Hema hema her diabotek rewşek dizane ku dibe sedema bêhnvedanê û dikare bibe sedema mirina, nemaze hîpoglycemia. Sedema vê rewşê kêmbûna şekir a xwînê ye, dema ku nexweş ji tûjbûnê, tîbûnê, dizê derdikeve û wî pir şiyar dibe.
Gava ku şekirê xwînê piştî xwarinê kêm dibe, parêzek pêbawer û hevseng dibe alîkar ku ji pirsgirêkên tenduristiyê dûr bikevin. Vê girîng e ku meriv ji karbohîdartên hêsan dûr nexe, ku di porên piçûk de li seranserê rojê bixwin.
Dema ku ew şil dibe, heger kesek bi wextê vexwar nebû, ev rewş tê gotin hîpoglycemia zûtir. Ew tête nîşandin ku ji karbohydrates an xwarinên proteîn ên tevlihev vexwarin.
Doktor dikare tespît bike ku nexweş pir însulînê werdigire, peza çalakiya wê di sibeh an êvarê de pêk tê. Ji ber vê yekê, carinan kêmbûna dozê ya hormonê an guherînek di dema rêveberiya wê de li dijî hîpoglycemia xebitîne.
Whyima şekirê xwînê dikeve
Di wergerandinê de, term hîpoglycemia tê wateya "xwîna ne xweş", ev rewşek patholojîkî ya demkî ye ku dema ku hebûna glukoza xwînê di binê 3.3 mmol / L de daket. Heke hûn gav bi gav bavêjin ne, asta şekir normal nekin, îhtîmalek sepandina epîleptîk, seqem û windakirina hişmendiyê heye. Dîjaberek dikare bikeve nav koma hîpoglycemîkî ya giran û bimire.
Pêşveçûna hîpoglycemia bi gelemperî sedemên din hene ku bi tu awayî bi şekirê xwîna kêm re têkildar nabin. Ji ber vê yekê, xuyangkirina vê rewşê ji hêla xerîbbûnê ve bi kêmbûna berbiçav a fiber, vîtamîn û mîneralan, çalakiya laşî ya zêde, hemî cûreyên nexweşî yên pergala endokrîn, tevliheviyên hormonal, adetên xirab, bi taybetî bi xirabkirina alkolê ve tê pêşve xistin.
Sêwirandin dê bibe nîşaneya hîgglîcemiyê ya diyar, wê mirov destê xwe bişkîne, ew ê bê sedem têkeve rewşeke histerîkî. Di vê rewşê de, ji ber ku rewş xeternakiya jiyanê ye, pêdivî bi lezgînkirina nexweşxanê heye.
Ji bo ku sedemên hîpoglikemiyê fêm bikin, divê mekanîzma avakirina şekirê xwînê were hesibandin. Di cih de piştî ku xwarinên karbohîdartê vexwarin, hinekî glukozê têkeve laşê mirov:
- ew dikeve nav xwînê;
- di nav hucreyên laş de belav dibe.
Di bersiva vê de, hucreyên pankreasê hormona însulînê hilberîne. Ew şiyarkirina glukozê pêşve dike, alîkariya hucreyan dike ku ew wekî çavkaniya sereke ya enerjiyê bikar bînin.
Ger kesek tendurist e, pankreas bi qasî însulînê qasî ku pêwîst e di wextê de hewce bike da ku ji bo şekirê pêvajoyê bike. Di nexweşiyên metabolê de (şeklê 1), laş nekare ku mîqdara pêwîst a însulînê bide, ji ber vê yekê, pêwîstî heye ku madeyê ji derve bistîne.
Karê sereke ya diabetîkê ev e ku hûn hewce ne ku mîqdarek guncan a însulînê têkevin, bi qasî ku pêwîst e ji bo başkirina glukozê ya ku ketiye laş.
Dema ku pir zêde hormon tê vegirtin, pabendbûnek di cih de vedibe:
- kezeb dikanên glycogen berdide da ku glukozê nehf bike;
- hypoglycemia pêk tê.
Glycogen pêdivî ye ku pêdivî ye ku hûrguliya însulînê zêde bike. Heke di kezebê de têra wê hebe, hîpoglikemiya her gav pêk nayê yan jî bi tevahî ji hêla nexweş ve bê şopandin derdikeve. Lê, bi gelemperî, digel nexweşiya şekir, firotgehên glycogen kêm in, îhtîmalek kêmbûna lezgîn a gêjbûna glukozê ji tunebûna nexweşî pir zêdetir e.
Dibe ku encam bibe ku sedemên hîpoglikemiyê faktor in:
- dozaja çewt a însulînê;
- xwarina xwarinê;
- çalakiya laşî ya zêde;
- alkol vexwarin.
Di heman demê de, sedemên dibe ku bi karanîna hin dermanan re têkildar be, ku bi hev re bi însulînê re glycemia jî bêtir bandor dikin.
Di dermanên xwînê yên nexweş de derman hene ku mêjûya hormone zêde dike: Januvia, Starlix, Diabines, Prandin û dermanên din.
Manîfestoyên hîpoglycemia
Bi gelemperî kêmbûna şekirê xwînê ji nişkê ve pêk tê, di 10 hûrdeman de, hîpoglycemiya hûrik dikare bi xwarina piçek piçûkî xwarina şîrîn bi tevahî were rakirin. Ger glukoz têkeve laşê mirovî, piştî nîv saetê mirov bi neçarî ye, ew qelsiya gelemperî pêşve dike, hestek çolê ya birçîbûnê, dilêşî, êrişên bêhnê û vereşîn, tachycardia dest pê dike.
Heke şekirê xwînê pir kêm e, şûştina kêrhatî, bêhntengiya zêde, ditirsin, bêbextî, bêhêziya dîtinê (derdorên rengîn li ber çavan, wêneya dualî xuya dikin), axaftin, hişmendiyê teng dibe.
Ger kesek ji bo demek dirêj ve bi diyabetê re hatibe tesbît kirin, îhtîmal e ku ew dikare nîşanên yekem ên hîpoglycemia nas bike. Dema ku nexweş di demên dawî de li ser tespîta xwe dît, hîn jî hîn dibe ku meriv wiya çawa bike, pêdivî ye ku meriv guh bide laşê xwe.
Pir xeternak e dema ku xewnek bi xewnê ve di xewnê de şiyar dibe, ev rewşê patholojîk bi şînahiyan re tê hevûdu, kesek ji xewa şil şûnda hişyar dibe, ditirse ku ji nû de razê. Ew diqewime ku kêmbûna şekir bêyî hişyarbûna şekir çêdibe, piştî xewê ew hest dike:
- westandin
- aciz kir;
- qewirandin.
Heke hûn pirsgirêka nezanîn, bi demê re, nexweş dikare di xewnekê de ketiyê koma.
Toawa zû zû şekir normal bikin
Bi hîpoglycemiya nerm (glîkozê xwînê 2.7-3.3 mmol / l), tiştek şîrîn hewce ye ku zûtir were vexwarin, têr e ku ji bo mezinan 15-20 g karbohîdartên hêsan bixwe. Her weha hûn dikarin 150 g ava fêkî yê şîrîn, çaya reşî ya şîrîn vexwin, demsalek fêkiyên fêkiyên fêkiyan, banek, çend parçeyên çîkolata tarî an şemitok bixwin.
Bi gotinên din, divê hûn xwarinek ku karbohîdratên zû zû tê de dixwin. Ji xeynî vê jî, por û nan tevayî ne guncaw e, vî rengî xwarin ji karbohîdartanên tevlihev e, dê ji bo demek dirêj ve di nav kûçikan de were vebirin.
Pêdivî ye ku hûn bizanibin ku hûn nekarin gelek şekir bi şekirê kêm bixwin, di heman demê de ku hay ji xwe hebe ku birçîbûn bi hîpoglikemiyê pir xurt e. Zêdekirina pir zêde ya karbohîdartan dê bibe sedema zêdebûna berbiçav a glukozê, ku ev ji bo perçeyên xweyên piçûk pir zirarê ye.
Bi hîpoglikemiya forma navîn (şekir 2.7 mmol / l) hûn hewce ne:
- yekser 20 g karbohîdartên hêsan bigirin;
- paşê 20 g ji karbohîdartên kompleks.
Optîmal ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê di nîşana yekem de, asta glukozê bi karanîna glukometer pîvandin, hebûna nexşeyek kêm a glycemîk piştrast bikin. Hingê hûn hewce ne ku 15 g ji karbohîdartên hêsan bavêjin, piştî 20 hûrdem, şekirê xwînê dîsa tête kontrol kirin. Heke rêjeya şekirê di binê nirxa armanc de ye, dîsa heman hêjeya karbohîdartan bavêjin. Nexti dibe bila bibe? Divê algorîtmaya pêşniyazkirî heya normalîzekirina tenduristiyê were domandin.
Derketina ji koma hîpoglycemîkî ya giran ji heke şekirên şekir, ew ne gengaz e ku ew bixwe serbixwe xwarinên karbohîdartan bikar bîne da ku şekirê xwînê zêde bike. Ger kesek di koma de ye, qedexe ye ku xwê û xwarinên din ên ku şekir tê de hene bidin, ji ber ku ev dikare asfîxasyonê provoke bike.
Alîkariya yekemîn dê 1 g galakagonê intramuscular be, ew li ser kezebê dixebite, ku dê nerasterê nirxên glukozê di laş de zêde bike. Dema ku kesek li nexweşxaneyê tê nexweş kirin, koma hîpoglycemîk tête destnîşan kirin ku ji hêla rêveberiya intravenous ve 40% çareseriyek glukozê were derxistin.
Vê rêbazê ji hêsankirina glukagonê pirtir peyde dibe, û alîkar dike ku hûn zûtir hişmendiya nûve bikin.
Rêbazên ji bo pêşîgirtina hypoglycemia
Ew gengaz e ku pêşî li êrîşa paşê ya kêmkirina şekir bi çavdêriya hejmarek qaîdeyên girîng ve were girtin. Berî her tiştî, divê hûn dosagek rast a însulînê bizanin, ku divê were îdare kirin (heke nexweş xwedan şekir 1 şekir 1 heye), bingehên bingehîn ên çalakiya hormona însûlînê fam bikin, û fêr bibin rêbazên ji bo rakirina hypoglycemia.
Her weha hûn hewce ne ku hûn bi rêkûpêk rojane, rêzika birêvebirina însulînê, vexwarinên xwarinê û şopandina asta glukozê di laş de bişopînin. Naha, endokrînologî şîret dikin ku pîvandinên glukozê li pêşiya xwarinê (rojê 4-5 carî), di xewê de, û bi zikê kesk vebirin.
Dozên însulasyona înşeatkirî divê berî zêdebûna çalakiya laşî bêne sererast kirin, pêdivî ye ku mîqdara hormonê kêm bibe, an bi eynî mîqdara însulînê re, bêtir karbohîdratan bikirin.
Tête pêşniyar kirin ku vexwarina alkolê qedexe bike an jî wê sînordar bike, alkolê bihêz, ku li ser zikê vala hatî girtin, dê glukozê kêm bike. Divê hûn bizanibin ku bizanin:
- zêdebûna şekirê xwînê zêde dike;
- bandorek neyînî li ser karê dil dike.
Pêdivî ye ku hemî nexweşên bi diyabetî bi vexwarinên alkol bi hişk ve sînordar bimînin, lê heke diyabetî dixwaze piçek vexwe, pêdivî ye ku ew li ser zik tije were kirin û lêdanek hebe.
Encamên mumkin, tevlihevî
Wekî ku li jor hatî destnîşan kirin, pirsgirêka hîpoglikemiyê li gelek diyabetîkan tê zanîn, heke di nav hefteyekê de bêtir du caran çêbibe, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku dosyaya însulînê were sererast kirin, dibe ku nexweş bi pir zêde doza xwe bîne.
Frerîşên gelemperî bandorek neyînî li ser rewşên xweyên xwînê yên piçûk, bi taybetî lem û kemikên nizm dike, û dibe sedema pêşveçûna bilez a angiopatiyê. Gava ku diyabetîk bi sepandinên giran ên hîpoglîsemîkê re rû bi rû dimînin, xetereyek wan a mezin çêdibe ku bi lezgîniyên mêjî û tevliheviyên vaskal geş bibin.
Bi şekirê şekirê kêmtir ji 2 mmol / L, komek glycemîk bi rengek bêhêvî pêk tê, zehf girîng e ku meriv tedbîrên bi demê re bigire, wekî din ne mimkûn e mirov ji mirinê rizgar bike, mejiyê wî dê bimire.
Mêjî glukozê dixwe, pêdivî ye:
- kêmkirina karesatek di şekirê xwînê de;
- tavilê rewşa hypoglycemîk raweste.
Bi gelemperî hîpoglycemia di şikilek maqûl de pêk tê, bêyî pirsgirêk pirsgirêk ew bi xwarinên ku şekirê digirin, glîkoz ve têne rakirin.
Tevî vê yekê, divê hûn bînin bîra xwe ku gava hûn êrişek pêk tê divê hûn çi bikin ku hûn çi bikin, ka hûn çawa dikarin xwe û yên din bibin alîkar.
Pêşniyarên ji bo diyabetîkan
Pêşniyara yekemîn a ji bo diyabetesê di zarok û mezinan de ew e ku hûn bi we re piçek şêrîn (şekir, şekir, fêkiyên rûn) bi we re hebe, peydakirina karbohîdartên hêsan bi taybetî bi çalakiya laşî ya plansazkirî, karanîna alkolên alkol girîng e.
Ji bo ku hûn nîşanên hîpoglycemiyê derxînin, hûn dikarin li şûna şekir, banana piçek hingiv bikar bînin - van hilberan jî karbohîdartên hêsan hene, lê ew feydeyên wan jî hene.
Kengê gengaz be, şîvên bi vexwarinên germ vexwin, lewra laşê nexweş dê çêtir be ku glukozê bişewitîne û ji rewşa hîpoglikemiyê derkeve.
Ger êrişên xwîna xwîna xwînê pirr zêde dibin, ev dibe ku wateya ku dozîna însulînê bi şaşî nehatiye hilbijartin. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku ji bo dermankirina birêkûpêk dîsa bi endokrinologist re şêwir bikin.
Pêşniyara paşîn a ji bo diyabetîkan ev e ku her car rêberên dermanan bixwînin, her gav hewce ye ku hûn fêr bibin ka ka dermanek taybetî bi însulînê re çawa têkiliyê dike. Hejmarek dermanên ku dikarin çalakiya însulînê zêde bikin, ku ev jî dibe sedema pêşveçûna giran ya hîpoglycemiyê.
Nîşan û awayên dermankirina hîpoglycemiyê di vîdyoyê de di vê gotarê de têne vegotin.
