Testên xwînê yên laboratîf di demek kurt de alîkar dike û pir bi rihetî hebûna nexweşiyên ciddî yên di laşê mirov de destnîşankirin û dermanê guncanî destnîşan dikin. Pir kesên diyabetî lêkolînek wekî ceribandinek xwînê ji bo hemoglobînê glîkandî dizanin.
Hemoglobîn proteînek taybetî ye, ew pêkveyek e ji proteînên zindî yên organîzmayên zindî yên ku xwedan pergalek tixûbdar e. Bi molekulên oksîjenê ve girêdayî ye, hemoglobîn wê radigihîne hucreyên xwînê, beşek ji valakirina dioksîdê karbonê ji tîrêjan pêk tîne. ,Ro, çend celeb hemoglobîn têne zanîn, hemoglobîn A di nav wan de serdest e, ew ji sedî 95% hemî hemoglobînê di nav xwînê de digire. A-hemoglobîn, di encamê de, di nav pêkhatan de dabeş dibe, yek ji wan A1c tê gotin.
Zencîreyên zirardar ên di hemoglobînê de bi glukozê re têne avakirin, doktor vê pêvajoyê reaksiyonê Maillard, glycation an glycation dibêjin. Ji ber vê yekê, heke hemoglobîn têkeve têkiliya glukozê, jê re glycated tê gotin. Endocrinologists vê materyalê wekî arîkariya sereke di navgîniya şekir û nexweşiyên din ên metabolîzma karbohîdartan de dihesibînin.
Asta glukozê ya xwînê kêmtir be, pêvajoya glycasyonê jî hêdî dibe. Dirêjiya navîn a çalakiya hucreyên xwîna sor bi qasî sê mehan e, ango, hûn dikarin ji bo vê heyamê tenê asta glukozê di xwînê de bişopînin. Bi gotinên din, analîzên ji bo hemoglobînê glycated celebek nîşana asta "naveroka şekirê" ya xwînê ye.
Kî tê pêşniyar kirin ku analîzan bavêje
Lêkolînek li ser glycohemoglobin hewce ye ku sedî şekirê li laşê mirov di van 120 rojên borî de were destnîşankirin. Analîz dikare di nav awayên din ên kontrolkirina asta glycemia xwînê de ya herî diyar eşkere bike. Ew ji ceribandinek xwîna zûtirîn agahdartir e, ku dê rewşa laşê tenê di demek taybetî de destnîşan bike - di dema berhevkirina materyalê biyolojîkî.
Ji bo kesên bêyî dîroka şekir şekil glycated hemoglobînê bi destûrekî zanistî heye, di rewşek tengasiya metabolê de ev norm çend caran derbas dibe. Pêdivî ye ku rêjeya glycasyonê bilindtir be, bilindbûna glukozê di nav çend mehên çûyî de zêde bibe. Di vê rewşê de, îhtîmala pêşveçûna tevliheviyên şekir zêde dibe.
Analîziya glycated ji bo nirxandina guncan a qalîteya dermanên ku têne bikar anîn hewce ye, dema ku glycogemoglobin kêm nebe, tête plansaz kirin ku rêzika dermankirinê biguhezîne, dermanên pêşniyazkirî biguhezîne, û parêz parêza bixwîne.
Nîşanên sereke ji bo analîzkirina glycogemoglobin:
- hewcedariya teşxîsê, şehîtkirina şekir;
- çavdêriya dirêj-dirêj ya kalîteya lênihîna şekir;
- tespîta berfireh a jinên ducanî ku şekir derxînin;
- hewceyê daneyên bêtir.
Ji bo ku encama ceribandina xwînê bi pêbawer be, pêdivî ye ku pêdivî ye ku digel hemî berpirsiyarî, bi awayek rast amade bike, radestê wê bike.
Ji bo testê amade kirin
Gava ku bijîjkek beşdar divê nîşanên glycemia binirxîne, dermankirina pêşniyazkirî biguhezîne, ew nexweşê rê dide testa xwînê. Provayek hemoglobînê glycated bicîh bikin, HbA1c di rê de nîşan bide.
Ger testên din ên şekir hewce ne ku li ser zikê vala bên girtin, xwîna ji bo hemoglobînê glîkandî were destûr kirin di her wextê rojê de were girtin, ne girîng e gelo ew nexweş berî xwarinê xwariye an na. Ev bandora xwe li ser index glycemic tune.
Buhayê navînî ya analîzê ji 300 heta 1200 rubîlên Rûsyayê ye; bi gelemperî gengaz e ku ew analîzê tenê li ser bingehek dravî derbas bibe. Li welatê me, di saziyên bijîjkî yên dewletê de, amûreyên taybetî yên ji bo analîzkirinê bi gelemperî peyda nabin.
Ji mînaka xwînê ya kubikê tête girtin mînakek xwînê tê girtin; 3 ml ya xwîna nexweşê ji bo tespîtkirinê bes e. Ji bo hin nexweşan, dayîna nirxek bi vî rengî ya xwînê dikare pirsgirêk be:
- ew dest bi dilşikestinê dikin;
- qirêjiya sivik tê dîtin.
Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku nexweş divê arîkarê laboratorê hişyar bike ku dibe ku pêdivî ye ku ammonia li ser dest hebe.
Heke di derheqê analîzê de ji bo hemoglobînê glycated, kesek nerazî ye, dermanên diyarkirî bixweze, ev dê encam bandorê neke. Lêbelê, rewşên stresî nekarin şaşî û xeletiyên analîzê biqedînin. Hêmbûna xwînê mezin, şehînek giran, pitik û anemia hemolytîk dikare daneyên wergirtî bandor bikin.
Heta ku ji ber hin sedeman nexweş dixwaze ku "encam" li gorî nirxên normal biguhezîne, ew gelek feraset nake ku meriv bi parêza kêm-şekirê kurt-kurt ve girêbide, ji ber ku ew ê bi tu awayî bandorê li xwîna xwînê neke.
Meriv çawa amade dike? Perwerdehiyek taybetî ya taybetî nayê peyda kirin, divê hûn ji parêza xweya standard bigire, bi çalakiya laşî ya bijîjkî tevbigerin.
Analîzek ji bo hemoglobînê ya glycatedkirî tê çêkirin ku heya sê rojan bidawî dibe, û lêçûna xwendinê li ser laboratorê, alavên wê teknîkî ve girêdayî ye.
Fori ye ku ji bo kesek tendurist norm e
Glycogemoglobînê xwînê pîvandin wekî sedî an g / mol tête girtin. Hûn hewce ne ku pê zanibin ku hemoglobînê glycosylated jî di xwîna mirovên bêkêmasî tendurist de heye, bi gelemperî pîvanên wê ji 4% 6% ve dibin. Rêza navdar ji bo mirovên bê temen û zayendî ji bo kesên çêtir e. Devi dev ji binpêkirinê têne girtin.
Dema ku encamek di navbêna 5.7 ber 6.5% de tête girtin, binpêkirina berxwedana glukozê, zêde dibe ku xeterek şekir were tesbît kirin. Hemî hejmarên jor 6.5% pêşveçûna şekir diyar dike.
Bi şertê ku berê mirov bi şekirê şekir nehatibe tespîtkirin, testên ji bo hemoglobînê glycated hewce dike heke yek ji xizmên xwînê bi nexweşiyek metabolîk hebe. Ev ê bi naskirina bi demkî re pirsgirêkên tenduristiya mumkunî bide, dest bi dermankirinê bike da ku pêşiya tevliheviyan bigirin.
Di dema ducaniyê de, jin ji bo hemoglobînê glycosylated têne kontrol kirin da ku parêza gestacîzasyonê derxînin, ev hewce ye di heman demê de nebûna pirsgirêkan de jî:
- bi metabolîzma;
- bi şekir xwîna bilind.
Di diyabetesê gestacal celebek taybetî ye, diyabetes, jinên ducanî ji nexweşiyê guman dibin. Doktor sedemên pêşveçûna patholojiyê bi nûavakirina hormonê re, laşek zêde ya li ser organên navxweyî û pankreasê bi taybetî ve têkildar dikin.
Placenta hormonan hilberîne, prensîba wan a çalakiyê berevajî bandorên însulînê ye, di encamê de, tansiyonên metabolîk di nav dê û zarok de pêk tê.
Di rîskê de jinên ducanî yên ku pêşgîra mîrasa ji şekir in, diyardeyên cûrbecûr yên qelewbûn, polyhydramnios, sindroma ovarian polycystic, di dîrokê de fetusek mirî heye.
Lêbelê, ceribandinek bi vî rengî ya xwînê ji bo şekir bi rengek kêm kêm tête diyar kirin, pir caran ew tête pêşniyar kirin ku ji bo berxwedana glukozê xwînê bide.
Normên glycogemoglobin ji bo şekir, sedemên şeytan
Diabes mellitus, patholojiyek pergala metabolê ya mirovî ye; ew bi guhertinên di asta şekirê xwînê û zêdebûna giraniya wê de tête taybetmend kirin. Nexweş dibe ku ji ber sekreteriya nexweşî ya însulînê, poluria, guhertinên di metabolîzma mîneral an fatê de pêk were.
Divê sedemên şekir di paşerojê de li nexweşîyên giran ên enfeksiyonê, obesity, hereditye belengaz, trawma psîkolojîk, tîrêjên patholojîk ên pankreasê bêne lêgerîn. Li gorî mezinahiya kêmbûna nexweşiyê, piştî onkolojî û nexweşiyên pergala kardiovaskuler, di rêza sêyemîn de ye. Diabetê de ji jinên ku temenê wan ji 40 salî mezintir in re xeternak in.
Hemoglobîneya glycosylated a zêdekirî tê hesibandin dema ku transkrîpta analîzê hejmar ji 5.9 ber% 6 nîşan da. Li gel şekirê diyabetê ya pejirandî, nîşana çêtirîn% 6,5% e, zêdebûnek ji% 8 an jî zêdetir tê xuyang kirin ku bandora nerewa ya dermankirina bikar aniye, hewcedariya ji bo sererastkirina dermankirinê. Sêwirandinên glycogemoglobînê ku ji 12% zêdetir in xeternak e, ev tê vê wateyê ku li nexweşxaneyek lezgîn li saziyek bijîşkî.
Wekî ku pratîkê destnîşan dike, ji hemî nexweşan re pir kêm e, asta hemoglobînê glycated di asta 6.5% re dihêle, di hin rewşan de heke hebek hebkî hindiktir jî were bidestxistin jî baş e. Mînakî, ev rêzik ji bo nexweşên pîr ên ku bi wan re nexweşîyên hevsengî re eleqedar in. Digel kêmkirina glycogemoglobînê, ew dikarin hîpoglycemiyê li gel hemî tevlihevî û aloziyên têkildar dest pê bikin.
Divê hûn hişyar bin ku diyardeya yekem an ya duyemîn ya şekiranê şekir ne her gav sedema guhertina testan ji bo hemoglobînê ya glycosylated e. Bi gelemperî, muayeneyê ji bo pirsgirêkên tenduristî yên weha zêde asta glycasyonê nîşan dide:
- têkçûna renal a akût û kronîk;
- guhartina tevgera pankreatîk;
- kêmbûna hesin anemia;
- emeliyat ji bo rakirina qelikê.
Ger hemoglobînê glycosylated di zarokek di mehên yekem ên jiyanê de li zarokek bilind bibe, ew norma berbiçav e. Bi sal, hemoglobînê fetal bi gelemperî kêm dibe.
Lêkolînek berfireh a laşê nexweş dikare were destnîşankirin ku sedemên rastîn ên guhastina glukozê di xwînê de heye, divê ew yekser were dest pê kirin.
Sedemên kêmkirina glycogemoglobin
Ev xelet e ku bawer bikin ku tenê gêjek hemoglobînê bilindkirî xeternak e. A kêmbûna vê naverokê di heman demê de ev e ku şahînetek di laş de jî heye, her çend ev fenomen bi hindik hatibe tesbît kirin.
Hemoglobîna glycated a kêmkirî dikare bibe sedema hîpoglycemiya dirêjkirî, sekreandina zêde ya hucreyên xwînê yên sor (hucreyên xwînê yên sor) di laş de bi pergala hematopoietic. Digel vê yekê, hejmarên kêm bi têkçûna xwîna xweya nû re, piştî operasyon û birîndaran re têkildar in.
Ew diqewime ku guheztinek di asta şekir de dibe sedema nexweşiyek, ku hucreyên xwînê yên sor (anemiya hemolîtîk) têne hilweşandin, bi têkçûna kezeb û gurçikê, patholojiyên pankreasê.
Manîfestoya asta şekir kêm (ev rewş bi hîpoglikemiyê di şekirê şekir de tête navandin jî) dikare nîşanên cûrbecûr hebe, di nav wan de:
- dîtbarî
- xebata giran;
- xiyarbûn
- şert û mercên çarenûsê;
- nexweşiyên neurolojîk.
Di taybetî de di rewşên giran de, encamek fatalîzeyê nayête derxistin, ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku ji bo lêkolînê ji her demê re xwîn bişînin, da ku hûn zanibin ka analîz nîşan dide, çawa rast ew didin, çi bikin da ku hûn başiya xwe baştir bikin.
Hemoglobînê glycated çawa kêm bikin
A kêmbûna asta hemoglobînê glycated rasterast bi kêmbûna mîqyasa şekirê xwînê re têkildar e, heke glukozê hindik be ku di xwînê de diherike, wê hingê nîşana hemoglobînê ya glycemîk jî dê kêm be.
Ji bo ku hemoglobîn A normal bibe, pêdivî ye ku bi rêkûpêk dermanên bijîjkî bişopîne, da ku hemî dermanên xwe bicîh bîne. Berî her tiştî, rêzik ew e ku meriv bi parêza kêm-carb (xwarin bêhn, birinc an pijandî) be, rejîmek taybetî ya xew, kar û rihetiyê.
Girîng e ku meriv bi karanîna birêkûpêk venêrînê, dermanên dermanî bi demê re derman bikin, û însulînên însulînê bigirin. Her roj hûn hewce ne ku hûn şekirê xwe kontrol bikin, li malê hûn hewce ne ku glukometerek baş hebe, zanibin ka meriv çawa bigire, çi divê nimûneyek ji materyalê biyolojîkî were girtin, ka şekirê xwînê çawa tête destnîşan kirin. Glûkometrên nûjen û demjimêrên ji bo diyabetîkan di nav çend secondsan de xwînê analîz dikin.
Her weha divê hûn nexşeya doktorê xwe jî ziyaret bikin. Heke analîz li gorî hemî rêgezê derbas dibe, ev dihêle hûn şekirê kontrol bikin bêyî xelet bikin û heke hewce bikin çalakî bikin.
Meriv çawa ji bo hemoglobînê glycated analîzê bavêje dê di vê gotarê de vîdyoyê di pisporan re bibêje.