Di van demên dawî de, pola nû ya nûnerên hîpoglycemîk ku bi bandorek bingehîn cûda dibe, li Rûsyayê gihîştiye diyabetîk. Yekemîn dermanê Forsig ku ji bo şekra şekir 2 ye li welatê me hat tomar kirin, ew di sala 2014-an de qewimî. Encamên lêkolînên narkotîkê balkêş in, karanîna wê dikare giraniya dermanê kêm bike, û di hin rewşan de di heman demê de dexsên însulînê jî di rewşên giran ên nexweşiyê de derxîne.
Nirxandinên endokrinolojî û nexweşan tevlihev dibin. Hin kes ji vebijarkên nû kêfxweş in, hinên din tercîh dikin ku li bendê bin ku encamên hilgirtina dermanê demek dirêj naskirî bibin.
Dermanê Forsig çawa dixebite
Bandora dermanê Forsig li ser bingeha şiyana gurçikan e ku glukozê di xwînê de berhev bike û di mîzê de jê bibe. Xwîn di laşê me de bi domdarî ji hêla hilberên metabolê û vebêjên toksîk ve tê hilweşandin. Rola gurçikan ew e ku van materyalan derxe û ji holê rabibe. Ji bo vê yekê, roj bi roj gelek caran xwîna bi glomerulên gurçikê re derbas dibe. Di qonaxa yekemîn de, tenê pêkhatên proteîn ên xwînê bi filterê re derbas nabin, tevahiya mayê derewîn têkeve glomerulî. Ev urîneya bingehîn e, di nav rojê de bi dehan lître pêk tê.
Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be
- Normalîzasyona şekir -95%
- Rakirina tromboza venêranê - 70%
- Rakirina dilek xurt -90%
- Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
- Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%
Ji bo ku bibin navîn û bikevin şikê, pêdivî ye ku felcê filîtandî bêhtir bizeliqîne. Ev di qonaxa duyemîn de tête bidestxistin, dema ku hemî materyalên kêrhatî - sodium, potassium, û hêmanên xwînê - di nav xwînê de bi rengek tevlihev têne vekişandin. Laş laşê glukozê jî hewce dike, lewra ew e ku ew çavkaniya enerjiyê ji bo lem û mêjî ye. Proteînên veguhêzerê SGLT2 yê taybetî ew vedigere nav xwînê. Ew celebek tunelê di nav tubê nefronê de, ku bi navgîniya wê şekirê di nav xwînê de derbas dibe. Di kesek tendurist de, glukoz bi tevahî vedigere, di nexweşek bi diyabetî de, dema ku asta wê ji pîrana renal 9-10 mmol / L derbas dibe, hinekî têkeve hundir.
Dermanê Forsig bi saya pargîdaniyên dermanxaneyê digerin ku materyalên ku dikarin van tunelan nêz bikin û glukoza di mîzê de asteng bikin hat vedîtin. Lêkolîn di sedsala paşîn de dest pê kir, û di dawiyê de, di 2011-an de, Bristol-Myers Squibb û AstraZeneca serlêdan kirin ku qeydkirina dermanek bingehîn a nû ya ji bo dermankirina şekir.
Koka çalak ya Forsigi dapagliflozin e, ew nahêlin proteînên SGLT2-ê ye. Ev tê vê wateyê ku ew ji xebata wan zulm e. Germbûna glukozê ji mîzê ya seretayî kêm dibe, ew dest pê dike ji hêla gurçikan ve di hêjayên zêde de tê derxistin. Wekî encamek, asta xwînê glîkoz xwar dike, dijminê sereke yê lehiyên xwînê ye û sedema sereke ya hemû tevliheviyên şekir e. Taybetmendiya cihêreng a dapagliflozin hilbijarkiya wê ya pir e, ew hema hema ti bandorê li veguhêzerên glukozê li tûşan dike û têkiliya wê di nav zikê de tune.
Di dozek standard a dermanê de, nêzî 80 g glukoz di nav mîzê de rojane tê berdan, ji xeynî vê jî, bêyî ku mîqdara însulînê ji pankreasê were hilberandin, an jî wekî amûrek were wergirtin. Bandor li ser bandora Forsigi û hebûna berxwedana însulînê nake. Digel vê yekê, kêmbûnek di asta glukozê de derbasbûna şekirê mayî bi navgîniya hucreyan de hêsantir dike.
Di kîjan rewşan de tê tayînkirin
Forsyga di dema kişandina nekontrol a karbohîdartan de ji xwarinê nayê derxistin. Wekî ku ji bo faktorên hîpoglycemîk ên din, diet û çalakiya laşî di dema karanîna wê de pêşek e. Di hin rewşan de, monoterapiya bi vê dermanê re gengaz e, lê bi piranî endokrinologî Forsig bi Metformin re derman dikin.
Theandina derman di bûyerên jêrîn de pêşniyaz e:
- ji bo kêmbûna giraniyê li nexweşên bi şekir 2 bi diyabetê re hêsan kirin;
- wekî amûreke din a di rewşa nexweşiya giran de;
- ji bo rastkirina xeletiyên birêkûpêk di parêzê de;
- bi hebûna nexweşiyên ku çalakiya laşî asteng dikin.
Ji bo dermankirina şekirê tip 1, ev derman nayê destûr kirin, ji ber ku mezinahiya glukoza ku bi alîkariya wê tê bikar anîn guhertî ye û bi gelek faktoran ve girêdayî ye. Ne gengaz e ku di van şertan de ducana pêwîst a însulînê rast bê hesab kirin, ya ku bi hîpogs û hyperglycemia ve hatî parve kirin.
Tevî serfirazî û nirxandinên baş, Forsiga hîn belavokek berfireh wernegirtiye. Gelek sedemên vê hene:
- bihayê wê yê bilind;
- dema xwendinê ya têr;
- xuyangkirina bi tenê nîşana şekir, bêyî ku bandor li sedemên wê bike;
- bandorên alî yên dermanê.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê
Forsig di forma tabloyên 5 û 10 mg de peyda dibe. Di nebûna contraindicationsê de ducara rojane ya pêşniyazkirî - 10 mg. Dozê metformîn bi rengek bijartî tête hilbijartin. Dema ku şekir tête tesbît kirin, Forsigu 10 mg û 500 mg metformin bi gelemperî têne derman kirin, piştî dûv re dosage ya paşîn li gorî destnîşanên glukometer tête guhertin.
Thealakiya pileyê 24 demjimêran berdewam dike, ji ber vê yekê derman rojane tenê 1 car tête girtin. Rêkxistina bêkêmasî ya Forsigi girêdayî nabe ku derman li ser zikê vala vexwar be an jî bi xwarinê. Ya sereke ev e ku meriv wê bi têra ava vexwar vexwarinek bike û navberên drav wekhev peyda bike.
Derman bi bandorkirina rojane ya urînê bandor dike, ji bo ku 80 g glukoz jê were derxistin, nêzîkê 375 ml mîqdarek zêde heye. Ev bi qasî yek seredana tûtinê ya rojane ye. Pêdivî ye ku liquidê winda were şandin da ku pêşî li dehydration nebe. Ji ber ku dema rakirina dermanê beşek glukozê ji holê tê rakirin, naveroka kaloriya tevahî ya xwarinê bi qasî 300 kalorî rojê kêm dibe.
Bandorên narkotîkê
Dema ku Forsigi li Dewletên Yekbûyî û Ewropayê qeyd kirin, hilberînerên wê rastî tengasiyan hatin, komîsyonê ji ber tirsa ku ew bibe sedema tansiyonê li çolikê, dermanê erê nekir. Di dema ceribandinên klînîkî de, ev texmîn hatin red kirin, taybetmendiyên kanserojenîk li Forsigi nehatin eşkere kirin.
Heta niha, ji danûstendinên lêkolînan zêdetir hejmar hene ku ewlehiya têkildar a vê dermanê û şiyana wê ya kêmkirina şekirê xwînê piştrast dikin. Navnîşek li ser bandora alî û dahatûya ku ji wan re pêk tê pêk tê. Hemî agahdariya berhevkirî li ser kurtejiyana dermanê Forsig - li ser şeş mehan - li ser bingeha.
Li ser encamên bikaranîna dermanê dirêj-mayînde derman tune. Nefrologî xemgîn dikin ku karanîna dirêjkirina derman dikare li ser xebitîna gurçikan bandor bike. Ji ber ku ew neçar in ku bi barkirinê domdar re tevbigerin, dibe ku leza filtrasyonê glomerular kêm bibe û dibe ku hêjeya derziyê ya mîzê kêm bibe.
Bandorên ku heya nuha hatine nas kirin:
- Dema ku wekî amûrek zêde tête diyar kirin, kêmbûnek zêde ya şekirê xwînê mimkin e. Hîpoglycemiya dîtî bi gelemperî nerm e.
- Inflamasyona pergala genitourinary ku ji hêla enfeksiyonan ve ve dibe.
- Zêdebûnek di navgîniya mîzê de ji ya ku ji bo rakirina glukozê bêtir hewce dike.
- Di xwînê de asta lîpîdan û hemoglobînê zêde kirin.
- Pêşveçûna kreatînîn a xwînê bi têkçûna fonksiyona renal li nexweşên ji 65 salî mezintir ve girêdayî ye.
Di kêmtirî 1% ji nexweşên bi diyabetê de, derman dibe sedema tîr, kêmbûna zextê, tansiyonê, şûnda dilşikestî, dubarebûna dermanê şevê.
Hişmendiya herî mezin a bijîşkan bi mezinbûna enfeksiyonên qada genitourinary ve ji hêla karanîna Forsigi ve dibe sedema. Vê bandoriya aliyê pir gelemper e - li 4.8% ji nexweşên bi diyabetî. 6,9% ji jinan bi vagonên devkî yên bakterî û fungî ne. Ev bi rastiyê ve tê diyar kirin ku şekirê zêde dibe sedema belavbûna bilez a bakteriyan di urethra, urîn û vagonan de. Di parastina tiryakê de, dikare bêje ku ev enfeksiyonan bi piranî nerm û nerm in û bersivê baş didin dermankirina standard. Bi gelemperî ew di destpêka kişandina Forsigi de çê dibin, û kêm caran piştî dermankirinê dubare dibin.
Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê bi domdarî guherîn têne kirinbi kifşkirina bandor û alîyên nû yên têkildarî re têkildar e. Mînakî, di sibata 2017-an de, hişyariyek hate dayîn ku karanîna nekêşkerên SGLT2 ji xetereya amutkirina toqê an parçeyek lingê bi qasî 2 caran zêde dike. Agahiyên nûvekirî dê di rêwerzên dermanê de piştî lêkolînên nû diyar bibin.
Contraindications Forsigi
Contraindications for pejirandin ev in:
- Nexweşa şekir 1, ji ber ku îhtîmala hîpoglikemiya giran nayê qewirandin.
- Demsala ducaniyê û lactation, temenê heya 18 salî. Ev delîlên ewlehiya dermanê ji bo jin û zarokan ducanî, û her weha îhtîmala derketina wê ya di şîrê dayikê de, hîna nehatiye bidestxistin.
- Zêdetirî 75 salî ji ber kêmbûna fîzyolojîk a fonksiyona gurçikê û kêmbûna leza xwîna tîrêjê.
- Intolerance ya lactose, ew wekî naverokek alîkar parçeyek tabletê ye.
- Pêdivî ye ku alerjî li rengên ku ji bo tabloyên shell têne bikar anîn.
- Di xwîna ketonên bedenê de hêjayê zêde dibe.
- Nefropatiya şekir bi kêmbûna rêjeya filtration glomerular re 60 ml / min an ne-şekir mellitus têkçûna giran a renal.
- Ji ber zêdebûna bandora wan de diuretics loop (furosemide, torasemide) û thiazide (dichlothiazide, polythiazide), ku bi parçeyek kêmbûna zext û dehydration re ye.
Pejirandin destûr e, lê hişyar û çavdêriya bijîjkî ya zêde tê xwestin: Nexweşên pîr û şekir yên şekir, mirovên bi hepatîk, dil û dilxweşîya renal a qels, enfeksiyonên kronîk.
Testên li ser bandora alkol, nîkotîn û hilberên xwarinên cûrbecûr ên li ser bandora derman nehatine lêkolîn kirin.
Ew dikare alîkariyê bike ku giraniya xwe winda bike
Di salona dermanê de, hilberînerê Forsigi di derbarê kêmbûna giraniya laş de ku di dema rêveberiyê de tê dîtin agahdar dike. Ev bi taybetî di nexweşên bi şekiranê şekir de tê dîtin. Dapagliflozin wek diuretîkek sivik tevdigere, sedî sedî ya laş di laşê de kêm dibe. Digel gelek giran û hebûna edema, ev di hefteya yekem de minus 3-5 kg av e. Bandorek bi vî rengî dikare bi veguheztina parêzek bê şekir û bi hêsanî sînorkirina dravê xwarinê were bidestxistin - laş di cih de dest pê dike ku meriv ji sermayê neçar derxe.
Sedema duyemîn a kêmbûna giraniyê kêmbûna kaloriyan e ku ji ber rakirina beşek glukozê ye. Ger 80 g glukoz di nav mîzê de rojane tê berdan, ev tê wateya windakirina 320 kalorî. Ji bo ku hûn kîlogramek giran winda bibe sedema fatê, hûn hewce ne ku ji 7716 kaloriyê dûr bibin, ango, windakirina 1 kg dê 24 rojan bigire. Zelal e ku Forsig tenê heger kêmasiyek tîrêjê hebe dê tevbigere. Ji bo îstîqrar, windakirina giraniya pêdivî ye ku meriv li parêza diyarkirî bimîne û ji hînkirinê ji bîr neke.
Divê mirovên tendurist ji bo windakirina giran Forsigu bikar neynin. Ev derman bi asta glukozê ya xwînê re pirtir e. Her ku nêzikî normal be, bandora dermanê hêdî hêdî bibe. Ji bo tenduristiya gurçikê û tecrûbeya kêmbûna karanîna narkotîkê ji bîr nekin.
Forsyga tenê bi dermanê ve tête peyda kirin û bi taybetî ji bo nexweşên bi şekir 2 heye diyabet.
Nirxandina Nexweşan
Endocrinologist tenê Forsig û parêzek ji min re diyarî kir, lê bi şertê ku ez ê bi hişkî rêzan berbiçav bikim û bi rêkûpêk beşdarî serpêhatiyan bibim. Di nav xwînê de glukoz bi rengek sivik kêm bû, heya di nav 7 rojên 10-ê de. Naha ev şeş meh bûye, ez dermanên din nehatine diyarkirin, ez tendurist hîs dikim, min di vê demê de 10 kg winda kir. Naha li ser xaçerêyek: Ez dixwazim di dermankirinê de birêkûpêk bikim û bibînim gelo ez dikarim şekirê xwe bihêlim, tenê li ser xwarinê, lê bijîşk destûrê nade.
Thei çi analîz in
Derman Forsig bi dermanê çalak a dapagliflosin re li dermanê me tenê heye. Analorên bêkêmasî yên Forsigî yên orjînal ne têne hilberandin. Wekî cîhazker, hûn dikarin ji dermanên çîna glyphosines bikarbînin, çalakiya ku li ser bingeha ragirtina veguhastinên SGLT2 pêk tê. Du dermanên wiha li Rûsyayê qeyd derbas bûn - Jardins û Invokana.
| Nav | Substanceêwaza çalak | Hilberîner | Dosage | ~ Mesrefa (meha pejirandinê) |
| Forsyga | dapagliflozin | Pargîdaniyên Bristol Myers Squibb, USA AstraZeneca UK Ltd, UK | 5 mg, 10 mg | 2560 rub. |
| Jardins | empagliflozin | Beringer Ingelheim International, Germany | 10 mg, 25 mg | 2850 rub. |
| Invokana | canagliflozin | Johnson & Johnson, USA | 100 mg, 300 mg | 2700 rub. |
Buhayên nêzîkê ji bo Forsigu
Mehek girtina dermanê Forsig dê biqasî 2,5 hezar rûreyî bibe. Bi kurtayî, ne erzan, bi taybetî jî gava ku hûn di nav xwe de pêk bînin pêdiviyên hîpoglycemîk ên pêwîst, vîtamîn, vexwarinên glukometer û şûna şekir, yên ku ji bo şekir pêwîst in. Di pêşerojek nêzîk de, rewş dê neyê guheztin, ji ber ku derman nû ye, û hilberîner hewl dide ku fonên veberhênanê di pêşveçûn û lêkolînê de veberhênan bike.
Kêmkirina buhayê tenê dikare piştî berdana jenosîdan were hêvî kirin - dirav bi heman pêkanîna hilberînerên din. Dê analogên erzan dê di 2023-an de zûtir xuya bibin, dema ku parastina patenta Forsigi qediya, û hilberînerê esasî bi mafên xwe yên taybetî winda dike.
