tê rêve kirin. Ev celeb tê de:
- Insidîn apidra,
- New Rapid
- Insulin Humalog.
Bandorên vê celebê însulînê ji hêla gelek diyabetîk ve têne zanîn. Encamên alîgirî yên piştî rêveberiyê dikarin di cih de bêne diyar kirin an jî qet nebe xuya dibin. Dema ku ew çêdibin, girîng e ku di cih de bijîşkek şêwir bikin.
Kîjan celebên însulînê ji vebijarkên berdest çêtirîn têne bikar anîn, doktor di her rewşê de biryar dide.
Bandora wan bi rewşa nexweş ve, bi dirêjahiya karanîna û pêkhatên heyî ve girêdayî ye.
Insulin kurt
Insnsulînek kurt an hêsan piştî 20-30 hûrdeman çalakiya xwe dest pê dike. Ew piştî rêveberiya dermanê 2-3 saetan mezin dibe, û tevahiya dema çalakiyê 5-6 demjimêran e.
Pêşgirtina însulînê ya ku bi kurtasî kar dike berî xwarinê tête îdare kirin, hûn hewce ne ku di 10-15 hûrdeman de li navbera rawestandin û vexwarinê bisekinin.
Pêdivî ye ku meriv dema xwarina dema kulikê ya texmînkirî ya naverokê bihev bike. Insulîneyên kurtkirî, yên bi genetîkî têne guhertin, bi bandorên piçûktir hene:
- Insulan Actrapid,
- Humulin Regular "û yên din.
Li ser pirsa çima ev an jî ew însulîn tête bikar anîn, bijîjkek beşdar divê bersiv bide.
Dozê însulînê li gorî taybetmendiyên kesane yê diyabetîk tête destnîşankirin.
Insulin navîn
Dema ku celebên însulînê dixwînin, pêdivî ye ku materyalên bi dirêjahiya çalakiya navîn re were destnîşan kirin. Ev insulîn in, bandora kîjan 12-14 demjimêran berdewam dike.
Insnsulîna navîn pêwîstî bi zêdeyî 1-2 injeksiyonê per day. Bi piranî, injeksiyon bi navgîniya 8-12 demjimêran têne kirin, ew piştî 2-3 saetan alîkariyê dikin. Ev bandora derman ji ber bandorek mezintir li ser laşê mirov dike. Insnsulîna navîn ne tenê cûreyek endezyarî ye, lê jî jî pêvajoyek genetîkî jî pêk tê.
Bandora herî zêde piştî 6-8 demjimêran têne hîs kirin. Insulînerên navîn tevdigerin:
- Protafan
- Insulan Humulin NPH,
- Humodar br û yên din.
Kîjan ji wan dê çêtir bixebite û çima, bijîşk biryar dide, li gorî dîroka bijîşkî. Bandorên alî kêm in û piştî karanîna dirêjkirî.
Li ser dabeşkirina alternatîf
Insulin dikare bi wateyên dabeşkirina alternatîf were destnîşankirin. Ev qiflîzm bi hêla xwerûbûnê ve tête kirin.
Jûreyek bi navê heywanan ji pankreasên heywanan tê wergirtin. Tiştek ji cewhera mirovan re pir cûda ye, reaksiyonên alerjîkî bi gelemperî çêdibin. Van dermanan ev in:
- Ultralente.
- Insulrap GPP.
Pir caran di forma tabletên însulînê de peyda dibe.
Dabeşa pig dikare çalakiyek dirêjkirî be. Ev celeb ji naveroka însulînê ya mirovan bi tenê yek komên amino acîdan cuda dibe, ku ev jî dikare bibe sedema reaksiyonên alerjîk.
Analyarek din a naverokê bi genetîkî û endazyariyê ye. Parçeyên bi awayên jêrîn têne derxistin:
- hêmana mirovan bi karanîna Escherichia coli re synthesized,
- guheztina pigs a bi zivirandina amino acid.
Whyima ev an ew vebijêrk çêtir e ku meriv dikare piştî çend prosedurên din were dîtin.
Substancên ku bi însulînê mirovan re mîna hev in:
- Insulin Novorapid,
- Actrapid
- Lantus û yên din.
Koma paşîn di analojên nûjen ên însulînê de pêk tê, ku forma wê ya endezyariyê, derzîkirina genetîkî û pêkhateya mirovî pêk tê. Ulinnsulînek hevbeş ji bo diyabetê re herî minasib tête hesibandin, ji ber ku xuyangên alerjîk û bandorên aliyê kêm kêm dibin. Ev tête bidîtin ji ber ku proteîn tune.
Ev çîna pêşeng peyda dike da ku ramanek ava bike ka kîjan celeb di her mijarek taybetî de bandor be.
Antnsulînasyona antagonîst a Hormon
Her antagonîstê hêmana insulîn di asta şekir de zêde dibe. Ew dikarin bibin tevgerîn dirêj.
Anakoyên antî-hormonîkî yên madeyek wusa, mînakî, Sinamlbumin, hatine afirandin.
Pêdivî ye ku Glucagon wekî antagonîstek însulînê were nas kirin. Vana ev in:
- adrenaline
- cortisol
- corticosteroid
- somatotrapin,
- hormonên zayendî
- hormonên tizroedny.
Kom di nav xwe de însulînek immunoreactive heye, ew amûrek herî nû ya ji bo şekir e.
Pêşniyar
Ji hemî dermanên peyda, divê hûn yên ku kêm kêm reaksiyonên alerjîk û bandorên alî hilbijêrin hilbijêrin. Vê fînansê ji bo hejmara herî zêde ya kesên bi diyabetê re maqûl in.
Insulinsên heywanan ji ber ku proteînek biyanî ne ew çend wekî wan têne bijartin. Girîng e ku meriv tim bi baldarî li ser etîketên hilberê bixwîne. MS însulînek yek-rêgez, pir paqij e. NM enstrumanek însanî ya mirovan e.
Hejmarên "100" an "50" destnîşan dikin ku çiqas yekîneyên însulînê di 1 ml de ne. Heke ji sedî zêdetir e - ev insulasyona penphilic ya berbiçav e. Ji bo karanîna wê, hûn hewceyê penêrê syringe ya ku bi înneksiyonên însulînê ve tête kirin hewce dike.
Rêbaza klasîk ya rêveberiya însulînê bi vegirtinê ji aliyên cuda yên neyînî heye, ji hewceyê destpêkirina dermankirina însulînê, bi avakirina tirsek ji îneksiyonan bi dawî dibe. Zanyar bi berdewamî vebijarkên din pêşve dibin ku hûn dikarin însulînê hêsan an jî dirêjahiya dema çalakiyê binivîse.
Insnsulînata devkî pêşveçûnek soz e, bihayê ku pir zêde ye. Methodê çêtir e di wê de ku hewce ne ku roj û carekê pêdivî ye ku yek carek înşeksiyonan bike.
Ulinnsulînata devkî, ku kesek bi xwarinê re digire, dibe sedema pêvajoya şekirê ku têkeve nav xwînê. Dema ku hebûna şekirê zêde dibe, pankreas dest bi xebatê dike û însulînê hilberîne. Bi hev re hilberên şûşê, însulîn digihîje kezebê. Ev organ wek rregullatorê tevdigere ku însulînê bi qasê rast ji bo organên din belav dike.
Fena cûreyên însulînê û bandora wan, em dikarin xwarinê, bi taybetî jî sebze û fêkiyan destnîşan bikin. Armanc ev e ku ev hilber bi tu awayî asta însulînê di laşê mirovan de normal dike.
Alîkariya şekirê xwerû:
- fêkiyên citrus
- Tomato
- kiwi
- pîrê
- tirş
- zucchini
- pelên blueberry
- Artêşek Orşelîmê
- tirş
- avocado.
Asta însulînê zêde dibe:
- hin cûre masî,
- beq
- çîkolata
- nan
- potatîk.
Insnsulîn mestirîn qet nayê bikar anîn. Rêzên hilanîna dermanê hişyar bikin. Insnsulîniya paşde dikare bi rêvekirina normal de mudaxele bike û dê bibe sedema:
- sond kirin
- qels
- lerizî
- qerax
- li kê.
Pêdivî ye ku însulîn li cîhek 2-8 dereceyek li cîhek tarî were hilanîn, lê ne di sar de. Di vê germê de, naverok taybetmendiyên xwe yên aseptîk û biyolojîkî digire.
Germên bilind bioaktivityê dermanê kêm dike. Dema ku însulîn qalik be, wê hingê divê ew neyê bikar anîn. Ev fenomenon, wekî gelemperî, di bin çalakiya germên bilind de digel tevlihevbûnê jî têne dîtin.
Ger derman yekcar felç bû, hingê ew nema dikare were bikar anîn. Inu hebên hûr û bermahiyên di şikeftan de destnîşan dikin ku ew nexwazin ku wan bikar bînin.
Pêdivî ye ku ew madde di koma hêsan de be yan ew însulînek hevbeş e, pêdivî ye ku derman heta şeş hefte were hilanîn heya ku ewran bê. Carekê ev yek çêbû, êdî naverok nema kar e.
Insulîn ji hêla bijîjk an endokrinologist ve tête diyar kirin. Heke seqetbûnek heye, wê hingê hinek berjewendî hene.
Agahdarî li ser cûreyên însulînê bi temaşekirina vîdyoyê di vê gotarê de tê dîtin.
