Atherosclerosis nexweşiyek kronîk, bi domdarî û pêşkeftî ya arteralan di nav de ye ku kolesterolê zêde di dîwarê vaskulas de dabeş dibe û plakan çêdike.
Pêkanîna domdar a madeyên nû li ser plakaya heyî rê li ber pêvajoyek kezebê ya kezebê ya di nav rezê de vedike, tûj dikeve ser dîwarê wê û tengkirina şewqa wê.
Faktora paşîn pir girîng e, ji ber ku tengkirina şûşa vaskuler dibe sedema kêmbûna xwîna xwînê û ishemiya (tunebûna oksîjenê) ya organên peywendîdar.
Organên sereke yên ku ji vê yekê aciz dibin ne mêjî, dil, gurçik, zirav û lemikên nizm in.
Sedemên nexweşiyê
Pêşveçûna atherosclerosis dikare bibe sedema gelek sedeman. Di qonaxa heyî de, lêkolîn bi sedemên bingehîn ên ku beşdarî pêşveçûna nexweşî dibin, bi rehetî nehatiye rawestandin. Lekolînwan hejmarek ji faktorên ku dikarin xuyangê nexweşîyê provoke bikin nas dikin.
Di nav wan de, faktorên jêrîn ên jêrîn bi taybetî têne cûrbecûr kirin:
- Pêşgotina genetîkî - şahidiya atherosclerosis di mirovên nêzîk de pir caran tête dîtin. Ev tête navandin "dîroka malbata giranbiha";
- Bi giraniya giran - ji bo kesek ne kêrhatî ye ku kîloyan zêde bike, û ji bo atherosclerosis ev tenê rewşek girîng e, ji ber ku qelewbûn hemî cûreyên metabolîzmê, di nav de metabolîzma lîpîdê jî radike;
- Abuse alkol - ew negatîf li ser hemî organ û xweyên xwînê bandor dike, hêdî hêdî avahiya wan diguhezîne;
- Kişandin - nîkotîn bandorek neyînî li ser laşan dike, bi destûrdana dîwarê vaskalê zêde dike, ew pirtir û hêsantir dike;
- Zilam dest pê dike ku yekem salane 10 sal berê ji jinan berê xwe didin nîşanên yekem ên atherosclerosis, û bi gelemperî çar caran nexweş dibin;
- Age - ew di pêşveçûna nexweşî de rolek girîng dileyize, ji ber ku piştî 40 salan laş ji pêvajoyên patholojîk re guncan dibe;
- Nexweşiya şekir dibe ku yek ji wan sedemên herî xeternak be, ji ber ku şekir zirarê dide şaneyên biçûk û mezin (mîkro- û makroangiopatiya), ku tenê beşdarî depozyona plakayên atherosclerotic di nav dîwarên wan de dike;
- Jiyana Sededary - bi hûrguliyek piçûk a çalakiya laşî, her kes hêdî hêdî dest bi giraniya xwe dike, û hingê pêvajo jixwe tê zanîn;
- Violationsi binpêkirinên metabolîzma lîpîdê, bi taybetî - kêmbûna mîqyara lîpoproteînên tîrêjê yên giran, ku "baş" in, ne kolesterolê atherogenic;
- Sindroma metabolîk navê navnîşkirî ya ji bo eşkerekirinên weha hene wek: hîpertansiyon, qelewbûnî ya nerm (bi piranî depresyonên fatê di nav zikê de), trîglîserîdeyên bilind û bi toleransa glukozê astengkirî (dibe ku bibe hîmparêzê şekirê şekir);
- Zextên giran, ezmûn, derbeyên hestyarî - ji ber wan, zext bi gelemperî zêde dibin, û perdeyan, di encamê de, rastî zulmekî giran tên.
Pêdivî ye ku ji hev ve bê diyarkirin ku di hebûna nexweşiyên jêrîn de, atherosclerosis bi wêneyek klînîkî ya pronandî derdikeve û pirtirîn dijwar e.
Nexweşiyên wiha wiha ne:
- Şekirê şekir;
- Hîpertansiyonê arterial;
- Nexweşiyê
- Nexweşiya Raynaud;
- Fibrillation atrial;
Wekî din, ev koma nexweşan kêmasiyên pergala kardiovaskuler jî pêk tîne.
Nîşaneyên taybetmend ên atherosclerosis
Nîşaneyên klînîkî yên atherosclerosis di serî de li ser malpera depokirina plakayên atherosclerotic ve girêdayî ye, ango, li ser kîjan vagon birîndar bû. Di laşê mirovî de, doktor pêşveçûnên nexweşî li herêmên berbiçav ên herêmkirî pêşve dike. Kevirên mezin ên kalîter û navîn bi xwedîkirina masûlka xweşik a pêşkeftî guman dibin nexweşiyê.
Van rezikên di laş de ne:
- Artêşên koroner.
- Aorta
- Vesselsirikên Qebr.
- Mestirên mesenterîk (an jî mesenterîk).
- Arterokên renal.
- Eries arterietên bireserên kemî.
Her celeb celebên arteryal di avahiya anatomîkî de xwedan taybetmendiyên xwe ne.
Taybetmendiyên avahiya anatomîkî di qursa nexweşî û manîfestoyên wê yên sereke yên di laş de xwedî bandorek girîng in, ku di bin guhartinên patholojîkî de ne.
Bi vê ve girêdayî dibe ku kîjan pêlavan têne bandor kirin, gelek celebên patholojîkî têne cûrbecûr kirin, ku di pêvajoya pêşveçûnê de di nîşana nîşanên nîşanên nîşanî yên taybet de cûda dibin.
Taybetmendiyên vascular û taybetmendiyên xwerû yên atherosclerosis
Araronên koronar - ew bi xwînê tîrêjê oksîjenê radibin dil. Dema ku ew zirarê dibin, myokardium oksîjenê têr nabîne, û ev dikare xwe wekî şiklê karakterên angînê diyar bike.
Angina pectoris eşkerekirina rasterê ya nexweşiya dil a koroner e (CHD), ku di nav de nexweşan dişewitin hêzek, êşek berbiçav li pişt sternum, kurtbûna bêhn û tirsa mirinê. Angina pectoris tête angina pectoris.
Nîşaneyên wiha bi gelemperî di dema ceribandina laşî ya cûrbecûr de çêdibe, lêbelê, digel pêvajoyên giran ên tundiyê, ew dikarin di rihetiyê de teng bibin. Piştra ew bi angina pectoris ya mayî ve têne qewirandin. Zirara girseyî li ser artergan dikare bibe sedema enfeksiyonê myocardial - nekolojiya "nekes" ya malpera myocardial. Mixabin, di hema hema nîvê bûyeran de, êrîşek dil dikare bibe sedema mirinê.
Aorta - Arîça aortîka herî bi bandor bandor. Di vê rewşê de, giliyên nexweşan dikare xalî be, mînakî, dizî, qelsiya gelemperî, carinan hişkbûnê, êşek piçûktir.
Arteşên cereb (mezikên mêjî) - xwediyê nîşanên xwerû ye. Nexweş ji kêmbûna bîranînê teng dibe, ew pir pêgirtî dibin, rewşa wan pir caran diguhere. Pêdivî ye ku êş û bûyerên cerebrovaskulîkî yên derbazbûyî (êrişên ishemîkî yên demkî) hebin. Ji bo nexweşên bi vî rengî, nîşana Ribot taybetmendiyek e: ew bi rengek rastiyê dikarin bûyerên dehsal berî bîr bînin, lê hema hema qet nizanin ka çi rojek an du sal berê qewimîn. Encamên binpêkirinên wusa pir nediyar in - dibe ku stokek çêbibe (mirina beşek mêjî).
Arteşên Mesenteric (an jî mesenterîk) - di vê rewşê de, rezikên ku di nav mesenteryê de zikê re derbas dibin bandor dibin. Pêvajoyek wusa kêm kêm e. Dê mirov dişewitin êşa şewatê ya di nav zikê de, tansiyonên dirûnê (konstipasyonê an şilikê). Dibe ku encamek tundûtûjî bibe êrişek dil a devikê, û paşê jî gangrene.
Eriesermikên renal pêvajoyek pir giran e. Berî her tiştî, nexweş dest bi zêdekirina zextê dikin, û hema hema ne gengaz e ku ew bi alîkariya dermanan kêm bikin. Ew jê re dibêjin hipertensionê renal (navîn, nîşandin). Di heman demê de dibe ku di herêma lumbar de êş hebe, tengasiyên piçûktir di urînê de. Pêvajoyek girseyî dikare bibe sedema pêşkeftina têkçûna renas.
Arterokên ekstremên nizm - ev di nav lingê paşîn a femor, popliteal, tibial û artergan de pêk tê. Atherosclerosis ya wan bi gelemperî hilweşîner e, ango dorpêçkirina kulikê ya valahiyê.
Nîşaneya yekem "sindoqa birêkûpêk" e - nexweş bêyî rawestandin nikarin dirêj bimeşin. Ew pir caran neçar dimînin ji ber ku ew gilî li ser numbness of the ling û lingan dikin, hestek şewitandinê di wan de, çermê qirêj an tewra cyanosis, hestek "gûzên bizinan". Wekî ku ji gazinên din re, pir caran pêşveçûna porê tûj li ser lingan, şikilandina çerm, xuyangkirina ulsên trofîkî yên dirêj-nexweşî, guherînek di şikil û rengê nîskan de.
Anyu zirarê kêmtirîn ya çerm dibe sedema ulsên trofîkî, yên ku paşê dikarin nav çermê bibin. Ev bi taybetî ji bo diyabetîkan xeternak e, û ji ber vê yekê ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku ew lingên xwe hildin, pêlavên qeçaxkirî yên bêbingeh hildibijêrin, lingên xwe supercul nakin û herî zêde çavdêriya wan dikin.
Pulsasyonê arteratên periyodîk ên kûrên mayî jî dibe ku winda bibe.
Pîvanên pîvanê ji bo atherosclerosis
Tespîta atherosclerosis li ser çend pîvanan pêk tê. Berî her tiştî, gilîyên nexweşan têne nirxandin, û bi wan ve girêdayî, meriv dikare bi qasî texmîn bike ka guhertin çiye. Ji bo pejirandina pêşgîra pêşîn, rêbazên lêkolînê yên laboratîf û instrumental têne destnîşankirin.
Di nav awayên lêkolînê yên laboratîfê de ceribandinek xwînê biyolojîk tête tercîh kirin, ku ew ê asta kolesterolê ya giştî binirxîne. Bi gelemperî bi atherosclerosis, wê zêde bibe. Norma kolesterolê total 2,8-5,2 mmol / L e. Ji bo wêneyek hûrgulî ya pêkhatina xwîna lipid, profîlek lipîd tête diyarkirin. Ew di laşê me de asta hemî cûreyên lipîdê nîşan dike:
- kolesterolê total;
- lipoproteînên tîrêjê kêm (kolesterolê "xirab");
- lîpoproteînên dendikê pir kêm;
- lipoproteins dendikê navîn;
- lipoproteinsên tîrêjê bilind (kolesterolê "baş");
- triglycerides;
- chylomicrons.
Guhertinên tîpîk ên di profîla lipîdê de zêdebûnek di asta lîpoproteînên dereceya kêm de û kêmbûna hejmara lîproproteînên bi dendika bilind e.
Ji bo vîzyonê ya rasttir a nexweşan, ew ji bo angografiyê têne şandin (muayeneyek vaskal a bi danasîna navgîniya berevajî), ultrasound intravaskular, tomografiya hesabkirî (CT) û wêneyê rezonansiya magnetîkî (MRI).
Van rêbazan dihêlin hûn hebûna guhertinên cihêreng ên di strûka xweyên xwînê de bibînin, asta stenoza wan (teng kirin) diyar bikin û pêşî li zirarên din bigirin.
Taktîkên dermankirinê yên ji bo atherosclerosis
Dermankirina atherosclerosis pêvajoyek dirêjtir û ked e.
Dermankirina dermankirinê pêdivî ye ku ji nexweş û bijîjkek wî bigihîje demdirêjek dirêj.
Dermankirina nexweşî hewceyê qonaxek zelal û nêzîkbûnek hevgirtî dike.
Di pêvajoya dermankirinê de tête kirin:
- Dermankirina derman.
- Dermankirina xwarinê.
- Physicalalakiya laşî ya ramanî.
- Bikaranîna dermanên gelêrî (vebijarkî).
- Pêşîlêgirtina belavbûna pêvajoyê.
Dermankirina atherosclerosis bi karanîna dermanên kêmkirina lîpîdê (kêmkirina asta lîpîdan, bi taybetî kolesterol).
Vana komên narkotîkê yên wekî Statins (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), Fibrates (Fenofibrate, Besofibrate), resinsên veguherîna anion (Cholestyramine, Colestipol) û amadekariyên asîdên nîkotinîk (Nicotinamide, Vitamin B3).
Ew çêtirîn e ku dermanan berî xewê vexwin, ji ber ku mezintirîn kolesterol di şevê de ji hêla laşê me ve tê hilberandin. Bikaranîna kompleksên vîtamîn, mîneral û hêmanên trace, ku dê alîkariya başkirina tansiyona xwînê bike û kêmbûna kêmasiyan bike, di heman demê de tê pêşniyar kirin. Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa), ku perdeyên xwînê dilop dike, baş dixebite.
Tenduristek bi kolesterolê bilind, ji derveyî parêza xwarina şekir, salixandî, xwarinên têrkirî, her xwarinek bilez, şekir, mîqdarek mezin xwê, fasûlî, xwêyên rûnê peyda dike. Di şûna wê de, tê pêşniyar kirin ku hûn bêtir fêkiyên fêkî û fêkiyan, berûyên cûrbecûr, xwarinên kêm-rûn, rûnê rûnê û rojê herî kêm yek û nîv lître ava vexwarinê vexwin.
Activityalakiya laşî ji bo windakirina giran û bihêzkirina laşê gelemperî ne. Pêdivî ye ku giraniya zêde ji bo pêşketina şekes 2, faktorek rîskê ya rasterast e, di nav de viyana diêşe, û tewra kemilînek atherosclerotic dê ji wan re nehf be. Di vê rewşê de, rojane bi kêmî nîv saetê dimeşin roj tê pêşniyar kirin. Hûn dikarin henekên sivik bikin, ne jî ceribandinên laşî yên zirav, wek şiyana sivik.
Dermanên gelêrî ji bo dermankirina li malê pir baş e. Ew dikare tovên kaxezê, rûnê rûnê, enfeksiyon û decoctions ji nebatên cihêreng be. Pêvekên biyolojîk ên aktîfkirî (supasên parêzî) jî guncan in.
Pêşîlêgirtina atherosclerosis pêşîgirtina pêşkeftina nexweşî ye. Ji bo vê bikin, hûn hewce ne ku ji adetên xirab dûr bigirin (vexwarinê vexwarin û vexwarinê), bi pergalî bi werzîşê bikin, parêzek bişopînin û kêmtir aciz bin.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de li ser pathogenesis ofherherlerlerosis tête nîqaş kirin.
