Hemoglobînê Glycated nîşanek xwîna biyolojîk e ku destnîşan dike hêjahiya glukozê li ser demek dirêj. Glycohemoglobin glîkoz û hemoglobînê vedigire. Ew asta glycogemoglobin e ku di derheqê mîqdara hemoglobînê de di xwîna ku bi molekulên şekir ve girêdayî ye vedibêje.
Pêdivî ye ku lêkolîn were kirin da ku zûtirîn zûtir teşhîsa nexweşiyek mîna şekir, ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna hemî cûreyên tevliheviyên hyperglycemia piştrast. Ji bo analîzê, amûrek anolîneratorek taybetî tête bikar anîn.
Wekî din, divê ji bo hemoglobînê glycated xwîn were danîn da ku bandorkeriya dermanê şekir çavdêr bike. Ev nîgar wekî sedî% hemoglobîn bi tevahî tête destnîşankirin.
Pêdivî ye ku ji bo nexweşên bi diyabetes mellitus, bêyî ku forma nexweşî be, girîng e ku fêm bikin ku hemoglobîn glycated çi ye û norma wê di di mellitus mellitus de çi ye. Divê hûn zanibin ku ev pîvana hanê ji berhevkirina amino acîd û şekir pêk tê. Rêjeya damezirandin û hejmara hucreyên xwîna sor bi nîşanên glycemia re têkildar e. Wekî encamek, hemoglobînê wusa dikare celeb celeb be:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
Ji ber vê sedemê ku di şekirê de asta şekirê zêde dibe, reaksiyona kîmyewî ya têkçûna hemoglobînê bi şekir bi lez derbas dibe, hemoglobînê glycosylated bilind dibe. Hêviya jiyanê ya hucreyên xwînê yên sor ên ku di hemoglobînê de cih digirin dê bi giştî 120 roj be, ji ber vê yekê, analîz dê diyar bike ka kengî indeksa glycated hemoglobînê ji normê dûr kiriye.
Tişt ev e ku hucreyên xwînê yên sor bi danûstendinên xwe yên bîranînê li ser hejmara molekulên hemoglobînê ku, di 3 mehên borî de, bi molekulên şekir ve hatine girêdan digire. Lêbelê, di heman demê de, hucreyên xwînê yên sor dikare di temenên cûda de bin, ji ber vê yekê rast e ku her 2-3 mehan carekê lêkolîn were kirin.
Rêvebiriya Diyabetê
Her kes di nav xwînê de hemoglobînê glycated kiriye, lê belê di mêjûya wê de herî kêm 3 caran zêde dibe, nemaze di nexweşan de piştî 49 salan. Heke dermankirina guncanî tête çêkirin, piştî 6 hefteyan mirov bi hemoglobînê re glycated normal di şekirê şekir de heye.
Ger hûn ji bo naveroka şekirê hemoglobînê ji bo şekir û hemoglobînê glycated berhev bikin, analîza duyemîn dê bi qasî rastîn be. Ew ê di mehên dawî de ramanek bide rewşa organîzma diyabetê.
Gava ku piştî ceribandina xwîna yekemîn tê dîtin ku hemoglobînê glycated hîn jî bilind e, nîşanên hene ku di dema dermankirina şekir de guherîn amade dikin. Ev analîze her weha hewce ye ku meriv celebek giranbûna rewşek patholojîk diyar bike.
Li gorî endokrinologîstan, bi kêmbûna bi demî ya hemoglobînê glycated, dê xetereya nefropatiya diyabetîk û retînopatiya bi qasî nîvî kêm bibe. Ji ber vê yekê hewce ye:
- bi gelemperî wekî şekirê tête kontrol kirin;
- ceribandinan bavêjin.
Mixabin, hûn dikarin ji bo lêkolînek bi vî rengî xwînê tenê di laboratîfên taybet û saziyên bijîjkî de bidin. Di demjimêr de, klînîkên dewletê kêm kêm dezgeyên taybetî hene.
Nîşaneyên ji bo lêkolînê di hin jinan de di dema ducaniyê de ne, ev ji bo tespîtkirina ducanî ya şekir latent hewce ye.
Carinan nîşanên testê nebawer in, sedema vê yekê zêdebûna anemia ya jinên ducanî, û her weha heyamek kurt a jiyanê ya hucreyên xwînê ye.
Pîvandin, nirx çi ye
Ji bo destnîşankirina gelo asta şekirê xwînê normal e an na, 2 rêbaz yekser têne bikar anîn - ev pîvanek pîvana glukozê ya vala û testek berxwedana glukozê ye. Di vê navberê de, giraniya şekir dikare di nav xwe de, bi gora xwarinên ku hatine xwarin û faktorên din ve jî, pir girîng cûda bibe. Ji ber vê yekê, şekir ne her gav dikare bi awayek biwext were tesbît kirin.
Vebijêrk çêtirîn ev e ku meriv analîzek li ser hemoglobînê ya glycosylated bike, ew pir agahdar û rastîn e, tenê 1 ml xwîna venûsê ya hişk a ku ji nexweş ve tê girtin. Ne gengaz e ku meriv piştî ku nexweş veguhestina xwînê kir û dermanê lerzokî derbas kir, ji ber ku daneyên hatine bidestxistin dê ne rast be.
Heke diabotek xwedan amûrek taybetî ye ku ji bo lêkolînê li malê ye, ew tenê li malê dikare were kirin. Di demên dawî de, amûrên wiha bi tevahî bi bijişk û bijîjkên bijîjkan têne wergirtin. Amûr dê di çend hûrdeman de sazkirina sedî ya hemoglobînê di nimûneyên xwînê yên her nexweşan de bicîh bike:
- venous;
- capillary.
Ji bo ku agahdariya tenduristî rast be, divê hûn rêwerzên karanîna amûrê bişopînin.
Di hemoglobînê de zêdeyî glycosylated hemoglobîn jî kêmasiya hesin diyar dike. Asta hba1c, heke di 5.5 de dest pê bike û% 7 jî bi dawî dibe, diyabûna celeb 1 nîşan dide. Hêjeya maddeyek ji 6.5-ê 6.9-ê di derheqê hebûna hyperglycemia de diyar dike, her çend di vê rewşê de hewce ye ku meriv dîsa xwînê bide.
Ger di analîzê de di heman demê de hewa hemoglobînê ne bes be, doktor dê hîpoglycemiyê tespît bike, û ev jî dibe ku hebûna anemia hemolîtîk nîşan bide.
Hemoglobînê glycated
Di kesek tendurist de, rêjeya hemoglobînê ya glycated dê ji 4 heta 6.5% ji tevahî ya hemoglobînê be. Di şekirê şekir 2 de, analîz dê li ser glycogemoglobin zêdebûna çend caran nîşan bide. Ji bo normalîzekirina şertê, di yekem de, tête destnîşan kirin ku hemî tedbîrên gengaz digirin da ku asta glycemiyê kêm bikin, tenê di binê vê şertê de gengaz e ku guhertinên di dermankirina şekirê de çêbibin, gihîştina asta armancîn a hemoglobînê glycated. Dravkirina xwînê her 6 mehan dê bibe alîkar ku wêneyek pêk were.
Ew bi zanistî tê îsbat kirin ku dema ku hebûna gogîla hemoglobînê bi kêmî 1% ve derbas dibe, şekir gav bi gav 2 mmol / L ve dibe. Bi hemoglobînê re glycated li 8% zêde bû, nirxên glycemia ji 8.2 heta 10.0 mmol / L diherike. Di vê rewşê de, nîşanên ku çêdibe ku nivişkêşê li hev bikin. Hemoglobîn 6 normal e.
Dema ku hemoglobînê glycated normê ji bo diyabetê bi% 14 zêde dibe, ev yek nîşan dide ku glukozê 13-20 mmol / L niha di nav xwînê de diherike. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku meriv zûtir bi alîkariya bijîşkan bigerin, rewşek wekhev dikare krîtîk be û tevliheviyên provoke bike.
Nîşanek rasterast ji bo analîzê dibe ku yek an jî bêtir nîşan be:
- sedema kêmkirina giraniya bêhêl;
- hestek domdar ya bîhnfirehiyê;
- devê rûnê domdar, tî;
- dermanên gelemperî, zêdebûna berbiçav ya di mîzê de.
Bi gelemperî, derketin û pêşveçûna cihêrengiya cûda bi zêdebûna lezgîn a glukozê re têkildar e. Nexweşên bi tansiyona xwînê bilind û giranbûna cûrbecûr re ji vê yekê re guman dibin.
Nexweşên wiha neçar in ku dozên zêde dermanan bavêjin da ku rewşa wan normal bike, ji bo diyabetîkan ev girînge. Bi îhtîmalek mezin a pirsgirêkên bi şekirê xwînê re bi mîrasa belengaz re, nemaze pêşbîniyek ji nexweşiyên metabolê û şekir heye.
Di hebûna van faktoran de, pêdivî ye ku asta glukozê bi domdarî kontrol bikin. Analîzên li malê heke pêwîst be tê destnîşankirin ku tespîtek berfireh a laş, bi nexweşiyên metabolîk ên piştrast, di hebûna patholojiyên pankreasê de.
Hûn dikarin encamê rastiya analîzê bistînin bi şertê ku hin hewcedariyên ji bo xwendinê pêk bînin, nemaze:
- xwînê bi bîhnek bêkêmasî tê dayîn, xwarina paşîn divê herî kêm 8 demjimêran beriya analîzkirinê nebe, ava vexwarinê ya bê paqij ji gazê vexwe;
- ofend roj berî nimûneya xwînê, ew dev ji alkol û cixarekêşê dikin;
- Berî analîzê, gumrikan çêdikin, diranên xwe bişon.
Heke hûn berî hemî ceribandina hemoglobînê ya glîkated a ji bo diyabetê diparêzin, pir baş e. Lêbelê, hûn nekarin bi tena serê xwe vê yekê bikin, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin.
Feydeyên û kêmasiyên analîzê
Xebatek xwînê ji bo hemoglobînê glycated hem xwedan taybetmendiyên wê û hem jî seqetiyên giran hene. Ji ber vê yekê, analîz dibe alîkar ku di destpêka pêşketina wê de nexweşî bi qasî rast were saz kirin, ew di çend deqîqeyan de tête kirin, ji bo amadekariyên cidî peyda nabe.
Testkirin bi rastiyê hebûna hyperglycemiyê, dirêjahiya vê rewşa patholojîk, çiqas nexweş di asta şekir de di nav xwînê de kontrol dike nîşan dide. Digel vê yekê, encama hebûna tîrêjên nervê, stres û sermayê jî encam rast e. Hûn dikarin dermanên xwînê bidin dema ku hin dermanên xwe bigirin.
Her weha hewce ye ku xelasiya rêûresmê were destnîşan kirin, ew lêçûnên giran ên xwendinê tê de, heke em wê bi diyarkirina şekirê xwînê bi awayên din jî berhev bikin. Encam dibe ku neheq be heke anemia di diyabetes mellitus an hemoglobinopathy de hebe.
Heke ku nexweş di seriyê de pir zêde digire analîzên ji bo hemoglobînê glycated dibe ku çewt be:
- ascorbic acid;
- vîtamîna E.
Hûn hewce ne ku pê zanibin ku bertek di heman demê de bi şekirê xwîna normal jî zêde dibe, ev yek bi rêjeya zêde ya hormonên thyroid re pêk tê.
Endokrinologî îdîa dikin ku bi diyabeta tîpa 1 re, xwîn ji bo hemoglobînê glycated herî kêm 4 caran tê xilas kirin, diyardeya 2 jî pêdivî ye ku bi qasî 2 car ceribandin. Hin nexweş dikarin dibe ku nîşaneyên pir zêde bibînin, ji ber vê yekê ew bi zanebûn ji ceribandinan dûr dixin da ku hê bêtir aciz nebin û analîzek xirabtir jî nebînin. Di vê navberê de, tirsek wiha dê bibe sedema tiştek baş, nexweşî pêşve neçe, şekirê xwînê bi lez zêde bibe.
Ew zehf girîng e ku hûn di dema ducaniyê de ceribandinek xwînê re, bi hemoglobînê kêm kêm:
- derengî di pêşketina fetusê de heye;
- dibe ku ev nîşaneya hanê jî bibe sedema bidawîbûna ducaniyê.
Wekî ku hûn dizanin, xwedîkirina zarokek pêdivî ye ku bi zêdebûna hilberên ku tê de hewa hewa nebe, ji hêla din ve rewşa kontrolkirina hemoglobînê glycated zehmet e.
Wekî nexweşên pediatrîkî, hemoglobînê glycated bilind ji bo wan jî xeternak e. Lêbelê, her çend ev hejmar ji% 10 derbas be jî, qedexe ye ku ew pir zû jî were kêm kirin, an na, çengek berbiçav dê kûrbûna dîtbarî kêm bike. Ev tête xuya kirin ku asta glycogemoglobin hêdî hêdî normal bike.
Vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser taybetmendiyên analîzê ji bo hemoglobînê glycated bipeyivin.
