Noliprel Bee dermanek e ku 2 hêmanên çalak bihev dike - perindopril arginine û indapamide. Di encama çalakiya hevbeş de, gengaz e ku zexta xwînê li hember paşerojê bandorek diuretîk a maqûl bike. Derman ne ji bo karanîna di zarok û jinên ducanî de armanc e.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Perindopril + Indapamide.
Noliprel Bee dermanek e ku 2 hêmanên çalak bihev dike - perindopril arginine û indapamide.
ATX
C09BA04.
Form û pêkve berdan
Derman di forma tabloyên biconvex spî de bi bihevra qada fîlimê fîlim tête peyda kirin. Yekîneya derman nav arginine an tert-butylamine xwê, 10 mg perindopril û 2.5 mg indapamide heye. Koma komek pêkhateyên din tê de:
- dehidrocated silica koloidal;
- şekir;
- nargîla karboksymethyl natrium;
- maltodextrin;
- stearate magnesium.
Fîlima derveyî ya tabletê ji macrogol 6000, titanium dioxide, glycerol, stearate magnesium û hypromellose pêk tê.
Actionalakiya dermanan
Derman li ser laş bandorek hypotensive û diuretic heye. Dermanê hevbeş ji bo tepisandina enzûba angiotensin-veguherîner (ACE) alîkar dike. Taybetmendiyên dermanolojîk ên dermanê ji ber bandora kesane ya her yek ji madeyên çalak têne bidest xistin. Kombûna indapamide û perindopril bandora antihîpertansiyonê zêde dike.
Wekî ku bandora diuretic ya dermanê, tansiyona xwînê ya nexweş kêm dibe.
Perindopril tertbutylamine krîza veguherîna angiotensin I di angiotensin Type II de dibe sedema sedema kînase II (ACE). Ya paşîn peptidase derveyî ye, ku di nav veqetandina vasodilating bradykinin a heptapeptide, metabolitek neyînî de tevlî dibe. ACE veguherîna celebên kîmyewî yên angitensîn I-ê di forma vasoconstrictor de vedigire.
Indapamide girêdayî çîna sulfonamides e. Taybetmendiyên dermanolojîk bi mekanîzmaya çalakiyê ya diuretics thiazide yek in. Ji ber ku astengkirina reabsorptionê ya molekulên sodium di glomerulus a gurçikê de, derketina bermayên jorên chloride û sodium zêde dibe, û xuyangkirina magnesium û potassium kêm dibe. Zêdebûna diuresisê heye. Wekî encamek diuretic, tansiyona xwînê kêm dibe.
Pharmacokinetics
Dema ku bi devkî têne girtin, tableta ji hêla esterasên zikê de têne hilweşandin. Perindopril û indapamide di hundurê zikê piçûk ya proximal de têne derxistin, li ku derê materyalan ji hêla villi taybetî ve tête kirin. Gava ku ew dikevin nav nivînên enfeksiyonê, her du pêkhateyên çalak di nav saetekê de digihîjin asta plazma pirtirîn.
Dema ku perindopril têxe nav xwîna xwînê, ji% 27 perindoprilat vediqete, ku xwedan bandorek antihîpertansiyon e û pêşî li avakirina angiotensin II vedike. Vê girîng e ku bîr bînin ku xwarin bi veguherîna perindopril hêdî dibe. Hilberîna metabolê di 3-4 saetan de gihîştina bi mezinahiya plazma herî zêde digihêje. Nîv-jiyana perindopril 60 hûrdem e. Kompleksa kîmyewî bi pergala urandin ve tê derxistin.
Hilberîna metabolê di 3-4 saetan de gihîştina merivê plazma pirtirîn dike, û nîv-jiyan 60 hûrdem e.
Indapamide bi% 79 albumam ve girêbide û ji ber pêkhatina kompleksê li seranserê tansiyonê de belav dibe. Nîv-jiyanek bihurbar bi gelemperî ji 14 heta 24 saetan dom dike. Bi rêveberiya dubare, dubarebûna madeya çalak nayê dîtin. 70% ji indapamide di formên hilberên metabolîk de laşê bi navgîniya gurçikan vedigere, 22% - bi fonksiyonê.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman bi mebesta tansiyonê xwînê bi hebûna hîpertansiyonê ya bingehîn di nexweşên ku hewceyê dermankirina dermanê bi indapamide re di dozek 2.5 mg û 10 mg perindopril de hewce ne.
Contraindications
Di dermanên jêrîn de derman nayê derman kirin:
- rêveberiya hevdemî ya dermanên ku interval QT zêde dike, û dermanên ku di nav wan de jonên lîtium û potassium hene, li dijî paşperdeya hyperkalemia;
- zerarê li ser madeyên ku derman çêke;
- forma mîratî ya intolerance lactose, galactosemia, kêmbûna lactase, malabsorption of monosaccharides;
- zelalkirina kreatînîn (Cl kêmtir ji 60 ml / min) - têkçûna giran ya renal;
- têkçûna dil a kronîk di qonaxa dekompensasyonê de;
- di bin 18 saliyê de.
Divê gava ku Noliprel bikişîne bi hebûna pêvajoyek patholojîkî ya di nav girêdanek lupus (lupus erythematosus, sclerodermaem), zordestiya organên xwînê-damezrandin, nexweşiya dil a koroner, hyperuricemia, divê hişyarî were standin.
Nawa Noliprel Bi girtin
Divê tabletên bi devkî, 1 perçê rojê rojê carekê bavêjin. Tête pêşniyar kirin ku derman di sibehê de berî taştê vexwin, ji ber ku xwarin hêjî hêdîbûnê zêde dike û bio-gihandina pêkhateyên çalak kêm dike.
Meriv çawa bi diyabetê cûda 2 derman bike
Derman bandor nade sekreteriya hormonî ya hucreyên beta pankreasîk û guhartina şekirê di plasma xwînê de nahêle, ji ber vê yekê, nexweşên bi şekirê şekir ve girêdayî ne-însulîn ne hewceyê sererastkirina dozê ne.
Bandorên noliprel bi
Bandorên alîgirê li hember paşnavê rejimek nerastîn a çewt an bi hebûna zêdebûna gumanbariya tansiyonê li ber pêkhateyên strukturan re rû didin.
Pesta gastrointestinal
Di reaksiyonên nehfê de reaksiyonên neyînî ji hêla:
- devê hişk
- tûjbûna bêhnê;
- êşa epigastric;
- kêmbûna bîhnê;
- vereşîn, xurîn, dyspepsiya û konstasyona pergalê.
Di rewşên nazik de, xuyangiya pankreatît, zerikê kolestatîkî ya li hember paşperdeya hyperbilirubinemia, angioedema ya zikê.
Organên hematopoietîk
Di xwînê û lînfê de, kêmbûnek di hejmar û sekinandina avakirina trombîlan, neutrofîl û leukocytes de dikare were dîtin. Bi kêmbûna hucreyên xwînê yên sor re, anemia ya cureya aplastîk û hemolîtîk xuya dike. Dîtina agrenulocytosis mimkun e. Di rewşên taybetî de: Nexweşên hemodialîzayê, heyama rehabîlîtasyonê piştî transplantasyona gurçikê - fînanserên ACE pêşveçûna anemia provoke dike.
Pergala nervê ya navendî
Bi binpêkirina pergala nervê ya navendî re, bûyera:
- vertigo;
- serêş;
- paresthesia;
- Deveriness
- tengasiyên xewê û windakirina kontrola hestyarî.
Di rewşên awarte de, 1 nexweş ji her 10,000 nexweşan re dibe ku bêhêzbûn û windakirina hişmendiyê hebe.
Bandorên alîgirê di çavikê eyb de bi kêmbûna kûrahiya dîtbarî re tê destnîşankirin, dema ku tizbuna bihîstinê di guhên guhê de bi tewangê de tê diyar kirin.
Ji pergala mîzê
Di rewşên nazik de, têkçûna gurçikê û xerîbbûna erekî pêşve dibe.
Ji pergala respirasyonê
Li hemberê dermanê dermankirinê, mêtîngerên ACE dikarin çikasek hişk, bêhêzbûn, birçoxospasm, pişikê nazik û pneumonia eosinophilic pêşve bibin.
Alerjî
Li ser çerm îhtîmalek rash, erythema û krot heye. Di hin rewşan de, angioedema rû û rûvî pêşve dibe, edema Quincke, urticaria, vasculitis. Bi taybetî di nav hebûna pêşîn de bertekên anafilaktoidî ye. Bi hebûna lupus erytematosusê ya pergalî, wêneya klînîkî ya nexweşî xirab dibe. Di pratîka bijîjkî de, dozên wênegiriyê û nekolîspolîna guhêzê ya rûnê jêrzemînê hatine tomarkirin.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Derman bandorê li ser behremendiya nahêle nake û bileziya reaksiyonê kêm nake, lê ji ber xetereya bandora aliyan di pergala nervê ya navendî de, pêdivî ye ku di dema xebitîna bi alavên tevlihev, werzîşên tundî, ajotinê de lênihêrîn were girtin.
Rêbernameyên taybetî
Tespîtkirina dermanê hevbeş nahêle pêşveçûna hîpokalemiya, di nav de jî nexweşên bi xetimandina renal û şekir. Di vê rewşê de, çavdêriya birêkûpêk ahengbûna potassium ya li plazmayê pêdivî ye.
Di dema dermankirinê de, kêmbûna naveroka sodium di laş de ji ber pêşveçûna hîpotensionê mimkun e. Xetereya hîponatrîmiya bi stenoza bilinî ya arteryasên gurçikan re zêde dibe, ji ber vê yekê di van rewşan de hewce ye ku ji doktorê di derbarê dehydration, vereşîn û şilavê de agahdar bibe. A kêmbûna tansiyonê ya zexta xwînê rê nade ku îdareya bêtir Noliprel.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Nexweşên ku temenê wan ji 65 salî mezintir in, bi fonksiyonek normal a gurçikê re, hewceyê nahêlin amûrkirina dozê zêde. Di rewşek berevajî de, dosage û dirêjahiya dermankirinê li gorî temenê, giraniya laş û zayenda nexweş têne rast kirin.
Noliprel bi zarokan re pêşniyar dike
Ji ber nebûna daneyan li ser bandora madeyên çalak li ser mezinbûn û pêşkeftina di zarokbûn û mezinan de, derman ji bo karanîna zarokên di bin 18 saliyê de qedexe ye.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Têkirina dermanê di pêşveçûna embryonîk a II û III de dikare birêkûpêkkirina nehsî ya gurçikan û hestiyên çîçek, oligohydramnios çêdike, û di heman demê de xetera hîpoterasyona arterial û dilxweşîya gurçikê di nav nûstanê de zêde dike. Ji ber vê yekê, bikaranîna Noliprel li jinên ducanî qedexe ye.
Di dema dermankirinê de, sekinandin rawestînin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Bi zelalkirina kreatînîn li jor 60 ml / min, pêwîst e ku meriv li plazmayê asta kreatinine û oyên potassium di ber çavan re were şopandin.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Derman ji bo karanîna li nexweşên ku bi wan re têkçûna giran a kezebê heye qedexe ye.
Dozdana zêde ya Noliprel Bi
Digel yek dozek zêde dermanek mezin, wêneyek klînîkî ya zêde dozek tête dîtin:
- hilweşîna berbiçav a tansiyona xwînê, bi vereşîn û xurmê re;
- birînên mizgeftê;
- Deveriness
- oliguria bi pêşveçûna anuria;
- binpêkirina balansa avê-ava;
- tevlihevî, qelsî.
Pêdivî ye ku mexdûr bi baldarî bijîşkî hebe ku armanca pêşîlêgirtina zêdekirina dermanê be. Li nexweşxaneyê, nexweş bi kûreyek zikê xwe şûştî, karbona çalakkirî tête diyar kirin. Bi hilweşîna tansiyona xwînê re, nexweş di cihê xwe de diguheztin û lingan têne bilind kirin. Bi pêşveçûna hîpovolemiya re, çareseriyek 0.9% chloride sodium di navxweyî de tête birêve kirin.
Têkilî bi dermanên din re
Bi rêveberiya hevdem a dermanên antîpîxotîk û antidepressant, zêdebûna bandora antihypertensiyonê mimkun e, ku îhtîmala zêdebûna hîpotensionê ya orthostaticê ya birînkar zêde dike. Glucocorticosteroids û tetracosactides dibe sedema ragirtina av û sodyûm, bandora diuretîk qels dike. Wekî encamek, zextek xwînê zêde dibe. Wateyên ji bo anesteziya gelemperî kêmbûna tansiyona xwînê li arterikan zêde dike.
Bi lênihêrîn
Hişyar e dema ku meriv bi hevûdu re fermanberên jêrîn tê pêşniyar kirin:
- Dermanên dijberî yên nonsteroidal, acetylsalicylic acid bi dozek rojane ya zêdetirî 3000 mg. Di bandora antihîpertansiyonê de kêmbûnek heye, li dijî wê kêmbûna renal û hyperkalemia serum pêşve dibe.
- Cyclosporin. Rîska zêdebûna asta kreatînîn bêyî guhartina giraniya cyclosporine bi naveroka aviyek normal re zêde dibe.
- Baclofen dikare bandora dermankirinê ya dermanê zêde bike, ji ber vê yekê dema ku ew tête diyar kirin, ew hewce ye ku zexta xwînê û rewşa gurçê bişopînin. Ger hewce be, rêziknameya her du dermanan were sererast kirin.
Combination ne pêşniyar kirin
Dema ku hilberên bi lîtium-ê re bi Noliprel Bi-Forte re bigirin, bêhevsengiya dermanî tê dîtin. Bi dermankirina dermanên hevdem re, tansiyona lîtium a plazma bi demkî zêde dibe û xetera xeteriyê zêde dibe.
Berhevoka alkol
Ew zehf qedexe ye ku di dema dermankirinê de alkol bikar bîne. Alkolên etilîk rewşa kezebê baştir dike û bandora dermankeriyê ya dermanê qels dike, bandora nahîneriyê li ser pergalên nerv û hepatobiliaryê zêde dike.
Analogs
Substitutes bi mekanîzmayek çalakiya heman rengî ev in:
- Ko-perineva;
- Noliprel A;
- Noliprel A-Forte;
- di heman demê de Perindopril û Indapamide hilînin, yên ku ji genên kêmtir têne firotin.
Hûn dikarin piştî şêwirmendiyek bijîjkî veguhêzin dermanek din.
Termsertên berdana dermanan
Ji hêla derman ve hatî firotin.
Ez dikarim bê derman bikirim
Firotina belaş ji ber ku xetera zêde zêde doz û bandorên aliyê çêdibe dema ku bêyî dermanê dermanê rasterast tê girtin tixûbdar e.
Bihayê ji bo noliprel bi
Mesrefa dermanê navînî 540 rûber e., Li Ukraynayê - 221 UAH.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Pêşniyar kirin ku di germahiya + 15 ... + 25 ° C de hilînin.
Dîroka qedandinê
36 meh.
Hilberîner
Labs Servier Industry, France.
Noliprel Bi
Li ser forûmên Internetnternetê li ser dermanxanê dermanên erzan û dermanên erênî hene.
Kardiyolojîstan
Olga Dzhikhareva, kardîolog, Moskow
Ez dermanê antihîpertensiyonê ya hevbeş wekî dermanek bandor dibînim. Derman bi gelemperî ji ber indapamide ku xwedan bandorek diuretîk e, tansiyona xwînê kêm dike. Derman ji nexweşan re tê diyar kirin 1 caran rojê serê sibê. Kursiya dermankirinê li ser bingehek takekesî pêk tê.
Svetlana Kartashova, kardiyolog, Ryazan
Dermanek baş a ji bo dermankirina bingehîn a antihîpertansiyonê ya ku bi paşxistina sererastkirina rêziknameya dosage. Derman alîkar dike ku hypertrophyiya ventricular çepê kêm bike û elaleta di navbêna dil û dîwarên vaskal de çêtir bike. Ev dermanek bingehîn e ji bo dermankirina hîpertansiyonê.
Nexweşan
Anastasia Yashkina, 37 salî, Lipetsk
Derman ji bo hîpertansiyonê hate diyarkirin. Zext ji rexneyê ve bilind nebû, lewra di destpêkê de ez neçûm cem bijîşk. Dema ku krîzek hîpertansiyonê xuya bû, zext li 230/150 zêde bû. Li nexweşxaneyê xistin. Tabloyên Noliprel Bi-Fort derman kirin. Piştî 14 roj şûnda birêkûpêk, zext vegeriyan rewşa normal. Nou alerjî tune bû, pîlan li cesedê ket. Zexta 3 salan domdar e.
Sergey Barankin, 26 salî, Irkutsk
Salek berê, zext ji 170/130 re rabû. Wî arîkariya bijîşkî xwest - bijîjk 10 mg Noliprel derman kir û got ku sibehê 1 tabletî li ser zikê vala bavêjin. Destpêkê, min xwe xweş nedişand û gelek sond xwar. Min biryar da ku nîv tabloyek bavêjim. Rewş û zext vegeriya normal. Hêjmar gihîştiye 130/80.
