Metglib 400 ji bo dermankirina nexweşên giranbiha yên şekir mezin di navgîniya hîpoglycemîk a nifşê nû de bandor e. Ew hîpoglycemia nahêle, bandor li sekreterkirina însulînê di laş de nake. Dermankirina derman di dermankirin û kontrolkirina şekir de encamên baş dide.
Navê Navdarkirina Navdewletî
INN - Glibenclamide + Metformin.
ATX
Koda li gorî kategoriya ATX A10BD02 e.
Form û pêkve berdan
1 tablet di nav de 400 mg metformîn hîdrochloride û glibenclamide 2.5 mg heye. Tablet bi fîlimê re tête avêtin di kavika xwê de. Di derheqê de hîdrojenûfosphate dihydrate, sodium stearyl fumarate, povidone, cellulose microcrystaline heye.
Metglib 400 ji bo dermankirina nexweşên giranbiha yên şekir mezin di navgîniya hîpoglycemîk a nifşê nû de bandor e.
Actionalakiya dermanan
Vebijêrk bihevrekek dermanên hîpoglycemîk ên komên dermanên cûrbecûr hene - metformin, glibenclamide. Di têkiliya bi biguanides de, Metformin bi kêmasiya glukozê ya kêm kêm dike. Ew li ser laşê mekanîzmayên jêrîn ên çalakiyê hene:
- kêmbûnek berbiçav a hilberîna glukozê di navbêna kezebê de;
- zêdebûna hestyariya ji receptorên hucreyê yên li ser însulînê;
- pêvajoyên xerîbkirin û pêvajoyê ya glukozê di hucreyên masûlkeyê de zêde bikin;
- şiyana dereng a glukozê ya di organên digestive de;
- îstîqrarbûn an giraniya giran di diyabetîkan de.
Metformin li ser balansê lîpîdên xwînê bandorek erênî heye. Rêjeya kolesterolê ya total kêm dike, di serî de ji ber lîpoproteînasên kêmbûna kêm. Triglicerîdên kêm dike.
Glibenclamide kompleksek e ku ji nifşa duyemîn sulfonylurea ye.
Bi karanîna wê re, mîqdara şekirê xwînê kêm dibe, ji ber ku ew pêvajoyê ji hevberdana însulînê ve ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve zêde dibe. Ev materyal bandora kêmkirina şekirê Metformin temam dike. Bi vî rengî, kêmbûnek bi şekir ya glukoza xwînê de çê dibe, ku pêşî li pêşkeftina episodes of hyperglycemia digire û pêşî li pêşketina şertên hyperglycemîkiya tûj digire.
Metformin li ser balansê lîpîdên xwînê bandorek erênî heye.
Pharmacokinetics
Piştî karanîna navxweyî, glibenclamide bi tevahî ji kûçikê digihîje. Hêjahiya wê herî zêde piştî 4 demjimêran tête destnîşankirin. Hema hema bi tevahî bi proteînan ve di plazmayê de girêdayî ye. Ew bi mûz, fûqulê ve têne metabol û derxistin.
Metformin bi proteînên plazmayê ve nabe. Di pîvandinek qels de, ew diqelişîne, di nav mîzê de tê derxistin. Beşek ji dermanê felqê derdikeve.
Li gel patolojiyên gurçikê, mêjûya metformîn di nav xwînê de hinekî zêde dibe, ji ber ku gurçikan dem tune ye ku jê bireve. Xwarina li ser hebûna dermanên ji hejmarek ji biguanides bandor nake.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Ew ji bo karanîna di teşhîsê de ne-girêdayî însulîna şekir 2, pêşniyar kirin, bi şertê ku terapiya parêz û perwerdehiya laşî bêserûber be yan piştî karanîna derûnên sulfonylurea. Di heman demê de dikare were derman kirin ku dermankirina berê bi dermanên Metformin û sulfonylurea re bêne şandin, bi şertê ku nexweşiya şekir baş were kontrol kirin û tu mercên hîperglycemîkiya tûj tune ne.
Ji bo karanîna di navbêna diyabûna 2-însulînek ku ne girêdayî însulînê de tête bikar anîn tê pêşniyar kirin.
Contraindications
Derman dermanên bi vî rengî hene:
- Type 1 diyabetes.
- Hişmendiya bilind a laşê ji metformin, glibenclamide û materyalên din ên bi sulfonylcarbamides re têkildar in.
- Conditionsertên giran ên ku beşdarî guherînek di çalakiya gurçikan de dibin: dehydration, enfeksiyonek giran, şok.
- Ketoacidosis, precoma û kome.
- Hîpertansiyonê ji hêmanên din ên ku Metglib pêk tîne.
- Pêdivîbûna renal û nexweşiyên nefrolojîk ên din sedema kêmbûna zelaliya kreatînîn li jêr 60 ml / min.
- Rêvebirîya intravenous a hilberên x-ray ên ku iodine hene.
- Rewşên bi birçîbûna oksîjena ya tîrêjan re: neberbaweriya dil, lebat, êrişa dil.
- Bi têkçûnê vexwarinê, di nav de hepatît.
- Porphyria (binpêkirina pêvajoyên metabolîzma pigmentê, bi zêdebûna naveroka porphyrinsên xwînê re, ku bi hestyariya zêde ya çerm ji ber tîrêjê ve, û tansiyonên nervîn an derûnî têne xuyang kirin).
- Miconazole girt.
- Surgery, birîndar û şewitînên berbiçav.
- Mercên ku dermankirina însulînê hewce dike.
- Helbestên zirav ên alkol.
- Acîdê laktîk (di nav de dîrokek).
- Pêdivîbûna tevlihevî bi parêzek kêm-calorie ya bi bîhnfirehiyek bi sînorkirina rojane ya calorîk ya kêmtir ji 1000 kcal.
- Nexweş di bin 18 saliyê de.
Bi lênihêrîn
Derman bi hişyariyê di rewşên jêrîn de tête diyar kirin:
- feqî;
- alkolîzm;
- kêmasiya adrenal;
- fonksiyonê xizan a gland pituitary anterior;
- patolojiyên tîrîdoxê yên dekompensandî;
- temenê zêdeyî 70 salî (xeterek hîpoglycemia giran e).
Mergl Metglib 400 çawa bîne?
Sêwiran nîşan dide ku derman bi devkî tê girtin. Tablet nekarin şuştin, şûştin, pîvandin an pez bibin. Pêdivî ye ku bi tevahî were şûştin û bi têra xwe ava paqij û mayînde were şûştin. Bikaranîna vexwarinên din ji bo van armancan ji ber guheztinek mumkin a çalakiya hypoglycemic a Metglib nayê destûr kirin.
Rêwîtiyê destnîşan dike ku derman bi devkî tê girtin, tablet nabe ku bê şûştin, şûştin, pîvandin di pîvazê de were çêkirin an ji seknek were çêkirin.
Bi diyabetê
Dozê dermanê ji bo diyabetê ji hêla doktor ve, li gorî rewşa nexweş, metabolîzma karbohîdartan tête destnîşankirin. Ji bo danasîna dozek, nîşana glycemia girîng e.
Bi gelemperî pileya yekem rojane 1 an 2 tablet e. Divê ew bi xwarina bingehîn werin girtin. Di pêşerojê de, dosage dibe ku ji bo normalkirina naveroka glukozê zêde bibe.
Dozê herî zêde 6 tablet e. Di vê rewşê de, ew di 3 dozan de têne dabeş kirin.
Bandorên alî yên Metglib 400
Di dema dermankirinê de dibe ku bandorên jêrîn ên jêrîn bibin:
- Guhertinên di navhevkirina xwîn û rewşa pergala lîmfatîkî de hene, di agranulocytosis, leukopenia û trombocytopenia de têne xuyang kirin. Van aloziyan piştî rêşbûna dermanê gelek kêm in û winda dibin. Anemia hemolîtîk, nexşeya mêjî ya hestî (kêmbûna fonksiyonên organan), pancytopenia (kêmbûna hemî hêmanên xwînê yên avakirin) dikare zehf rind bibin.
- Carinan dibe ku şokek anaphylactic pêşve bibe. Li ser derwêşên sulfonylurea re reaksiyonên hişmendiya hişk hene.
- Li alîyê metabolîzmê, hîpoglycemia, porphyria, kêmbûna şiyana vîtamîna B12, ku bi karanîna dirêjkirina dermanên Metformin re, bi hev re heye, gengaz e. Xetereya anemia megaloblastîk heye.
- Kevirek bêhnteng di kavika devkî de gengaz e. Di destpêka dermankirinê de, xuyangkêşinek kurt-kurt a organê dîtinê ji ber kêmbûna gêjbûna glukozê pêk tê.
- Bi gelemperî çêdibe ku bêhn, şikestin, vereşîn, êşa di nav zikê de û kêmbûnek (carinan kêmasiyek bêkêmasî) ya êşê hebe. Van nifşan di destpêka dermankirinê de dibin û zû derbas dibin. Bikaranîna dermanê di çend dozan de û zêdebûna dozê hêdî dibe ku kêmbûna nîşanên weha kêm bike.
- Bi kêmasî, kêmasiya kezebê û zêdebûna çalakiya enzîmên kezebê çêdibe. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku dest bavêjin.
- Reaksiyonên dermatolojî kêm kêm xuya dikin - itching, rash, urticaria. Vasculitis Allergic, erythema, û dermatitis carinan dikare pêşve bibin. Her wiha hebên hestyariya zêde ya çerm ji tîrêjê rojê zêde bûne.
- Carcarinan gengaz e ku meriv hewa û kreatînîn di serum de zêde bike.
- Pir kêm caran, episodesên kêmbûna asta sodium xwînê çêbûye.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Ji ber ku xetera ku di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de nebe sedema hîpoglycemia, pêdivî ye ku meriv ji karê têkildarî ajotinê û kontrolkirina makîneyan dûr bibe. Digel xetera hîpoglycemiyê, dibe ku hişmendiyê were xitimandin.
Rêbernameyên taybetî
Divê dermankirin tenê di bin çavdêriya pispor de were kirin. Di dema qursa dermankirinê de, divê hemî şîreta bijîşk bi baldarî bêne şopandin: xwarina rastîn, çavdêriya domdar a glukoza xwînê ya zûtirîn û piştî xwarinê.
Ew qedexe ye ku meriv şekirên kêmkirina şekirê bigirin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Di dema gestasyonê de, serlêdan bi tundî kontra dike. Pêdivî ye ku nexweş divê bijîşk agahdar bike ku ew ducaniyê plan dike an jî ew hatî. Heke di dema girtina derman de konsept çêbû, divê tavilê derman were vekişandin. Piştî betalkirina Metglib, nexweş tê derman kirin bi insulîn (danasîna însulînê ji bo kêmkirina şekirê şekir).
Ew bi tundî berevajî ye ku Metglib di dema şîrdanê de tê pêşniyarkirin. Ev ji ber kêmbûna daneyên li ser şiyana pêkhateyên çalak ên dermanê ku di şîrika mîzê de têxe hundur e. Ger ew hewce ye ku di dema laktasyonê de derman bikar bîne, nexweş tête şandin însulînê an zarok li rêbazek dermankirinê ya hunerî tê veguhestin.
Danasîna Metglib ji bo 400 Zarokan
Nehatiye tayîn kirin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Divê lênêrînek taybetî ji hêla kesên pîr re were girtin. Xetereyek hîpoglycemiya giran heye.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Bi tevliheviyên gurçikê, divê derman bi hişyariyê were bikar anîn, ji ber ku zêdebûna asta xwînê yên pêkhateyên wê yên çalak mimkun e. Di têkçûna rengek termînalê de nayê bikar anîn.
Bi tevlihevkirina gurçikan, divê derman bi hişyariyê were bikar anîn.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Ew nabe ku ji bo zirarê mêjî ya termînalê were diyar kirin.
Dozdana Metglib 400
Bi zêdebûna dozê re, hîpoglycemia pêşve dibe. Hîpoglycemiya nerm û nerm bi vexwarinê yekser ya şîraniyan tê sekinandin. Divê hûn dermanê dermanê biguhezînin û parêzê rast bikin.
Di hîpoglycemiya giran de, windabûna hişmendiyê pêk tê, paroxîzm, aloziyên neurolojîk ên ku hewcedariya lênihêrîna tibî ya acîl hewce dike pêşve bibin. Paqijkirina rewşek ciddî hewce dike ku pêkanîna lezgîn ya Dextrose li laş bête kirin.
Hîgglîcemiya gumanbar nîşana yekalîkirina nexweşxanê ye. Ji bo ku ji têkçûnê dernekevin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku mirov xwarinê ku karbohîdartên bi hêsanî jêhatî tê de tê de hebe.
Di nexweşiya kezebê de di diyabetik de, doza paqijiya glibenclamide zêde dibe. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku nexweşên wiha bi baldarî dosiyeya dermanê bişopînin. Dema ku dozên bilind ên Metglib bikar bînin, dialîzasyon nexşeng e.
Ji ber ku Metformin di kompozîsyonê de ye, karanîna domdar a Metglib di mîqdarên mezin de dikare acidosis laktîk provoke bike. Ev rewşek xeternak e, ku hewceyê baldariya bijîşkî ya acil e. Laktate û metformin bi diyalîzê ve têne derxistin.
Laktate û metformin bi diyalîzê ve têne derxistin.
Têkilî bi dermanên din re
Di dema dermankirinê de, karanîna yekane ya phenylbutazone bi hişk qedexe ye. Ew çalakiya hypoglycemic ya Metglib zêde dike. Ew çêtir e ku ji bo dermankirina êş û rehsê dermanên din ên dijî-steroîdal bikar bînin.
Heke nexweş berê xwe ji Metglib digire, madeyên din bi sulfonylurea bikar neynin. Wekî din, hîpoglikemiya giran dibe ku pêşve bibe.
Bikaranîna Bosentan bi giranî xetera bandorên toksîk ên dermanê li ser kezebê zêde dike. Bandora glibenclamide pir kêm dibe.
Berhevoka alkol
Di dema dermankirinê de reaksiyonek wek disulfiram-gengaz (mimkun e ku bi reaksiyonek etanolê ya bi Antabus re tête diyar kirin). Ev derman bi etanol re têkildar e.
Alkol dikare tehlûkeya pêşkeftina hîpoglycemiya giran û koma hypoglycemîk zêde bike. Ji ber vê yekê, bi tedawiya Metglib re, tinkên ku alkolê digirin qedexe ye.
Analogs
Amûrên veguhêzer ev in:
- Glibenfage;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Gluconorm;
- Gluconorm Plus;
- Hêza Metglib.
Termsertên berdana dermanan
Ji hêla dermanê ve hatî berdan.
Ma ez dikarim bê derman bikirim?
Hinek dermanxane destûr didin firotina Metglib bêyî dermanê bijîşk. Nexweşên ku bêyî derman pisporê derman bikirin di xeterê de ne ji ber ku dibe ku hîpoglycemiya giran pêşve bibin.
Bihayê Metglib 400 e
Mesrefa navîn a pakkirinê (40 tablet) bi qasî 300 rubîl e.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Li cîhek ziwa û xweş-venûzandî ya ku ji tîrêjê tavê nehiştin hilînin. Germahiya hilberê ya dermanê divê ji + 25 ° C ne derbas be.
Dîroka qedandinê
Derman dikare ji roja çêkirinê ve 3 salan were hilanîn.
Hilberîner
Di Canonfarm Production de, Rûsyayê, hate hilberandin.
Nirxên li ser Metglib 400
Doktor
Irina, 38 salî, endokrinîst, Obnînsk: "Ez Metglib ji nexweşan re bi forma xweş-başkirî ya şekir 2-ê şekir diyar dikim. Ji bo hefteyên pêşîn, nexweş rojane 2 tabloyan digirin, piştre dozê bi 3-4 tabletan zêde dibe. Bi saya vê, gengaz e ku nirxên glukozê yên xwînê normal bimînin. û ji wan derbas nabe. "
Svetlana, 45 salî, endokrînolog, Moskow: "Metglib alavek bandor e ji bo kontrolkirina şekir û pêşîgirtina hyperglycemia. Ev baş ji hêla nexweşan ve tê qewirandin, bûyerên hîpoglycemia û bandorên din ên kêm kêm têne dîtin."
Nexweşan
,Van, 50 salî, Petrozavodsk: "Dermanek bi bandor ku ji sedema şehînetiyê, tenduristiya belengaz û di heman demê de dihêle hûn şekirê xwînê bi asayî bihêlin. Dermanên din jî vê bandorê ne didan. Piştî ku dermankirinê dest pê kir Wellness baştir dibe."
Olga, 42 salî, Vologda: "Piştî ku min Metglib kişand, tenduristiya min baştir bû. Kesên din ên hypoglycemic bûn sedema bêhêzbûnê. Derman bi arîkarî şekirê normal dihêlin bêyî hîsên dilxweş."
Polina, 39 salî, Kirov: "Dermanek erzan û bi bandor baş dibe, asta şekir kêm dike. Bandora ji dermanên din zûtir e. Piştî destpêkirina dermankirinê ti bandorên aliyan çênebû."
