Nexweşiya şekir nexweşiyek giran e, pêşveçûna wê bi xuyangiya hejmarek mezin a tevlihevî di laşê mirov de re tê. Bi gelemperî, tevliheviyên ku di laş de çêdibin bandor li xebata pergala kardiovaskuler, gurç, gurçik, pergala nervê, çerm û hwd dikin.
Pir caran, nexweşên bi diyabetes mellitus ji xwe dipirsin gelo divê vîtamîna D jî bê girtin û gelo vexwendina vîtamîna zêde dikare rewşa mirovê nexweş baştir bike.
Di demên dawîn de, lêkolîn hatine kirin ku bandora vîtamîn D li ser laşê kesek ku bi diyabetes ve girêdaye piştrast dike.
Preventingêkirina dozek din a vîtamînê di pêşîlêgirtina nexweşî de û lawazkirina qursa nexweşî di laş de girîng e.
Bandora vîtamîna D li ser pêşketina şekir e
Lêkolînên dawîn bi teqezî damezrandine ku di navbera vîtamîn D û şekir de têkiliyek pathogenetic heye.
Ew bi pêbawer hatî damezirandin ku mûçeyek nebawer a vê kompleksa biyolojîk aktîv metirsiya geşbûna şekirê di laş de û komplomatên ku bi piranî bi pêşkeftina vê nexweşiyê re zêde dike zêde dike.
Vîtamîn D komek bioaktîv e ku di laşê mirov de berpirsiyar e ji bo domandina astên xweşik ên fosfor û kalsiyûmê. Bi kêmbûna vê rêgezê di laş de, kêmbûna mîqyasa kalsiyûmê tê dîtin.
Kêmasiya kalciumê di laş de dibe sedema kêmbûna hilberîna hucreyên beta pancreatic ji hêla hormona însulînê ve.
Lêkolîn dîtin ku zêdebûna amadekariyên ku tê de vîtamîn D di şekiranê şekir de heye destûrê dide ku hûn di laşê mirov de asta şekir bi girîngî kontrol bikin.
Bandora pêkutiya biyoaktîv li ser asta kalsiyûmê di laş de dibe sedem ku xebata normal a hucreyên hilberînê yên însulînê yên pankreasê, bi naveroka vîtamîn D di laş de vedigere.
Bi hêjahiya kompleksê di laşê de, gelek komên mirovan têne veqetandin ku:
- astek tewra vîtamînê - hebûna naverokê ji 30 heta 100 ng / ml tête kirin;
- kêmbûna kompleksa nerm - nermbûn ji 20 heta 30 ng / ml;
- hebûna kêmbûna giran - hebûna vîtamînê ji 10 heta 20 ng / ml;
- hebûna asta zehf berbiçav a vîtamînê - hebûna tevliheviyê di laşê mirov de ji 10 ng / ml kêm e.
Dema ku mirovên bi diyabetê lêkolînê dikin, zêdetirî% 90 ê nexweşan kêmbûna vîtamîn D di laş de heye, ku ji yek astek an deverek dî re, diyar dibe.
Dema ku hebûna vîtamîn D di binê 20 ng / ml de ye, îhtîmala pêşveçûna şanoyek metabolê li nexweş zêde dibe. Di kêmbûna asta nexweşên biyoaktîf de kêmbûnek, kêmbûnek di hişmendiya însulîna jîngehê ve girêdayî ya hucreyê însulînê re tê dîtin.
Ew bi pêbawer hate damezirandin ku nebûna vîtamîn D di laşê zarokî de gengaz e ku pêşveçûna şekirê şekir 1 e.
Lêkolînan piştrast kirin ku kêmbûna vîtamînê ne tenê di pêşkeftina şekir 1 an celeb 2 de, lê di heman demê de formek taybetî ya şekir ku di pêvajoya jidayîkbûna zarokek de pêşve dibe jî beşdar dibe.
Normalîzasyona di laşê nexweşê de hûrguliyek vê kompleksê girîngiyê dide şêwaza pêşvebirina şekir.
Karakterîzasyona vîtamîn D
Synthesîzasyona vîtamîn di laşê mirov de di bin bandora tîrêjên ultraviolet de pêk tê, an jî têkildarî xwarina ku tê vexwarinê dikeve nava laş. Mezinahiya herî mezin a vê biyoaktîf di xwarinên wekî rûnê masî, rûn, hêk û şîr de tê dîtin.
Vîtamîn D yek ji pêkhateyên biyolojîk ên çareserkirina fatê ye. Ev kompleks di wateya klasîk a vê pênase de ne vîtamîn e. Ev dibe sedem ku kompleks bandorê li laşê bi navgîniya danûstendinên bi receptorên taybetî re bike, yên ku li ser hucreyên mestikên hucreyên pir tîmên herêmî bûne. Ev tevgerê kompleksa biyoaktîv wekî taybetmendiyên hormonê vedihewîne. Ji ber vê yekê, hin lêkolîner vê kompleksê D-hormonê dibêjin.
Vîtamîn D, ku ji hêla laş ve hatî wergirtin an di nav wê de synthetîzekirin, pêkvejiyek bêserûber e. Ji bo çalakkirin û veguheztina wê di forma çalak a D-hormone de, pêdivî ye ku hin guhertinên metabolîk bi wê re çêbibin.
Gelek hebûna vîtamînê gelek celeb hene, ku di qonaxên cûda yên veguherînên metabolîk de têne avakirin.
Van şêwazên pêkhateyên biyoaktîf wiha ne:
- D2 - ergocalciferol - di bedenê de bi xwarinên nebatî re vedigire.
- D3 - cholecalciferol - di binê çermê de di bin bandora tîrêjê ultraviolet de ji tîrêja rojê tê sintisandin an tê piştî xwarinê xwarinên bi eslê xwe heywanî.
- 25 (OH) D3 - 25-hydroxycholecalciferol - metabolîzma hepatîk e, ku nîşana bingehîn a zêdebûna laşê laş e.
- 1,25 (OH) 2D3 - 25-dihydroxycholecalciferol pêkvejiyayek kîmyewî ye ku biyoofesên sereke yên vîtamîna D. peyda dike. Kompleks metabolîtek renal e.
Metabolîtên ku di kezebê de têne avakirin bandorek girîng a biyoaktîv li laşê mirov dike.
Bandora vîtamîn D li ser hucreyên beta û asta berxwedana însulînê
Metabolîtên ku di hucreyên kezebê de têne avakirin bandorek girîng li ser tevgera hucreyên beta ên tansiyonê pankreasê dikin.
Bandora li ser xebata hucreyan dikare bi du awayan be.
Riya yekem ev e ku rasterast bi sekinandina însulînê ve çalak bike ji hêla kanalên kalsiyûmê ve voltaja ne-bijartî çalak bike. Activalakbûna vê mekanîzmeyê dibe sedema zêdebûna têkbirina ionên kalciumê di sîtoplazmaya hucreyên beta pankreasîk de, ku ev jî di encamê de dibe sedema zêdebûna syntulasyona însulînê.
Rêya duyem a bandorkirinê bi aktîvkirina neyekser a karsaziya beta-hucreyî ya endopeptidase ve girêdayî ye, ku veguherîna proinsulin di forma çalak de derbas dibe - însulîn.
Wekî din, vîtamîn D di aktîvkirina mekanîzmaya veguhastina giyayê însulînê de heye û pêşî li pêşketina sindroma berxwedana însulînê digire.
Asta hestiyariya tansiyonê ya li ser însulînê yek ji wan faktorên bingehîn e ku di avakirina tîpa 2 de şekir e.
Metabolîteyên çalak ên ku di kezebê de têne hevberkirin dikare li ser hişmendiya hucreyên tîrêjê periyodîk bi hormona însulînê bandor bike. Bandora metabolîzmê ya li ser receptoran dibe sedema bikaranîna zêde ya glukozê ya ji plasma xwînê ji hêla hucreyan ve, zêdekirina asta wê di laş de kêm dibe.
Bandora metabolîtên ku di kezebê de hatine wergirtin li ser çalakiya pancreatic-beta-hucreyên mestiran û hucreyên mestiran ên laşên jînenîgarî yên girêdayî laşin dibe sedema vê rastiyê ku asta bilind a şekir di laş de ji bo demek kurt maye, û rêjeya tezmînatê ya diyabetê bi girîngî baştir dibe.
Hebûna hejmareke tam a vîtamîn D di laş de, kêmbûna metirsiya pêşveçûna pêvajoyên pezê di hebûna şekir di laş de kêm dike. Di laşê de mîqyarek bes a metabolên vîtamîn D çalak di laş de dibe alîkar da ku kêmbûna metirsiyên tevlihevê yên di laşê ku ji şekirê şekir diêşe bişewitîne.
Asta têr a metabolîzmayên çalak di laş de di dirêjiya dirêj de dihêle ku hebûna zêde ya giran, ku bi hevalbendiya pêşveçûna şekirê tip 2 di laş de hevbeş e, giraniya laş kêm bikin.
Vîtamîn D di formên xwe yên çalak de bandor li nîşana asta hormone leptin di laşê mirovan de dike. Ev alîkar dike ku meriv hîsên bîhnxweş zêde bike.
Di laş de mêjiyek têr a liptin beşdarî kontrolkirina hişk a pêvajoya berhevkirina tîrikê adipose dibe.
Meriv çawa kêmbûna vîtamîn D di laş de derman dike?
Heke, di dema çavdêriya laboratîfê de, nîşana asta 25 (OH) D kêm tê dîtin. Tedawiya lezgîn pêwîst e.
Vebijêrkek çêtirîn bijare ji hêla bijîjkî werdigire ve tête bijartin piştî ku ezmûnek bêkêmasî ya laşê werbigire û encamên encamek bi vî rengî werbigire, û her weha tête girtin taybetmendiyên kesane yên laş.
Rêbaza dermankirinê ya ku ji hêla bijîjkan ve hatî hilbijartin di heman demê de li ser giranbûna kêmasiyê di laşê 25 (OH) D, nexweşiyên tevlihev û çend faktorên din de jî girêdayî ye.
Di bûyera ku nexweş diyar nekiriye nexweşiyên giran ên gurçikê û kezebê. Vê dermankirinê bi pêkanîna vîtamînek neyasayî ya vîtamîn D pêk tê.
Di dema dermankirinê de, tercîh divê li ser dermanên ku forma D3 an cholecalciferol tê de heye were dayîn. Bikaranîna di vê rewşa dermanên ku formê D2 digirin de nayê pêşniyar kirin.
Bikaranîna amadekariyên ku di forma wan de forma D3 de heye, pêdivî ye ku hesabek rastîn a dosage ya dermanê, ku bi temenê nexweş û giraniya laşê wî ve girêdayî ye, hewce bike.
Bi gelemperî, giraniya dermanê ku tête bikar anîn ji 2000 heta 4000 IU per roj e. Heke nexweşek ku di laş de kêmbûna têkelek biyoaktîv heye, giraniya laşê wê heye, dosage ya dermanê ku tê bikar anîn dikare bi 10,000 IU di rojê de zêde bibe.
Heke nexweş nexweşên giran ên gurçikê û kezebê eşkere bike, doktor pêşniyar dike ku di dema dermankirinê de dermanên ku tê de forma çalak a tevliheviya biyoaktîv hene bigirin.
Digel kişandina dermanên ku tê de vîtamîn D hene, pêwîst e ku parêza nexweşek bi şekirbesîbê 2 re bi rengek girîng were sererast kirin.
Ji bo ku asta laşên bioaktîv di laşê nexweşê de zêde bibe, pêdivî ye ku xwarinên jêrîn di nav parêzgehê de werin danîn:
- goştê salmon;
- hêk
- halibut;
- sardines;
- Mackerel
- tuna masî;
- rûnê masî;
- kêşan;
- gêj;
- yogurt
- şîrê.
Heke di bedenê de kêmbûna vîtamîn D heye, tê pêşniyar kirin ku nexweş nexweş heftê 2-3 caran masiyan li dar bixe. Masî masîvanî ji bo şekir 2-ê pir pir bikêr e.
Pisporê vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser vîtamîn D û feydeyên wê ji bo laşê bipeyive.
