Hîpoglycemia rewşek nexweşî ye ku tê de asta glukozê di xwînê de ji 3.3 mmol / L daket. Ew di nav laş de bi hestên laşî yên bêhempa re têkildar e, û di rewşên giran de bêyî dermankirinê bi demî, ew dikare bibe sedema zirarê mejî ya organîk û tewra komayê. Têgihiştin ku di diyablo mellitus de hîpoglikemiya wusa heye û çima ew xeternak e, hûn dikarin bi demê re alîkariyê bidin nexweşek û tenduristiya wî biparêzin, û carinan jî jiyana wî.
Whyima şekirê xwînê kêm e ji bo diyabetîkan xeternak e?
Ew xuya dike ku kêmkirina şekirê xwînê ew e ku her nexweş çi hewl dide. Wê hingê çima hypoglycemia di şekir de baş nakeve? Rastî ev e ku di vê rewşê de asta şekirê bi rengek zirav radibe, ku ev dikare bibe sedema birînên ciddî yên di fonksiyonê mejî û organên din ên girîng de. Digel vê yekê, bi diyabetes, glîkoza xwînê ya kêm ne her gav baş e.
Taybetmendiyên hîpoglycemiyê yên di şekirê 2 de, di vê gotarê de hûrgulî têne dîtin.
Ji bo her diyabetîk, nirxên çêtirîn ên glycemia (şekirê xwînê) kesane ne. Bi îdeal, divê ew di kesek tendurist de heman hejmarên vê nîşaneyê bihevre bikin. Lê gelemperî, jînek rastîn nûsaziyên xwe çê dike, û hingê pêdivî ye ku hûn ji tenduristiya nexweş bi nirxên cûda yên şekirê xwînê dest pê bikin.
Xetereya hîpoglycemiyê ev e ku, ji ber tunebûna glukozê têr, mêjî ji ber birçîbûna enerjiyê ezmûn dibe. Nîşaneyên wê pir zû xuya dibin, û di rewşek herî giran de, meriv dikare komek hîpoglycemîk pêşve bibe. Ew ji bo encamên wê yên li ser perçê pergala nervê ve ji tirsnak e û bixwe xetereya jiyanê dike.
Ji ber hîpoglikemiyê, mirov dikare bêhêvî an hêrs bibe, lê sûcê wî ne li vir e. Ev dibe sedem ku mêjiyê wî di şertên kêmbûna glukozê de nekare tevbigere
Nîşan
Nîşaneyên hîpoglycemia di diyabetes de dikare di nav û paşîn de were dabeş kirin, ku di nebûna dermankirinê de xuya dibin. Pêşîn, kêmbûna şekirê xwînê bi nîşaneyên weha têne diyar kirin:
- birçîbûna giran;
- qirêjî (vereşîn carinan gengaz e);
- dilşewatiya nerm, bêhntengiya giyanî-hestyarî;
- rêjeya dil zêde kir;
- kulikê çermê;
- serêşî û dizî;
- lerzîna bêserûber a masûlkeyan û lempê;
- zêdebûna xwînê;
- veqetandin.
Heke hûn tedbîrên pêwîst bavêjin û ji bo kêmbûna glukozê di laş de çêbikin, ev nîgarên bêhnteng zû zû derbas dibin, û mirov dê dîsa hîs xwe normal bike. Lê heke hûn ji wan re demek dirêj napirsin, rewşa nexweş xirab dibe, ku dê bi vî rengî nîşanên wiha nîşan bide:
- tevlihevkirina ramanan, nehiştina axaftinê;
- koordînasyona astengiyê ya tevgeran;
- tengasiyên dîtbar;
- nebûna berbiçavbûnê, hestek tirsê ya hundurîn, tirs an aciziya;
- tevliheviyên masûlkeyên konvulsî;
- windakirina hişmendiyê.
Koma Hîpoglycemîk
Coma Hîpoglycemîk di rewşan de pêk tê ku ne gengaz bû ku ji destpêka hîpoglycemiya bi demê re raweste. Wekî encamek, pergala nervê ya navendî dest pê dike ku êşê bikişîne. Pêşîn, cortexê cerebral û cerebellum têne bandor kirin, da ku dilê zûtir bişewite, û koordînasyona tevgeran teng dibe. Dûv re paraleliya perçeyên mêjî yên ku navendên girînge lê tê de hebin (mînakî, navenda respirasyonê) dikare çêbibe.
Heke şekirê xwînê di binê 1.3-1.6 mmol / L de têkeve, îhtîmala windakirina hişmendiyê û geşedana koma pir zêde ye
Nîşaneyên kome, her çend bi rengek geş pêşve diçin, lê ew bi sekundek diyar têne diyar kirin:
- Nexweş hestek hestyariyê dike, rihet dibe û aciz dibe. Skinermê wî bi xapandinê tê vegirtin, di heman demê de dibe ku ew bibe serê êş û dilêşiyê. Dil dest pê dike zûtir lêdanê dike.
- Sêv zêde dibe, rûyê sor sor dibe. Kesek nikare tevgerên xwe bi tevahî kontrol bike, hişmendiya wî tevlihev dibe. Vizîn xerîb bûye - hebên derdorê dişibihe yan dibe ku du carî bibe.
- Tansiyona xwînê bilind dibe, puls dibe her ku diçe zexmtir dibe. Musulmanan bi tûncek zêde dibin, tevlîheviyên wan ên konvansiyonel dest pê dikin.
- Xwendekar pêşve diçin û qerquliyan, û di demek kurt de şewatên şekir tê. Toermê bi tilikê pir şil e, zext zêde dibin, germahiya laş bi gelemperî nayê guhertin.
- Tena musikê kêm dibe, şagirt bersiva ronahiyê nakin, laş dibe lebat û lal dibe. Bişkêş û pulse teng dibin, zexta xwînê bi rengek berbiçav dikeve. Dibe ku kêmasiya refleksên girîng hebe. Heke di vê qonaxê de kesek neyê arîkar kirin, ew dibe ku ji ber girtina kardariyê an edema cerebral bimire.
Di vê şertê de arîkariya yekem rêveberiya zûtir a hundurîn a çareseriyek glukozê ye (bi gelemperî, 40-60 ml ji% 40 dermanê hewce ye). Piştî ku mirov hay ji nû ve çêbibe, pêdivî ye ku ew yekser karbohîdartên zûkirî û xwarinên ku çavkaniyek şekir e ku ji bo demek dirêj ve di nav xwînê de bê vexwarin bixwe. Di demek ku nexweş nexwendî ye, divê ew bi zorê vexwarinên şekir an çareseriya glukozê nexe nav qirika xwe, ji ber ku ev dê ne kêrhatî be, lê dibe ku bibe çok.
Sedema herî xeternak a koma hypoglycemic alkol e. Ew pir zêde fonksiyona glukozê di laş de asteng dike û nîşanên destpêka kêmkirina şekirê masûl dike (ji ber ku ew wek xeternak in)
Sedemên
Rêjeyek xwîna glukozê bi gelemperî bi xeletiyên di dermankirina bijîjkî an bi binpêkirina şêwaza lênihêrîna xwarina nexweş û xwarinê de têkildar e. Hin taybetmendiyên laş û nexweşiyê dikarin vê yekê bandor bikin. Faktorên ku bi dermanan re têkildar in:
- Ji bo dermankirina şekir şeklê însulîn û tabletên neheqkirî (pir zêde) bijartî;
- veguheztina însulînê ji yek hilberînerê re ji heman dermanê ji pargîdaniyek din;
- binpêkirina teknîkî ya rêveberiya narkotîkê (ketina masûlkeyê li şûna herêma subkutanê);
- vegirtina dermanê li qadek laş a ku ji berê de çu carî neyê bikar anîn ev e;
- bandora li cîhê şiyariyê ya bi germên bilind, tava rasterê ya tîrêjê an masajkirina wê ya çalak, rubbing.
Pêdivî ye ku bi serdemî tenduristiya pênûsên însulînê kontrol bikin, ji ber ku dozaja çewt ya dermanê bi parêzek normal çêdibe ku bibe sedema guhastinên berbiçav di asta glukozê xwînê de. Rewşek hîpoglyememîk dikare di wan rewşan de were pêşve xistin dema ku nexweş ji karanîna pomoyê vedigire ber bi injeksiyonên birêkûpêk. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, hûn hewce ne ku bi domdarî asta şekirê bişopînin û bi baldarî mîqdara însulînê bihejmêrin.
Pêdivî ye ku pîvan bi awayek rast û rast bixebitin, ji ber ku nîşanên derewîn ên wê çêdibe ku bibe sedema hejmartina çewt a dermanê pêwîst
Di diet de bandorek girîng li ser asta şekir heye, ji ber vê yekê parêza mirov dikare di hin rewşan de bibe faktorek rîskê.
Sedemên kêmbûna hişk a glukoza xwînê ya bi xwarinê re têkildar:
- xwarina pir kêm xwarin;
- intervalên dirêj di navbera xwarinan de;
- xwarina xweya davêjî;
- vexwarinê alkol (nemaze bi xwarin an di xewê de);
- çalakiya laşî ya çalak a bê sererastkirina diet û kontrolkirina şekirê xwînê.
Wekî din, şertên weha yên laş û nexweşiyê dikarin bibin hîpoglycemia:
- ducanî û şîrdanê;
- kêmasiya gurçikê ya kronîk;
- destpêka paşdema paşîn;
- nebûna enzymên pankreasîk, ku venezûniya normal ya hilberan peyda dike;
- kêmkirina çalakiya giyayên pito û adrenal;
- cara yekemîn piştî ku êşa her nexweşiyek infeksiyonî ya zerîn heye;
- xwîna xwarina hişk a di stûyê de ji ber zirara nervê diabesê ya li vê deverê.
Alîkariya yekem çawa çawa peyda dike?
Riya herî hêsan e ku meriv bi hîpoglikemiya nerm a nexweşê re bibe alîkar, di heman demê de ew hîn tenduristî û jiyan pir xeternak nine. Di qonaxa malxezîniyê de, lawazbûn û dizê, hûn hewce ne ku glukometerek bikar bînin, û heke tirs hatine piştrast kirin, dest bi çalakiyê bikin. Ji bo ku hûn nebûna karbohîdartan çêbikin, hûn dikarin baroyek çîkolata, sandwîçek bi nanek spî bixwin an jî vexwarinek nermînek şîrîn vexwin.
Hûn dikarin bi çayê germ vexwarinên şîrîn vexwin - germ dê zerara glukozê zêde bike
Heke nexweş hişyar be, lê rewşa wî jixwe nêzî cidî ye, tişta herî baş ku meriv dikare li malê bibe ew e ku wî çareseriya glukozê ya dermanê bide wî (an ew xwe ji şekir û avê amade bike). Piştî ku mirov hişmendiya xwe tê, pêdivî ye ku ew asta glukozê pîvandin. Divê ew rihet bibe. Vê girîng e ku hûn piştrast bikin ku nexweş nahêlin li ser vexwarinê bimîne, divê ew bi tenê neyê hiştin, û heke rewş xirabtir bibe, divê hûn tavilê gazî ambulansê bikin.
Pêşgirtin
Ji ber ku diyabetîk bi xwarina dabeşkirinê têne pêşniyar kirin, pêdivî ye ku hestek birçîbûnê ya giran bibe alarmek alarmê û bibe sedemek ku careke din şekirê kontrol bikin. Heke tirs piştrast kirin û asta glukozê bi sînorê nêzîk e, hûn hewce ne ku bixwin.
Ji bo pêşîgirtina ji nişka ve xwîna şekir, nexweşên bi şekir 1 divê:
- li rejîmek taybetî ya rojê bicivin an jî bi kêmanî di navbêna xwarinên derman û dermanan de heman wextan li xwe bikin;
- asta glukoza xwînê ya hedef xwe bizanibin û hewl bidin ku wê bidomînin;
- cûdahiyên di navbera insulinsên demên cûda yên tevgerê de fêm bikin û bikaribin parêza xwe ji dermanê rehet bikin;
- dozaja însulînê kêm bike berî çalakiya laşî ya zirav (an jî beriya ku xwarina ku jê re tê xwarin, ku ji karbohîdartên wê gelek dewlemend e) zêde bike;
- vexwarina alkolê red bike;
- bi rêkûpêk şekirê xwîna xwe kontrol bikin.
Di rewşek ku hîpoglycemia pêşve dibe, divê diyabetîk her dem bi hev re bi dermanên çîkolat, şirîn an glukozê re were şandin. Girîng e ku bijîşk di derheqê xetereya vê rewşê de nexweş agahdar bike û di bûyera pêkanîna wê de bingehên alîkariyên yekem hîn dike.
Heke hûn di qonaxa destpêkê ya pêşveçûna wê de hîpoglikemiyê rawestînin, ew ê bêyî şopek li laş derbas bibe û dê gelek zirarê nede
Ma di kesên ku bi nexweşiya şekir ve ne nexweş in hîpoglikemiyê heye?
Hîpoglycemia dikare di kesek bêyî diyabet de pêşve bibe. 2 şertên vê şertê hene:
- hypoglycemia zûtirîn;
- kêmkirina şekir, wekî bersivek xwarinê pêşve diçe.
Di rewşa yekem de, dibe ku asta glukozê ji ber alkolê an dermanên taybetî yên di êvarê de dakêşin. Her weha, ev rewş dikare têkbirina hormonalê di laş de derxîne. Heke hîpoglycemia piştî çend demjimêran piştî çend xwarinan pêk tê, hingê ew bi piranî têkildar e bi intoleranceya fructose an kêmbûna glukagon (ev yek pancreatic hormonê ye ku di navbêna glukozê de têkildar e). Di heman demê de ev yek piştî operasiyonên li ser zikê jî dibe, dibe sedema sedema ku zexîrebûna madeyên hişbir di mêjiyê mestiyan de bête xapandin.
Nîşaneyên glycemasî bi manîfestoyên wê di diyabetîkan de ne, û di heman demê de ew ji nişka ve jî çêdibin. Mirovek ji hêla birçîbûnê ve teng dibe, di laş de lerizî, qels, bêhn, westîn, şiliya sar û xewê. Di vê şertê de alîkariya yekem digel şekir e. Piştî rawestandina êrîşê, divê hûn timûtim bijîşkek vebînin da ku sedema hîpoglycemiyê û destnîşankirina berfireh a rewşa tenduristiya we bibînin.