Wekî ku îstatîstîkên cîhanî destnîşan dikin, zêdetirî 20% ji nifûsa cîhanê diyarde. Ji xeynî vê, piraniya van kesan bi nexweşiya însulînê ve girêdayî ne, ku nayê dermankirin. Lê ev nayê vê wateyê ku nexweş nikaribe şêwazek jiyanek naskirî rêve bibe. Tişta ku hewce dike ev e ku laşê we bi însulînê peyda bike. Ji bo vê armancê, injeksiyonên taybetî têne bikar anîn, formulasyona ku bi hişmendî li gorî pîvana ku ji hêla doktor ve têne şandin pêk tê. Lê mekanîzmaya çalakiya însulînê çi ye? And ew çawa alîkariyê dide diyabetes?
Rola insulîn di laşê mirovan de
Insulîn hormonek taybetî ye ku di metabolîzma karbohîdartan de cîh digire. Ew ew e ku bi têkbirina glukozê ve mijûl dibe û saturation of hucreyên laş bi enerjiya pêwîst peyda dike. Pankreas di hilberîna vê hormonê de beşdar e. Di binpêkirina yekrêzî an fonksiyonê ya hucreyên vê organê de, însulîn di piçûkên piçûk de tête hilberandin, wekî encamek ku laş dest pê dike ku kêmasiyek di nav de, ku bi zêdebûna şekirê xwînê tête xuya kirin.
Di heman demê de, xebata gurçikê û kezebê veqetandî ye, materyalên toksîk dest pê dikin ku di laş de pûç bibin, bandorek neyînî li ser hemû organên navxweyî û pergalê dike. First yekem, pergala vaskular ji vê yekê re dibe. Di bin bandora şekir û tozên toksîk de, tûjiya dîwarên xweyên xwînê kêm dibe, ew dilşewat û pelçiqandî dibin, li dijî vê yekê xetereyên pêşxistina stok û enfeksiyonên myocardial gelek caran zêde dibin.
Sugarekirê bilind yê xwînê jî bandor li pêvajoyên nûjenkirinê di laş de dike. Ev bi taybetî bi rewşa çerm diyar dibe. Anyu qutbûn û birînên pir dirêj çêdibe, bi gelemperî zerar dibin û dibin nav ulcaran. This ev jî xeternak e, ji ber ku bi tepisandina ulsikan re, îhtîmal e ku pêşveçûna gangrene jî zêde bibe.
Mekanîzma çalakiyê
Li ser nîqaşê ka ka însulîn çawa di laşê de tevdigere, divê were zanîn ku ew rasterast di nav receptora proteîn de dixebite. Ew proteînek integrasyonê ya mizgefta hucreyê ye, ku ji 2 subunits pêk tê. Di dermanê de, ew wekî a û b têne destnîşan kirin. Her yek ji van subekanan zincîra polypeptide ya xwe heye.
Zinarên polypeptide yên jêrzemîna însulînê
Thealakiya însulînê wiha ye: Pêşîn, ew têkeve têkiliyê bi a-subunit re, bi vî rengî konsepta xwe diguheze. Piştre, b-subunit tevlê pêvajoyê dibe, ku reaksiyonek zincîrekî bêkêmasî ji bo çalakkirina enzîmê ku ji bo şikandina glukozê û wergirtina wê di hucreyan de ne hewce dike, dest pê dike.
Divê bê zanîn ku tevî ku bandora însulînê di laş de ji hêla gelek zanistî ve ji hêla zanyaran ve hatî vexwendin, lê taybetmendiyên wê yên biyolojîk hêj bi tevahî nehatine lêkolîn kirin. Lêbelê, ew jixwe tête zanîn ku "navbîrên navîn" beşdarî vê tevahiya pêvajoyê dikin, di nav de ku diacylglycerols û inositol trifosvats tevbigerin. Ew çalakkirina proteîn kînase C bi bandorek fosphorylating re peyda dikin û bi metabolîzma intracellular re têkildar in.
Van navbeynî têgihîna zêde ya glukozê di hucreyên laş de peyda dikin, bi vî rengî wan bi enerjiyê dixeniqin. Pêşîn, kompleksa receptora însulînê di nav cîtosolê de tê şkandin, û dûv re di lîzosomes de tê hilweşandin, piştî ku pêvajoyên hilweşandinê çê dibin - beşek însulînê hilweşîne, û beşa din jî şandin hucreyên mizgeftê û dîsa di nav wan de avakirin.
Insulîn hormonek e ku bandorek rasterast li ser pêvajoyên metabolîk li seranserê laş heye. Gelek bandorên wê ji ber bandora wê ya çalak a li ser hejmarek enzîmê têne dîtin. Ew celebek e ku alîkariya xwarina xwînê kêm dike. Ev dibe sedema:
- zêdekirina şiyana glukozê ya ji hêla şaneyên hucre ve;
- çalakkirina enzymên glycolysis;
- çalakiya hilberîna glycogen zêde bike;
- kêmkirina synthesiya glukoneogjenezê, ya ku berpirsiyarê avakirina glukozê di hucreyên kezebê de ye.
Taybetmendiyên sereke yên însulînê
Ulinsulîn tenê hormonek e ku bi navgîniya hucreyên amînoksîdan ve ji bo tevgera wan ya normal pêwîst e, û hem jî di wan de peydakirina ion potassium, magnesium û fosfate zêde dibe. Wekî din, însûlîn bi veguheztina glukozê li trîglîserîdan ve hilberîna acîdên xwînê zêde dike. Heke kêmbûna însulînê di laş de tê dîtin, ev dibe sedema mobilîzasyona fêkiyan û depresyona wan di nav laşên organên navxweyî de.
Bandora antîkatabolîk a însulînê li ser laş dibe sedema kêmbûna pêvajoya proteîna hîdrolîzasyona proteînê, ku sedema wê dejenerasyona wan kêm dibe (ji ber vê rastiyê ku nexweşên şekir bi kêmasiya însulînê ne, kêmasiya proteînê zêde dibe, di encamê de kêmbûna tansiyonê û qelsiya musikê).
Digel vê yekê, însûlîn kêmbûna lipolîzeyê peyda dike, ya ku zerarê dide acîlên rûnê di xwînê de û xetereyên nexweşiya kolesterolê, trombophlebitis, û hwd kêm dike. gelek piçûktir dibin.
Bandora li ser metabolîzma karbohîdartan
Wekî ku ew ji berê ve zelal bûye, însulîn hormonek e ku hema hema di hemî pêvajoyên laş de pêk tê. Lê ji ber ku em rasterast li ser diyabetê diaxivin, pêwîst e ku em bi hûrgulî hûrguliya bandora însulînê li metabolîzma karbohîdartan bikin.
Di bûyera ku kêmbûna vê hormonê di laşê de tê dîtin, ev yek binpêkirina pêvajoya têkbirina glukozê di nav hucreyên mestîkên masûlkeyan de, di encamê de kêmbûna rezervên enerjiyê. Gava ku asta însulînê berbi nirxên normal ve diçe, ev pêvajo tê sererast kirin, û bi rengek xwezayî.
Pêdiviya laşê ji bo însulînê, li gorî asta çalakiya laşî dibe
Lêbelê, bi zêdebûna çalakiya laşî re, mizgeftên hucreyê permeabilbûna wan zêde dikin û glukozê bêtir ji ya normal digirin. This di heman demê de dibe ku asta şekirê xwînê jî pir kêm be. Lê xetereyên pêşxistina kozê hypoglycemîk di vê mijarê de gelek caran zêde dibin.
Receptora însulînê rolek girîng di prosesa homeostasis glukozê de dilîze. Heke tengahiyê be, ev dibe sedema guheztinên dejenerasyonê di hucreyan de, ku pêşveçûna gelek nexweşiyan provoke dike, di nav de ne tenê şekir, lê her weha penceşêrê jî heye.
Insi insulîn ji bo diyabetîkan ve hatî çêkirinFikirîna çalakiya însulînê, kes nikare derbarê bandora wê de li ser kezebê bêje. Ew di vê organê de ye ku laş zêde glukozê diparêze, wek ku ew bû, di rezerve de, tenê wê gava ku asta şekirê xwînê li astên krîtîk dakêşe, wê berdide.
Point xalek din a girîng: însulîn, wekî ku me li jor behs kirî, tevlî pêvajoya glycolîzasyonê dibe, tevnehevkirina hin enziman çalak dike, bêyî ku bêyî şikestin û asîmîlasyona glukozê ji hêla hucreyan ve ne mumkun e.
Bandora li ser metabolîzma proteîn
Insulin ne tenê di metabolîzma karbohîdartan, lê di proteînê de jî rolek girîng dileyize. Ew ew e ku dabeşandina proteînên ku bi xwarinê re têkildar dibin amino acîdan peyda dikin, ku tevnehevkirina proteînên xwe di laş de çalak dike. Bi kêmbûna însulînê re, ev pêvajo tê hilweşandin, ku di encamê de kompleksên cihêreng çêdibe. Digel vê yekê, însûlîn ji hêla pêkanîna RNA ve hişmend dike transcription DNA dike.
Bandora li ser metabolîzma fat
Ulinnsulîn di lîpogogjenezê de jî - beşek çalak a acîdên rûnê - rolek çalak digire. Formasyona wan di dema hilweşîna karbohîdartan de pêk tê. Acids acîdên rûnê ji bo laş jî pir girîng in, ji ber ku bêyî wan binpêkirina metabolîzma fatê ye, ku bi gelemperî pêşveçûna obezîteyê û depokirina hucreyên fat di organên navxweyî de heye.
Inzulasyona însulînê
Bi pêşveçûna şekirê şekir, hûn hewce ne ku demildest tevbigerin. Wekî qaîde, di destpêkê de mirov bi T2DM tê tinekirin, û tenê gava ku parêz û rêzikên dermanan nehatine şopandin, T1D1 pêşve diçe, ku tê de injeksiyonên însulînê bi hêsanî nayê belav kirin.
Bi pêşveçûna şekirê tip 1, tenê vegirtina însulînê dihêle hûn vegerin ser jiyana xwe ya asayî
Heta niha, cûreyên jêrîn ên dermanên însulînê têne veqetandin:
- Quickalakiya bilez. Ew piştî 5 deqîqeyan piştî rêveberiya subkutan dest bi çalakiyê dikin û piştî 1 demjimêran gihîştina kulika xwe ya herî gelemperî. Lê, dermanên wusa xwedî sedemek wan e - ew pir dirêj najin, û danasîna wan divê berî her xwarinek an bi destpêka koma hîpoglycemîk were kirin.
- Alakiya kurt. Jêwerdan 30 hûrdem piştî rêveberiyê tê dîtin. Injnnûsên wiha jî berî xwarinê têne bikar anîn. Lêbelê, bandora wê ji bandorkirina însulînê zûtir pir dirêjtir dimîne.
- Actionalakiya navîn. Dermanên bi vî rengî bi navgîniya lêborîna tevgerên bilez an kurt de têne bikar anîn. Zêdetir piştî girtina wan çend demjimêran têne dîtin.
- Kiryarên dirêj. Dermanên hîpoglycemîk, bandorkirina ku di tevahiya rojê de tê dîtin. Lêbelê, karanîna dermanên wusa jî bi insulînerên tevgerîna kin û bilez hewce ye. Ew roj berî ku di navbirên birêkûpêk de xwarinê bixwin gelek caran rojek gelek caran tê bikar anîn.
Kîjan derman ji nexweş re were derman kirin, bi taybetmendiyên kesayetiya wî û giraniya qursê ve girêdayî ye. Ji bo ku dermankirina rast hilbijêrin, lazim e ku doktor taybetmendiyên mêjî yên xwînê bi hûrgulî bixwînin. Ji bo vê yekê, biokimolojiya xwîna venûs û xwîna ji tilikê pêdivî ye ku bête kirin.
Li ser bingeha encamên azmûnê, bijîjk dê bikaribe ne tenê derman, lê her weha dozaja wê jî hilbijêre, ku dê ji bo bîhnfirehtirîn û herî bi bandor be. Ji ber ku xapandina çewt a însulînê dikare bibe hîpoglycemiyê û pêkutiyên ciddî. Ji ber vê yekê, xwe-dermankirinê bi tu awayî ne mumkun e. Bikaranîna injeksiyonên însulînê divê di bin çavdêriya hişk bijîjkî de pêk were.
