Diabes mellitus li Rûsyayê yek ji wan nexweşiyên kronîk e. Itro ew di pileya mirinê de di nav nifûsê de di rêza sêyemîn de cih digire, duyemîn jî tenê ji nexweşiyên dil û pêsîrê.
Xetereya sereke ya şekir heye ku ev nexweşî dikare hem mezinan û kal û hem jî zarokên pir biçûk bandor bike. Di vê rewşê de, tespîtkirina bi guncanî ya nexweşî şerta herî girîng e ji bo dermankirina serfiraz a diyabetê.
Dermanê nûjen xwedî taybetmendiyên tespîtkar ên berfireh ên ji bo diyabetê ye. Ji bo girîngiya dermanê rastîn a ji bo nexweşê girîngiya sereke heye, teşhîsa ciyawaziyê ye, ku ji bo diyarkirina cureya diyabetê dibe alîkar û metodolojiya dermankirina rast pêşve dibe.
Cûreyên Diyabetê
Hemî celebên diyabetesê nîşanên hevbeş hene, bi vî rengî: şekirê xwînê bilind, tîbûna giran, berzkirina zêde û qels. Lê digel vê yekê, cûdahiyek girîng di navbera wan de heye, ku di nexweşî û dermankirina paşê ya vê nexweşiyê de nayê paşguh kirin.
Faktorên girîng ên wekî rêjeya mezinbûna nexweşiyê, giraniya wê qursê û metirsiya tevlihevî bi cureyê diyabetê ve girêdayî ye. Wekî din, tenê bi damezrandina şêwazê diyabetî hûn dikarin sedemek rastîn a bûyîna wê diyar bikin, ku tê vê wateyê ku hilbijarkirina awayên herî bandor ên li hember wê.
Inro di dermanê de pênc celebên sereke yên diyabetê hene. Formên din ên vê nexweşî xeternak in û bi gelemperî di formên tevlihevî yên nexweşiyên din de, wekî pankreatit, tumor an birîndariyên pankreasê, enfeksiyonên vîrus, syndromên giyayî yên giyanî û hêj bêtir pêşve dibin.
Cureyên şekir:
- Type 1 diyabetes
- Type 2 şekir
- Şekirê şekir gestational;
- Diyardeya steroîdî;
- Diabes insipidus.
Bi gelemperî, nexweşan bi nexweşiya şekir 2 dixebitin. Ew di nav vê nexweşiyê de zêdetirî 90% ji hemî bûyerên nexweşî hesab dike. Ya duyem ya herî bilind a şekir şekir 1 e. Ew hema hema% 9-ê nexweşan tê dîtin. Cureyên mayî yên diyabetê ne ji% 1,5% zêdetir ê nexweşan pêk tê.
Ragihandina ciyawaz a şekir di rastiyê de tespît dike ku bi kîjan celeb nexweşê nexweş tê.
Ew bi taybetî girîng e ku ev rêbazê tespîtkirinê dihêle hûn du cûreyên herî gelemperî yên diyabetê cuda bikin, ku her çend ew wêneyek klînîkî ya wekhev in, lê di gelek waran de bi celeb girîng dibin.
Type 1 diyabetes
Nexweşiya şekir 1 bi sekinandina parçek an bêkêmasî ya hilberîna xweya hormonê xwe, însulînê ve tête kirin. Bi gelemperî, ev nexweşî bi sedema binpêkirina ciddî ya pergala nepenî geş dibe, di encam de kîjan antîpîdan di laşê mirov de xuya dike ku êrişî hucreyên pankreasên xwe dike.
Di encamê de hilweşînek bêkêmasî ya hucreyên ku însulînê vedidin, ya ku dibe sedema berbiçav a şekirê xwînê çêbibe heye.Tewra 1 şekir şekir bi piranî bandorê li zarokên di koma temenê 7 û 14 salî de dike. Wekî din, kuran ji keçan gelek caran bi vê nexweşiyê dikevin.
Nexweşiya şekir 1 li mirovên ku temenê wan di binê 30 salan de ne tenê di rewşên awarte de tê tinekirin. Bi gelemperî, xetera pêşxistina vê şeklê şekir piştî 25 salan bi rengek berbiçav kêm dibe.
Nîşanên cihêreng ên jêrîn ji bo şekirê şekir 1 in taybetmend in:
- Kronîk bi şekirê xwînê bilindkirî;
- Asta kêm-C-peptide;
- Hêjbûna însulînê ya kêm;
- Hebûna antîparêziyên di laş de.
Type 2 şekir
Diabes mellitus 2 wekî encamek ji berxwedana însulînê tê pêşve xistin, ku xwe di navbêna hestên hundurîn de ji însulînê re vedigire. Car carinan ew jî bi kêmbûna parçebûyî ya sekreandina vê hormonê di laş re jî heye.
Di şekirê şekir 2 de, binpêkirina metabolîzma karbohîdartan kêmtir diyar e. Ji ber vê yekê, di nexweşên bi forma duyemîn a diyabetes de, zêdebûnek di asta acetone di xwînê de zehf zehf e û rîska pêşveçûna ketosis û ketoacidosis kêm e.
Nexweşiya şekir 2 di jinan de bêhtir bi mêran re tê tespîtkirin. Di heman demê de, jinên li ser 45 salî komek xeterek taybetî ne. Ev celebê diyabetes bi gelemperî ji mirovên pîr û kal û pîr bêtir diyar e.
Lêbelê, di demên borî de meyldariyek ku "şûnda" bi şekir 2 diyardeyê heye. ,Ro, ev nexweşî her ku diçe li nexweşên di binê 30 salî de zêde tê guhartin.
Nexweşiya şekir 2 bi pêşveçûnek dirêjtir ve tête kirin, ku dikare hema hema asimptomatîkî be. Ji ber vê yekê, ev nexweşî bi gelemperî di qonaxên dereng de tê destnîşankirin, dema ku nexweş dest bi eşkerekirina komplîkasyonên cûrbecûr dikin, ango kêmbûna dîtinê, xuyangkirina ulsên ne-başbûyî, karûbarê kêmbûna dil, zikê, gurçikê û hêj bêtir.
Nîşanên cihêreng ên şekir 2:
- Glîkoza xwînê bi girîng zêde dibe;
- Hemoglobînê Glycated bi taybetî zêde dibe;
- C-peptide bilind an normal e;
- Insulîn tê bilind kirin an normal;
- Nebûna antîxîdîdên β-hucreyên pankreasê.
Nêzîkî 90% ji nexweşên bi şekir 2 bi piranî giran û giran in.
Bi gelemperî, ev nexweşî bandor li mirovên ku bi şêwazê şikestî ya abdominal ve girêdayî ne, ku di nav wan de depînên fatê bi gelemperî di nav zikê de têne damezirandin.
| Nîşan | Type 1 diyabetes | Type 2 şekir |
| Pêşgotina mîrasa | Rare | Hevpar |
| Pîvana nexweş | Di binê normal de | Zehf û obesity |
| Destpêka nexweşî | Pêşveçûna pizrik | Pêşveçûnek hêdî |
| Destpêka temenê nexweşan | Bi gelemperî zarokên 7 û 14 salî, ciwanên ji 15 heta 25 salî | Mirovên pîr 40 salî û mezin in |
| Nîşan | Nîşaneyên zirav | Nîşaneyên berbiçav ên nîşan |
| Asta însulînê | Pir kêm an winda ne | Berz kirin |
| Asta peptide C | Qedandin an pir kêm kirin | High |
| Kundî dijî hucreyên β | Werin ber ronahiyê | Xemgîn in |
| Tenduristiya ketoacidosis | High | Pir kêm e |
| Berxwedana însulînê | Tête dîtin | Her gav heye |
| Bandora ajanên hypoglycemîk e | Bêkêr in | Pir bi bandor e |
| Pêdiviya înkulasyona însulînê | Jiyan | Di destpêka nexweşiyê de winda dike, paşê pêşve dibe |
| Kursa diyabetes | Bi hebûnên dubendî | Zehmet |
| Seasonality of nexweşî | Germbûn di payiz û zivistanê de | Tête dîtin |
| Urinalysis | Glukoz û aceton | Glucose |
Bi tespîtkirina diyabetes mellitus, tespîtkirina ciyawaziyê dibe alîkar ku nasnameyên din ên vê nexweşiyê.
Di nav wan de herî gelemperî diyabûna gestational, şekir steroîd û şekir insipidus.
Diabeziya Steroid
Nexweşiya şekir wekî encamek dirêj a karanîna dermanên hormonal glukokortîkosteroîd pêşve diçe. Sedemek din a vê nexweşiyê sindroma Itsenko-Cushing e, ku bandor li ser glansên adrenal dike û hilberîna hormonên kortîkosteroîd zêde dike.
Nexweşiya şekir wekî şekirê şekir 1 tê pêşve xistin. Ev tê vê wateyê ku digel vê nexweşî di laşê nexweşê de, hilberîna însulînê bi rengek an bi tevahî hatiye sekinandin û ji bo amadekariyên însulînê rojane pêdivî heye.
Conditionertê bingehîn ji bo dermankirina şekirê steroide qutkirina bêkêmasî ya dermanên hormonal e. Bi gelemperî ev bes e ku meriv metabolîzma karbohîdartan bi tevahî normal bike û hemî nîşanên şekir bihele.
Nîşanên cihêreng ên şekir steroîd:
- Pêşveçûna hêdî ya nexweşî;
- Hêdî hêdî nîşanên zêde dibin.
- Kêmasiya bexşînê di nav şekirê xwînê de.
- Pêşkêşiya kêmdar a hyperglycemia;
- Rîskek zehf kêm a pêşveçûna koma hyperglycemîk.
Diyabûna hestî
Di diyabetesê de şeklê gestîzasyonê tenê di jinan de pêşve diçe. Nîşaneyên yekem ên vê nexweşiyê, bi gelemperî, di 6 mehan de ji ducaniyê dest pê dike. Diyabûna gestasyonê bi gelemperî bandor li jinên bêkêmasî dike ku, berî ducaniyê, pirsgirêkên wan bi şekirê xwîna bilind re tune bû.
Sedema pêşkeftina vê nexweşiyê hormonesên ku ji hêla plîzansê ve têne sekinandin hene. Ew ji bo pêşkeftina normal ya zarok hewce ne, lê carinan ew çalakiya însulînê asteng dikin û bi navgîniya nermbûna şekir de mudaxele dikin. Wekî encamek, tansiyonên hundur ên jinê ji insulînê nerazî dibin, ku pêşveçûna berxwedana însulînê provoke dike.
Di diyabetesê gestational bi gelemperî piştî zayîna zarokbûnê winda dibe, lê ew bi giranî xetera jina ku pêşde dibe şekir 2, şekir. Heke di diyetek yekem de ducaniyê gestational di jinê de hat dîtin, wê hingê bi îhtîmalek ji% 30 wê di ya paşîn de pêş bikeve. Vê celebê diyabetî bi gelemperî di jinên ducaniyên dereng de bandor dike - ji 30 salî û mezintir.
Xetera geşbûna diyabûna gestasyonê heke dêya bendewar zêde giran be, bi taybetî qelewek zêde ya obezbûn zêde ye.
Digel vê yekê, pêşkeftina vê nexweşiyê dikare bi hebûna sindroma ovaryê ya polycistîk ve bandor be.
Diabes insipidus
Diabsus insipidus dibe sedema kêmbûna giran a hormon vasopressin, ku pêşiya sekreteriya zêde ya laş ji laşê digire. Wekî encamek, nexweşên bi vî rengî diabetê urînasyonek zêde û tîna tîr zêde dibe.
Hanê hormon vasopressin ji hêla hîpotalamusê ve yek ji glandên sereke yên laş tê hilberandin. Ji wir, ew derbasî giyayê hîpofizê dibe, û paşê têxe nav livîna xwînê û, bi hevra diherike re, digihîje gurçikan. Bi tevgera li ser tansiyonê re, quasopressin renal reabsorption of liquid û parastina mîzê di laş de xurt dike.
Insipidus diyarde du celeb e - navendî û renal (nefrojenîk). Diyardeya navendî de ji ber pêkhatina kanserê benignîn an malignant di hîpotalamusê de pêşve diçe, ku dibe sedema kêmbûna hişk a hilberîna vasopressin.
Di insipidusê renal de, asta vasopressin di xwînê de normal bimîne, lê tansiyonê gurçikê hestiyariya xwe winda dike. Wekî encamek, hucreyên tubulên gurçikê nekarin ava vexwarinê bikin, ku ev dibe sedema pêşveçûnek dehydration giran.
Tabloya dermankirinê ya cihêreng a şekir û şekir ya şekir:
| Nîşan | Diabes insipidus | Diabes mellitus |
| Tî | Bi berbiçav ve tête gotin | diyar kir |
| 24 saetan hilberîna mîzê | 3 ber 15 lître | No ji 3 lîtir zêdetir |
| Destpêka nexweşî | Pir hişk | Hêdî hêdî |
| Enuresis | Bi gelemperî heyî | Winda ye |
| .Ekirê bilind yê xwînê | Na | Erê |
| Hebûna glukozê di mîzê de | Na | Erê |
| Devera Urinî ya têkildar | Kêm | High |
| Rewşa nexweşê di analîzê de bi zuwa | Bi taybetî xirabtir | Ne diguheze |
| Mêjiyê mîzê di analîzê de zuwa tê derxistin | Hinek guhartin an kêm bibin | Ne diguheze |
| Hundirbûna uric di nav xwînê de ye | Zêdetirî 5 mmol / l | Tenê di nexweşiya giran de zêde dibe |
Wekî ku hûn dibînin, hemû cûre şekir pir bi hevûdu ne û diyarkirina cûrbecûr alîkar dike ku cûreyek şekir ji hevûdu cuda bike. Ev ji bo pêşxistina stratejiya dermankirina rast û tekoşîna serfiraz a dijî nexweşî zehf girîng e. Di vîdyoyê de vîdyoyê ji we re vedigire ka meriv çawa diyabetesê dike.
