Mikardis Plus li ser dermanên antihîpertensiyonê devkî vedigire. Derman bi bandorek hevbeş a du pêkhateyên çalak - telmisartan û diuretic heye. Spas ji vê kombînasyona kîmyewî re, bandorek hîpotînîzma dirêj tête bidestxistin, ku 6-12 demjimêran bidome. Kombinasyona hîdrochlorothiazide û telmisartan dihêle hûn zexta xwînê normal bikin.
ATX
C09DA07.
Mikardis Plus li ser dermanên antihîpertensiyonê devkî vedigire.
Form û pêkve berdan
Derman bi forma tabletan tête çêkirin, ku 2 pêkhateyên wê yên çalak - telmisartan û hîdrochlorothiazide.
| Têkeliyên çalak | Dozên hevbeş ên gengaz, mg | ||
| Telmisartan | 80 | 80 | 40 |
| Diuretic | 12,5 | 25 | 12,5 |
| Pelên rengan | Sor bi rengê sor ve daliqandî | Bi têgînên zer ên zer | În |
Wekî pêkhateyên pêvek ên ku bilez û bêkêmasîbûna xweşikê baştir dibin, ev in:
- nîskê kemikê;
- şekir;
- celulozê mîkrokristînal;
- hîdroksid sodium;
- oxide oksîjenê;
- povidone;
- sorbitol;
- meglumine.
Tabletan bi nexşeya biconvexê re oval têne çêkirin. Dermanek antihypertensiyonê di forma çareseriyek spray, gel, an parenteral de nayê hilberandin.
Derman bi forma tabletan tête çêkirin, ku 2 pêkhateyên wê yên çalak - telmisartan û hîdrochlorothiazide.
Actionalakiya dermanan
Telmisartan ji ber girêdana bi receptorên angiotensin II ve xwedan bandorek antihypertansiyon e. Bi avakirina kompleksek wusa, pêkveka çalak bi çalakiya enzîmê vasoconstrictor re mudaxeleyî dike û hebûna aldosterone di xwînê de kêm dike. Angiotensin II nikare sedema hilweşîna bradykinin, ji ber ku ew ji hêla telmisartan ve hatî asteng kirin. Ji ber vê yekê, synthesyona bradykinin berdewam dike - vasodilator lûleyê di nav xwînê de zêde dike.
Bandora vasodilating ji hêla bandora diuretîk ve hîdrochlorothiazide zêde dike. Diyasek thiazide bi kêmkirina tansiyona bilind bi hîpertansiyonek hişk re dibe alîkar. Bi karanîna dirêjtir re, hîdrochlorothiazide xetera pêşveçûna patholojîk û mirinê ji van nexweşiyan kêm dike.
Bandora dermankirina herî zêde di hundurê 3,5-4 saetan de tête bidestxistin.
Nîşaneyên zexta xwînê ji bo 6-12 demjimêran domdar dibin.
Pharmacokinetics
Piştî karanîna, tabletê ji hêla enzymên zikê ve têne hilweşandin.
Dema ku serbest tê berdan, hêmanên çalak ên dermanê Mikardis Plus bi lez di hundurê dîwarê zikê piçûk de digirin.
Dema ku xilas dibe, hêmanên çalak zû têne nav dîwarê zikê piçûktir û têxin nav livîna xwînê. Di tîrêjiya pergalê de, telmisartan û hîdrochlorothiazide di 30-90 hûrdem de hûrguliyek herî mezin digihîjin. Biyalavbûna cureya duyemîn a antagonistê receptor ê angiotensin digihîje 50%, hîdrochlorothiazide di hundurê 60% de. Germên çalak li hepatocytes têne guhertin.
Nîv-jiyan nêzî 6 demjimêran e. Telmisartan di 60-70%% -ê de bedena xwe di berhemên hilweşîna neçalak de bihêle. Hîdrochlorothiazide ji hêla 95% ve di urînê de nayê guhertin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman hewce ye ku bi bêserûberiya termaya telmirsartan wekî monoterapî kêmkirina tansiyona xwînê bilind bike.
Contraindications
Derman ne ji bo dermankirina nexweşên bi bîhnfirehiya kesane ji pêkhateyên çalak û zêde yên Mikardis Plus. Pêvajoyên patholojîk ên jêrîn her weha ji bo karanîna jibo berevajiyê xizmet dikin:
- obstruksiyonê yên kanalê bilîla bi kolejbaziya konteynir re;
- nexweşiya kezebê ya fonksiyonel;
- kêmbûna nîşankirî di fonksiyona gurçikê de;
- şekirê şekir;
- zêdebûna giraniya kalsiyûmê û astên nizm ên potassium di laş de;
- forma mîrasa nebaweriya bi galactose, fructose, lactose.
Derman ji bo karanîna di nexweşên bi têkçûna gurçikê û şekir de bi karanîna bihevre ya Aliskiren re qedexe ye.
Meriv çawa digire
Bi patholojiyek nerm û nerm heya berbiçav, Mikardis rojê 1 carî tête girtin, bêyî pûç kirin. Akeêkirina xwarina tevlihev bandor li dermanxaneya Mikardis nabe.
Bi patholojiyek nerm û nerm heya berbiçav, Mikardis rojê 1 carî tête girtin, bêyî pûç kirin.
Ji bo mezinan
Dosya rojane ya standard dermanek yekjimar a tabletek ku tê de 80 mg telmisartan û 12.5 mg hîdrochlorothiazide heye, peyda dike. Heke bandora hîpotînsaz ne bes e, lê bi tolerasyona baş, hûn hewce ne ku tabletên ku 80 mg telmisartan û 25 mg hîdrochlorothiazide vexwarin vexwin.
Bandora hîpotînîzma herî zêde 1-2 meh piştî destpêkirina dermanê muhafezekar tê dîtin.
Nexweşên bi hîpertansiyonê giran divê rojane 2 tabletan bigirin. Di vê rewşê de, dosagea hîdrochlorothiazide li gorî daneya klînîkî ya nexweş ve girêdayî ji hêla bijîjk ve tê şandin.
Ji bo zarokan tayînkirin Mikardis Plus
Derman ji bo karanîna heya 18 saliyê jiber sedema nebûna agahdariyê di derbarê bandora madeyên çalak de li ser pêşkeftina mirovî di pêşdibistanê û mezinan de mudaxale dike.
Dermanê Mikardis Plus ji bo karanîna heta 18 salan mudaxal e.
Derman ji bo şekir girt
Nexweşên bi diyabetî pêdivî ye ku bi domdarî asta glukozê ya serayê kontrol bikin. Di dema dermankirinê de bi Mikardis re, ji ber bandora diuretîk a hîdrochlorothiazide xetera hîpoglycemia heye.
Bandorên aliyê
Bandorên neyînî ji ber dosageek bijartî ya neheq têne xuyang kirin û di pir rewşan de bi alerjiyên gelemperî têne destnîşan kirin.
Pesta gastrointestinal
Metirsiyek heye ku lezgîniyên ulcerative eroîn ên stûyê û gastrîkê çêbibin. Hin nexweş bi êşa epigastrîkî, tevnezîniyê, şilav, û birînê tûj dibin.
Organên hematopoietîk
Asta elementên damezrandî di plasma xwînê de kêm dibe.
Pergala nervê ya navendî
Bi depresyona pergala nervê ya navendî re û pêşveçûna nexweşiyên derûnî di kesê de, modela behrê diguheze - rewşek depresyonê, hestek hestyar xuya dike.
Dizik, serêş, paresthesia, qelsiya gelemperî, tengasiyên xewê çêdibe.
Ji pergala mîzê
Li nexweşên bi derketina mîzê ya neçandî (bi hîplplasia benîştî ya prostatîk, prostatît) re, ragirtina urinasyonê, tengbûna şînikê mimkun e. Di rewşên kêmderketî de, di zêdebûna hûrguliya plazma a urîk de zêde dibe.
Ji pergala respirasyonê
Li dijî paşiya angioedema, xuyangkirina astengiya hewayê, xuyangiya bronchospasmê gengaz e.
Ji pergala lemlatek-lemlate
Reaksiyonên neyînî yên di pergala lemlatek muskulî de bi xuyangiya qalibên di masûlkeyên kalikê de, êşa di mûz û kêzikan de, bi taybetî di piştê de, têne xuyang kirin.
Alerjî
Di pratîka paşîn-kirrûbirrê de, bûyerên xuyangiya lupusê eritematolojiya pergalî, angioedema, û reaksiyonên çermê hatine tomar kirin.
Rêbernameyên taybetî
Derman xwedan bandorek vasodilating ya domdar e. Bi hûrguliyek hindik a xwîna tirparker (BCC), dê zexta di xwînê de kêm bibe, ji ber ku tansiyon û hêjeya xwîna xwînê dê ji bo tîrêjê asayî ne bes be. Ji ber ku gengaz e ku hîpotezyona semptomatîk pêşve bibe, nexweşên li ser parêza ku bi vexwarinê tixûbek xwê, bi xwarina bihurî û bi vereşînek xwerû, dema ku diuretics digirin pêşiya Mikardis Plus digirin, hewce ye ku BCC sererast bikin.
Di hin rewşan de, derman dibe sedema reaksiyonên çerm.
Dermankirina hîpotînîzmek dikare bibe sedema pêşveçûna qezayên cerebrovaskulîk an jî dil di nexweşên bi ishemiya masûlkeyên dil.
Hîdrochlorothiazide dikare bi rengek akût ya miopatiyê an xuyangkirina glaukoma qerase-dergevaniyê provoke bike. Yekemîn nîşaneya pêvajoyên patholojîk êşek hişk e ku di çavan de ye, ku ji bo demek dirêj ve neçû. Heke hûn êş dikişînin û bi kêmbûna kûrbûna dîtbarî, divê hûn tavilê dest avêtina Mikardis Plus.
Berhevoka alkol
Di dema dermankirina antihîpertensiyonê de, nayê pêşniyar kirin ku hûn vexwarinên alkol vexwin.
Alkolên etilîkî dikarin bandora antihîpertansiyonê qels bikin, bandora diuretîk a hîdrochlorothiazide zêde bikin û bibin sedema spazma endotelî ya vaskal a di navbên periferîkî de.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Derman bandora karûbarê pergala nervê û zanyariyên motora baş nagire. Di vê rewşê de, dema ku hûn bi mekanîzmayên tevlihev û dema ajotinê bixebitin, divê hûn şêwazên ewlehiyê biparêzin, ji ber ku ev gengaz e ku hişmendiya xwe winda bike, xuyangkirina bandorên alî (xerîb, dizî). Bandorên neyînî dikarin bibin sedema kêmbûna giraniya bala û leza bertekên psîkomotor ên ji bo ajotinê hewce ne.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Jinan di dema ducaniyê de ji sedema rîska mûhtemel a aboneyên fetusê, girtina Mikardis qedexe ye.
Di pêvajoya pêşveçûnê ya embryonic de, avakirina pergalên kardiovaskulî û mîzê dibe ku zirarê bibe.
Dema ku dermanên dermankirinê tê de, pêdivî ye ku pêdivî ye ku şîrê dayikê rawestînin.
Dema ku dermankirina dermanan derbas dibe, divê Mikardis Plus şîrê dayikê raweste.
Pir zêde doz kirin
Digel yek dozek dozek zêde ku dozaja pêşniyazê mezintir dike, xetera nîşanên zêde dozek zêde dibe. Nîşan wiha ye:
- kêmkirina tansiyona xwînê;
- zêdebûna an kêmkirina rîska dil;
- bêhnok
- tevliheviya hişmendiyê;
- xiyarbûn
Di hin rewşan de, bandorek xurekek hişk pêşve dike. Ji ber ku windahiyek mezin a felqê winda dike, laş di bin dehydration de dimîne, û asta electrolytes kêm dibe. Xuyanga hîpoglycemia dibe sedema qulasîkên lemlate an arithmiya zêde dike.
Di rewşek overdose de pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş li mêvanxanê be. Di şertên ثابت de, dermankirin li ser rakirina nîşanên neyînî û normalîzekirina balansa avê-electrolyte ye.
Têkilî bi dermanên din re
Bi karanîna yekser a Mikardis re bi navên lîtium re, zêdebûna reversible li seranserê lîtium serum mimkun e.
Di vê derbarê de, zelaliya renal ya lîtium kêm dibe û xetimandina pêşveçûnê dibe, ji ber vê yekê nayê pêşniyar kirin ku dermanê paralel bi lîtium û dermanek antihypertensiyon were pêşniyarkirin. Rewşek wisa digel amadekariyên potassium jî tê dîtin.
Dermanên ku naveroka potassiumê di plasma xwînê de kêm dikin beşdarî pêşveçûna hîpokalemiyê dibin. Bi rêveberiya wan a yekser bi Mikardis re, pêdivî ye ku asta potassiumê di laş de kontrol bikin.
Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal (NSAIDs) dikarin pêşveçûna dehydrationê çêbikin, ji ber vê yekê mirovên li ser 50 salî mezintir xeterek têkçûna gurçikê heye. NSAIDs bandora dermankirina diuretics û dermanên antihypertensiyonê kêm dike.
Dermanên anticholinergic bi Mikardis Plus re motîva laşên maqûl ên laşê gastrointestinal kêm dikin.
Derewên ji acid û barbituric acid û antipsychotics pêşveçûna hypotension orthostatic bi têkçûna paşê ya hişmendiyê provoke dikin.
Metformin dema ku têkilî bi hîdrochlorothiazide re têkilî dike xetera acîdoza laktîk zêde dike.
Dermanên din ên antîîpertansiyonê yên bi Mikardis re hevbeş in - bandora hîpotenisyonê li gorî taybetmendiyên kesane yên nexweşê çend caran tê zêdekirin.
Resinsên kolesterolê hûrgelê zirarê ya hîdrochlorothiazide hêdî dike. Dermanên anticholinergic bioavailability of diuretics thiazide zêde dike, ji ber vê yekê kêmbûna peristalsisê ya masûlkên hişk ên gastrointestinal heye.
Hilberîner
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Koropi, Yewnanistan.
Mikardis Plus Analogs
Di nebûna bandora hîpotensiyonê de, Mikardis dikare yek ji wan analogan biguhezîne:
- Theseo;
- Prirator;
- Lozap Plus;
- Telmisartan;
- Telmisartan Richter;
- Telmista.
Termsertên berdana dermanan
Derman dikare bi dirûvê hişk were kirîn.
Bihayê
Mesrefê navînî ya tabletan ji 1074 heta 1100 rûvî digire.
Mercên hilanînê Mikardis Plus
Tête pêşniyar kirin ku antîpîpertensiyon li cîhek ku ji tîrêjê ultraviolet ve hatî vegirtin li germahiyek + 8 ... + 25 ° C were hilanîn.
Dîroka qedandinê
3 sal
Nîqaşên derbarê Mikardis Plus
Li gorî kardîolog û nexweşan, Mikardis di şerê li dijî hîpertansiyonê de amûrek bandor e.
Kardiyolojîstan
Elena Bolshakova, kardîolog, Moskow
Min lêkolînek kir wekî beşek ji belavkirinek li ser bandorên derman, ji ber vê yekê ez dikarim bi dilsoz behsa bandora Mikardis bikim. Derman alîkariya aramkirina zexta portalaya navendî dike û lezgîniya belavkirina mêşên kardariyê kêm dike, ku pêşveçûna nexweşiyên cardiovaskulasyonê provoke dike. Derman hem ji bo ciwanan hem jî ji bo kalûpîran re bandor e. Bandorên ku dê hewceyê terapiya guhartinê be, di pratîkê de bi ser neketiye. Derman bandorê li ser hevsengiyê nake.
Sergey Mukhin, kardîolog, Tomsk
Ez difikirim ku derman amûrek bibandor e ku ji bo tansiyona xwînê bilind bike. Dema ku rojê carekê tê hildan, bandora dermankirinê rojekê dom dike. Bihayê wê pir e. Navnîşek mezin a contraindications. Lê derman ji bo şekirê şekir 2, nexweşiya dil a koroner a bi bandor e. Ew qedexe ye ku di nexweşên bi êşa kronîk ên kronîk de bikar bînin. Di reaksiyonên alerjîk de kêm kêm di pratîka min a klînîkî de têne dîtin.
Mikardis Plus dikare bi Pritor re were guhertin, ku li cîhê ku ji radyasyona ultraviolet ve tête veşartin li germahiyek + 8 ... + 25 ° C.
Nexweşan
Dmitry Gavriilov, 27 salî, Vladivostok
Hîpertansiyonê artêş dest pê kir, ji ber vê yekê di demên êvaran de tenduristiyek xerîb, hebûna hewa berdewam, û arithia pêşve çû. Doktoran tabletên Mikardis diyar kirin. Derman roja yekem dest bi çalakiyê kir. 3 demjimêran piştî hildan tabloyan, zext ji bo 20 demjimêran din zexm kirin. Girîng e ku meriv dermanên din bikar bînin ku dê vê bandorê bidomînin. Ez pêşniyar dikim ku bi doktorê xwe re di derheqê dermanê parêzê ya bi kompleksên vîtamîn de şêwir bikin.
Alexandra Matveeva, 45 salî, St. Petersburg
Li dû tîrêjê li ser giyayê tîrêjê bi hîpertansiyonê re rûbirû ne. Kardiologî ji bo çalakiya dirêjkirî tabletên MikardisPlus diyar kir. Min dermanê xweş kir, ew nermik zexta xwînê kêm dike. Bandora narkotîkê li ser laş bandor nakin û reaksiyonên neyînî, anafîlaktîkî jî çêdike. Zext gihîştiye 130/80 û di vê astê de dimîne. Ez ji we re şîret dikim ku dema ku derman derman bikî 2 hefte birînan bavêjin.
