Nexweşiya pankreatîtê yekser yek ji wan mercên herî girîng e ku ji bo baştirkirina nexweşê nexweş. Lêbelê, ji ber kêmbûna xwenîşandanên klînîkî yên taybetî, tewra pisporên bi ezmûn carinan nikarin di qonaxek zû de ew tespît bikin û wê bi nexweşiyên din ên pergala xwarûkirinê re tevlihev bikin, mînakî cholecystitis.
Wekî encamek, doktoran nekarîn dermankirina rastîn ji nexweş re destnîşan bikin, ku di hin rewşan de dibe sedema pêşveçûnên xeternak. Ji bo ku ji vê yekê dûr bigirin, her nexweş hewce dike ku bizanibe ka azmûna pankreatîtê çawa tête girtin, kîjan cûre tespîtkirin encamên herî rastîn dide û meriv çawa çawa bi rêkûpêk ji bo wan amade dike.
Rêbazên ji bo tespîtkirina pancreatitis
Heke di derheqê xebata pankreasê de gilî hene, divê hûn serî li bijîşkek giştî bidin, ku dê guhdarî giliyên nexweş bike, ezmûnek seh bike û serî li pisporê pispor - gastroenterologist an endokrinologist bişîne.
Pisporek narincokî ya narîn dê bi baldarî nexweşê vekolîne, kifşê abdominal bi palpation vekolîne, bala xwe bide ne tenê ji pankreasê, lê di heman demê de li ser zikê, kezeb û gurçikê gurçikê jî.
Heke pankreatîtiya pizrûtî ya çîk, kronîk an reaktîf gumanbar e, bijîjk wê nexweşê bişîne prosedurên tespîtkirinê yên ku dê bibin alîkar da ku pisîkek rast çêbibe. Ji bo ku bigihîje encamek herî armancdar, dê nexweş hewce bike ku bi yekcarî çend celeb lêkolînan bi rê ve bibin.
Algorîtmaya Pancreatitis Diagnosis:
- Testa xwîna biyolojîk;
- Analîziya felal;
- Analîziya biyolojîkî ya mîzê;
- Ezmûna ultrasound ya pankreasê (ultrasound);
- X-ray, wênegirêkirina rezonansek magnetîkî (MRI) û tomografiya berhevkirî (CT) ya pankreasê, livîn, duodenum û zikê;
- Biopsiya tîrêjê ya pankreas;
- Testên tespîtkirinê.
Piştre, em ji bo pancreatitis ve rêbazên muayeneyên herî gelemperî û berbiçav difikirin.
Kîmya xwînê
Ev ceribandin divê ji her nexweşê ku bi pankreasê re pirsgirêk hene re were derbas kirin. Ew ê alîkar bike ku hejmarek nîşanên ku nîşan dide pêşveçûna pêvajoya înflamatuar di laş de nîşan bikin. Li gorî pir pisporan, ceribandinek xwînê rêbazê herî rastîn e ji bo tespîtkirina pancreatitis.
Tedawiyek xwînê tenê li ser zikê vala pêk tê, ji ber vê yekê çêtirîn e ku meriv wê serê sibehê berî taştê hildin. Rojek berî ceribandinê, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku di xwarinên şêrîn û giran, û her weha alkol û kişandina cixareyê de xwe sînordar bike. Di vê rewşê de, xwarina paşîn divê heya paşiya 22:00.
Bi pankreatit re, pêkhatina xwîna mirov bi rengek girîng diguhere, ku ev ji ber pêvajoyek hişk a giran a di pankreasê de ye. Nîşaneyên jêrîn destnîşan dikin ku hebûna pancreatitis di nexweşê de:
- Hînbûna bilind a alfa-amylase di nav xwînê de. Bi gelemperî, divê ji 28 heta 100 U / L be. Girîng e ku bifikirin ku giraniya alfa-amylase piştî destpêkirina nexweşî 2 demjimêran zêde bibe;
- Pîvazek mezin a pankreatîk amylase. Di mirovên tendurist de, heya 50 U / L ye;
- Hucreyên xwînê yên spî yên bilind hejmartin. Nermal ji bo mezinan ji 3.98 yekîneyê heya 10.4 × 109 yekîneyên / l;
- Rêjeya bilindbûnê ya erythrocyte. Bi gelemperî, di mezinan de, ew ji 1 heya 15 mm / saet digirin;
- Hêjayê bilind a tripsîn. Di mirovên tendurist de, bi gelemperî 25.0 +/- 5.3 mg / l;
- Bi zêdebûna lipase. Norm ji bo mezinan heya 130 yekîneyan / ml, ji bo mezinan - 190 yekîn / ml;
- Hêjeya bilind a şekirê xwînê. Normal ji bo mezinan ji 3.3 heta 5.5 mmol / L ye.
,Ro, lêçûna testa xwîna biyolojîk kêm e. Ji ber vê yekê bihayê navîn ya analîzek ji bo alpha-amylase nêzîkî 150 rubîl e.
Analîziya felal
Berî berhevkirina feces, hûn hewce ne ku xwe bi sapap an jî gel dojehê paqij bikin, û paşê çermê xwe bi paqijek paqij û hişk paqij bikin. Ev ê pêşî li ketina av û bakteriyan bigire ku ji cirkan tê derxin û girîngiya pêbaweriyê zêde bikin.
Ew çêtirîn e ku di navberek plastîkek piçûk de bi kîtekîtek zexmî re fek were berhev kirin. Ji bo analîzê, 1 teaspî bes e. Dema ku fêkiyan têne berhev kirin, pêşniyaz kirin ku meriv dermanek an darbeyek bikar bîne. Ew hişk qedexe ye ku fêkiyan ji tûwaletê were girtin, ji ber ku di vê rewşê de wê bi nepênçûnbûnê be.
Dema ku fonksiyonê nexweşiyek bi pancreatitis ve analîz kirin, rewşek wekî statorrhea bi gelemperî tête dîtin - naveroka zêdebûyî ya pêkhateyên fatê di stûyê de. Steatorrhea bi gelemperî binpêkirina xalîçeyê provoke dike, ku dikare xwe di forma xerîbiyê an hilkişînê de diyar bike.
Wekî din, di kesek bi pankreasê re vekişîna fêkiyan de, dabeşên xwarinên nexandî dikare were dîtin. Ev dibe sedem ku organê nexweş nekare encezên kezebê têr çêbike, ku ev pêvajo xilaskirin û asîmîlasyona xwarinê çêdike.
Nîşanek din a pancreatitis naveroka hindik a elastase pancreatic li stûyê ye - enzymek proteolytîk ku ji bo karanîna normal ya pergala digestive hewce dike. Bi pejrandina pankreasê ve, sekreteriya wê bi rengek girîng kêm dibe, ku dikare di dema analîzkirina feces de were tesbît kirin.
Methodê herî erzan ji bo xwendina feces, analîzek ji bo elastase ya pankreasê ye, ku dê di nexweşê de bi qasî 2500 rûbera lêçûnan bide. Di vegera xwe de, coprogramek ku destûrê dide te ku hûn di stikê de nas bikin naveroka zêdekirî ya rûn û rûnên mayî yên nehêşbûyî dê bi qasî 450 rûbî bibe.
Ezmûna ultrasound
Ji bo ku ultrasound ya pankreasê encamên herî rastîn bide, pêdivî ye ku meriv jê re baş amade bike. Vê yekê bikin, 2-3 roj berî muayeneyê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi parêzek hişk tevbigere, ji bilî hilberên ku ji zêdebûna avakirina gazê vexwarinê ji parêza xwe derdixe, nemaze: şîrê, nan nan û xwarinên dewlemend ên fije.
Beforeevê berî tespîtkirinê, pêwîst e ku hûn zûtirîn şîv xwarina şûnda, heya dawiya 18:00, û êdî nexwin. Roj berî ultrasoundê ya plansazkirî, tête pêşniyar kirin ku meriv laksîtîkî bavêje da ku laşê fecesê bi tevahî paqij bike.
Di roja muayeneya ultrasound de, qedexe ye ku meriv xwarina, alkol, derman (ji bilî yên girîng) û kişandina cixareyan qedexe bike. Danûstendinek ultrasound pir hêsan e, tevahiya prosedurek zêdeyî 15 hûrdeman digire û sedema aciziyê çêdike.
Di dema ultrasoundê ya pankreasê de, nîşanên jêrîn ên pankreatitîtê têne xuyang kirin:
- Mezinahiya pankreasê bi taybetî zêde dibe;
- Dirêjiya laşê laş ji 22 cm mezintir e;
- Dirêjahiya serê pankreasê ji 3,5 cm zêdetir e, û fireh jî ji 3 cm mezintir e;
- Organ xwedî konturên bêhiqûq û ravekek nexşandî ye;
- Tîrêjên gilikê bi rengek cûda deformasyon hene;
- Kanala sereke ya pankreasê bi giranî berfireh dibe (bi 3 mm).
Heya niha, bihayê ultrasoundê ya pankreasê 300-350 ruble ye.
Wêneyê reseniya magnetîkî
Vê celebê xwendinê bihêle hûn wêneya zelal a pankreasê bistînin û bi rastînek 97% ve rastînasandina rast bikin. Amadekariya ji bo MRI-ê jî hewce dike ku 3 roj berî danûstendinê bi parêzek hişk dest pê bike.
Di vê heyamê de, pêdivî ye ku nexweş dev ji xwarin û vexwarinên xwerû, giyayî, şûjik û şorbakirî berdide. Pêdivî ye ku ji alkolê veqetînin, tevlî nav dermanan, wek mînak, tink û balm. Temenê ji vexwarina çay û qehweya bihêz raweste.
Divê tavilê beriya tespîtkirinê, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku hemî tiştên metal ji xwe derxe. Heke nexweş xwedan pizoteker e, hebên mezin hene û madeyên bijîşkî yên din ên metal hene, wê hingê pêdivî ye ku ew dev ji MRI-yê berde.
MRI ya pankreatîk alîkar dike ku birînên jêrîn nas bikin:
- Hûrbûn û asta şînbûna organê;
- Hebûna kist, pseudocîstan û neoplasmsên din, û her weha tixûb û kontûra wan rast diyar dikin;
- Mezinahiya kansera kanserê, hebûna metastaz û ka gelo birînek ji organ û cesedên cîran jî heye;
- Dîtina keviran di nav deverên pankreas de;
- Di hebûna pankreasê û rêçikên wê de hebûna her abonetiyê.
Wêneyê vejîna resenî ya magnetîkî yek ji wan rêbazên herî erzan e. Ji ber vê yekê li gelemperî li welêt, hebûnek MRI-ê ji nexweşek ji 3200 heta 3500 rubleyî dê bibe.
Di vê vîdyoyê de vîdyoyê di vê gotarê de tête nîşandin û nîşanên dermankirinê yên pancreatitis.
