Ulinsulîn hormonek e ku yekser gelek fonksiyon pêk tîne - ew glukozê di xwînê de davêje û wî radestî hucre û laşên laş radike, bi vî rengî wan bi enerjiya ku ji bo fonksiyonê normal hewce dike, têr dike. Gava ku ev hormon di laş de kêmas be, hucre di heman demê de rastiya ku asta şekirê xwînê ji ya normal kêmtir e ji wergirtina enerjiyê di mîqdara rast de rawestîne. When dema ku meriv nerazîbûnek wiha nîşan dide, ew amadekariyên însulînê tête danîn. Ew gelek cûrbecûr hene, û ji bo ku fêm bikin ka kîjan însulîn çêtir e, pêdivî ye ku meriv bi hûrgulî cureyên wê û astên berbiçavbûna laş bigire.
Agahdariya gelemperî
Insulîn di laş de rolek girîng dileyize. Ew spasiya wî ye ku hucre û tîmên organên navxweyî enerjiyê digirin, spas ji wan re ew dikarin bi rengek normal tevbigerin û karê xwe bidomînin. Pankreas di hilberîna însulînê de tevlî dibe. With digel pêşveçûna her nexweşiyek ku bibe sedema zirarê li hucreyên wê, dibe sedema kêmbûna synthetic vê hormonê. Wekî encamek vê yekê, şekirê ku rasterast di nav laşê de têkeve xwarinê nayê paqij kirin û di nav xwînê de di forma mîkrokrasî de cih digire. So loma dest bi şekirê şekir dike.
Lê ew du celeb e - yekem û duyemîn. While dema ku digel T1DM de fonksiyonek parçek an jî bêkêmasî ya pankreasê heye, wê hingê bi şekirê 2 heye di laş de bêhntengiyên cûda hene. Pankreas hilberîna însulînê didomîne, lê hucreyên laş hestiyariya xwe ji wê re winda dikin, ji ber vê yekê ew tewra digihîje enerjiyê bi tevahî. Li dijî vê paşverûtiyê, şekir heya dawiyê naşibe û di nav xwînê de jî cih digire.
Lê di hin rewşan de, di heman demê de digel şekirê şekir 2, paşnav jî encamên erênî nade, ji ber ku pankreas bi demê re diqulipîne û di heman demê de hilberîna hormonê jî diqede. Di vê rewşê de, amadekariyên însulînê jî têne bikar anîn.
Ew di du forman de têne peyda kirin - di tablet û çareseriyên ji bo rêveberiya intradermal (vegirtin). Speaking xeberdana kîjan çêtir e, însulîn an tablet e, divê bête zanîn ku înkansiyonê rîska herî zêde pêgirtina laş heye, ji ber ku pêkhateyên wan ên çalak zû di nav tixûbê pergalê de hûr dibin û dest bi çalakiyê dikin. Ins însulîn di tabletan de pêşî têxe stûyê, ku piştî wê pêvajoyek paqijkirinê derbas dibe û tenê hingê dikeve nav lebatê xwînê.
Bikaranîna amadekariyên însulînê divê tenê piştî şêwirmendî bi pispor re pêk were
Lê ev nayê vê wateyê ku însulîn di tabletan de karîbûn hindik be. Di heman demê de ev ji bo kêmkirina şekirê xwînê jî dibe alîkar û ji bo baştirkirina rewşa giştî ya nexweş dikare bibe alîkar. Lêbelê, ji ber çalakiya wê ya hêdî, ew ne amade ye ku di rewşên awarte de were bikar anîn, mînakî, bi destpêkirina koma hyperglycemic.
Klasîkirin
Klasîkirina însulînê pir mezin e. Ew li gorî celebê orjînal (xwezayî, syntetîk), û herweha rêjeya danasîna di xwînê de tê veqetandin:
- kurt
- navîn;
- dirêj
Actingnsulînê ya kin çalak
Insulin Aspart û navê bazirganiya wêInsnsulîna kin-kirînê çareseriyek ya zîncî-însulînê ya çareser e. Taybetmendiya ciyawaziya wan ev e ku ew di laşê mirov de pir zûtir ji celebên din ên amadekariyên însulînê re tevdigerin. Lê di heman demê de, dema çalakiya wan bi qasî ku dest pê dike bi dawî dibe.
Dermanên bi vî rengî nîv demjimêran beriya ku bi du rêbazan bixwin - bi intramermally an intramuscularly ve tê şandin. Bandora herî zêde ya karanîna wan piştî 2-3 saetan piştî rêveberiyê tête gihîştin. Wekî qaîdeyek, dermanên kinîştê bi rengek din bi celebên din ên însulînê re tê bikar anîn.
Insulin navîn
Van dermanan hêdî hêdî di navbêna jîngehê de hûr dibin û têxin nav lûksora pergalê de, ji ber vê yekê ew xwedan bandora herî domdar in ji insulîneyên kurt-çalak. Bi piranî di pratîka bijîjkî de, insulasyona NPH an tîpa însulînê tête bikar anîn. Ya yekem çareseriya kristal a zinc-însulîn û protamîn e, û ya duyemîn jî amûrek tevlihev e ku di nav de zinc-însulînerê kristal û amorf heye.
Mekanîzma çalakiya amadekariyên însulînê
Insnsulîna navîn heywanê heywanî û mirovî ye. Ew xwedan dermanên cûrbecûr hene. Cûdahiya di navbera wan de ev e ku însulîn ji orîjînala mirov xwedî hîdrofobîtîtiya herî zêde ye û bi protamîn û zinc re baştir têkiliyê dide.
Ji bo ku ji encamên neyînî yên bikaranîna însulînê ya dema navîn a çalakiyê dûr nekevin, divê ew li gorî pîvanê bi hişkî were bikar anîn - rojek 1 an 2 caran. As wek ku me li jor behs kir, van dermanan bi gelemperî bi însulînên kin-kurt de têne hev kirin. Ev dibe sedem ku hevahengiya wan tevlîhevkirina çêtir a proteîn a bi zincî re bibe, wekî encamek ku têgihîştina însulînê ya kurt-çalak bi girîngî hêdî dibe.
Insulînerên demdirêj
Vê grûpa dermanî ya dermanxwaz di asta xwînê de hêdî hêdî pizrik heye, lewra ew ji bo demek pir dirêj tevdigerin. Van amûrên xwînê kêmkirina însulînê li seranserê rojê normalîzekirina asta glukozê peyda dikin. Ew rojê rojê 1-2 carî têne xuyang kirin, dosage bi rengek vekirî tête hilbijartin. Ew dikarin bi hem insulînayên çalakiya kin û navîn re werin hevber kirin.
Rêbazên serlêdanê
Kindi însulîn çi bike û di kîjan doseyan de be, tenê bijîşk biryar digire, di nav de taybetiyên kesane yên nexweş, asta pêşkeftina nexweşiyê û hebûna tevlihevî û nexweşiyên din. Ji bo diyarkirina dosiyeya rastîn a însulînê, pêwîst e ku meriv piştî rêveberiya wan, asta şekirê di xwînê de bişopînin.
Cihê herî çêtirîn ji bo însulînê pişka rûnê ya jêrîn li ser zikê ye.
Axaftina hormonê ya ku divê ji pankreasê were hilberandin, mêjûya wê rojane divê nêzîkî 30-40 yekîneyan be. Hemî norm ji bo diyabetîkan pêdivî ye. Ger wî tevliheviya pankreasê ya bêkêmasî ye, wê hingê dosandina însulînê dikare bigihîje 30-50 yekîneyên rojê. Di heman demê de, pêdivî ye ku 2/3 ya wê di sibehê de were bikar anîn, û şevê mayî, beriya şîvê.
Rêza herî çêtirîn ji bo kişandina dermanê fikir e, ku bihevrebûna insulasyona kurt û navîn tê hesibandin. Bi xwezayî, nexşeyê ji bo karanîna narkotîkê jî bi giranî bi vê ve girêdayî ye. Bi piranî di rewşên weha de, pîlanên jêrîn têne bikar anîn:
- karanîna hevdemî ya însulînê ya kin û navîn li ser zikek vala berî taştê, û di êvarê de tenê amadekarîyek kurt (berî şîvê) tête danîn û piştî çend demjimêran - tevgera navîn;
- dermanên ku bi kiryareke kurt hatine destnîşankirin li seranserê rojê (heya 4 caran rojê) têne bikar anîn, û berî ku hûn biçin nav nivîn, dermanek çalakiya dirêj an kurt a dermanê tête rêve kirin;
- di 5-6 sibehê de çalakiya navîn an dirêjkirî ya însulînê tête kirin, û berî taştê û her xwarinek paşê - kurt.
Di bûyera ku bijîjk tenê dermanê nexweşê destnîşan kir, wê hingê divê ew di navbên birêkûpêk de bi hişkî were bikar anîn. Ji ber vê yekê, wek nimûne, însulîna kinik 3 caran di rojê de 3 caran tête danîn (ya paşîn beriya razanê), navîn - 2 caran rojê.
Bandorên alîgirê yên gengaz
Narkotîkek bijartî ya bijartî û dozaja wê hema hema qet carî nahêle ku bandora alî çêdibe. Lêbelê, rewş hene ku însulîn bixwe ji bo kesek maqûl nabe, û di vê rewşê de dibe ku hin pirsgirêk çêbibin.
Dema ku însulîn bikar tînin pir caran bandorên alî têne girtin, rêveberiya neheq an hilanîna derman
Bi gelemperî, mirov li ser xwe amûrên dosagekirinê çêdike, mîqdara însulînê ya ku tê de tê zêde kirin an jî kêm dike, di encamê de reaksiyonek bêserûber a oranîzmê pêk tê. Zêdekirina an kêmkirina dosê dibe sedema rûbirûbûna glîkozê xwînê di vê rêçê an rêyekê din de, bi vî awayî pêşkeftina koma hîpoglycemîk an hyperglycemîk, provoke dike, ku dikare bibe sedema mirina ji nişka ve.
Pirsgirêkek din ku bi gelemperî pirsgirêkên diyabetîkan re rûbirû dibin reaksiyonên alerjî ye, ku bi gelemperî li ser însulînê ya bi eslê heywanê re dibin. Nîşaneyên ewilî xuyangbûna xezîn û şewitandinê li cîhê înşeksiyonê, û hem jî wekî hyperemia çerm û şewitandina wan e. Di bûyera ku nîşanên weha xuya dibin, pêwîst e ku hûn yekser ji bijîşkek bigerin û ji însulînê ya orjînal a mirov re veguherînin, lê di heman demê de dozaja wê kêm bikin.
Atrophy of tîpa adipose di diyabetîkan de bi karanîna dirêjtir a însulînê re pirsgirêkek wekhev e. Ev dibe sedema rêveberiya dubare ya însulînê li heman deverê. Ev zirarê nedaye gelek tenduristiyê, lê divê qada înşeatê were guheztin, ji ber ku asta tezbûna wan bêsînor e.
Bi karanîna dirêjkirina însulînê re, dozek zêde dikare jî çêbibe, ku bi qelsiya kronîk, serêş, kêmbûna tansiyona xwînê û hwd ve tê xuyang kirin. Di rewşek pir zêde doz de, di heman demê de divê hûn tavilê bi bijîşk re jî şêwir bikin.
Overview Drug
Li jêr em ê navnîşek dermanên bingehîn ên însulînê ku bi piranî di dermankirina şekir de tê bikar anîn nêrîn bikin. Ew tenê ji bo armancên agahdarî têne pêşkêş kirin, hûn nikarin bêyî zanîna bijîşkek di tu rewşê de wan bikar bînin. Ji bo ku fonan bi rengek çêtirîn bixebitin, ew pêdivî ye ku bi şexsî hişk bêne hilbijartin!
Humalogue
Amadekirina amadekariya însulînê ya kiniktirîn a çêtirîn. Insulin mirovan pêk tîne. Berevajî dermanên din, ew pir zû dest pê dike çalakiyê dike. Piştî karanîna wê, kêmbûna asta şekirê xwînê piştî 15 hûrdeman tête dîtin û ji bo 3 demên din di nav sînorên normal de dimîne.
Humalog di forma pen-sêrî
Nîşaneyên sereke yên karanîna vê dermanê nexweşî û mercên jêrîn in:
- insulîn-tîpa şekir;
- reaksiyonek alerjîk ji amadekariyên din ên însulînê re;
- hyperglycemia;
- berxwedana karanîna dermanên kêmkirina şekirê;
- beriya emeliyatê bi vegirtina însulînê ve girêdayî.
Danseya dermanê kesane bixwe tête hilbijartin. Danasîna wê dikare hem bi xerîbî û hem jî bi intrususcularly, û intraveus ve were pêkanîn. Lêbelê, ji bo ku hûn li malê tevliheviyan dûr nekînin, tê pêşniyar kirin ku dermanê ku berî her xwarinê tenê ducaniyê rêve bike.
Dermanên kêm-kirrûbirra nûjen, tevî Humalog jî, bandorên alî hene. In di vê rewşê de, nexweşên li dijî paşnaviya karanîna wê bi gelemperî precoma, kêmbûna kalîteya dîtinê, alerjî û lipodystrophy. Ji bo ku dermanek bi demê re bandor be, pêdivî ye ku ew baş were tomarkirin. This ev divê di sarincê de bête kirin, lê pêdivî ye ku nahêlin ku were qewirandin, ji ber ku di vê rewşê de hilweşandina taybetmendiyên başkirina xwe winda dike.
Insuman Rapid
Dermanek din ku bi însulasyona kêm-çalak ve girêdayî ye û bingeha hormona mirov dike. Bandora narkotîkê digihîje herî kêm 30 deqîqan piştî rêveberiyê û heya 7 demjimêran piştgiriya laşê baş peyda dike.
Insuman Rapid ji bo rêveberiya subkutanê
Hilber ji her xwarinê 20 deqîqeyan tête bikar anîn. Di vê rewşê de, cîhê înfeksiyonê her dem diguhere. Hûn nekarin bi domdarî li du cîyan bidin. Pêdivî ye ku ew bi domdarî wan guhêrin. Mînakî, cara yekem li herêma şûjinê tê kirin, ya duyem jî di zikê de, ya sêyemîn jî li paşmayê û hwd. Ev ê tengasiya tîrikê adipose, ya ku ev ajokar bi gelemperî provoke dike, dûr bixe.
Biosulin N
Dermanek navîn-çalak ku sekinandina pankreasê bişkîne. Ew di nav mirovan de hormonek bi heman rengî heye, bi hêsanî ji hêla gelek nexweşan ve tê tolerans kirin û kêm kêm dibe ku xuyangên aliyên alî provoke bike. Thealakiya dermanê yek demjimêran piştî rêveberiyê pêk tê û piştî 4-5 saetan piştî şiyariyê digihîje pezê xwe. Ew ji 18-20 demjimêran re bandor dimîne.
Di bûyera ku kesek vê dermanê bi dermanên wekhev biguhezîne, wê hingê dibe ku ew hîpoglycemiyê tecrûbir bike. Faktorên mîna stresê giran an xwarina şûştinê dikare piştî ku karanîna Biosulin N bikar bînin pêşiya xwe diyar dikin. Ji ber vê yekê, pir caran dema ku ew bi rêkûpêk bikar bînin pîvandina asta şekirê xwînê pir girîng e.
Gensulin N
Refsîlanên navîn ên tevgerê yên ku hilberîna hormone ya pankreatîk zêde dike, vedigire. Derman bi xalîçeyê tê rêvebirin. Bandora wê jî 1 saet piştî rêveberiyê pêk tê û 18-20 demjimêran dom dike. Bi kêmasî hebûna bandorên alî provoke dike û bi hêsanî dikare bi insulînên kurt-kirîn an jî dirêj kirîn re were hevber kirin.
Cûreyên dermanê Gensulin
Lantus
Insnsulînek dirêjkirî, ku tête zêdekirin ku sekreteriya însulînê ya pankreas bike. Ji bo 24-40 demjimêran derbasdar e. Bandora wê ya herî gelemperî 2-3 demjimêr piştî rêveberiyê tête wergirtin. Ew rojê 1 carî tête îdare kirin. Ev derman xwedan analojên xwe ye, ku navên wan jêrîn hene: Levemir Penfill û Levemir Flexpen.
Levemire
Dermanek dirêj-dirêj ku çalak bi kar tîne ji bo kontrolkirina şekirê xwînê di şekir de. Bandora wê tête piştî 5 demjimêr piştî rêveberiyê tête wergirtin û li seranserê rojê berdewam dike. Taybetmendiyên dermanê, ku li ser malpera fermî ya çêker hatine binavkirin, pêşniyar dike ku ev derman, berevajî amadekariyên din ên însulînê, dikare li zarokên ku temenê wan ji 2 salan re jî be, were bikar anîn.
Gelek amadekariyên însulînê hene. To bêje ku kîjan çêtirîn e, pir zehf e. Divê were fêm kirin ku her organîzasyon xwedî taybetmendiyên xwe ye û bi vî rengî bertekên xwe nîşanî hin dermanan dide. Ji ber vê yekê, hilbijartina amadekariya însulînê divê bi rengek şexsî û tenê ji hêla bijîjkek were vebirin.
