Fîreyên nervê û dîwarên xwînê yên ji şekirê xwînê zêde dikişînin. Glucose, di nav wan de têk diçe, zerarê digihîje materyalên toksîkî. Di bin bandora wan de, guherînên neyînî di nav tûşan de çêdibin, tevgera normal ya organan têne hilweşandin. Ev bi senaryoya xemgîn a bi nexweşiya pankreasê ya endokrinolojîk decompensated e. Wekî ku pêşveçûna bûyeran dibe, ulsên lingê di şekirê şekir de çê dibin. Meriv çawa ji bo laşê şertek xirab bide? Li ser çi bingehê hûn nikarin guhertinên destpêkê ji bîr nekin?
Otopsî sedemên ulsên lingê diyabetê
Tesîpên di laşê mirovî de bi gelek endîra nervê û vexwarên xwînê yên piçûk vekirî ne. Theertê bingehîn ji bo dermankirina ulsers û tevliheviyên din ên dereng ên êşa endokrîn ev e ku bi domdarî parastina asta glycemîk di nav sînorên qebûlkirî de - heya 8.0 mmol / L.
Dîwanên nexweşek bi diyabetî ne tenê bi glukozê, lê di heman demê de ji kolesterolê jî bandor dibe. Molekulên rûnê piştrast bi dîwarên xwînê ve girêdidin û tevgera wan sist dikin. Pergala vaskulandî di xeterê dudel e. Cixareyek bi şekir ve heye, ji pir zêde şekirê xwînê - sêalî.
Bi temen re, zirara vaskulan bi xwezayî çêdibe. Karê nexweşan ne ev e ku meriv pêvajoya pîrbûnê ya neçê zêde bike, faktorên ji şekirên bilind, astengên kolesterolê, kişandina dermanan xera bike.
Kolesterol di nexweşên tîpa 2 de, ku bi dermankirina însulînê bikar naynin, bi gelemperî zêde dibin. Kesên xetere divê salê du caran hejmartina xwîna wan were kontrol kirin.
Bi atherosclerosis, dorpêçê vaskal bi plakên kolesterolê re pêk tê
Digel kolesterolê bilind, divê parêza nexweşan teng be. Fêlên bi heywanê heywanê ji xwarina wê têne derxistin:
- rûn;
- lêv;
- çîmento, pîvaza şor;
- cûreyên taybetî yên sêwiran;
- kavil;
- mêjî.
Nîşaneyên tevliheviyên lingê dereng
Di şekir de, nerv û devên laşên laş ên laş bandor dibin. Nails ji ber enfeksiyonên mîstanikî diêşe. Wekî encamek, ulsên trofîk dikare li ser lingan ava bibin. Guheztina guhartinên ku qewimîn an dermankirina neheq dibe sedema gangrene, wendakirina lîmon.
Pêdivî ye ku lingên nexweşan ji yek alî ve biguheze guhastinên diyabetê ji ber şekirê bilind. Ew ji hêla podiatrist (pisporê pisporê lingê ve) têne derman kirin. Ji aliyekî din ve, leşekên vaskirî ji ber kolesterolê zêde dibin. Pêdivî ye ku bi werzerek vaskal (angiologist) re têkilî hebe. Bi gelemperî, nexweş xwedan her du celeb guherînan e. Tê zanîn ku endokrinîstek baş a li ser pembû ya lingê li ser lingên nexweşê rewşa kaxezê diyar dike.
Podiatrist dermankirina dermanan derman dike, lingan derman dike. An angiologîst li ser lingan li ser piyan dixebitîne. Icationixwa, ku jê re dibêjin "lingê diabetîkê", ji hêla podiatrist tê derman kirin. Navendên herêmî yên diyabetê, û hêj bêtir li bajarên Moskow û St. Petersburg, pisporên weha hene.
Nîşaneyên ku dikarin bi hev re çêdibin, mîna hevûdu, an jî bi rengek vegirtî, têkçûna gelek endîşeyên dûr ên dûr (polenuropathy) destnîşan dikin:
Meriv çawa lingên bi diyabetê re derman dike- lingên berfê ne;
- go numb;
- hestiyarî wenda dibe;
- hestiyariya şewitandinê ji têkiliyê;
- atrophyaya lemlateyan (elaleta wan tun e);
- hevûdu diêşin.
Nexweşan mînaka jêrîn diyar kir ku tengasiya di lingan de bi taybetî di şevê de, di rihetiyê de tê hîs kirin. Kişandina çermê nivîn û binê cilikên çêkirî yên çêkirî nereş e. Pêdivî û birînên li ser laş, bi îdeal, divê di nav 1-2 hefteyan de nexweşî. Bi dekompensasyona nexweşî, pêvajoya dermankirinê bi mehan dereng dixe.
Lezgîniyên çerm zirarê digihîje ulsesên diyabetê
Macroangiopathy dibe sedema zirarê li eniyên xwînê yên mezin û, wekî encam, arteriosclerosis of the екimên nizm pêk tê. Bi gelemperî ew di nexweşên şekir 2 de pêk tê. Komplîkirin bi hêsanî bi vegotinên xwe yên destpêkê tê destnîşankirin - êşa di lingan de. Dema ku dimeşe, nexweş bi goşegek pez, ku jê re "kehrebeya birêkûpêk" tê gotin.
Nexweşek dikare atrofiya masûlkan li gorî xwe diyar bike. Tûreyek nermalav a nermal pîvana pîvaz û lingê binê pîvandin, û encam tê tomarkirin. Bi dermankirina bêserûber re, lîncên nexweş bi domdarî ne, tansiyona xwînê ya qels li wan tomar dibe. Rengê rengê li ser lingan parsengî cyanotîkî ye. Piştî başkirina ulceran, nîşanên tarî dimînin. Hucreyên tansiyonê yên ku ji hilberên oxidasyona glukozê bandor bûne, windabûna rejenerasyona (rigirandinê) wenda dikin. Ev encamek rasterast ya neuropatî û angiopatiyê ye.
Causesend sedemên dikarin bibin sedema gangrene diabetic:
- microtrauma nevengar ya domdar;
- bandorên germê li ser çerm (şewitandin, frostbite);
- kanî;
- pêçikên navber;
- enfeksiyonên mestîk.
Bi cewherê qursê nexweşî ve, gûzayê şil û hişk têne veqetandin. Dest bi lingan êş dikêşînin. Di rewşên pêşkeftî de, tenê vebijarkî mudaxeleya kirî ye. Bêyî amputasyona deverê bandor, nexweş xetera mirinê ji jehrîna xwînê vedike.
Hemî nuwazeyên pêşkeftina neuropatî û angiopathiya lingan
Nîşaneyên demkî yên tevliheviyên diyabetê ne tenê di asta glîkemiya nexweşê de ve girêdayî ne. Pêşveçûna bilez a wan bandor dike:
- temenê nexweşan;
- tecrûbe û celeb şekir;
- qelskirina laşê laş.
Li gorî pratîkên endokrinolojîstan, bi naveroka glukozê ya xwînê bi domdarî, neuropasî û angiopathî di nav salekê de pêş dikevin. Bi nîşanên nermî yên şekir re, dewama tespîtkirina komplîkasyonên dereng - heya 10 salan zêde dibe. Ger şekir baş tê birîn, hingê ew di salên pêşkeftî de derdikevin, di encamê de, berî her tiştî, guhertinên bi temen ve girêdayî ne. Hîpertansiyonê arterial (tansiyona bilind) pêşveçûna wan aciz dike.
Angiopathî zirarê hevbeş provoke dike
Xweseriya têrnebûyîn destpêkirina qewimîna pêvajoyên neyînî di pergala muskuloskeletal de dike. Tesîra kartilaginous a ku nahêlên dagirtinê dorpêçandî ye. Salt li nêzê wan tê hilweşandin, bi vî rengî diranên mezin dibin. Dihok mecbûr e ku tevgerê ji ber êşê di nav pêgehên lingan de (lingê, kûçik, hip) zêde bike. Nexweşan hest û êşên cûrbecûr yên hêzê di nav milan û pişta piştê de dibînin. Ew, wekî rêzikname, vasodilators û painkillers têne destnîşankirin.
Rakirina restorana li ser tansiyonên bandor bandor dike, qursa dermankirinê:
- dermanên vazodilator (Trental, Solcoseryl);
- kompleksên vîtamîna koma B (Milgamma, tê de formên B1, B6), acid nîkotinîk;
- dermanên ku kolesterolê kêm dikin (Zokor, Leskol, Mevacor, Lipantin).
Expo-lipon di alpha-lipoic acidê de heye, ku dikare strukturên nehsên nervê sererast bike. Wekî din, ew qursek dermankirinê bi Omeprazole re dikin da ku fonksiyonê ya normal a mucosa gastrîkî berdewam bikin.
Bi stabîlbûna şekiran re, nûvekirina paşînên nervê û capillaries mimkun e. Bewitandin û tîrêj winda dibin, birîn û birînên zû zûtir dibin. Pêvajoya başbûnê hêdî e, lê dîsa jî gengaz e. Vê yekê fersendek çêtir dike ku meriv kalîteya jiyanê ya nexweşek şekir peyde bike.
Ling - lingê qels di diyabetê de
Linga jêrîn herêmek pirsgirêkek taybetî ye ji bo nexweşên diyabetê. Ew hewce bû ku ji pisporên bijîşkî yên rêgezek dermanî ya teng dabeş bibe. Statisticsstatîstîk diyar dikin ku lingên diyabetê ji şimşok, kepçek an binê hespê pirtir in.
Ev dibe sedema ku xwîna xwînê herî xirab e, ew li ser perçê laş e. Kevir li deverek negihîştî ye. Bi neuropathî, hişmendî winda dibe. Nexweş li binê lingê kêmtirîn kontrolê heye; dermankirina birînên û enfeksiyonan zehftir e. Nexweşiyên fungî bi gelemperî li ser nîgaran û cîhên interdigital bandor dikin.
Kulilên nû derketin dibe ku encama:
- pêlavên teng û bêhnteng;
- lingên sifir;
- dirêjahiya lingên cûda;
- keratinization of the heels.
Di xetereyên herî herî xeternak de qadên ku ji bo dahatûya rêve ne hesab in. Theermê li ser wan re bi perdeyek hişk a hişk vegirtî ye (wek corn). Dibe ku crack di wê de hebin. Di rewşê de infeksiyonê, şertên pêşîn ên avakirina ulsek purulent xuya dikin. Ew li ser lingê kûr, li ser tendon û hestî bandor dike.
Legsawa ku ling û lingên xwe ji ulsên diyabetê diparêzin?
Formên cihêreng ên li ser lingan, bi her cûreyek, divê bi baldarî bêne şopandin. Dema ku birînek li ser çerm xuya dibe, bi taybetî bi nîşanên hevbeş, ew hewce ye ku bi bijîşkek bijare, bi tewra podiatrist. Dansên fungî ji hêla dermatolojîstan ve têne derman kirin.
Pêdivî ye ku lingên werin parastin, ji qeçaxandinê dûr nemînin, wekî encamek:
- bexşîna insanan (wasp, mosquito);
- itching alerjîk;
- abrasions ji ketan.
Pêdivî ye ku nexweş divê bi rêkûpêk li ser pêyên lingên xwe binihêrin, û li jêr hest bikin. Heke qurmikek an qeşeng hatibe tesbît kirin, wê hingê hûn ê bikaribin li şûna mirîdekê di bin lingên xwe de vekolînin. Doktor pêşniyar dikin ku nexweşên ku diçin kar her roj muayeneyek bikin. Ya mayî, bi piranî li malê û bi karanîna dirûşmeyan, hefteyê 2-3 caran.
Heke qeşikek an abrasiyon were tesbît kirin, zirarê li çermê bi antiseptik (peroxide hydrogen, chlorhexidine) tê derman kirin. Hûn dikarin dermanên populer bikar bînin (înflamasyona chamomile, calendula, sage). Parsek hişk a sterilî li ser jor tê bicîh kirin.
Di pêşerojê de, nexweş çavdêr dike ka meriv çawa xweş dike. Dermanên din ên antîseptîk (iodine, kesk zirav) ji bo dermankirina ulsereyên lingê di şekir de ne amade ne. Solutionsareserên rengîn ên wan ên hişk nahêle ku dînamîkên pêvajoya înflamatuarê bibîne.
Piştî şuştinê, ling têne zuwa dibin. Soaps nebes bikar bînin. Skinermê hişk bi kumika pitikê re tê lubric kirin. Di navbera tilîyan de çêtir e ku meriv jêderê talcumê bigire da ku pêşîlêgirtina pelê nebe. Pelên rasterast birrîn û ne kurt in, dîtina binpêkirinan, kulikê, bi pelê re heye.
Skinermê keratinized li ser pêlavan bi baldarî bi pumice têne paqij kirin, piştî ku lingên di germ (ne ava germ!) De nehiştin.
Pisporan pêlavên fireh û rehet pêşniyar dikin, ne pêlavên pêlavên bilind, herî zêde 4 cm. Sîçek, tilikên ku ji fabrîkên xwezayî têne xilas kirin, bêyî bendikên elastîkî yên hişk. Kontrolkirina domdar a pêlav û pêlavên ji bo hebûna cûrbûrên piçûk hewce ye.
Tengasiyên digel lingan dikare di hem diyabetîkên celeb 1 û celeb 2 de çêbibin, lê belê perspektîfên ji bo pêşveçûna bûyeran cihêreng in. Nexweşek ku dermankirina însûlînê û parêz bikar tîne pêdivî ye ku mezinahiyek razdar bidest bîne. Ew çu rêwîtiyên din ên kontrolkirin û pêşîlêgirtina ulsên lingê tune. Nexweşên tîpa 2 yên ku negihîjin bandora dermanên hîpoglycemîk, hêviya însulînê heye. Tişta herî dijwar ji bo wan ew e ku bi tirsa hewceyê serpêşkêşê herin.
Dermanên nûjen ji bo dermankirina ulsên diyabetê de derman û rêbazên taybetî hene. Nexweş her şansek heye ku di temenek pêşkeftî de bijî, bi karanîna dermanên kêmkirina şekir, kontrolkirina glukoza xwînê, çavdêrîkirina xwarinek raqîb, xebatek û xebitandina mayînde, derketina cixareyê.
