Altar ji bo hypoglycemîk e ku di diyabetê de tê bikar anîn.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Glimepiride.
Altar ji bo hypoglycemîk e ku di diyabetê de tê bikar anîn.
ATX
Koda ATX A10BB12 e.
Form û pêkve berdan
Amûrê di forma tablet de heye. Tabletên dikarin 1, 2 an 3 mg maddeya çalak heye. Sermiyana sereke ya çalak a derman glimepiride ye.
Dibe ku pakêtên di blisters de 30, 60, 90 an 120 tabletan de hene. Yek blister 30 tabloyan vedigire.
Actionalakiya dermanan
Materyona çalak a derman xwedan bandorek hogoglycemîk heye. Ew tête çêkirin ji bo kêmkirina şekirê xwînê di nexweşên bi şekir ve girêdayî însulîn-şekir.
Altar ji bo kêmkirina şekirê xwînê li nexweşên bi şekirê însulînê ve girêdayî ne mellitus tê bikar anîn.
Vebijêr li ser hucreyên beta ên pankreasê dixebite, di serbestberdana însulînê ji wan re. Di bin bandora glimepiride de, hucreyên beta-ê hest bi glukozê dikin. Ew di bersivandina zêdebûna asta şekirê plazmeyê de bêtir çalak in.
Zêdebûnek di sekreteriya însulînê de dibe sedem ku şiyariya veguhastinê bi riya kanalên girêdayî ATP-ê ve girêdayî yên di hucreyên betayê yên pankreasê de cih digire.
Di hêla din de bandorkirina serbestberdana însulînê, glimepiride hestiyariya hucreyên periferîkî li ser vê hormonê zêde dike. Alava çalak a derman bi karanîna însulînê di kezebê de asteng dike.
Pharmacokinetics
Dema ku têne dorpêç kirin, biyalayiya glimepiride li ser% 100 ye. Hebûna zerara çalak bi mukoza devê re çêdibe. Activityalakiya gerdûnîbûnê û rêjeya belavbûnê li seranserê laş bi pratîkî ji vexwarkirina xwarinê serbixwe ye.
Hûrbûna herî bandorker a herî zêde di nav xwînê de 2-3 saetên piştî kişandina dermanê tê dîtin. Belavkirina madeya çalak li seranserê laş di forma ku bi peptîdên plazmayê ve girêdayî ye de pêk tê. Piraniya narkotîkê bi albumin ve girêdayî ye.
Nîv-jiyana glimepiride ji 5 heta 8 demjimêran digire. Derxistina madeyê bi piranî di nav gurçikan de pêk tê (bi qasî 2/3). Hinek mîqyarek aktîf bi navgînan ve tê derxistin (nêzîkî 1/3).
Karanîna dirêj a narkotîkê rê li berhevkirina naveroka çalak a di laş de negire.
Karanîna dirêj a narkotîkê rê li berhevkirina naveroka çalak a di laş de negire. Dermanê dermanxaneyê, bi pratîkî ji zayendî û temenê nexweş re serbixwe ye.
Kêmtir di komên din ên nexweşan de, giraniya glimepiride di xwînê de di mirovên ku asta kreatînîn kêm e tê dîtin. Dibe ku ev rastî bi rakirina jêderkek aktîf re têkildar be.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman ji bo dermankirina şekirê şekir 2 (ji nevegirtin-însulîn) ve hatî destnîşan kirin. Ew dikare hem bi rengek kesane û hem jî di nav wateyên din de bi hevûdu were bikar anîn. Ew ji bo nexweşên ku rewşa wan bi çalakiya laşî û terapiya parêz ve nayê qal kirin tê destnîşan kirin.
Contraindications
Contraindications ku ji bo tayînkirina vê amûreyê ev in:
- hebûna hestiyariya kesane ya li ser pêkhateyên wê;
- hebûna di dîrokê de reaksiyonên hîpertansiyonê li derivatives sulfonylurea;
- şekirê şekir 1;
- ketoacidosis;
- koma ketoacidotic;
- bêserûberiya gurçê ya giran;
- têkçûna renal di dema dekompensasyonê de.
Meriv çawa Altar digire
Bi diyabetê
Tête pêşniyar kirin ku meriv dermanê bi rêjeyek adet a çalakiya laşî û dermankirina parêzê re tevde bike. Kontrolkirina giraniya nexweşan di normalîzekirina metabolîzma glukozê de di şekil 2-şekir de rolek sereke dileyize. Herweha pêwîst e ku bi rêkûpêk asta glukozê di xwînê de were şopandin.
Dosana destpêkê ya dermanê rojê 1 mg e. Ger ev doz têr bike ku asta glukozê di astek asayî de bimîne, wê hingê ew bi berdewamî tê bikar anîn.
Bi bandora nebawer a doza destpêkê, hêdî hêdî zêde dibe. Pêşî bi 2 mg, paşê bi 3 mg an 4 mg. Dozê herî zêde ya rojane 6 mg e. Zêdetir zêdebûna bêpergal e ji ber ku ew bandorkirina amûrê zêde nake.
Pêşniyar kirin ku derman her rojê 1 carî bigirin. Ev di sibehê de, berî an di dema xwarinê de pêk tê.
Dema ku pêşwaziya wî hat qewirandin, roja din dozek dubare neynin. Ev ji bo wergirtina guncan têr nake.
Divê tabletên bi tevahî ava ku têra xwe tê şûştin.
Ji ber ku glimepiride hestiyariya tansiyonên periyodîk a li ser însulînê zêde dike, kêmkirina dozek dibe ku piştî rêveberiya hinek dem pêwîst be. Nirxandina rêjeya dosage dikare bi guhertinek li giraniya nexweşan ve were kirin.
Ger dermanê herî zêde ya rojane ya dermanê ji bo kontrolkirina adil a asta glukozê têrê nake, rêveberiya yekgirtî ya însulînê tête diyarkirin. Di destpêkê de, dozaja hindiktirîn a hormone tê diyar kirin, ku dikare hêdî bi hêdî zêde bibe.
Bandorên alîgirê Altara
Li ser perçê organê dîtînê
Organên dîtinê dikarin bi dermankirina xuyangiya dîtbarî ya reversible, ya ku ji ber cûrbecûrbûna şekirê xwînê ye, bersivê bide dermankirinê.
Organên dîtinê dikarin bi dermankirina xuyabûna dîtbarî ya reversible bersiv bidin.
Ji masûlkeyên masûlkayî û têkildar
Dibe ku qelsiya masûlkeyê li ser beşa pergala lemlatekî ya lemlatan de çêbibe, sedema ku sedema bandoriya hîpoglycemîkî ya derman e.
Pesta gastrointestinal
Di rewşên hindik de, diyarde, xezeb, vereşîn, bloxîn, êş li herêma epigastrîkî çêdibe. Rêza hepatobiliary dikare bi zêdebûna asta çalakiya enzymên kezebê, xuyangbûna zerik û stanjasyona bilêlê ve bersivê bide dermankirinê.
Organên hematopoietîk
Organên hematopoietîk dikarin bersivê bidin dermankirina bi xuyabûna leukopenia, kêmbûna hejmara hucreyên sor ên di xwînê de, granulocytopenia, anemia. Hemî guhertin di wêneya xwînê de revel in.
Pergala nervê ya navendî
Ger hypoglycemia pêk tê, dibe ku xuyangiya qels, westiyayî, û westînek zû çêdibe.
Bandorên neyînî yên dermanê dibe ku li ser beşek ji pergala nervê ya navendî di forma xewê de bibe.
Ji pergala respirasyonê
Binpêkirin çênabe.
Li tenişta çerm
Nerazîbûnên li ser hestiyariya çerm, krîsk, urtikaria, wênesazbûn, rêşiyên çerm.
Ji pergala genitourinary
Bandorên alî nayên dîtin.
Ji pergala kardiovaskuler
Dibe ku dirûvê hîpotensionê, zêdebûnek beza dil be.
Ji aliyekî metabolîzmê ve
Hîponatremya, hîpoglycemia.
Alerjî
Pergala xeteriyê dikare bi dermanê re bi anafilaksî, reaksiyonên alerjîk, xuyangên vasculitis, pêşveçûna hîpotensionê heta rewşek şokê bersivê bide.
Dema ku Altar digirin, xeterek kêmbûna dîtbarî ya demkî heye, ku di dema ajotinê de dikare xeternak be.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Xebatên bandora dermanê li ser rêjeya reaksiyonê û zêdebûna baldarî nehatiye lêkolîn kirin. Ji ber cûrbecûrbûna mezinahiya glukozê ya plazmayê di nexweşên şekir de, xetereya kêmbûna dîtbarî ya demkî û reaksiyonên neyînî yên din hene ku di dema ajotinê de dikare rewşên xeternak bibîne.
Ewlekarî di dema performansa karên kompleks de ku hewcedariya zêdekirina balê ye, bi pîvandina asta glukozê pir caran tê domandin. Bi zêdebûna an zêdebûna wê re pir tête, pêşniyaz kirin ku bi demkî ji karên wusa nekarin.
Rêbernameyên taybetî
Di pîrbûnê de bikar bînin
Di nav kesên pîrî de xeterek hîpoglikemiya zêde heye. Ew hewce ne ku di taybetî de di dema dermankirinê de bi baldarî bibin.
Dabeşkirina zarokan
Di nav nexweşên vê komê de bi karanîna dermanê re tecrûbeyek têr heye. Ger dermankirin ji bo kesên di bin 18 saliyê de ne hewce ye, divê dermanek maqûltir were hilbijartin.
Berhevoka alkol
Ew nayê pêşniyar kirin ku derman bi alkolê re tevde bike. Ev dikare bibe sedema zêdebûn an kêmkirina bandora hypoglycemic ya glimepiride.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Dermanê ji bo birînên giran ên gurçikê nerazî ne. Divê mirov bi kêmbûna nermbûneke nerm û nerm re divê bi taybetî di dema dermankirinê de baldar bin.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Nexweşiya karûbarê hepatîk dema ku dermankirinê ye ji bo çavdêriya pirtirîn a asta enzîmê ya kezebê ye. Li gel birînên giran ên hepatobiliaryê, terapiya glimepiride divê bête sekinandin.
Dozdana zêde ya gorîgehê
Nîşana sereke ya an zêde dozek kêmbûna berbiçav a asta glukozê ye. Di vê rewşê de, qelsiyek hişk, bêhêz, şixulandin, xwêdan, û hestek xezebê dibe. Dibe ku tirs, bêkêmasî, bêhêziya pergala endokrîn xuya bibe. Kêmasîya glukozê ya giran bi şikilên tansiyonê, di tansiyonê xwînê, seqem û kûmê de kêm dibe.
Relief of nîşanên overdose bi karanîna lavage gastrîkî, karanîna sorbents têne kirin.
Heke nexweş hişyar be, wî 20 g şekir bi devkî tê dayîn. Di rewşa wendabûna hişmendiyê û aloziyên din ên giran de, çareseriyek 20% glukozê heta 100 ml tê şandin. Dibe ku rêveberiya birêkûpêk ya glukagon. Piştî ku nexweş hişmendiya xwe bistîne, ji bo 1-2 rojên din ew 30 g glukozê bi devkî tê dayîn. Piştî dermankirinê, glîkemia tê çavdêr kirin.
Têkilî bi dermanên din re
Activityalakiya glimepiride, ku pêkvegera sereke ya dermanê ye, bi asta çalakiya cytochrome P450 2C9 ve girêdayî ye. Bi tevlihevkirina glimepiride bi faktorên ku vê cîtochrome re fon dikin an çalak dikin, potentiation an qelskirina bandora hypoglycemic ya dermanê gengaz e.
Bi tevlihevbûna glimepiride bi yên din re, hêzkirin an qelskirina bandora hypoglycemic ya dermanê gengaz e.
Potentiation dema ku derman bi hin pyrazolidines re, dermanên din ên antidiabetic, quinolones, sempatholytics, însulîn, frensiyonên enzîmê yên veguherîna adenosine, cyclophosphamide, fibrates têne hev kirin.
Bandora hypoglycemîk a glimepiride bi diuretics thiazide, glukokortîkosteroîd, laxatives, glukagon, barbiturates, sempathomimetics, rifampicin qels dibe.
Bloka-blokker û astengkerên receptorên histamîn hem dikarin bandora dermanê qels bikin û lawaz bikin.
Glimepiride dibe ku bandorên derivatives coumarin zêde bike an jî kêm bike.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Daneyên li ser karanîna dermanê di vê koma nexweşan de ne bes e. Jinên bi şekir 2 bi diyabetî têne şîret kirin ku berî ducaniyê plansaziya bijîşkî bikin. Bi gelemperî, nexweşên wiha têne pêşniyar kirin ku bi dermankirina însulînê ve biçin.
Di derheqê kûrahiya madeya çalak a şîr de dan tune. Di têkiliya bi xetera mumkun a pêşxistina hîpoglycemiyê di zarokekê de, tê pêşniyar kirin ku ew ji nû ve zexîreyê were veguheztin.
Analogs
Analogên vê amûreyê ev in:
- Amaryl;
- Glemaz.
Termsertên berdana dermanan
Bi derman ve hatî belav kirin.
Ez dikarim bê derman bikirim
Na.
Bihayê
Mesref bi cihê kirînê ve girêdayî ye.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Pêdivî ye ku li cîhekî zuwa were hilanîn li germahiyek ku ji + 30 ° С zêdetir nabe.
Dîroka qedandinê
Derman ji bo karanîna di nav 2 salan de ji roja berdana minasib e. Bikaranîna bêtir nayê pêşniyar kirin.
Hilberîner
Danûstandina dermanan ji xwedan Menarini Operasiyonên Navneteweyî yê Luksembûrgê xwedan e. Taybetmendiyên hilberînê li Hindistanê ne.
Nirxandin
Victor Nechaev, endokrinîst, Moskow
Vebijêrkek bandor a ku dihêle hûn hûrbînek çêtirîn a glukozê li nexweşên bi şekirê 2 di diyabet de bimînin. Heke hûn li gorî pîvana pêşniyar hildin û asta glukozê kontrol bikin, di dema dermankirinê de bandorên alî kêm in.
Ez ê her weha şopandina demkî ya çalakiya enzymên kezebê pêşniyar bikim. Ev ê alîkar be ku ji guhertinên di çalakiya pharmacolojî ya dermanê de, ku dikare hîpoglycemia pêşve bibe, dûr bixe. Dê ceribandinên biwext dê pêşîlêgirtinek baş a ji bandorên alî be. Heke nîşanî guheztin, bijîjk dê karibe dosageê sererast bike an dermanê bi demkî betal bike.
Ez vê amûrê ji hemî nexweşên ku bi însulînê ve girêdayî nabin re pêşniyar dikin. Ev amûr erzan û bi bandor e. Kontrola glycemîk ya kalîteyê ji bo dravê piçûk.
Marina Oleshchuk, endokrinologist, Rostov-on-Don
Gliperimide bi peywirê re baş tevdigere. Vebijêrka serbestberdana însulînê dide û bi laşê re dibe alîkar ku ew bi rengek çalaktir rûnê. Ez vê yekê li ser nexweşên ku nikarim naveroka glukozê di xwînê de bi alîkariya dermanê dermankirinê û çalakiya laşî ve girêbide, vedibêjim.
Nexweşek însulîn-însulîn ji ber gelek sedeman pêk tê, di nav wan de giraniya giran. Ez pêşniyar dikim ku mirovên wusa vê dermanê bi çalakiya laşî û xwarina rastîn ve tevlihev bikin. Ew ê çalakiya glandeya tiroide ya kontrol bike, ku dikare di zêdebûna giraniyê de têkildar be, zêde ne be.
Ji bo hin nexweşan, tenê rêveberiya yekane ya glimepiride û însulînê minasib e. Ji bo ku asta glukozê ya normal biparêzin, teqez bi serdestî bi endokrinologist re şêwir bikin. Tenê pispor dikare terapiyek bêkêmasî hilbijêre ku dê bihêle hûn jiyanek çalak rêve bibin, di derheqê şekir de ji bîr kirin.
Lydia, 42 salî, Kislovodsk
Min ev derman nêzîkê 5 salan kişand. Her tişt baş bû. Heke hûn laş bişopînin ti bandorên aliyan çênabe. Tenê asta şekirê bi demê re kontrol bikin, û her tişt dê baş be. Lê bi demê re, başbûna min dest bi hêdî hêdî xirabtir kir.
Sala borî, wê dest pê kir ku glukoza xwînê hêdî zêde dibe. Wê doza herî zêde ya glimepiride girt, ji ber vê yekê ez neçar bûm bijîşk bibînim. Wê dermankirinê berdewam kir da ku bibînin ka şekir wê hê bêtir zêde bibe. Derket holê ku laşê bi salan di karanînê de li ser dermanê hay bûye û êdî bersivê nade dermankirinê. Neçar bû ku ez li ser amûrek nû veguhezim.
Ez dikarim vê dermanê ji hemî kesên bi şekirê 2 re pêşniyar bikim, lê bi serdemî bi bijîşkek biçim da ku ji we bawer bikim ku alozî tune.
Peter, 35 salî, St. Petersburg
Amûrek baş a bi bihayê guncan. Min ev zêdetirî salekê ji xwe re girtine, dema ku gilî tune jî hene. Her çend min di rêwerzanan de li ser bandorên aliyê tirsnak dixwend, lê min di pratîkê de bi wan re nedihat.Ez dozek kêm a glimepiride digirin, ji ber vê yekê ez nikarim bibêjim nexweş çawa hest dikim, yên ku tenê bi dozên bilind têne alîkariya wan. Ez dikarim vê dermanê ji her kesê ku bi nexweşî-însulînê ve girêbide pêşniyar bikim. Asta glukozê bişopînin û biwextî biçin cem bijîşk, wê hingê dê dermankirin bêyî tewra pêk were.
