Wekî ku ji pratîkê ve tête zanîn, pir têgezên bijîjkî yên ku xwedan dawiya -oma ne bi nêzîkbûn an neyekser re têkildar bi avakirina nexweşiyên tumor di laşê mirov de ne. ,Ro, hejmarek mezin ji mirovên ku li çaraliyê cîhanê dijîn ji êşên weha ne. Di vê rewşê de, divê em bifikirin ka kîjan insulînoma pankreatîk dike û çima ev nexweşî ji bo jiyana mirovan xeternak e.
Bi nexweşiyek wusa wekî însulînomayê, hilberîna hormona însulînê hema hema dubare dibe, ku dibe sedema zêdebûna glukozê xwînê û pêşveçûna hyperinsulinism. Nexweşî zehf dilşikestî ye û bi xirabûnek cidî ya rewşa laşê mirov re tê.
Mekanîzm û sedemên pêşveçûna nexweşiyê
Organek wusa girîng ku pankreas berpirsiyarê metabolîzma enerjiyê ye di laş de. Ew di sekinandina xwê ya gastrîkî de di dema xwarina xwarinê û serbestberdana kêzikan de, tevî glukozê bandor dike.
Herweha, hesin berpirsiyarê parsengiya glukozê ya ji hêla laş ve ye, ku dikeve nav laş bi xwarinê an çavkaniyên din ên ne-karbohydrate.
Di rewşek bêkêmasî ya laş de, xebata hemî organ û pergalê têkiliyek nêzîk. Dema ku ev an ew şert guherîn, hûragahiyan tête lîstin, ku berpirsiyar in ku hin madeyên li hinên din werin guheztin, bi vî rengî balansê li seranserê laşê mirovan de digirin.
Vê pêvajoyê wekî metabolîzma tête navandin, ku di encamê de berpirsiyar e ji bo pêşvexistina madeyên ku dikevin laşê di çavkaniyên enerjiya girîng ji bo wê. Ev pêvajoyê ji bo karanîna normal ya hemî pergalê pir girîng e.
Di rewşa nebûna materyalan de, pêvajoyek tavilê dest pê dike ku zencîreyên din li nav yên din pêvajoyê dike, bi vî rengî balansa hundurîn di asta rast de diparêze.
Dema ku zêde zêde yek ji wan madeyan heye, prosedurek wisa xuya dike. Di vê rewşê de, bi pêvajoyek dirêj a hîperinsulîzmê re, laşê mirov di moda başkirî de xebitîne û demjimêra ne dûr e dema ku, ji ber zêdebûna hormona însulînê, xapînok di laşê mirov de pêk tê.
Di rewşê de însuloma pankreasîk, nodulesên piçûk li ser rûyê organê têne çêkirin, pîvaza ku bi qasî 3 cm ji mêzê derbas nebe.Di heman demê de, yek an çend tumor dikare li ser organê çêbike. Ev di serî de ji ber ziyana hucreyê di… Formasyonan de dikare bibe rengek şîn-rengîn an qehweyî.
Pêşniyar hene ku pêkanîna tîrêjên li ser pankreasê de di xerabûna mîzê ya gastrointestinal û tevahiya pergala digestive de ye. Ji ber ku di hebûna nexweşiyên vê organê de hema hema hemû pergalê diêşin, mimkun e ku însûlînom bi rehetî werin avakirin ji êşa stûyê.
Wekî din, dibe ku sedem di nav xerîdariyê de bin. Ji ber ku berê berê îsbat kiriye ku heke mirov dest bi vexwarinê fêkî û fêkiyên teze bike, laş bixwe dê dest bi nûvekirin û sererastkirina deverên zirardar bike.
Bi hev re, her şertên hîpoglycemîkî yên din jî dikarin bandorek zirarê li ser metabolîzma laşê mirovan bikin.
Ji ber vê yekê, hemî devokên jêrîn dikarin nerasterê bandor li pêşveçûna nexweşiyek wekî insulînoma pankreasê bikin:
- Bi lez û beza rojane dirêj;
- Bêhêzkirina pêvajoya ziravkirina karbohîdartan bi navgîniya dîwarên zikê;
- Forma kronîk an akût ya enterocolitis;
- Resection stom;
- Bandora bihêz a hêmanên toksîk li ser hucreyên kezebê;
- Glycosuria renal;
- Di nav laş û tevliheviyên mejî de neheqiyên nervê, ku dibin sedema kêmbûna oreîdê;
- Asta xwîna hormone ya tîrîdî kêm;
- Forma akût a kêmasiya adrenal;
- Hilberîna kêmbûna çalakiya fonksiyonê ya giyayê pitoofîtiyê, ku di encamê de berpirsiyarê mezinbûn û mezinbûnê ye
- Ew bandor li ser çalakiya hormonê însulînê bandor dike.
Nîşaneyên nexweşiyê
Kifşkirina nîşanên nexweşîyeke wusa acizker wekî insulinoma rasterast bi asta çalakiya wê ya hormonal ve girêdayî ye.
Di vê rewşê de, nexweşî dikare asîmptomatîkî be, an jî xwedî nîşanên cewherê jêrîn bin:
- Bi gelemperî laşê laşê gelemperî;
- Bi zêdebûna tansiyonê;
Hîpoglycemiya hişk, ku bi kêmbûna şekirê xwînê re, bi tenduristiya nebaş re têkildar e;- Qirêjiya kûrên jor û jêrîn;
- Shadeiyayê rengê çermê rengê çirûsk;
- Palpitations dil (tachycardia);
- Manîfestoya giran a birçîbûnê;
- Serî û êşa giran;
- Fayînbûn an pêş-syncope;
- Hişyariya birêkûpêk û tirsa panîk.
Hîpoglycemiya hişk, ku bi kêmbûna şekirê xwînê re, bi tenduristiya nebaş re têkildar e;Wekî qaîdeyek, di hebûna nîşanên jorîn de, kesek muayeneyek bêkêmasî tête diyarkirin, ku di xebata organên din de malfiroşekê digere. Bi gelemperî, nexweşan bi şekir re jî şekir têne şekir kirin. Only tenê piştî ezmûnek kûr a ji bo ultrasound ya kavika abdominal, sedema hemî nexweşan û bêhêzan di forma însulînê pankreatîk de diyar dibe.
Di dema pêvajoya nexweşiyê de, wekî encamek, kesek nerazîbûnê ya pergala nervê ya navendî dike, ku, bi gelemperî, di guh, dîtî û seqemasiyan de xirabûnek pêk tê. Ji bo laşê mirov, hîpoglycemia xeternak e ji ber ku kêmasiya glukozê dikare bibe sedema xirabûna lezgîn a rewşa.
Bi bûyera birêkûpêk a sextekarîyan re, mirov dikare nexweşiyek derûnî pêş bixe ku êdî nekare bertek nîşan bide.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku di binpêkirina metabolîzmaya guncaw a karbohîdartan a di laşê mirov de, dibe ku bersivek were dest pê kirin, di nav de ku pir kes bi rengek pir zû giraniya xwe zêde dikin, bi vî rengî karê tevahiya laş tevlihev dikin.
Ulinnsulînoma, nîşanên ku me lêkolîn kir, nexweşiyek ji bo tenduristiya mirov xeternak e. Ji ber ku nexweş, bi hîperinsulîzmê re dibe sedema ku ew bi gelemperî hîsek birçîbûnê nehêle dest bi xwarinê bêhtir bike. Di rewşa "gûtî" de - ew çend caran pêk nayê, hilweşîna herî birêkûpêk a laş.
Ji ber ku ji ber kêmbûna karbohîdartan, laş dest pê dike ku girseya masûlkeyê li karbohîdartên pêwîst biceribîne da ku metabolîzma navxweyî biparêze - ev wêneya herî gelemperî bi qursek dirêj a nexweşiyek mîna însulînomayê ye.
Nexweşiya tespîtê
Insulinoma tespîtek e ku ne di cih de were tesbît kirin, lê piştî çend hefte an jî mehan jî, nexweşîyek zehf xemgîn ku bi gelemperî êrîşa hîpoglycemîk dibe.
Nexweş nexweşîya zehmet e, ji bo vê yekê hûn hewce ne ku gelek ceribandinên ciddî û ezmûnan bigirin. Ev dibe sedem ku nexweşiyên din ên cidîtir jî dikarin heman nîşanan bin, xuyangê ku bijîjk yekem li kîjanê dide.
Bi gelemperî, însulînoma dikare bi şîrekek mêjî, stok, epilepsy, nexweşiya derûnî an neurasthenia re were tevlihev kirin.
Ji bo tespîtkirina nexweşiyê, lêkolînên jêrîn têne kirin:
- Biyolojîk û analîzên gelemperî yên xwîna mirovan;
- Analîziya gelemperî ya mîzê ji bo şekir û acetone;
- Wekî beşek ji dermankirinê di hundurê nexweşxaneyê de, fluorografya tête pêşniyarkirin;
- Testa xwînê ji bo naveroka şekirê.
- ECG
- Heke hewce be, faktora Rh û tîrêjê xwînê ya nexweşê tête diyar kirin.
Piştî van pêkanînan, ji kesek bi insulînoma jêrîn muayeneyên jêrîn têne damezrandin:
nimûneyek bi baca glukozê;
- Profîla glycemîk a laşê mirov tê destnîşankirin;
- CT Scan, ku dihêle hûn zû hebûna vê nexweşiyê di pankreasê de bidin nasîn;
- Angiografiya bijartî, ku dihêle herêmîbûna damezrandina tîrmehê bi reqemek 90%;
- Testa xwînê ji bo hormonesê;
- Asta însulînê ya ku di xwîna nexweşê de heye di dema êrîşê de diyar e;
- Xwendina zikê;
- EEG ya mêjî;
- Ultrasound of pankreas û kavilên abdominal.
Hebûna vê nexweşî di temenek pêşkeftî de zehf xeternak e, ji ber ku musika dil berê kêmtir dixebite, û bi birçîbûna hîpoglycemîk ve, masûlkeyên dil bê stendin ku bêhnek adil werbigire, hîn zêdetir dibe sedema baranê, ku ev hêj bêtir zêde dike li ser myocardium.
Insulinoma pankreatîk, nîşanên ku di mirovan de dikare cûreyek cûda be, di heman demê de bandorek zirarê li organên din jî dike. Sîstema nervê ya navendî bi taybetî bi hebûna xwe û êrîşên birêkûpêk ve têne bandor kirin, ku, ji ber kêmbûna birêkûpêk a şekirê xwînê, dikare kesek bigihîje tenduristiyek giyanî ya ciddî.
Dermankirina nexweşiyê
Ger em di derbarê dermankirina vê nexweşiyê de biaxivin, wê hingê çareseriyek tibbî ji bo vê nexweşiyê tune. Ew çêtir e ku bi gavî nişka qayîm were rakirin, lê ev hewceyê destwerdana kirrûbirrek heye, û operasyon pêdivî ye ku hûn herêmîbûna rastîn a însulnomayê, û her weha mezinahiya wê û hejmara deverên zirarê yên pankreasê di bin bandora xwe de hewce bike.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku serfiraziya navgîniya navgîniyê bi navgîniya kontrolkirina şekirê xwînê zêdetir tête destnîşankirin.
Bi normalîzasyona wê û nêzîkbûna normê re, em dikarin bêjin ku operasyon serketî bû.
Lêbelê, navgîniya nişdarî dikare di nav pankreatît an nekeve pankreatîk de gelek encamên neyînî derxîne holê, ku ew ê kesek bi dermanan ve girêbide.
Wekî din, tevliheviya operasyonê di rastiyê de ye ku pankreas pir zêde kûr tê de ye û organên girîngeyî li dora wê têne hîskirin, ji ber vê yekê ti çalakiyek çewt ji hêla bijîjkî ve dikare kesek ji bo jiyanê seqet bike.
Di vê rewşê de, di hebûna insulînoma de, tê pêşniyar kirin ku taktîkên dermankirî yên dermanî yên asayî hilbijêrin, ku bingeha bîhnfirehkirina hîpoglycemiyê ye, bi vî rengî, dê bi tevahî rawestîne ku bibe sedema çêbûna êrişên hîpoglycemîk.
