Diabes mellitus nexweşî ye ku bi kêmkirina sekinandina (an tunebûna wê ya tevahî) ya însulasyona pankreasê ve tê diyar kirin. Ji bo tinekirina kêmbûna vê hormonê di laş de, bijîjkan şandinên însulînê derman dikin. Lê di hin nexweşan de, karanîna wan encamê nade. Ji ber vê yekê çi dibe ku însulîn alîkariya neke? What çi dikare bandoriya wê bandor bike?
Lifeert û şertê hilanînê
Gelek sedemên vê hene ku însûlîn nekare alîkariya diyabetîkan bike ku şekirê xwînê normal bikin. First berî her tiştî, divê were zanîn ku, mîna her dermanê din, însulîn xwedî tarîfek qedandî ye, piştî vê yekê karanîna wê ne tenê encamên erênî nade, lê di heman demê de dikare bi tenduristî jî zirarê bike.
Di heman demê de, divê bête gotin ku divê temenê însulînê piştî vekirina derman were hesibandin. Di berfirehiyê de di derbarê dirêjbûna rûnê ya her dermanê de di annotasyonê de hatiye nivîsandin, ku bi her dermanê ve girêdayî ye.
Ji xeynî vê jî, heke tarîxên bidawîkirinê normal in, heke nexweş bi qaîdeyên hilanîna wê neyên bikaribe zû xirab bibe. Hilberên însulînê pêdivî ye ku ji tîrêjkirin, zêdegavkirin û rûbirûbûna tîrêjê rasterê ya tavê biparêzin. Pêdivî ye ku ew di germahiya odeyê de (20-22 derece) û li cîhek tarî werin hilanîn.
Taybetmendiyên serîlêdanê
Bi gelemperî, di diyabetîkan de bi tevlihevkirina însulînê kurt-bandorkirin injeksiyonên însulînê yên dirêj diruşînin. Wekî qaîde, van dermanan di yek sindoqê de kom dibin û bi hevdemî têne îdare kirin. Lêbelê, di vê rewşê de, pir girîng e ku hûn hemî pêşniyarên bijîşk bişopînin. Bi gelemperî, însiyatîfa nexweşên ku ji xwe re ducaniyên kiryarê kin û dirêj ên însulînê saz dikin yek ji wan sedeman e ku injeksiyon alîkariya normalîzekirina şekirê xwînê nakin.
Dermanên dirêjtirîn heger heke bi dermanên kin-tevger tevlihev bibin jî dikarin taybetmendiyên xwe yên winda bikin. Di bin bandora paşiya paşîn de, bandora wan têne qewirandin, û înşellah tu encam nade. Ji ber vê yekê, doktor pêşniyar nakin ku di derheqê cûreyên cûda yên însulînê de biryarên xwe bidin.
Wekî din, heke însulîn alîkar neke, ew hewce ye ku meriv pêvajoya rêveberiya wê jî analîz bike. Gelek kes dema çêkirina injeksiyonan xeletiyên ciddî dikin, ji ber vê yekê ew hîn jî rewşa xwe normal dikin.
Abdomîn devera herî baş ya injeksiyonê ye
Ji ber vê yekê, wek nimûne, gelek kes bala xwe nedin hebûna hewayê li sindoqê. This ev pir girîng e. Hebûna wê rê li ber kêmbûna mêjûya hormona danasîn vedike û, bi xwezayî, li hemberê vê yekê, prosesa kêmkirina şekirê xwînê tê asteng kirin.
Di formulasyona înşeatê de hêmanek wekhev girîng jî hilbijartina cîhê injeksiyonê ye. Ew heçî xirabtir dixebite heke danasîn di hips an çermên jorîn ên li ser pişta çokan çêbibe. Divê înfeksiyon rasterast li devera destikê an di nav barkê de were kirin. Van deveran ji bo rêveberiya însûlînê herî maqûl in.
Lêbelê, injeksiyonên li heman deverê qedexe ye. Hûn hewce ne ku hûn dikarin deverên rêveberiyê yên dermanê rast bikin, ji ber ku bandora wê jî ji vê yekê ve girêdayî ye. Pispor ji bo rêveberiya însulînê gelek algorîtmayê destnîşan dikin. Ya yekem - ji bo her dermanê xwedan qada xwe heye. Wekî mînak, heke nexweş însulînek kurte bikar tîne, wê hingê divê ew di bin çermê li ser zikê de were rêve kirin, ji ber ku li vir e ku ew bandorkirina zûtirîn peyda dike. Ger însulînek dirêjtir were bikar anîn, divê ew li herêma destikê were danîn, hwd. Hemî ev berî muzakereyê bi bijîşk re danûstandin e.
Algorîtmaya duyemîn ev e ku ji bo hefteyekê dermanê li heman herêmê were şûnda kirin, piştî vê jî qada enfeksiyonê diguheze. Ango, di destpêkê de mirov dikare injeksiyonan tenê li devera pişka rast bide û piştî hefteyekê ew hewce ye ku cîhê înşeatê biguheze, mînakî, li devera tîpa çepê. Veguheztina qada injeksiyonê ya însulînê divê her 7 rojan bigire.
Li gorî pisporan, ew bi rastî ev rêgezên enfeksiyonê ye ku bandora wan ya herî mezin piştrast dike. Lêbelê, ev hemî hemî nuwazeyên ku divê di dema bikaranîna dermanên însulînê de têne hesibandin ne girîng e.
Heke vegirtinên însulînê encamek erênî nedin, bê guman divê hûn doktorê xwe bêjin
Pêşniyarên zêde
Di diyabetîkan de, pir caran tûşên adipose di nav kaxezên jêrîn de, yên ku bi çengek çekdar re ne, xuya ne. Di heman demê de, nexweşan hebûna xwe jî guman nakin, ew wekî tansiyonê adipose dihesibînin, li ku derê însulînê digirin. Bi xwezayî, di vê rewşê de, bandora narkotîkê bi giranî hêdî dibe, û carinan jî ti bandorek ji karanîna wê re nayê dîtin.
As wek ku me li jor behs kir, gelek girêdayî axa rêveberiya dermanan e. Lê berê ev nehatibû diyarkirin ku dema sazkirina înşeatê pir girîng e ku meriv bi tevahî deverê bikar bîne. Mînakî, heke derman bi paşguh were şandin, wê hingê pêdivî ye ku qada li qefkên inguinalê were berfireh kirin.
Navbera di navbera rib û nelî de ji bo rêveberiya însulînê cîhek pir baş tête hesibandin. Intoêkirina vê devera teşxîsê ne tenê bandora dermanê zêde dike, di heman demê de rê nade avakirina selikên êş ên xalîçeyî yên ku çêbûne jî, mînakî dema ku insulîn têxe nav devera gluteal.
Bûyerên ku beriya destpêkirina narkotîkê hatine girtin di heman demê de bandora rasterast jî heye. Pir kes devera vegirtinê bi alkolê re, ku bi tundî qedexe ye, derman dike, ji ber ku alkol însulînê hilweşîne, û bandora wê bi girîngî kêm dibe.
Leza û dirêjbûna însulînê
Di ber çavan re, gelek diyabetî pirsek di derheqê çermkirina reqsên çerm de pirsek heye. Nothing tiştek ne hewce ye. Xetereyên enfeksiyonê bi danasîna însulînê nûjen û xêzikên ku di wan de têne firotin kêm kêm in, ji ber vê yekê, dermankirina çermê ya pêşîn berî înşeatê hewce nake. Di vê rewşê de, ew tenê dikare gelek zirarê bike.
Before berî ku hûn derman davêjin, hûn hewce ne ku çermek çerm çêbikin, wê bi tiliyên xwe re çikilînin û piçek bi pêş de bikişînin. Wekî din, derman dikare bikeve nav masûlkan, ku bandorek neyênî li ser bandora wê jî dike. Di vê rewşê de, bi kategorî nayê pêşniyar kirin ku heta ku derman bi tevahî were birêve birin çermê çerm serbest be.
Sedemên din ên têkçûna însulînê
Digel xeletiyên diyabetîkan bi danasîna însulînê re, faktorên din jî hene ku dikarin bandorek kêmbûna bandorên dermanên bikar bînin. Vana ev in:
- berxwedana însulînê;
- pêşveçûna sindroma Samojî.
Ji bo ku fêm bikin ka çima kêmbûna bandora însulînê de heye, pêwîst e ku van mercan bi hûrgulî bifikirin.
Berxwedana însulînê
Dosina însulînêHeya ku nexweş ceribandina saxlem bike, dibe ku ew encama xwestine nedin. The sedema vê yekê pir caran berxwedana li hember dermanê ku tête bikar anîn e. Di derman de ev fenomenon "sindroma metabolîk" tête navandin.
Faktorên wiha dikarin pêşketina wê provoke bikin:
- hebûna giraniya laşê zêde;
- kolesterolê xwîna bilind;
- gavbûnên dubare di zexta xwînê de (hîpertansiyon);
- patholojiya pergala kardiovaskular;
- ovary polycystic (di jinan).
Heke nexweş xwediyê şemalek metabolê hebe û însulasyona însulînê jê re bê dayîn, wê hingê wê encam negire. All hemî ji ber vê yekê ku hucreyên laş di vê rewşê de şiyana xwe ya ku bersivê bidin hormonê winda dikin. Wekî encamek, asta glukozê ya xwînê bi rengek geş bilind dibe, ku pankreasê reaksîyona xwe dide - ew asta glukozê ya mezin wekî kêmasiya însulînê di laş de dibîne, dest bi hilberandina vê hormonê dike, di encamê de, hucreyên wê zû hildiweşin, û mêjiyê însulînê di laş de derbas dibe. . Hemî ev dibe sedema xirabûna gelemperî ya nexweş.
Mekanîzma pêşkeftina berxwedana însulînê
Baweriya însulînê bi gelemperî bi nîşanên jêrîn têne xuyang kirin:
- şekir xwîna bilind li ser zikê vala;
- tansiyona bilind;
- kêmbûna asta kolesterolê "baş" di xwînê û zêdebûna "xirab";
- zêdebûna berbiçav li giraniya laş;
- xuyanga proteînê di mîzê de, ku nîşan dide ku pêşveçûna patholojiyên gurçikê.
Given lewra rast e ku berxwedana însulînê dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiya cidî, nebûna encaman piştî birêvebirina derman pêdivî ye ku nexweş hişyar bike û wî bişîne ezmûnek din, ku ew ê piştrast bike an pejirandina pêşveçûna vê rewşê. Heke teşhîsa were piştrast kirin, nexweş divê tedawiyek berfireh derbas bike.
Sindroma Samojî
Sindroma Samojî li hember binpêkirina zêdebûna doza însulînê ya kronîk pêşve diçe. Ew di forma bersivê ya laş de dibe ku ji bo êrişên sîstematîkî yên zêdebûna şekirê xwînê. Sindroma Samojî bi nîşanên jêrîn xuya dike:
- Di rojê de li ser asta glukozê di xwînê de tûjbûnên tûjtir hene, û dûv re jî berbi sînorên jorîn, ligel jêrîn;
- êrîşên gelemperî yên hîpoglycemia, ku dikare xwe di êrişên eşkere û dereng eşkere bike;
- xuyangê di laşên kotî yên mîzê de (bi teslîmkirina OAM ve hat tespît kirin);
- hesta birçîbûnê ya domdar;
- zêdebûna giraniyê;
- bi zêdebûna dozek însulînê re, rewşa nexweş xirab dibe;
- bi sarbûnan re, asta şekirê xwînê asayî dibe (ev fenomen ji hêla rastiyê ve dibe sedema ku gava virus têkeve laşê de, ew ji bo tunekirina enerjiyê pir zêde digire).
Sindroma Somoji dikare ducara pir caran ya însulînê provoke bike
Piraniya nexweşan, dema ku ew zêdebûna şekirê xwînê dibînin, dest pê dikin ku dozaja însulînê ya bikar bînin zêde bikin, bêyî ku bi doktorê xwe re bişêwirin. Lê kirina vî tiştî qedexe ye. Di şûna zêdekirina doza însulînê ya ku tê îdarekirin de, hûn hewce ne ku bala xwe bidin faktorên din, ango kalîteya xurek ku tê vexwarin, werzîşek nerm (bi şêwazek pasîf, lêçûnên enerjiyê kêmtirîn in, ku dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê), û her weha hebûna hebek bilind. xew û rihet.
Diabetîkên ku di dirêjahiya wextê de zêdebûnek şekirê xwînê de heye, neçar in ku xwe bi şiyana însulînê ve girêbide. Tişt ev e ku ji bo her diabeticê standardên ji bo asta glukozê ya xwînê hene ku li wir wî pir normal dibîne. Bikaranîna însulînê di vê rewşê de dikare bibe sedema pêşketina sindroma Somogy û hewceyê dermanek din.
Heke guman heye ji bo pêşkeftina sindroma Somoji, divê hûn bi muayeneyek bi tevahî li klînîkî derbas bibin
Ji bo piştrastkirina hebûna zêde dozînek kronîk ya însulînê di laş de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî ye ku serî bi hejmarek çalakiyên tespîtkirinê bide. Ya herî girîng di vê karsaziyê de pîvandina birêkûpêk a şekirê ye. Not ne tenê di rojê de, lê di heman demê de şev jî. Analîzên di navberên birêkûpêk de têne kirin. Pêdivî ye ku ceribandina xwîna yekem di demjimêr 9 ê êvarê de werete kirin, hemî pîvandinên paşîn her 3 demjimêran werin şandin.
Bi pêşketina sindroma Somogy re, kêmbûnek tûj di şekirê xwînê de di saet 2-3-ê sibehê de tê dîtin. Should divê bête zanîn ku ew bi şev e ku laş hêja kêm enerjiyê dikire, ji ber vê yekê, însulîna ku di 8-9-ê sibehê de hatî destpêkirin dê pir bi hêsantir û dirêjtir tevbigere. Zêdebûna şekirê xwînê di sindroma Somojî de bi gelemperî di saet 6-7-ê sibehê de tê dîtin.
Bi nêzîkatiya rast re, sindroma Somoji bi hêsanî derman dibe. Tişta sereke ev e ku meriv bi tundî li gorî hemî pêşniyarên bijîjkî werdigire û nebe ku dosiyeya dermanên însulînê zêde nebin.
Rêbazên ji bo hesabandina dosagea însulînê
Bandora însulînê rasterast bi dosage ya ku ew tê de tê de girêdayî ye. Heke hûn wê di nav sûdwergirtin de têkevin, asta şekirê xwînê dê bê guhertin. Heke hûn ji dosageê zêdetir bikin, wê hingê ev dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia.
Ji ber vê yekê, di pêşveçûna şekir de pir girîng e ku rast-dosage ya însulînê were hesibandin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nuwazeyên jêrîn bêne hesibandin:
- Rêzkirina dozaja însulînê ya ultra-kurt-aktîv. Bi gelemperî, mirovên ku parêza xwe nahêlin bi rewşek wekî hyperglycemia postprandial re rûbirû ne. Ew di rewşan de pêk tê ku nexweş berî xwarinê xwarina teşxîsa insulîn çêkiriye û di heman demê de ji yekîneyên pêdivî zêdetir nan xwariye. Di rewşên weha de, îdarekirina bilez a însulînê bi dozek zêde tê xwestin.
- Adjustareserkirina doza însulînê ya dirêj-dirûve girêdayî di rêjeyên şekirê xwînê de di saetên sibeh û êvarê de ye.
- Heke nexweş bi sindroma Somoji heye, divê dermanên dermanên dirêjkirî yên danê sibê divê 2 yekîneyên li rojevê zêde be.
- Li hebûna laşên ketone yên di mîzê de, doza zêdekirî ya însulînê ya ultra-kurt-bandorker têne derman kirin.
Di vê rewşê de, wekî ku me li jor behs kir, tevne rojê û çalakiya laşî ya nexweşan tê hesibandin. Ji ber ku hewce ne hewce ye ku meriv van hemû faktoran têxe ber çavan, tenê bijîjkek dikare dosagek rast a însulînê saz bike, ku dê di dermankirina şekir de bi bandor be.
