Rêjeya dermanên ku di diyabetê de têne bikar anîn ji bo demek dirêj bi însulînê re sînordar nine.
Dermanxane îro amûrên pirfireh pêşkêş dike da ku alîkariya şekirê kêmtir di şekir 2-ya şekir bike. Beşek girîng a wan bi rengek hunerî, wekî Pioglitazone (Pioglitazone) têne çêkirin.
Berhevok, forma serbestberdanê
Derman li firotanên ku tê de qutiyên kartonê yên 3 an 10 pîlan têne çêkirin, tê de bi dehan tabletên bi rengek dorpêç û rengek spî heye. Dabeşek çalak dikare di wan de hucreyek 15, 30 an 45 mg hebe.
Bûyera bingehîn a dermanê pioglitazone hîdrochloride ye, ku hestyariya kezeb û tansiyonê li hember çalakiya hormonê kêm dike, wekî encamek ku lêçûnên glukozê zêde dibin, û hilberîna wê di kezebê de kêm dibe.
Di pileya sereke de, ew jî pêkhatên din jî hene:
- lactose monohydrate;
- stearate magnesium;
- hydroxypropyl cellulose;
- karboksymethyl cellulose.
Actionalakiya dermanan
Pioglitazone ji hêla thiazolidindine ve bingehîn e. Materî di navbêna glukozona xwînê û metabolîzma lîpîdê de heye. Baweriya laş û laşên kezebê li hemberê însulînê kêm dike, ev dibe sedema zêdebûna sûdwergirtina glukozê ya girêdayî însulînê û kêmbûna emeliyetên wê ji kezebê.
Lêbelê, ew diruşmeyên zêde zêde zêde çêdibe ser hucreyên β-pankreasê, ku wan ji pîrbûnê zû xelas dike. Bandora dermanê di şekirê şekirê 2 de dibe sedema kêmbûna asta xwînê ya glukoz û hemoglobînê glîkozîlated. Hilber dikare bi tenê an bi tevlîhevkirina dermanên din ên kêmkirina şekirê were bikar anîn.
Bikaranîna narkotîk ji bo normalîzekirina metabolîzma lîpîdê dibe, dibe sedema kêmbûna asta TG û zêdebûna HDL bêyî ku bandorê li ser kolesterolê giştî û LDL bike.
Pharmacokinetics
Nerazîbûna dermanê di pergala digestive de pêk tê, ev pêvajo bi lez çêdibe, destûrê dide te ku hûn dermanê piştî nîv saetê di nav xwînê de jêderka çalak dişoxile. Du demjimêr paşê, asta wê ji sedî 80 zêdetir e. Pêşwazîkirin bi xwarinê pêvajoykirina ziraviyê de sist dike.
Bandora dermanê di hefteya yekem a birêkûpêkkirina birêkûpêk de jixwe diyar e. Karkirina pêkhateyên dermanê di laş de pêk nayê, piştî rojekê ew bi tevahî di navbêna pergala jêbirinê û gurçikan de tê derxistin.
Nîşan û nerazîbûnan
Pioglitazone wekî amûrek kontrolkirina şekirê 2 tête pêşniyar kirin. Ew dikare wekî yek dermanek bête bikar anîn, ji ber vê yekê ew bi gelemperî li diyabetîkên ku giraniya wan an kî ji wan re Metformin mudaxeleyî ye tête diyar kirin.
Zêdetir çalak, derman di nav terapiyên jêrîn de di terapiya kompleks de tête bikar anîn:
- kombînasyona dubare bi dermanên metformin an sulfonylurea;
- bihevxistina sêyemîn bi her du komên derman re
Wekî tevnegirtin ev in:
- hestiyariya zêde li ser yek ji beşên dermanê;
- dîroka patholojiyên cardiovaskular;
- fonksiyonê giran ya kezebê;
- şekirê şekir 1;
- ketoacidosis diabetic;
- hebûna penceşêrê;
- hebûna hematuriya makroskopîk ya bi eslê xwe nediyar.
Di van rewşan de, narkotîk bi analogên ku xwedî pêkhatinek û mekanîzmaya çalakiyê ya cihêreng in diguhezin.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Dozê dermanê ji bo her nexweş bi kesane ve tête diyar kirin. Ev fonksiyona doktor e, ku, piştî tespîtkirinê, asta zirarê ji nexweş re dinirxîne û rêzerek dermankirinê pêşve dike.
Li gorî rêbernameyan, derman carekê rojekê bi devkî tê girtin, bêyî ku vexwarinê bixweze. Lêbelê, tercîh e ku vê sibehê vê bikin.
Doseya destpêkê di 15-30 mg de tête pêşniyar kirin, ew dikare hêdî bi lêdana 45 mg zêde bibe, ev norma herî zêde e.
Di rewşa dermankirinê ya hevbeş de bi dermanên hîpoglycemîk ên din re, dozek ku heta 30 mg di rojê de tête diyarkirin, lê ew dikare li gorî xwendina glukometer û rewşa nexweş were sererast kirin.
Bi taybetî girîng e ku dema ku bi însulînê tê avêtin doza rast hilbijêrin. Wekî qaîdeyek, ew rojê 30 mg tête diyar kirin, dema ku lêçûna însulînê kêm dibe.
Bandora dermankirinê her sê mehan ji hêla hemoglobînê veqetandî ve tête kontrol kirin. Ger encam tune be, pêşwazî tê rawestandin.
Nexweşên taybetî û rêwerzan
Ji bo mezinan, pêdiviyên dosage yên taybetî tune. Di heman demê de ew bi kêmahî jî dest pê dike, hêdî hêdî zêde dibe.
Di dema ducaniyê de, narkotîk ji bo karanînê nayê destûr kirin, bandora wê li ser fetusê bi tevahî nayê fêm kirin, ji ber vê yekê ew zehf e ku encamên pêşîn diyar bikin. Di dema laktasyonê de, heke jinek pêdivî ye ku vê dermanê bikar bîne, divê ew ji xwarina pitikê red bike.
Nexweşên bi dil û nexweşiyên vaskal kêmbûna herî kêm bikar tînin, dema ku pêdivî ye ku di dema îdareya Pioglitazone de çavdêriya rewşa organên pirsgirêkê bikin.
Tespîtkirina Pioglitazone dikare xetera pêşxistina kansera pêlikê ji sedî 0,06 zêde bike, di derheqê ku bijîjk divê nexweşan hişyar bike û pêşniyar dike ku faktorên din ên xetere kêm bikin.
Ji bo nexweşên bi kêmbûna kezîna ziravî, dermanê mêtingehê ye, û bi hişmendiya nerm, bi karanîna hişmendiyê gengaz e. Di vê rewşê de, ew hewce ye ku asta enzymên kezebê kontrol bikin, heke ew ji normê sê caran bilindtir bikin, derman were sekinandin.
Vîdeo di derbarê bandora dermanên şekir de li ser laş:
Bandor û zêdebûna dozê
Encama neyînî ya sereke ya girtina narkotîkê hîpoglycemiya ye, lê bêhtirê caran ew bi zêdebûna doz an an tevneheviyek neqebûyî ya bi faktorên din ên hypoglycemic re pêk tê. Her weha gengaz e ku hemoglobîn û anemia kêm bibe.
Dozê zêdekirî ya dermanê wiha tê destnîşan kirin:
- şilbûn, giraniya giran;
- hypersthesia û serêş;
- binpêkirina hevrêziyê;
- glukosuria, protenuria;
- vertigo;
- kêmbûna kalîteya xewê;
- fonksiyona ereqê;
- zirarê infeksiyonê ya pergala respirasyonê;
- damezrandina tumorên bi cewherê cûda;
- bêserûberiya defekkirinê;
- zêdebûna xetera şikestî û xuyabûna êşa di lerzê de.
Têkiliya bi dermanên din re
Karanîna pioglitazone dikare bandorkirina pêşîlêgirtinên kêm bike.
Amûrek dema ku bi hev re bi Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon re tête bikar anîn, çalakiya xwe naguheze. Di heman demê de, taybetmendiyên wan neguherin. Bikaranîna hevdemî ya sulfonylureas bi derivatives jî kapasîteyên wan neguherîne.
Bandora Pioglitazone ya li ser astengkerên kanala kalsiyûm, cyclosporins, û fînanserên reductase HMCA-CoA reductase nehatiye destnîşan kirin.
Dema ku bi gemfibrozil re bi hev re tête bikar anîn, AUC ya glitazone zêde dibe, têkiliya demjimêr-tevlihevkirinê ji hêla faktorek sê ve zêde dibe. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku rewşa nexweşê were şopandin û, heke pêwîst be, doza dermanê birêkûpêk bike.
Bikaranîna hevbeş a bi rifampicin re dibe sedema çalakiya zêdebûna pioglitazone.
Amadekariyên çalakiyek wisa
Analogên pioglitazone li ser sûkê bi cûrbecûr materyal ve têne pêşkêş kirin.
Amûrên ku xwedan kompozîsek wekhev in ev in:
- Dermanê Hindî Pioglar;
- Analogên rûsî yên Diaglitazone, Astrozone, Diab-Norm;
- Tabloyên îrlandî Actos;
- Dermanê kroatî Amalvia;
- Pyoglitis;
- Piouno û yên din.
Hemî van dermanan ji koma amadekariyên glitazone re ne, ku di heman demê de troglitazone û rosiglitazone jî hene, ku xwedî mekanîzmayek çalakiyê ya hevbeş in, lê di strukturên kîmyewî de cûda ne, ji ber vê yekê ew dikarin dema ku pioglitazone ji hêla laş ve têne derxistin bikar bînin. Her weha avantaj û kêmasiyên xwe hene, yên ku di rêwerzên dermanan de têne dîtin.
Her weha, analogên ku bingehek heyî ya cûda cûda hene dikarin wekî analogan bikin: Glucofage, Siofor, Bagomet, NovoFormin.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku nirxandinên ji bo nexweşên ku Pioglitazone û generalên wê bikar tine hinekî cuda ne. Ji ber vê yekê, di derbarê dermanê bixwe de, nexweş bi piranî bi erênî bersivê didin, kêm bertekên neyînî peyda dikin.
Recepêkirina analogan bi gelemperî bi encamên neyînî, wek zêdebûna giran, edem, û kêmbûna asta hemoglobînê re tête.
Wekî ku pratîkê nîşan dide, derman bi rastî dibe sedema kêmbûna asta şekir û dikare bi bandor be di dermankirina şekir 2 de. Lêbelê, girîng e ku meriv derman û dosika rast hilbijêrin.
Bihayên rastîn
Ji ber ku amûr di bin navên cûda de dikare were çêkirin, li gorî hilberîner, lêçûna wê bi girîngî cûda dibe. Pioglitazone di dermanên navxweyî de bikirtînin bi rengek paqijê wê pirsgirêk e, ew di nav dermanan de bi navên din re tête bicîh kirin. Ew di bin navê Pioglitazone Asset de tête dîtin, lêçûna ku di mêjûyê de 45 mg ji 2 hezar rub.
Pioglar dê ji bo 30 tabletan bi dozek 15 mg û piçek piçûktir ji hezar re ji bo heman mîqê bi dozek ji 30 mg bi 600 û çend rubîlan re bihayê.
Buhayê Aktos, di rêwerzên ku heman madeya çalak têne diyarkirin de, bi rêzdarî ji 800 û 3000 ruble ye.
Amalvia ji bo dozek 30 mg, û Diaglitazone - dê 900 rubîlan lêçûne - ji 300 rubîlan bo dozek ji 15 mg.
Pêşveçûnên dermanolojîk ên nûjen ev gengaz dike ku di warê şopandin û sererastkirina asta şekirê xwînê de encamên çêtir werin bidestxistin. Bikaranîna dermanên nûjen dikare vê zû û bi bandor bi dest xwe bixe, her çend ew bêyî kêmasiyan nebin jî, ya ku hûn berî ku hûn derman bigirin dest pê bikin divê hûn pê zanibin.
