Nexweşiya şekir (DM) yek ji cûrbecûr cûrbecûr insulasyona ku girêdayî "nexweşiya şîrîn" e (navê şekir navêje, ku di mirovên hevpar de tê bikar anîn). Nexweş bi rêjeyên bilind ên hormone yên kortikê adrenal di nav xwînê de têne destnîşankirin. Patholojî jî tête diyabetes mellitus.
Diabeziya Steroid bi rewşa fonksiyonê ya pankreasê ve girêdayî nîne. Ew dikare di mirovên bêkêmasî saxlem de jî bi dermanê dirêjkirî ya hormonal re pêşve bibe û piştî qutkirina dermanan winda bibe. Hûrguliyên bêtir li ser sedemên pêşveçûna patholojî, nîşanan, vegirtin û taybetmendiyên dermankirinê di gotarê de têne gotûbêj kirin.
Drugsi derman dikare bibe nexweşî?
Dermanên ku li ser bingeha hormonên adrenal (glukokortîkosteroîd) têne çêkirin pir caran di dermanê de têne bikar anîn. Ew bandorên jêrîn li ser laşê mirovan hene:
- rawestandina pêvajoyên înflamatuar;
- puffiness û xuyangên alerjîk hilweşîne;
- ji bo şerkirina şertên şokê (zêdekirina tansiyonê);
- hêzên berevaniya herêmî zordar dike;
- microcirculation li devera înflamasyonê baştir bike;
- beşdarî tengaskirina capillaries bibin;
- çalakiya hejmarek enzîmê asteng bikin;
- pêvajoyên metabolê bandor dike.
Dermanên herî pir têne bikar anîn Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone. Ew ji bo dermankirina kolagenozan, reumatîzmê, êrişên astma, patholojiya xwînê, mononucleosisê infeksiyon, şertên alerjîk têne derman kirin. Nîşaneyên karanîna ji bo glomerulonefritî jî, pêvajoyên zeravî yên pankreas û kezebê, patholojiyên autoimmune, şok ji çerokên cûda re.
Dermanên din jî dikarin nexweşiyek wiha derxînin:
- tiazides (nûnerên dermanên diuretîk);
- kontraceptivên devkî yên hevbeş.
Karanîna dirêjkirî ya COC yek ji faktorên etiolojîk ên nexweşî ye.Sedemên din ên pêşveçûna rewşek patholojîkî ev in nexweşiyên adrenal, bêhêzên giran ên metabolê, patholojiya kezebê, şekirê însulîn-şekir (encamek dermankirinê). Nexweşên giran ji bo destpêkirina nexweşiyê namzetên sereke têne hesibandin.
Mekanîzma pêşkeftina nexweşî
Ji bo ku fêm bibe ka şeklê steroîd çawa ye, zanyar ceribandinên klînîkî bi danasîna dermanên hormonal li laşê heywanan pêk anîn. Piştî encamên wergirtî, zanyar li ser rastiya ku bingeha nexweşî bandorkirina hormonên kortikê ya adrenal li ser kursiya metabolîzma ye (bi taybetî dema ku ew ji proteîn û sakarîdan re tê de) pêk tê.
Materyalên hormonal hilweşîna proteînan stimul dikin û pêvajoya avakirina wan hêdî dikin. Wekî encamek, qursa glukoneogenesis guherî, di nav de dema ku avakirina molekulên şekir ji madeyên ne-karbohîdrate di hepatocytes yên kezebê de pêk tê. Glycogen di hucreyên mizgeftê de mîqdarek mestir tê xwestin ji bo jiyana normal pêwîst e.
Wekî ku ji ber zêdebûna şikestina proteînên madê di mîzê de, tûjtir azotê zêde dibe. Di heman demê de, glukokortîkosteroîdan pêvajoyên şandina şekir ji hêla hucre û tansiyonên li ser peravê, kêm dike, ku dibe sedema hyperglycemia (glukoza bilind a di xwînê de) wekî celebek şekir ku ne girêdayî însulînê ye.
Nîşan
Nexweş bi pêşgotinek xweşik e, bi taybetmendiyên nermî yên wêneya klînîkî ve tête taybetmend kirin. Daxwaziya patolojîk a vexwarinê û semptoma pir mîzê ya qels e. Sugarekirê xwînê bi rengek zirav çêdike, ku meriv nikare li ser cûreyên din ên "nexweşiya şîrîn" bêje.
Manîfestoyên rewşa patholojîkî taybetmendî nîne, ji ber vê yekê, ew hema hema ne gengaz e ku bê tespîtkirin û girtina dîrokê.
Nexweşan giliyên jêrîn hene:
Diaareserkirina şekir 2- qelsiya hişk;
- nebûna karên rojane yên asayî;
- bêhnteng;
- serêş
- zêdebûna giraniyê;
- li ser çokan sor kirin;
- eruptionsên pizrikan;
- di zêdebûna tansiyona xwînê de.
Asta şekir di xwînê û mîzê de kêm kêm gihîştiye hejmarên mezin, di hewa hewayê de acetone tune, di heman demê de laşên ketone di xwîn û urînê de ne.
Divê ez biçim cem kîjan bijîşkî?
Ji ber ku wêneya klînîkî ya nexweşî girêkek cidî nîne, piraniya nexweşan diçin serdana yekemîn bi terapîst an bijîşk malbatê. Heke hûn guman dikin ku pêşveçûna şekirê steroîdîk heye, doktor ji we re bişîne şêwirmendiyê bi endokrinologist. Divê pispor daneyên dîroka jêrîn berhev bike:
- çi nîgarkêşan diêşîne û ew kengî rabûn;
- bi ya ku nexweş bixwe pêşkeftina nîşanên têkildar dike;
- berê kîjan nexweşî bûn;
- gelo nexweş niha bi dermanê xwe tê derman kirin an di demên paşîn de wan ew biriye;
- gelo nexweş bi terapiya hormonî ve tê dermankirin;
- Ma jin konteynirên devkî yên hevbeş bikar tînin?
Girîng! Bi biryara endokrinologist, nexweş tê şandin ji bo şêwirmendiyê bi bijîşkek vaskal, optometrist, cardiologist, neurolojî, psîkolog, pisporê nutricî.
Endocrinologist li seranserê qonaxa lênihêrîna nexweşê (li nexweşxaneyek û li malê) bijîjkek wergir dimîne.
Alîkariya bîhnfirehiyê çi ye?
Dermankirina nexweşî bi şekirê şekir 1 e ku dişibihe, di heman demê de rêziknameya dermankirinê û metodolojiya ji bo pêşkeftina wê ji bo her nexweşan bi rengek xweser têne pêşve xistin. Pêdivî ye ku pîvana dermankirinê ya tevlihevî van tiştên jêrîn pêk bîne:
- terapiya însulînê ya ji bo piştgirîkirina xebata moşena insulasyona pankreasê;
- sererastkirina nermalavê li gorî tabloya kêm-carb;
- karanîna dermanên hîpoglycemîk ên devkî;
- mudaxeleya kirdarî (di rewşên zehf giran de);
- redkirina karanîna di dermanên dermankirinê de ku bûne sedema pêşkeftina nexweşî.
Parêz
Rêzkirina menuya kesane bingeha dermankirina her cûreyê şekirê şekir e, di nav de celebê steroîdoyê jî. Nexweş tê pêşniyar kirin ku şekir û hilberên din ên ku di naverokê de naverokek pir zêde a karbohîdartên bi zûtirîn şûngirandî ye red bikin. Bandora parêzbûnê ji hêla jêrîn ve rast e:
- dibe ku jimara însulînê û dozaja dermanên kêmkirina şekirê bi girîngî werin kêm kirin;
- Nîşaneyên şekir di nav xwînê de di nav sînorên normal de hem beriya û hem jî piştî ku xwarin tê vexwarin têne girtin;
- tenduristiya gelemperî ya nexweş baştir dibe, bîhnek kronîk jê tê derxistin;
- tehlûkeya pêşveçûna nexweşî kêm dibe;
- kolesterolê xwînê kêm dibe.
Di parêzek kêm-karb de ne tenê dikare asta şekirê kêm bike, lê di heman demê de girseya laşî ya patholojîkî jî derxe
Divê menuya rojane bi sebze, fêkî (cûrbecûr sihikê), hêşînahiyan, dewar, şîr û hilberên şekir vebêje. Ew girîng e ku goşt û masî tê de hene (celebên kêm-fat hilbijêrin). Heke nexweş xwedan giraniya laş û glycemiya zêde heye, parêzvanên tenduristiyê pêşniyar dikin ku vegerin ser maseya No. 8, li wir ku rêziknameyên ji bo sînorkirina karbohîdartan bêtir hişk in.
Dermankirina derman
Di qonaxa yekemîn ya dermankirinê de, derwêşên sulfonylurea bandorek nîşan dan, lêbelê, karanîna dirêjkirî ya komê nayê destûr kirin, ji ber ku li dijî paşnavkirina tedawiya dirêjtir, bandorek berevajî tê dîtin, ku pêşveçûna patholojiyê xirab dike.
Pir doktor pêşniyar dikin ku însulasyona însulînê bi tabletên antidiabetic re hevber bikin. Ger tezmînat neyê kirin, dibe ku emeliyat were destnîşankirin.
Girîng e ku ji bîr mekin ku xwe-dermankirina nexweşî û karanîna metodên taybetî yên folklorîk dikare bibe sedema xirabûna nexweşiyê. Di vê rewşê de, ew ê zehf zehf be ku sererastkirina pankreas û glansên adrenal. Complêwaza bi pêşnîyarên bijîjkan ve sererastkirinek bilez e û pêşî li pêşkeftina pêşveçûnên rewşek patholojîkî digirin.
