Fibrosisê pankreatîk (pancreatofibrosis) pêvajoyek patholojîk e ku ji hêla tevahî veguhestina parenchyma pankreasîk a tenduristî ve bi kaxezên an fasûfên girîng ên girêdana (tîrêj) tîrêjê ve tête taybetmend kirin.
Piranîya ew di qonaxa paşîn a nexweşîya binî ya glandê de tête vedîtin û xwe eşkere nake.
Fenûsa pankreatîk dikare du celeb be:
- belav kirin - heke guhertin li ser tevahiya giyayê glandular bandor dike;
- fokal - dema ku tenê pişkên herêmî yên hestî yên têkildar di pankreasê de diyar dibin.
Li gorî vê yekê, di pêşveçûnê de sê astên fibrosis hene:
- Hêsan: gland bi gelemperî dixebite, lê hejmareke piçûk guherîn hene ku tenê li yek lobiyek bandor dike.
- Medium: nîşanên kêmbûna enzîmê hûr dibînin, û birîndarên fibroîd fuz dikin û li lobulên cîran belav dibin
- Rengîn (fibrosisê belavkirî): têkçûna enzîmatîkî, bi rêzdarî, bi zêdebûna nîşanên klînîkî re, tansiyona qirikê bi lez mezin dibe.
Heke li şûna xefikê, beşa parenchymal ya gland bi tilikê adipose tête guhastin, wê hingê lipomatosis pêş dikeve.
Lipofibrosisê pankreas, ew çi ye?
Di heman demê de celebek hevbeş a binpêkirina strûka organê jî heye, di nav de hem zencîreyên girêdan hem jî adipose li cîhê hucreyên saxlem derdikevin. Ew lipofibrosis, an guhartinên pancreatic-fatty di pankreasê de tête navandin.
Fibrosisê pankreatîk bi gelemperî li dijî paşverûya pancreatitis akût an kronîk pêşve diçe. Di şûna hucreyên pez de, tûjî ya qirikê xuya dike ku bi tevahî nikare wekî giyayê tendurist tevbigere, i.e. nekare ku enzymên ku ji bo giyandina xwarinê tê xwestin, û hormonên ku ji bo her yek ji me girîng in (insulîn naskirî) hilberînin.
Wekî din sedema sereke, hejmarek faktorên xetereyê ji bo nexweşiyê hene:
- patholojî ya kezebê û pişka zer;
- overweight;
- îstismara alkolê;
- cixare kişandin
- bîhnfirehiya hestyarî;
- kal û pîr;
- nexweşiyên infeksiyonî;
- nexweşiyên pergalî yên laşê girêdanê;
- parêza bêhempa;
- girtina dermanên taybetî;
- fibrosisê kistîk - patholojiyek hişk a hemî giyayên exocrine yên laşê, li gorî kategoriya navneteweyî ya nexweşî (ICD), fibrosisê pankreasê nîşanên xwenaskirina fibrosisê cistîk dike;
- kêmkirina xwîna pankreasê ji ber atherosclerosis.
Nîşaneyên pankreatosclerosis ne diyar in û tenê di rewşek giranbûna pancreatitis kronîk de têne xuya kirin. Carinan dibe ku nexweş bi wan re giringiyê nekişîne, baweriya ku ev tevnebûnek giyanî ya gelemperî ye. Lê heke hûn nîşanên weha xuya dikin, divê hûn bala xwe bidin, nemaze ku ew ji bo demek dirêj dernekevin. Manîfestoyên weha ev in:
- Bêhnok
- Formasyona gazê zêde kir.
- Di rojê rojê de çend caran dravî Profes bikin.
- Hişmendiyên dilşikestî li jorîn abdom.
- Ziravbûna kîloyan.
Nîşaneyên jor taybetmendiya înflamasyona kronîk a gland e. Ya mayî tenê di dema pêvajoyek ziravbûnê de xuya dibe:
- vereşîn, nemaze piştî şilandî an tîrêjkirî;
- êşa di parçeyên navendî de li pêsîrê zikê herpes zoster;
- binpêkirina xwarina xwarinê, bi taybetî jî rûnê (piçikên piçûk ên fatê di stikê de diyar e).
Ger pankreasê guhertinên mezin rû daye, wê hingê dibe ku klînîkek diyabetî ji ber binpêkirina sekinandina însulînê xuya bibe:
- Hilberîna rojane ya urînê zêde dibe;
- Tîna domdar;
- Hestiya devê zuha;
- Xeletkirina çerm;
Digel vê yekê, zêdebûna bîhnê (kêm kêm caran) tê dîtin.
Methodê lêkolîna herî bandor a ultrasound e. Ew dikare kêmbûna pîvandina glandê, binpêkirina modela normal ya organê nîşan bide.
Hebûna selikan dibe ku fibroadenoma nîşan bide - kansera benîşt ya pankreasê ji tûşbûna girêdan û glandular.
Her weha hûn dikarin guhartinên cistîk jî bibînin.
Wekî din ultrasound, hûn hewce ne ku xwînek giştî û analîzek biyolojîk bikin, hejmara enzymên pankreatîk diyar bikin.
Vana ev in:
- alpha-amylase (proteînan dihese);
- lipase (tevlî nav veqetandina fêkiyan dibe);
- laktase (şekirê şekir belav dike)
Bi piranî, dê asta enzîmê bi giranî kêm bibin.
Ew tê pêşniyar kirin ku hebûna steatorrhea (hûrikên kezebê di nav feces) de fîkên nexweşê vekolîn bikin. Ew diêşe nekeve bin lepên pankreasê - da ku angiografiyê bike.
Ji bo hin nîşanan, nexweş ji bo CT (tomografiya berhevkirî) û MRI (terapiya resonansiyonê magnetîkî) têne şandin, ku hûrgulî li binesaziya stroma û parenchyma ya organê ku di binê lêkolînê de ye, hûrgulî an jî, bê guman, tengkirina naverokên gorê.
Dermankirina taybetî ya ji bo fibrosis nehatiye pêşxistin. Lê bingehên bingehîn bê guncan dimînin.
Pêdivî ye ku nexweşan bi parêzek hişk bişopînin. Xwarinên qelandî têne qedexekirin, ji ber ku enzîmên têr tune ku wan bişewitînin. Divê xwarinên tûjî, salandî, zêde dirijandî, şilandî, û hûrkirî neçar bibin. Ew xeternak in ji ber ku ew sekinandina girîng a ava pankreasê dirust dikin. Hûn hewce ne ku bi rêk û di beşên piçûk de bixwin.
Dermanê dermankirinê tête berçavgirtin ku gir û dirêjahiya nexweşî. Amadekariyên enzîmê yên wekî Mezim-Forte, Creon, Pangrol têne bikar anîn, ku vexwarina xwarinê baştir dike. Li gel bêhn, dermanên dijî-emetîk (mînak, metoclopramide), antispasmodics (No-Shpa) ji bo êşa giran têne bikar anîn, û dermanên dijî-steroîdal ên bê-steroîd - NSAIDs (Diclofenac, Ibuprofen) têne bikaranîn ku ji bo êşa giran bikar bînin
Rakirina adetên xirab hewce ye.
Dermanê kevneşopî rewşa nexweşan alîkar û hêsantir dike. Taybetmendiyên dermanê zeytûnan celandine, wiya St. John, chamomile ye. Kûçikê St. John, çîpa hêşîn û çaya kesk pir bi bandor e. Ew êşa xwe vala dikin, spasmînan direşînin, flora pathogenîk dikujin, di dermankirina cholelithiasis de dibin alîkar, hevsengiya gelemperî xurt dikin, û bandorek sedative (aramkirinê) dikin. Hinek nebatan hilberîna însulînê teşwîq dikin.
Destwerdana hûrgulî bi hebûna neoplasmên xirab ên pankreasê ve tê meşandin.
Bi mijarekî vexwarinê û pêkanîna bi demî ya hemî dermanên bijîjkan, pêşdetiya nexweşî gelek xweş e.
Ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûnên guhêrbar ên di celebê fibrosis û lîpomatoza pankreatîk de, pêdivî ye ku dest bi dermankirina nexweşîya jêrîn, li dijî ku ev patholojî pêşve bibe. Vana nexweşiyên wekî pancreatitis, fibrosis cystic, cholelithiasis, atherosclerosis. Pêdivî ye ku hûn bi berdewamî parêza xwe bişopînin, gelek şirîn û rûnê bixwin, werzîşan bikin da ku giraniya we zêde nebe.
Xwarina giran barê giran dide ser pankreasê, ji ber vê yekê divê hûn bi xwe carinan tenê xwe bidin wî.
Merivên xirab li ser laş bandor heye û pankreas jî bê îstîsna ye. Nîkotîn dibe sedema xetereyek kronîk, û dozek piçûk a vexwarinên alkol dikare bibe sedema nexşeya berfireh a gland. Alkolîzasyona dirêj dibe sedema guhartina hêdî ya birûskê têkelê normal ê gland, û ev pêvajo dikare bi salan berdewam bike.
Activityalakiya laşî bi pankreatitîtiyê re çalakiya livîna bilikê çêtir dike, sekreteriya enziman zêde dike, motîvasyona pergalê digihêje.
Di hebûna nexweşiyên heyî yên pankreasê û gastrointestinal de, muayeneyek ultrasound divê salê herî kêm salek were kirin.
Li ser vîdyoyê di vê gotarê de agahdarî li ser tevliheviyên pancreatitis û rêbazên dermankirina wan têne pêşkêş kirin.
