Sindroma lingê şekir (SDS) di 8-10% bûyeran de li nexweşên bi metabolîzma glukozê ya kêmbûn pêk tê. Ev celeb tevlihevî çend qonaxan de derbas dibe.
Di nebûna dermankirina guncan de, tansiyonên destpêkê yên trofîkî yên di nav tûjên bi kûrahiyên jêrîn de dibe sedema seqetiyê.
Fîskên nekrotîkî yên purulent têne avakirin, ku di nav çerm, masûl û hestî de kûrtir dibin. Ev rewş amputasyonê lingê bê-trawmatîk û tewra mirinê tehdît dike, ji ber vê yekê divê dermankirin wek ku gengaz be.
Dermankirina herêmî beşek domdar e ku tedbîrên bi armanca domandina tenduristiya nexweşên bi vê patholojiyê heye. Amadekariyên herêmî bi çareseriyên cihêreng, gumanbar, amadekariyên amadekirî ve têne xuyang kirin. Bi gelemperî, wekî beşek rêveberiya birêkûpêk a birînê, ji bo lingê diabetîk gelek, linimûn an bîhnek tête diyar kirin.
Taybetmendiyên pêvajoya birînê di diyabetîkan de
Di glîkozê de zêdebûna glukozê (DM) dibe sedema zirarên li artergan, capillary, nervê. Ji ber guheztinên vaskal, xwîna xwîna periyodîk teng dibe.
Trophy of tewra di heman demê de dibe sedema polenuropatiya xweser. Xweseriya çermê ya xirabûyî dibe sedema tûjbûnê, gumanbariya mezin ji birîndaran, û kêmbûna gengaziyên nûjenkirinê.
Lingê diyabetê di 3 qonaxan de
Zirara hindiktirîn dikare bibe sedema avakirina birînek hişk, ku di gelek qonaxan de bêyî derman derbas dibe:
- kêmasiyek piçûk ku bandor li ser nivînên çermê dike;
- pêvajo li ser masûlkeya mîzê, masûlkeyan dirêj dibe;
- kêmasiyek ulcerative kûr tête avakirin, pezkêşiyê derbasî nahêran, hestî (arthritis û osteomyelitis);
- hemî şaxên çerm li ser herêmek taybetî an tevahiya rûyê lingê dimirin;
- Malpera lingê bixwe nêçîrvan e.
Rola mûzeyan di dermankirina herêmî de ya ulcers de li nexweşên bi diyabetî
Hebûna sekinandina purulent hewce dike ku bi karanîna dermanên antîseptîk û dermanan bi çalakiya rasterê li dijî mîkrozanên ku birînê dorpêç kirine derman bikin.
Piştî paqijkirina ulcera peptîk, pêdivî ye ku dermanên ku tamîrkirina tîrêjê dipejirînin bikar bînin.
Hemî rûnên ji lingê diabetîkî dikarin li gorî van armancan li ser faktorên kevneşopî yên antimicrobialî û dermanên ku nûvedayînê baştir dikin dabeş bikin. Ji bo ku edema giran qewimîn û êşa lingê li lingê sivik bikin, dikarin dermanên binavê NSAID bikar bînin.
Formên bîhnxweş ên ku li ser enfeksiyonê birînê bandor dibin
Di destpêka dermankirinê de, dermanên ku tê de chloramphenicol, sulfonamides, aminoglycosides, û antimicrobên din ên synthetic hene têne bikar anîn.
Vê antîbîotîk ve çalakiyek berbiçav a ku armanca tepisandina bakteriyên aerobîk û anaerobî ye.
Xapek ji bo dermankirina lingê diyabetê ne pêdivî ye ku fîlimek çêbikin ku berhevkirina exudate pêşve dike. Pêşniyar bi hilberên rehber ên av re tê dayîn.
Substancesêwazên çalak
Kulîlkên ji bo lingê diyabetê, bi gelemperî, mîqdarên jêrîn çalak in:
- chloramphenicol: mezinbûna staphylococci, spirochetes, streptococci, bakteriyan li hember penîsîlîn û sulfonamîdan berxwedan rawestîne;
- sulfonamides: li bakterîyên cuda bandor dike, nemaze staphylococcus aureus û streptococci, shigella, klamydia, Klebsiella, Escherichia coli;
- aminitrosol: li dijî protozoa çalak (giardia, Trichomonas, etc.), staphylococci, streptococci û hin mîkrobên din, bandor li Pseudomonas aeruginosa û Proteus nakin;
- bacitracin: xwedan şêweyek çalakî ya berfireh li dijî bakterîyên gram-erênî;
- neomycin: bandor dike li ser mîkrojenîzasyonên cûrbecûr, di nav de staphilo, strepto, enterococci, salmonella, shigella, protea, stick of dysentery.
Ji ber lingên diabetîkê de pêkveyên xwarina diyarkirî dikare hem yek maddeya antîbakteriyal, hem jî kombînasyona temamker a wan be. Kombinasyona bacitracin bi neomycin re bi rengek mûzê ya Baneocin ve tê destnîşan kirin. Sulfanilamide û hêmana antiprotozoal pêkanîna amadekariya herêmî Streptonitol pêk tîne. Chloramphenicol bingeha çêkirina kincê syntomycin e.
Dermanê Baneocin
Hilberên ku serbestberdana madeyên çalakiya multidirectional in. Berhevoka dermanê Levomekol, ku dikare wekî bîhnek ji lingê şekir bi suppuration hişk were bikar anîn, di nav de antîbîotek û pêkveyek heye ku xwedî bandorek nûvegerandinê ye.
Bandora antimîkrobî ya sulfonamide ya bihevra bi chloramphenicol re, ku ji hêla bandorkirina anesthesîk û birînê ve birêkûpêkkirî ve hatî vegirtin, ji hêla tevneheviya dermanan ve bi rengek derman bi navgîniya bazirganiya Levosin ve tê nûve kirin.
Rola dermankirina herêmî di qonaxa başbûnê de
Piştî xilasbûna pêvajoya infeksiyonê, karanîna karbidestanên ku tamîrkirina tansiyonê pêşve dike dest pê dike. Ji bo vê armancê, amadekariyên li ser bingeha steroîdên anabolîk û reparants têne destnîşan kirin. Ew ji karanîna methyluracil, solcoseryl, hepatrombin û gelên wekhev çalakiyek bi kar tînin.
Gel Kollost
Ji ber ku van dermanan xwedan taybetmendiyên antîseptîk nînin, girîng e ku pêşî li hilgirtina enfeksiyonê û destpêka granulasyona ulcerê bigirin. Di vê û qonaxa paşîn a dermankirinê de, pir caran karanîna dermanên antîseptîk (mînakî Argosulfan, pastac Katacel) pêk tê.
Encamên baş bi karanîna pêşkeftinên nû têne destnîşan kirin. Bikaranîna biomembran û gel Kollost ji bo lingê diabetîkî pêvajoyên avakirina tîrêjê zûtir dike. Derman li ser gloverên kolagjenê pêk tê, bi rêzdarî, ji hêla pêkhateya antîgnojîkî ve ji laşê mirovan re xerîb e. Ev taybetmendî dihêle hûn ji nûve hilberîna fîloyên xwe yên kolagjenê çalak bikin.
Pêla paşîn a di dermankirina birînê de epîtelîzasyon û damezrandina qirikê ye. Di vê heyamê de, ew serî li prosedurên fîzototerapî dikin, rûyê çermê nû bi rûnên li ser bingeha rûnê lubric dikin (Bepanten, Actovegin).
Wateyên din
Rêveberiya nexweşên bi VDS pêvajoyek wext e. Ulcêsên peptîk pêdivî ye ku cilên fonan dirêj bibe. Guhertinek domdar a tilbûna hêsan dibe sedema mîkrotruma, xirabûna rejenerasyona laşê.
Dema ku VDS ji karanîna wateya wateya jêrîn vedigere:
- Branolind. Nuçeyên materyalê bi balmayê Perûyê têne xilas kirin, ku xwedan bandorek antiseptîk û birînê ye;
- Atrawman. Kincê rûnê bi zîv. Bêhnber;
- Inadin. Cilûzkirina bi jod povidone. Ew xwedî bandorek antiseptîk heye. Birînên ji hev veqetandî çêdike;
- Actisorb Plus. Zerfê karbonê û çalakkirî digire.
Li wir delîl hene ku fonên wek ichthyol, streptomycin, rûnê tetracycline, Vincnevsky liniment olded. Li gorî encamên lêkolînan, bêserûberiya wan di dermankirina lingê diyabetê de hate îsbat kirin.
Dema ku hilbijartina dermanên kevneşopî, ew ji hêla hişmendiya pathogenên nasandî ve têne rêve kirin. Bikaranîna iracî ya antîbîotîkan dibe sedema derketina tîrêjên berxwedêr, belavbûna enfeksiyonên fungî, şiyana vê patholojiyê.
Vîdyoyên têkildar
Doktorê Zanistên Dermanî li ser rêbazên ji bo dermankirina birînên û ulsê li lingê diyabetê:
Divê dermankirina herêmî ya SDS-ê di qonaxan de were şopandin, bê guman dê asta glycemiyê bigirin bin kontrolê. Hebûna guhartinên purulent-necrotic hewce dike ku dermankirina ziravî ya ulsers, rakirina indên nehsanî. Tenê piştî hemî pîvanên jorîn, karanîna dermankirina herêmî, bi karanîna dermanên pergalî, bi hev re dest pê dike. Encamên dermankirinê bi giranî ne tenê bi gihîştina bi demî ya lênihêrîna bijîjkî, pizîşkên pispor, statuya saxlemiya nexweş, lê di heman demê de bi bîhnfirehiya diabetê bi xwe ve girêdayî li gorî hemî serdanan têne destnîşankirin.
