Gabagamma girêdayî koma dermanên antepileptîk e. Bingeh madeya çalak gabapentin e, ku xwedî bandorek anticonvulsant e. Berevajî dermanên din ên xwedî bandorek wisa, kapsulên Gabagamma bandor li metabolîzma gama-aminobutyric acid nakin. Di pratîka bijîjkî de, derman bi karanîna nexweşên ku ji 12 salî mezintir ve tête destûr kirin ku destwerdanên parçebûyî derxînin, ji 18 salî ve - ji bo dermankirina êşa neuropathîk.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Gabapentin.
Gabagamma girêdayî koma dermanên antepileptîk e.
ATX
N03AX12.
Form û pêkve berdan
Derman bi forma kapsulan têne çêkirin, bi hevra hişk a gelatinî tête hev kirin, ji bo rêveberiya devkî.
Capsules
Yekîneyên derman 100, 300 an 400 mg ya beşa çalak a gabapentin pêk tê. Wekî pêkhateyên din ên ji bo hilberîna guleya derveyî tê bikar anîn:
- talc;
- şekir;
- nîskê kemikê;
- titanium dioxide.
Bi dosage ve girêdayî, kapsulên bi rengê têne diyar kirin: bi hebûna 100 mg gabapentin, hevra gelatinî spî dimîne, li 200 mg ew zer e ji ber ku dangêrek bingeha oxide hesin e, 300 mg ji hêşînayî ye. Di nav kapsulan de tovê spî heye.
Derman bi forma kapsulan têne çêkirin, bi hevra hişk a gelatinî tête hev kirin, ji bo rêveberiya devkî.
Formekek nehişt
Derman di forma tabloyan de nayê çêkirin.
Actionalakiya dermanan
Struktura kîmyewî ya gabapentin hema hema bi neurotransmitters GABA (gama-aminobutyric acid) identical e, lê kompleksa çalak ya Gabagamma bi taybetmendiyên pharmacolojîkî ve tête taybetmend kirin. Dermanên derman bi aminalon re mîna dermanên din (barbiturates, derivatives GABA, Valproate) têkilî nade û ne xwediyê taybetmendiyên GABA-ergîk in. Gabapentin bandor li dabeşbûn û pêkanîna g-aminobutyric acid nake.
Di lêkolînên klînîkî de, hate eşkere kirin ku madeya çalak bi subta ya delta ya kanalên kalsiyûmê ve tê girêdan, ji ber vê yekê leza kêmbûna jonên kalcium kêm dibe. Di vegera, Ca2 + di avakirina êşa êşa neuropathîk de rolek sereke dileyize. Bi paralelî sekinandina kanalên kalsiyûmê, gabapentin pêşî li girêdana glutamic acid bi neuronan re digire, da ku mirinên hucreyên nervê pêk neyên. Hilberîna GABA zêde dibe, serbestberdana neurotransmetterên koma monoamîn kêm dibe.
Bi rêveberiya devkî, guleya derveyî di binê çalakiya enzimên zikê de dest bi hilweşandinê dike, û gabapentin di beşa proximal a zikê piçûk de serbest dibe.
Pharmacokinetics
Bi rêveberiya devkî, guleya derveyî di binê çalakiya enzimên zikê de dest bi hilweşandinê dike, û gabapentin di beşa proximal a zikê piçûk de serbest dibe. Materyona çalak bi microvilli ve tête girtin. Gabapentin dikeve nav xwîna xwînê, li ku wê di nav 2-3 demjimêran de bigihîje pîvana herî zêde ya plasma. Pêdivî ye ku bîr bînin ku bioavailility bi zêdebûna dosage re kêm dibe û bigihîje navînî 60%. Xwarin bandorê li tevahî û rêjeya germbûna dermanê nake.
Nîv-hilweşandinê 5-7 demjimêran dike. Derman bi yek dozek re gihîştî gihanekên balansê dike. Asta girêdana gabapentin bi proteînên plazma kêm - kêmtir ji 3%, ji ber vê yekê derman di nav tûşan de bi rengek bêveng têne belav kirin. Derman bi karanîna pergala mîzê di forma xweya xweya xwerû ve tê derxistin, bêyî ku veguherîne di nav hepatocytes de.
Hei derman dike
Derman ji koma dermanên antepileptîk re girêdayî ye. Ji bo nexweşên ji 12 salî mezintir, Gabagamm wekî ceribandinek dermanê li dijî sehkirinên parçeyî tête destnîşankirin, bi hebûna an nebûna gelemperiya duduyan. Ji bo mezinan, tabloyên ji bo neuralgiya postherpetic û sindroma êşê li hemberê paşveçûna neuropatiya diyabetê tê diyar kirin.
Ji bo nexweşên ji temenê 12 salî mezintir, Gabagamm wekî ceribandinek dermanê li dijî sehkirinên parçeyî tête diyar kirin.
Contraindications
Ger dermanek zêde hebe li ser tansiyonên nexweşê li ser cûrbecûrên avahiyên Gabagamma derman naye dermankirin. Ji ber hebûna laktozê di nav kombûnê de, derman ji bo karanîna di nexweşên bi kêmbûna mîrateya şekir û galaktozê de, bi kêmbûna lactase û malabsorption of monosaccharides re dijber e.
Bi lênihêrîn
Tête pêşniyar kirin an jî hişyar be dema ku merivên nexweşên bi xwezaya psîkotekêşê an jî têkçûna renasiyê bigirin bigirin.
Gabagamma çawa derxînin
Derman bi devkî tête girtin, bêyî ku vexwarinê navxweyî be. Heke hûn hewce ne ku derman betal bikin, divê hûn di nav hefteyekê de Gabagamma hêdî hêdî bi kar tînin. Terapiya narkotîkê bi zêdebûna dosageê di rewşek têrkirinê ya nexweş de, giraniya laşê kêm an di rewşek ciddî ya nexweş de tête meşandin, di nav de qelsiya di dema rehabîlîtasyonê de piştî transplantkirinê. Di rewşek wusa de, pêwîst e ku meriv bi dozek 100 mg dest pê bike.
Rejîma dermankirinê li gorî rewşa nexweş û wêneya klînîkî ya patholojiyê ve ji hêla bijîjkên wergir ve hatî damezrandin.
| Nexweş | Modela dermankirinê |
| Painşa Neuropathîk di nexweşên mezinan de | Doza rojane di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de gihîştina 900 mg bi dûbarebûna rêveberiyê 3 caran bi roj ve diçe. Heke hewce be, normê rojane dikare bi zêdeyî 3600 mg zêde bibe. Pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê bê kirin da ku ducan li gorî pîvana standard kêm bikin: 300 mg 3 carî rojê. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweşên bi laşek lewaz bimînin ku dosiyaya rojane li 900 mg 3 rojan li gorî rejîmek dermankirinê ya alternatîf zêde bikin:
|
| Konvansiyonên parçeyî li mirovên ku ji 12 salî mezintir in | Pêşniyar kirin ku rojane ji 900 heta 3600 mg were kişandin. Dermanê dermankirinê di roja yekem de bi dozek 900 mg, di 3 dozan de tê dabeşkirin dest pê dike. Ji bo ku xetera birînên masûlkeyan kêm bikin, navbera di navbera rêveberiya kapsulê de ji 12 demjimêran derbas neke. Di rojên dermankirinê yên jêrîn de, gengaz e ku dozê zêde bike (herî zêde 3,6 g). |
Bi diyabetê
Derman bandorê li ser asta şekirê plazmeyê nake û çêdibe ku sekreandina hormonal a însulînê ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve biguheze, ji ber vê yekê hewcedarî tune ye ku di hebûna şekirê şekir de dev ji rêzê ya pêşniyar a dermankirinê berde.
Bandorên aliyê
Di pir rewşan de bandorên neyînî bi rejîmek dosage-bijartî ya neheqkirî an devjêrek ji pêşniyarên bijîjkî re dibin. Dibe ku geşbûna tansiyona tiryakê, zêdebûna şilbûnê, êşa li deverên cuda yên laş.
Ji masûlkeyên masûlkayî û têkildar
Derman bandor li pergala lemlatekî ya lemlatîkî nake, lê bi zirara neyekser a pergala nervê, êşa di masûlkeyan û zendan de, zêdebûna hestiyên şikestî dikare xuya bibe.
Organên hematopoietîk
Bi guhertinek di parameterên pergala hematopoietic de, purpura trombocytopenîk dibe ku, bi hevra birrîn, xuya dibe ku di nav xwînê de hejmara hêmanên damezrandî pêk were.
Pesta gastrointestinal
Di reaksiyonên nehfê de reaksiyonên neyînî ji hêla fenomenên jêrîn ve têne taybetmend kirin:
- êşa epigastric;
- anorexia;
- flatulence, diyarde, vereşîn;
- ziravbûna kezebê;
- zêdebûna çalakiya aminotransferasên hepatocytîk;
- zerikê li hember deverek hyperbilirubinemia;
- pancreatitis
- dyspepsia û devê hişk.
Pergala nervê ya navendî
Bi sekinandina pergala nervê re, gengaz e:
- Deveriness
- binpêkirina trajektora tevgerê;
- choreoathetosis;
- windakirina refleksan;
- hallucination;
- windakirina kontrola psîkolojîk;
- fonksiyona bîhnfirehiyê, ramîna neçê kêmkirî;
- paresthesia.
Di rewşên kêmkêş de, amnezayî pêşve diçe, mezinahiya sehîdên epîleptîkê zêde dibe.
Ji pergala respirasyonê
Dibe ku pêşveçûna kurtbûna bîhnfireh, pneumonia. Li gel bêparêziya qels, pêvajoyên infeksiyonê, nexweşiyên vîrus, pharyngitis, û tevliheviya mîzê dikare pêşve bibe.
Li tenişta çerm
Di rewşên taybetî de, pizrik, edema periyodîk, erythema, itching û rash dibe ku çêbibin.
Ji pergala genitourinary
Di rewşên kêmkêş de, nexweşên gumanbar dikarin enfeksiyonên mîzê yên uriyatîkê, kêmbûna erections, enuresis (incontinence urina), û têkçûna giran a gurçikê.
Di rewşên kêmkêş de, nexweşên gumanbar dibe ku enfeksiyonên mîzê pêş bikevin.
Ji pergala kardiovaskuler
Dibe ku pêşveçûna nîşanên vasodilation, zêdebûna dil û zêdebûna tansiyona xwînê.
Alerjî
Heke nexweş bi reaksiyonên alerjîk re guncan e, gengaz e ku edema Quincke, şokek anafîlaktîkî, angioedema, sindroma Stevens-Johnson û reaksiyonên çerm pêşve bibin.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Bi dîtina rîska reaksiyonên neyînî yên di pergala nerva navendî de (CNS) di dema dermankirina narkotîkê de, tê pêşniyarkirin ku xebata bi alavên potansiyel xeternak an tevlihev, sînorê ajotinê rêve bibe û çalakiyên ku hewcedarî tevnebûn û leza bertekên ji nexweşê ne re were sînorkirin.
Rêbernameyên taybetî
Tevî nebûna sindroma vekişînê di dema dermankirina narkotîkê ya bi gabapentin re, li nexweşên ku bi cûreyek çalakî ya konvulsîze heye, xeterek ji birînên dermanên masûlkeyan heye. Pêdivî ye ku bîr bînin ku tiryakê di şerê li dijî epilepsiya abscess de ne amûrek bandor e.
Bi dermankirina hevbeş bi Morphine re, pêdivî ye ku piştî şêwirmendî bijîjkî li ser dosya Gabagamma zêde bibe. Di vê rewşê de, nexweş divê her gav di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de be da ku pêşiya nîşanên depresiyonê yên pergala nervê ya navendî (xerîb) bigirin. Bi pêşveçûna nîşanên nerazîbûnên pergala nervê re, pêwîst e ku dosage ya her du dermanan kêm bibe.
Bi dermankirina hevbeş bi Morphine re, pêdivî ye ku piştî şêwirmendî bijîjkî li ser dosya Gabagamma zêde bibe.
Di dema lêkolînên laboratîfê de, dibe ku encamek derewîn-erênî ji bo hebûna proteinuria were tomar kirin, ji ber vê yekê, dema wezîfeya Gabagamma bi hev re li dijî antî-konvansiyonên din tayîn kirin, pêwîst e ku ji karmendên kedê bixwazin ku analîzan bi rengek taybetî bikin da ku acîdiya sulfosalicylic têkbirin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Kesên bi temenên 60 salî re ne hewce ne ku dozê zêde bikin.
Gabagamma ji zarokan re pêşniyar dike
Derman ji bo zarok û mezinên di bin 18 saliyê de neyê pêşniyarkirin, bi taybetmendiyên rewşên sehkirina parçeyî.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Xebatên klînîkî yên li ser bandora dermanê li ser pêşveçûna embryonic nehatiye lêkolîn kirin. Ji ber vê yekê, gabapentin tenê di rewşên giran de ji jinên ducanî re tê derman kirin, dema ku bandora erênî ya derman an xetereya jiyana dayikê ji xetereya anormaliyên intrauterine ya fetusê mezintir dike.
Gabapentin tenê di rewşên giran de ji jinên ducanî re tê derman kirin.
Materyona çalak dikare di şîrê dayikê de were derxistin, ji ber vê yekê divê şîrê ducaniyê di dema dermankirina narkotîkê de were hiştin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Di hebûna têkçûna renal de, rejimê dosage li gorî zelaliya kreatînîn (Cl) girêdayî ye.
| Cl, ml / min | Dosya rojane li 3 ducaran hate dabeş kirin |
| ji 80 zêdetir | 0,9-3.6 g |
| ji 50 heta 79 | 600-1800 mg |
| 30-49 | 0.3-0.9 g |
| ji 15 ber 29 | 300 mg bi navgînek 24 saetan tê derman kirin. |
| ji 15 kêmtir |
Pir zêde doz kirin
Bi karanîna narkotîkê ji ber dozek mezin a dozek mezin, nîşanên zêde dozek xuya dike:
- Deveriness
- bêserûberiya fonksiyona dîtbar ku ji hêla parçebûna tiştan ve tê karakter kirin;
- bêhêziya axaftinê;
- lethargy;
- xiyarbûn
- diyarde
Dibe ku xetera zêdebûn an zêdebûna reaksiyonên neyênî yên din. Pêdivî ye ku mexdûr ji bo baştirkirina gastrîkê li nexweşxaneyê bêne şandin, bi şertê ku di 4 saetên paşîn de kapsula bi devkî were girtin. Her semptomek overdose bi dermanê simptomatîkî ve tête derxistin. Hemodialîz bandor e.
Bi zêdebûna zêdekirina dermanê re, dibe ku xewlet çêbibe.
Têkilî bi dermanên din re
Bi karanîna paralelî ya Gabagamma bi dermanên din re, reaksiyonên jêrîn pêk tê:
- Heke hûn Morphine 2 demjimêr berî bikaranîna gabapentin bikar bînin, dibe ku hûn giraniya paşiya paşîn% 44 zêde bikin. Di vê rewşê de, zêdebûnek di êşeya êş de hate dîtin. Hîn girîngiya klînîkî nehatiye saz kirin.
- Di kombînasyona bi antacîd û amadekariyên ku di nav wan de salixên magnesium û aluminium hene, bioavailability ya gabapentin ji% 20 kêm dibe. Ji bo ku ji bandora dermankirinê qels nebin, tê pêşniyar kirin ku 2 kîlometre dû şopên antacîdan bigirin şapikên Gabagamma.
- Probenecid û cimetidine kêmkirina serbest û asta serayê ya naveroka çalak kêm nakin.
- Phenytoin, nakokîyên devkî, fenobarbital û karbamazepine bandor li ser zencîreya plaza gabapentin nakin.
Berhevoka alkol
Di dema dermanê dermankirinê de, vexwarinê alkol qedexe ye. Etanol di navhevoka vexwarinên alkolê de xwedan bandorek nişankirî ya bihêz a li ser pergala nervê navendî ye û bandorên aliyan aciz dike.
Analogs
Analogeyên dermanê ev in:
- Katena
- Gabapentin;
- Neurontin;
- Tebantin;
- Convalis.
Veguhestina dermanê din tenê piştî şêwirmendiya bijîşkî bi bandora kêm a Gabagamma an bi xuyangkirina bandorên neyînî destûr tê.
Wekî wekî analog, hûn dikarin Neurontin bikar bînin.
Holidayertên betlaneyê Gabagamma ji dermanê
Derman bêyî dermanê bijîşkî nayê firotin.
Ez dikarim bê derman bikirim
Ji ber zêdebûna metirsiya depresiyonê ya pergala nerva navendî û xuyabûna bertekên neyînî ji organên din re, firotina belaş Gabagamma tixûbdar e.
Bihayê Gabagamma
Mesrefa lêçûnê dermanan ji 400 heta 1150 rûvî digire.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Tête pêşniyar kirin ku anticonvulsant li germahiyên heta + 25 ° C li cîhekî sar û tewra nizm bişopînin.
Dîroka qedandinê
3 sal
Hilberînerê Gabagamma
Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Germany
Tête pêşniyar kirin ku anticonvulsant li germahiyên heta + 25 ° C li cîhekî sar û tewra nizm bişopînin.
Nirxên li ser Gabagamma
Izolda Veselova, 39 salî, St. Petersburg
Kapsulên Gabagamma di girêdana bi neuralgia 2 şaxên dişoxilandinê de hatin diyar kirin. Bijîşkan got ku dosage bi qasî asta bandora erênî tête danîn. Di doza min de, neçar ma ku rojek 6 kapsula bigire. Pêdivî ye ku bi zêdebûna rêzê were girtin: di destpêka dermankirinê de, ew dest bi 1-2 kapsulên 7 rojan, pişti ku dozê zêde bû. Ez wê yekê ji bo ceribandinan dermanek bi bandor dibînim. Di dema dermankirinê de min ti bandorên aliyan nedît. Kizar rawestiyan.
Dominika Tikhonova, 34 salî, Rostov-on-Don
Wê Gabagamma girt, wekî ku ji hêla neurologolojiyê ve têkildariyek bi neuropatiya trigeminal ve hatî destnîşankirin. Carbamazepine di rewşa min de ne bandor bû. Capsules bi tilikên yekem re alîkarî kir. Kursa dermankirinê ya derman ji Gulanê 2015 heya 3 mehan dom kir. Tevî nexweşîya kronîk, êş û nîşanên patholojîkî derbas bûne.Tenê kêmasiyek bihayê ye. Ji bo 25 kapsula min diviya bû ku 1200 rubleyî bidim.
