Complicationsi tevlihevî dikare dibe sedema şekir?

Diseaseu nexweşî ji encamên wê xeternak e, û şekir jî ne ji ber vê yekê bû.

Nexweşên bi vê tespîtê neçar dimînin ku bi baldarî rewşa wan û asta glukozê ya xwînê bi baldarî bişopînin da ku pêşiya pêşkeftinên tevliheviyên giran ên ku dikarin bibin sedema windabûna dîtinê, amputasyonê ya liv, dorpêç û mirinê.

Complicationsima tevlihevî pêş dikevin?

Ji hemî patholojiyên ku tevlihevî hene, nexweşiya şekir xeternak e. Encamên wê, mîna nexweşî bixwe, pir caran bêyî eşkerebûna nîşanên giran, ku bi tespîtkirina zû û destpêkirina dermankirina biwext tevlihev dibe, pêşve diçin. Di vê navberê de, dema winda û şidandina nexweşên pêşniyarên bijîşkî faktorên bingehîn in ku, li gorî amarên, diyabetes sêyemîn mezintirîn mirin e.

Hemî pirsgirêk ji asta şekirê plazma xwînê ya bêserûber derdikevin. Zêdebûna naveroka glukozê beşdarî guherînekê di taybetmendiyên xwînê de dibe, fonksiyonên mêjî, pergala kardiovaskuler asteng dike, û li gurç û hucreyên nervê bandor dike.

Hundirîna glukozê dikare bi dermanên kêmkirina şekirê, înkulasyonên însulînê, parêz û guhertinên şêweyê bi serfirazî were kontrol kirin. Di rewşa dermanê bi demî de, gengaz e ku meriv metirsiya geşedana encaman kêm bike, û şansên nexweşiya diyabek bi jiyanek dirêj re zêde bibe.

Lê ew diqewime ku nexweş di prosesa dermankirinê de xeletiyan dikin an dermanên doktoran ji bîr nakin, parêza binpê dikin, înkulasyonên însulînê rakin an dosage bixweber biguhezînin. Van sedeman motîvasyona bingehîn a ji bo dîtina patholojiyên hevrikî ne.

Bersiv

Complicationsertên zebeş ên şekirê şekir dibe sedema guheztinek girîng di pêkhate û taybetmendiyên xwînê de, û mezinbûna bilez an kêmbûna glukozê ya plazmayê. Vê rewşê patholojîk di nav çend rojan û heta demjimêran de pêşve diçe û xetereyek cidî li ser jiyana nexweş dike, ji ber vê yekê, ew hewceyê lênêrîna bijîjkî ya lezgîn e.

Ketoacidosis û koma ketoacidotic

Sedema ketoacidosis dibe:

• injeksiyonên însulînê ji bîr an guherînên dozê;
• binpêkirina parêzê;
• ducaniyê
• nexweşiyên înflamatuar an enfeksiyonê.

Vê celebê tevliheviyê wekî sedema tengasiyên metabolê çê dibe, dema ku perçebûna hucreyên fatê dibe sedema pêkhatina laşên ketone di nav xwînê de, ku, bi zêdebûna asta glîkozê re, ber bi pozîsyona laş û pêşveçûna koma ketoaciodic ve dibe. Ketoacidosis encama herî gelemperî ya şekir 1 e.

Di qonaxa destpêkê ya ketoacidosis, nîşanên jêrîn têne dîtin:

• asta glukoza xwînê û xwînê zêde dibe;
• rêjeya tîbûnê û mîzê zêde dibin;
• bîhnek acetone ji devê heye;
• zêdebûna bîhnfirehiyê û nîşanên dehydration xuya dibin.

Di pêşerojê de, nîşanên zêde dibin:

• dijwariya axaftinê;
• kêmbûna tîna çerm û masûlkan;
• zext hildiweşe û nexweş hişmendiya xwe winda dike.

Dema ku nîşanên yekem ên ketoacidosis xuya dibin, pêdivî ye ku alîkarî ji nexweş re were dayîn, di pêşerojê de rewş bi dermankirinê di yekîneya lênihêrînê de hewce dike.

Hyperosmolar coma

Komek hyperosmolar di nav çend hefteyan de pêşve diçe û ji hêla dehydration, kêmbûna însulînê û, encama, bilindbûna glukozê ve tête diyar kirin. Taybetmendiya veqetandî ya rewşa patholojîk zêdebûna sodium di nav koma xwînê de ye.

Dibe ku eşkerekirinên jêrîn werin dîtin:

• bêhnfirehkirin
• kirrûbirên vîzyonê;
• tîna zêde û urîna dubare;
• windabûna giraniyê;
• dirûvê êrişên konvulsiyon û halucinations;
• dijwarî di axavtin û tewangê de.

Tenduristiya bijîşkî di vê rewşê de li ser bingeha dehydration, restorasyona glukozê ya qebûlkirî û stabîna metabolîk e.

Acîdê laktîk

Pirsgirêkek din ku hewceyê vejîna lezgîn e, acidosis lactîk e. Patholojî bi gelemperî di nexweşên bi kalikê pîrika 1 û 2 de mezin dibe.

Sedema acidosis laktîk binpêkirina xwîna xwînê ji tûşikan e, di encamê de ku peyda kirina oksîjenê li hucreyan zehf e, û asîd laktîk di plazma de digire. Nexweşiyên hevbeş ên dil û xwînê, têkçûna kezebê û gurçikê dikare bêhnvedanên wiha provoke bike.

Ji bo patholojiyê, nîşanên weha karakterîstîk in:

• êşa êşa laş
• vereşîn û qelsbûna mezinbûnê;
• zextek zirav;
• dijwarbûna urination;
• rîtma dil guherî;
• windakirina hişmendiyê.

Komînek di acidosis laktîk de di nav çend demjimêran de pêk tê û di nebûna lênêrîna bijîşkî ya bi guncanî de dikare bibe sedema mirina nexweş ji ber girtina dil.

Hîpoglycemia

Ji ber birçîbûna dirêj, bêhêziya laşî an dozên zêde yên însulînê, asta şekirê xwînê bi rengek berbiçav daket û nîşanên hîpoglycemia xuya dibin. Patholojî di qonaxên destpêkê de dikare bi fêkiyek şêrîn an vexwarinê ava vexwarinê were pîvandin. Di nebûna tedbîrên pêwîst de, nîşanên hêj mezin dibin û komek hypoglycemic pêşve dibe. Di vê rewşê de, tedbîrên vejînê li nexweşxaneyê jixwe pêdivî ye.

Hûn dikarin kêmbûna glukozê bi nîşanên jêrîn diyar bikin:

• zêdekirina sweating;
• xuyangiya hestek qels, agirbest, bêhêz;
• palpitations zûtir dibin û kûrtir têne hest kirin;
• fonksiyonê dîtbar xirab dibe;
• zelalkirina êrişên çerm û migrene tê dîtin;
• dest û ling sar dibin, tirsa wan diyar dibe;
• windakirina hişmendiyê.

Coma Hîpoglycemîk birçîbûna oksîjenê ya hucreyên mêjî diêşîne û bi dermankirina dereng, edî û mirinên wê çê dibin.

Kronîk

Li dijî paşnavê qursa dirêj a nexweşiya şekir, tevliheviyên dereng pêşve diçin. Astek bilind a şekir dibe sedema zirarê li pergalên nerv û uriyane, dibe sedema xirabûna dîtbarî û zirarê dide çermê. Encamên gengaz ên ku hewcedarî lênêrîna hûrgelan e.

Nefropatiya diyabetê

Sedema herî gelemperî ya zêdebûna mirinê di nexweşên bi şekirê 1 de nefropatî ye. Ji ber vê tevliheviyê ev e ku têkçûna renal di nav pênc salan de ji destpêka nexweşiyê derdikeve.

Patholojî di çend qonaxan de pêşve dibe:

1. Microalbuminuria - Di vê astê de, albumin di mîzê de tê vedîtin. Ew bi tunebûna nîşanan ve tête nîşandin, ji bilî zêdebûna demkî ya zextê.
2. Proteinuria - Di vê heyamê de, nîşanên hîpertansiyonê pirtir têne xuyang kirin, ji bilî vê yekê, werzişek nîşankirî tête diyar kirin. Kêmbûna proteîn di mîzê de zêde dibe û zozana gurçikê dest pê dike.
3. Têkçûna renal - Encama nerazîbûn a şekir. Zelaliya mîzê ya ku hat berdan berbiçav kêm dibe, vereşîn tê dîtin. Theerm hişk û çil e, binpêkirina nirxandina nexweş a kiryarên wan heye.

Di qonaxên destpêkê yên tevlihevkirinan de, dermankirin bi armanca kêmkirina tansiyona xwînê û asta şekirê xwînê ye. Bi pêşkeftina têkçûna rengek re, nexweşan bi hemodialîzbûnê û veguherandina gurçikek donor têne destnîşan kirin.

Retinopathy

Retinopathî sedemek hevbeş a bêserûberbûn û têkçûna dîtinê ye ku di nexweşên şekir de ye. Wekî ku bandora asta şekir pir zêde dibe, tîrêjên narîn çermê paşîn ê peyda dike.

Ji ber birçîbûna oksîjenê, aneurîzm li ser kapasîteyên çavan têne avakirin, û hucreyên fat û sûkên kalciumê li ser retina digihîje, ku ev dibe sedema qîrîn û hişkkirinê.

Di pêvajoya pêşkeftina tevlihevî de, nêrîna nexweş xirab dibe, dîtina aliyan bêserûber dibe, dîmenên tarî li ber çavan xuya dike.

Di pêşerojê de, dibe ku şikestina aneurîzmê û hemlejiya qelewî çêbibe. Di rewşên giran de, retina xilas dibe û nexweş bi tevahî kor dibe.

Diagnostîkirina retînopatiyê di qonaxên destpêkê de dikare pêşî li veqetîna retînal bigire û bi karanîna photocoagulation laser ve bigire, an jî, ger hewce bike, laşê zirarê ya xilasbûyî derxe.

Wêne li ser aneurysmaya capillaries ya çavê bi retînopatiyê re destnîşan dike.

Neuropatî

Sedemên rastîn ên neuropatiyê hîna jî hêj nayê zanîn. Kes bawer e ku hucreyên nervê ji ber kêmbûna rûnê bimirin, û kes bawer e ku edema tîrêjên nervê sûcdar e. Di her rewşê de, zirarê li ser dawiya nervê şekirê xwînê bilind dike.

Patholojiyek wusa celebên xwe hene:

1. Hestiyar - bi taybetmendiyek kêmbûna hestiyariya lemdan heya windabûna wê ya tevahî. Nexweş xwedan hestek êşê ye, di heman demê de zirarê giran jî dide çermê lingan.
2. Gastrointestinal - Fonksiyonên esophagus, pişikê û stûyê teng bûne. Swêwaza gûzê, xwarina xwarinê digirin û tevgera kêzikê heye.
3. Erm - Bi vê formê, çerm ji ber zirarên ku digihîje glandên xwêdan diherike.
4. Cardiovaskular - Simptoya sereke tachycardia ye, ku di rihetiyê de xuya dike.
5. Urogenital - rê dide ku di mêran de fonksiyona blasder bêserûberbûyî û xetimandina ereqê hebe.

Sindroma lingê diyabetê

Komplîkatek din ku dibe ku pêdivî be ku nezagonî be sindromê lingê diyabetê ye. Patholojî bi kêmbûna hestiyariyê ji hêla laş ve dibe sedema zirarê li hucreyên nervê, û her weha zirarê digihîje hestî û hestiyên hestî.

Du formên nexweşî hene:

1. Csmetîk - ji hêla vîzayên atherosclerotic ve tête taybetmend kirin, wekî encamek ku nermalîteya laş têne teng kirin. Qarkirina xwînê di lingê de xirab dibe, ew sar dibe û cyanotîk dibe. Dibe ku zulmên zer bi êş kêm bike.
2. Neuropathic - Bi vê formê, nervên berpirsiyar ên hişmendiya kemînê zirarê dibin. Pêşîn, ziravkirina tenê û guhêzbar a lingê pêk tê. Pizî diherike, ulsîf li ser wê xuya dibin, lê êş tune.

Di pêşerojê de, ling diqulipîne an zuwa dibe û tevlihevî bi gelemperî bi amputasyonê ya laş derbas dibe (wêne binihêrin).

Bi rengê şekir ve girêdayî ye

Gengaziya van an tevliheviyên din bi celebê şekir ve girêdayî ye.

Ji ber vê yekê, encamên herî gelemperî ji bo qursek dirêj ji şekir 2-yê şekir nexweşiyên wekî:

• nephropathy;
• gangrene
• lingê şekir;
• retinopathî.

Vana encamên bi vî rengî yên encamên taybetî yên nebes-girêdayî-însulînê ne. Pêşveçûna dil û enfeksiyonên ji bo vî cureyê nexweşiyê kêm taybetmend e.

Bi diyabet 1, bi berevajî, pergala kardiovaskulare (angina pectoris, arrhythmia, êrîşa dil, têkbirina dil) bêhtirî bandor dibe.

Wekî din, pêşveçûna encamên weha gengaz e:

• nephropathy;
• ulserên dermis;
• nexweşiya parodontal û stomatit;
• cataract
• Nexweşiyên CNS.

Komplîkên pizrikê bi her celebê şekir ve heye ku hema hema di heman pileyê de hebe. Yek îstîsna bi koma ketoacidotic e. Ketoacidosis kêm kêm tê dîtin di diyabetîkên celeb 2 de û taybetmendiyek bêtir a şekir girêdayî însulînek e.

Li zarokan

Thei tevliheviyên şekir di zarok de hene? Ev, beriya her tiştî, koma hyperglycemic, ketoacidotic û hypoglycemic e. Encamên vê rewşa patolojîk ji bo zarokan bi qasî metirsîdar in ji bo mezinan in û dikarin bibin sedema xirabûna pergala cardiovaskulasyon, mejî û bibe sedema mirinê. Ji ber vê yekê, ew ew qas girîng e ku di demên pêş de nîşanên yekem werin dîtin û gavên rastîn ên guncav bigirin.

Divê nîşanên jêrîn hişyar bibin:

• tengkirin an berfirehbûna xwendekaran;
• zêdebûna mîz an çermê hişk;
• tîna zêde, mezaxtî;
• qelsbûn û bexşînbûn zêde dibe;
• bîhnxweşiya acetone;
• guhastin di ruh û rêjeya dil de;
• tevlihevî û windakirina orientasyonê.

Derfetên pêşgotinek çêtir girêdayî bi çi awayî zû alîkariyên jêhatî ji zarokan re were peyda kirin.

Digel qursek dirêjtir a nexweşiyê, tevliheviyên dereng jî ne ji derveyî dibin:

• zirara gurçikê dibe sedema têkçûna renal (nefropatiya);
• bêserûberiya derûnî, agirbestî, bêhnfirehî, tirsnak (encephalopathy);
• xuyangkirina êş û bêbaweriyê di lingan de, ulsûcên li ser çermê lempên ku ji ber zirara li pergala nervê (neuropatî) têne çêkirin;
• kêmkirina dîtinê, strabismus, zirarê li retina (ophthalmopathy);
• nexweşiyên hevbeş (arthropathy).

Vîdeo ji pediatriya navdar Komarovsky di derheqê şekir de li zarokan:

Pêşîlêgirtina bandor

Pirsgirêkên şekir pir caran dibe sedema bêserûberî, zirarê li organên girîng û mirin, ji ber vê yekê girîng e ku pêşveçûna wan pêşve bibin, bi çavdêriya pîvandinên pêşîgirtî:

1. Sugarekirê xwînê bi rêkûpêk bişopînin. Guhertinên di nîşanan de ji tazmînata lezgîn hewce ne.
2. Ji bo enfeksiyonên însulînê an dermanên kêmkirina şekir şopandinê bişopînin.
3. Dermanê ku ji hêla doktorê we ve tê pêşniyar kirin xwe ji xwe derman nekin û bişopînin.
4. Bi rêkûpêk vekolîn, li hebûna laşên ketone di xwînê û proteînê de di nav mîzê de kontrol bikin.
5. Her 6 mehan carekê biçin cem ophthalmolog. Ev ê di demê de alîkar bike da ku zirarê bigihîne tilêlê.
6. Alkol û nîkotînê zêde bikin. Cixare û giyayên glukozê zêde dikin, pêlên xwînê teng dikin û fonksiyonê dil xirab dikin.
7. Xwarinê parêz binihêrin. Bikaranîna xwarinan bi rêjeyek glycemîkek bilind vekişînin û berê xwe bidin sebzeyan, hilberên kêm-rûn ên daran, goştê lebat û masî.
8. Rojê herî kêm 5 carî bixwin, ji dûrbûna dirêj di navbera xwarinan de bigerin. Ev ê dêhnbûna şekirê di nav xwînê de biparêze, pêşî li hîpoglycemiyê bigire.
9. Tansiyonê xwînê û başiya xwe monitor bikin. Di nîşanên yekem ên alarmê de, ji bo alîkariyên bijîşkî paşve nekevin.
10. Ji xebata laşî dûr bigirin, lê di heman demê de rêçek şêwazek pasîf jî nakin. Divê barê di temen û tendurist de maqûl û maqûl be.
11. Her roj, 6-8 golikên ava vexwarinê bikin ku balansa avê biparêzin û metabolîzmayê baştir bikin.
12. Kincên rehet hilbijêrin, paqijiya baş a lingan hişyar bikin. Bi karanîna çermên nermîner û nermîner çermê xwe hişyar bikin.
13. Ji zirarê li çermê lingan dûr bikin, bi tewra vegirtinên fungî derman bikin.

Diabetes nexweşiyek jiyanek guhastbar e. Ji ber ku xetere û tehlûkeya patholojiyê tête dayîn, ew e ku meriv bi rêgezek berpirsiyar re bigihîje tevahiya pêşniyarên bijîjkî, ji ber ku pêşveçûna tevliheviyan ji pêşîgirtinê hêsantir e ji dermankirinê.