Zirara çavê li mêjûya şekir: sedem, rêbazên dermankirinê yên heyî û pêşniyarên oknolojî

Diabesus mellitus patholojiyek xeternak e ya pergala endokrine ye, ku ji bo demek dirêj ve bi nîşanên xwe nîşan nade.

Vîrus û capillaries ku di hemî organên laşê mirovî de cih digirin: mêjî, gurçik, dil, retîn, ji vê nexweşiyê dikişînin.

Di nexweşiya şekir de, pirsgirêkên çav di pir nexweşan de pêk tê, û optometrist yekem bijîjkî ye ku guman dike ser nexweşiyek ku bi wî re gilî û neçûna dîtbarî tine ye.

Whyima çav ji nexweşiya şekir dikişînin?

Sedema sereke ya kêmbûna dîtbarî di nexweşiyek diyabetê de zirarê li kûreyên xwînê û kapilarên ku di çavan de têne dîtin.

Pêşniyarek ji xuyangkirina pirsgirêkên dîtinê heye:

• hîpertansiyon
• bi domdarî şekirê xwînê bilind;
• cixare û alkolê;
• giraniya zêde;
• patholojiya gurçikê;
• ducaniyê
• pêşnumaya genetîkî.

Pîrbûn di heman demê de yek ji faktorên metirsiyê ye ku ji bo pirsgirêkên çavê di nexweşiyek diabetê de ne.

Nexweşiyên çav

Ji ber ku fonksiyona parastinê ya laş di diyabetesê de bi giranî kêm dibe, nexweşan bi gelemperî nexweşîyên çirûskê yên organên dîtbar hene. Heke çav bi şekir ve difirin, wê hingê ev yek piranî dibe blepharitis, conjunctivitis, baranek pirrjimar. Keratitis bi piranî bi dirûvê ulsên trofîk û dorpêçkirina korneyê re tête.

Nexweşiyên çavê herî gelemperî ji bo şekir:

1. retinopathî. Bi vê nexweşiyê re, retîna çavan bandor dibe. Hebûna giran li ser dirêjbûna nexweşiyê, li ser hebûna nexweşiyên bihevre girêdayî ye: Hîpertansiyon, şekir organên din, kezeb û atherosclerosis. Kapilarên paşîn ve hatine birrîn, yên din jî berfireh dibin da ku têkberê xwîna tirêjê sererast bikin. Di nav dîwarên kavikan de zirav têne avakirin - microaneurysms, ku bi navgîniya ku parçeya xwînê ya xwînê dikeve nav retina. Hemû ev dibe sedem ku edema qada macular a retina. Edema fesihên hucreyên berbiçav dikişînin, û ew dimirin. Nexweşan ji windabûna hin parçeyên wêneyê gilî dikin, dema ku vîzyon bi girîng kêm dibe. Di fundusê de bi diyabetes mellitus guhertinek piçûktir heye. Kulikên piçûk belav dibin, û mezin jî hemophthalmos çê dikin. Retina çav ji ber birçîbûna oksîjenê û zêdebûna capillaryên guhêrbar tûj dibe û jêderk dike. Dibe ku vîzyon bi tevahî winda bibe;
2. glaukoma duyemîn ya neovaskular. Rûniştina zexta intraocular bi êş re û ketinek zû ya dîtînê re têkildar e. Ev nexweşîya çav di diyabetê de dibe sedem ku pêlên xwînê gewre bikevin nav iris û qonaxa kumika pêşîn a çavê, bi vî rengî qutkirina rîska intraocular çêdike. Glaucoma û şekir nexweşî ne ku bi gelemperî çêdikevin. Glaucoma di diyabetê de gelek caran bi gelemperî di nav mirovên tendurist de pêş dikeve;
3. cataract. Vê nexweşî ji binpêkirina pêvajoya metabolê ya di lensên xwezayî yên çavê de li hemberê şekir ya nepoxandî tê xuyang kirin. Cataract postcapsular bi lez pêşve diçe û dibe sedema dîtina kêm. Nexweşiya ku tê de, lens di nav nucleusê de li dijî paşînek nexweşiyek şekir dibe, dirûvek zêde dibe. Di vê rewşê de, ceribandin di dema rakirina mihafazakar de şikestî ye.

Diagnostics

Ger nexweş bi diyabetesê ve were pejirandin, pêdivî ye ku ew pêdivî be ku bi lêkolînek ji aliyê ophthalmolog ve were damezrandin da ku guhastinên patholojîk ên mumkunî yên di fonksiyonên organên dîtinê de nas bike.

Lêkolînek standard ji destnîşankirina acuityên dîtbar û sînorên zeviyên wê pêk tê, pîvandina intraocular.

Tespîtkirin bi karanîna dirûşmek dirûşm û opuskelek mûzîkî tête kirin. Lensên sê-mirîdê Goldman ev gengaz dike ku ne tenê qada qada navendî, lê di heman demê de perçeyên perçeyî yên retînoyê jî vekolînê bike. Pêşkêşkirina pisîkan carinan nahêle ku hûn guhertinên di fundusê de bi diyabetî re bibînin. Di vê rewşê de, muayeneyek ultrasound ya organê pêdivî ye.

Derman

Ji ber vê yekê, hûn çawa dikarin vîzyona xwe sererast bikin? Ma ez dikarim ji bo şekirê şekir kiryarê çavan bikim?

Tedawiya pirsgirêkên çav di diyabetê de bi rastkirina metabolîzma di laşê nexweşê de dest pê dike.

Endokrinologist dê dermanên kêmkirina şekirê hilbijêrin, û heke pêwîst be, dermankirina însulînê derman bike.

Doktor dê dermanên bi mebesta kêmkirina kolesterolê xwînê, dermanan ji bo domandina astek normal a tansiyona xwînê, dermanên vasodilator û vîtamînan diyar bike. Di serfiraziya tedbîrên dermankirinê de wekhev girîng girîng e ku rasthatina şêwazê jiyanê ya nexweş, guhartinek di parêzê de. Divê nexweş ji bo rewşa tenduristiya xwe çalakiyek laşî ya bilez bistînin.

Dropên ji bo glaucoma neovaskerîkî kêm kêm bi zextê intraocular normalîzekirin. Bi gelemperî, navgîniya destwerdanî tête destnîşankirin, ku beşdarî afirandina çêkirina rêyên din ên ji bo derketina lehiyê intraocular dibe. Coagulation lazer tête çêkirin ku pêlên nû yên nû têne avakirin.

Rakirina kataraktê

Cataracts bi taybetî bi nehsbarî têne dermankirin. Lensek arthînal a zelal li şûna lensek mestirî tê şixulandin.

Di qonaxa destpêkê de retînopatiya hanê ji hêla hevahengiya laser ve ji retina xilas dibe. Bi armanca hilweşandina guleyên guhêrbar, pêvajoyek tê meşandin. Berfirehkirina laserê dikare mezinbûna tîrika têkildar rawestîne û kêmbûna dîtinê rawestîne. Kursê pêşkeftî yê diyabetê carinan hewce dike ku bi emeliyatê hebe.

Bi bikaranîna vîtraktomî, punkên piçûk di çavikê guçikê de têne çêkirin û laşê qelewî bi hev re di nav xwînê de, qirkên ku mêjiyê çavê dikişîne têne rakirin, û perdeyan bi lîreyê têne şûştin. Areseriyek ku retina xalîçê diqulipîne, li çav tê lêdan. Piştî du hefte, çareseriya ji organê tê derxistin, û li şûna wê, rûnê salîn an silicone têxe nav kavilka zeviyê de. Pêdivî ye ku liquid hewce bike.

Pêşgirtin

Nexweşê şekir, patholojiyek tund, pêşkeftî ye. Heke dermankirina hewceyê di demê de nayê dest pê kirin, encamên ji bo laşê wê nerazî ne.

Ji bo tespîtkirina nexweşiyê di qonaxa destpêkê de, pêwîst e ku salê herî kêm salê yekê testek şekirê bigirin. Ger endokrinologist teşxîskirin, divê salê carekê yekî oktolojî were muayenekirin.

Heke di bijîşk de pizîşkek bi şikilandina retînê, di şekiranê şekir de, dirûvê çavê şikestî yê di şekirê şekir û guhertinên din de were tesbît kirin, divê çavdêriya birêkûpêk herî kêm salê du caran bête kirin.

Kîjan pispor divê were dîtin?

Wekî din endokrinologist û opîskologîst, mirovên bi diyabetê re hewce dike ku bi doktorekî ENT, kirdarî, diran û bijîjkerê giştî re bi şêwirmendiyê bikin da ku nasnameyên enfeksiyona kronîk nas bikin.

Q & A

Bersivên pisporan ên li ser pirsên nexweş ên herî populer:

1. Meriv çawa edema macular nas dike? Bersiv: Ji bilî kêmasiya dîtbarî, di nexweşên bi êşa macular de, tûj an tîrêjên piçûk li pêş çavan têne xuya kirin, tiştên xuya dîtin têne xêz kirin. Pizîn bi gelemperî li her du çavan belav dibe. Di vê rewşê de, windabûna dualî ya dîtina navendî mimkun e;
2. Ma şekir dikare bandorê li masûlkeyên oculomotor bike? Bersiv: Erê, şekirê şekir (bi taybetî bi hevgirtin bi hîpertansiyon an nexweşiyên tîrîdê) dikare li ser fonksiyonên masûlkeyên çav an parçeyên mêjî yên ku tevgerên çavê kontrol dikin bandor bike;
3. Têkiliya di navbera retinopathî û celebê diyabetê de çi ye? Bersiv: Pêwendiya di navbera şêwaza şekir û şûnda retînopatiyê de heye. Di nexweşên girêdayî însulînê de, nexweşî di pratîkê de nezanîn e. 20 sal piştî tespîtkirina nexweşiyê, dê hema hema hemî nexweşan bi retinopathy re bibin. Di sêyemek ji nexweşên serbixwe yên însulîn de, retînopatiya hema gava ku nexweşîya diyabetê tê tesbîtkirin hema hema tavilê tête kirin. Du sêyemîn nexweşên piştî 20 salan jî dê êşê dîtbarî bibîne.
4. Bi kîjan rêkûpêk divê pêdivî ye ku diyabetek ji hêla optometrist ve were dîtin? Bersiv: Pêwîst e nexweşan bi kêmî salê carekê carekê bine muayeneyên pêşîlêgir. Ji bo retinopatiya ne-belavker, divê hûn her şeş mehan carekê ji bo retinopatiya preproliferative piştî dermankirina lazerê serî li opiyalmologiyê bikin - her 4 mehan carekê, û ji bo retinopatiya proliferative - her sê mehan carekê. Hebûna edema macular hewce dike ku her sê mehan ji hêla optometrist ve muayeneyê bibîne. Divê ew nexweşên ku bi berdewamî şekirê xwîna bilind hene û yên ku bi hîpertansiyonê dikişînin divê her şeş mehan bijîşkek bibînin. Berî ku veguhestina dermankirina însulînê, divê diyabetîk ji bo şêwirmendiya opîptolojiyê bêne vegotin. Piştî ku ducaniyê piştrast kir, divê jinên bi diyabetê her 3 mehan werin ceribandin. Zarokên diyabetê dikarin her du salan carekê werin ceribandin.
5. Dermankirina lazer êş e? Bersiv: Digel edema macerayê, dermankirina laser nahêle êş çêbibe, tevlihevî dikare di dema prosedanê de sedema çirûskên ronahiyê bibîne.
6. Do tevlihevîyên vîtrektomî çê dibin? Bersiv: Pirsgirêkên mimkun di dema operasyonê de hemamêş hene, û ev pêvajoyê ji bo sererastkirina dîtinê dereng dike. Piştî emeliyatê, dibe ku retina xilas bibe.
7. Ma dikare piştî êşê di êşê de êş hebe? Bersiv: Painş piştî emeliyetê kêm e. Tenê sorbûna çavan mimkun e. Pirsgirêkên bi kepirên taybetî re çareser bikin.

Vîdyoyên têkildar

Retinopathiya diyabetê çi ye û çima xeternak e? Bersivên di vîdyoyê de:

Diabetê rewşa xwînên xwînê yên hemî organan, tevî êşa eyb, xirabtir dike. Pevçûn têne hilweşandin, û cîhgirên wan bi zêdebûna pirtirîn têne diyar kirin. Di nexweşiyek şekir de, lens ewran dibe û wêneyê şîn dibe. Nexweş ji ber pêşketina cataracts, glaucoma û retinopathiya diyabetîk çavê xwe winda dikin. Heke çavên we bi diyabetê diêşîne, divê hûn tavilê bi ophthalmologist re şêwir bikin. Fikrên oknologî wekî hev in: Ew heke dermankirina narkotîkê neqedandî ye an encam negirtin, ew bi şekirê xwînê re operasyonan dikin. Bi dermankirina bi timamî, prognoza gelek xweş e. Girîng e ku şekirê xwînê kontrol bikin û zexta xwînê kontrol bikin. Ew hêja ye ku hûn parêza vexwarinê, kêm karbohîdartan bixwin û balê bikişînin ser xwarinên dewlemend ên proteîn û rûnên tendurist.