Binpêkirina balansa avê ya di laşên zarokan de ku bi hilberîna neheq a hormona vasopressin re têkildar e, tête şekir insipidus.
Bi awayek din, ev nexweşî dikare wekî diyabetes tê gotin, ew dikare di her temenî de bibe. Lê çima nexwesiya şekir di zarok de çêdibe û ev nexweşî çawa tê dermankirin?
Taybetmendiyên nexweşî
Zarokên nexweşî gelek mîzê çêdike, bi xêzik kêm. Ev xerîb ji sedema hilberîna têr a tîrêjê antidiuretic e, kêm caran hebûna wê ya bêkêmasî. Ji bo ku di laşê de asta avê normal bavêjin, vasopressin girîng e.
Ew rêjeya hilberîna mîzê diqulipîne. Di rewşê de binpêkirina hilberîna ADH-a ji hêla giyayê tîrêjê ve, derketinek kezebê ji laşê di nav sûkên zêde de heye, û ev yek dibe sedema tîna ku zarok bi berdewamî tecrûbirîne.
Endokrinologî gelek celebên şekirê şekir vedigirin:
- organîk. Ya herî dijwar û hevpar. Bi hilberîna vasopressin ve girêdayî ye;
- idiopathic. Tê pêşbînîkirin ku sedema sedemên nexweşiyê bi her awayî û rêbazan nehatiye diyar kirin. Pisporên pêşeng di warê nexweşiyên şekir însipîdusê de cûdahiya vê forma patholojiyê pirs dikin. Tê bawer kirin ku alavên nayin ên ji bo tespîtkirina nexweşiyê nikarin sedem diyar bikin;
- renal. Ev form di zarokên ku gurçikên wan nekarin bersivê erênî bidin ADH tê tesbît kirin. Pir caran, forma renal tête wergirtin, lê her weha patholojiyek domdar jî heye. Ew dikare di 6 mehên yekem ên jiyanek nûzayî de were destnîşankirin.
Nîşan
Nîşaneyên idiopathîk ên hevpar di zarokan de:
- tîna domdar. Zarokên nexweş her roj 8-15 lître av vedixwin. Juices, çay germ an kompote têr têrê nake. Ew ava sar hewce dike;
- bêhntengî. Zarok ji kapîtaliyê ne, red dikin ku tu xwarinan qebûl nekin, bi domdarî daxwaza vexwarinê dikin;
- urination zêde di her wextê rojê de - polyuria. Zarok bi gewdeyê mîzê pir caran 800 ml didin. Mîqdara keskesor bê bîhn, bê reng e, nabe ku şekir û proteîn hebe. Nîşan dibe ku şev û roj bêhntengiya urînolojiyê ye;
- kêmbûna meytê. Ji ber kêmbûna tîrêja tavê, piçûkek saliva û gastrîkê tê ava kirin. Pitikê êşa xwe winda dike, nexweşiyên gastrointestinal, konstodasyon pêşve dibe;
- dehydration. Ji ber urinandina zêde, dehydration çê dibe, tevî ku zarok rojane tîrêjê têr vedixwe. Skinerm hişk dibe, zarok giraniya xwe dike;
- feqî. Qedexekirina ava vexwarinê dibe sedema bilindbûna germahiya laş. Ev nîşaneya taybetmendiyê zarokên biçûk e.
Forma organîk
Nîşaneyên forma organîk:
- tengasiyên di fonksiyona pergala endokrîn de (ev derengî di geşedana laşî de, qelewbûn, dwarfîzm, hwd.);
- hemî nîşanên idiopathîk ne.
Forma renal
Nîşaneyên nîşaneyên şekirên şekir di zarokên bi forma renal de:
- diuresis ji mehên yekem ên jiyanê;
- kezeb
- vereşîn
- feqî;
- fêkiya xwê;
- qerax
- hilweşîna laşî û giyanî bi dermankirina neheqî an tunebûna wê.
Carinan di insipidusê şekir de nîşanên li zarokan çêdike, lê tenê di ezmûna pêşîlêgirtinê ya pêşîn de dema ku testek mîzê ya giştî derbas dibe tê tesbît kirin.
Sedemên
Bi gelemperî, nexweşî li zarokên di bin 7 salan de tê nexşandin.
Di zarokek de nexweşiya însafîdusê ya şekir dibe ku ji ber anomaliyên kemilandî yên di bin bandora faktorên cuda yên hawîrdorê de, piştî wergirtina birînek serî, wekî encama kiryarê di warê neurosurgeryê de pêk were.
Edema cerebral piştî birînên skulle sedemek gelemperî ye, û şekir pir zû pêşve diçe - di nav 40 rojan de piştî birîndarbûnê.
Bi gelemperî sedema nexweşiyê enfeksiyonên ku di temenek zû de têne veguhestin:
- grîp
- mêşan;
- kêşa kezebê;
- mirîşkê mêş;
- meningitis
Insipidus di nexweşan de di rewşên hindik de li dijî paşguhkirina nexweşiyên din ên ne-taybetî diyar dibe:
- stres
- tumên mêjî;
- leucemia;
- enfeksiyonên di zikê;
- wekî encama dermankirina tumaran;
- mîratbûn;
- veqetînên hormonalî di mezinbûnê de.
Diagnostics
Heke hûn di zarokiya we de nîşanên şekirpenceya şekir dibînin, hûn hewce ne ku biçin endokrinologistek zarokî. Ew doktor e ku azmûnan bi karanîna amûrên tesbîtkirina nûjen pêk tîne, ceribandinên pêwîst û dermankirinê destnîşan dike.
Tenê piştî muayeneyek berbiçav dikare doktoran şekir însipîdus şekir bikin. Nîşaneyên di zarok de ne hewce ne ku bi rengek rastîn a nexweşî nas bikin.
Lêkolîna pêwîst:
- hilberîna mîzê ya rojane;
- OAM
- nimûneya mîzê li gorî Zimnitsky;
- analîzên glukozê û elektrolîtê di mîzê de;
- testa xwînê ji bo biyolojiyê.
Encamên analîzên fluîdê bi rehetî dikarin hewcedariya ceribandina bêtir destnîşan bikin.
Ji bo analîzek berfireh ya rewşa zarokan, divê nimûneyên taybetî bêne girtin.
Testên taybetî têne bikar anîn ku di dawiyê de forma rastîn a nexweşî diyar bikin:
- ceribandina zuwa. Ew tenê di bin çavdêriya bijîşkên li nexweşxaneyê de pêk tê. Zarok ne hişt ku ji bo demek dirêj ve, nêzîkî 6 demjimêran vexwarin. Di vê rewşê de, nimûneyên mîzê têne girtin. Di hebûna a nexweşiyê de girêkiya taybetî ya liquidê kêm bimîne;
- testê bi vasopressin. Hormon bi nexweşê re tê rêve kirin, ew guhartinên di navbajar û zayîna taybetî ya mîzê de şopandin. Li zarokên nexweş ên bi şekirbaziya hîpotalamîkî de, rêjeya mîzê pir zêde zêde dibe, û deng kêm dibe. Bi forma nefrojenê re, di mîzê de guhertin çênebin.
Dema diyarkirina forma idiopathic, lêkolînên din têne kirin ku destûr didin ku hebûna tumorek mejî biêşînin an rast bikin:
- EEG (echoencephalography);
- tomografiya mêjî;
- muayenexaneyê ji aliyê ophthalmologist, neurosurgeon, neuropathologist;
- X-ray ya kiçik. Di hin rewşan de, lêkolînek ji bo bîhnfirehiya tirkî.
Ji bo diyarkirina şekirê şekirê şeklê renal di zarokan de, pêdivî ye ku ezmûnînek bi minirin re were kirin.
Echoencephalografiya mêjî
Heke testê bi minirin re neyînî ye, tespîtek nû tête girtin:
- Ultrasound of gurçikan;
- urography;
- test Addis - Kakovsky;
- zelaliya kreatînê ya endogayî destnîşan bike;
- lêkolînek jenek ku kodkirina asta hestiyariya mestikên apîkal ên tubulên gurçikan heya vasopressin.
Derman
Ger dêûbav di dema xwe de guhertinên di rewşa pitikê de bihîstin, alîkariya bijîşkî xwestin û bi endokrinologist re dikarin nexweşiyê tespît bikin, wê hingê dermankirina şûna û parêzan dê ji bo rewşa din a pitikê pêşbîniyek erênî peyda bike.
Dermanê organîk û idiopathic
Ji bo nexweşên bi vê celebê diyabetê re, dermankirina guhartina vasopressîn pêwîst e. Zarok wekî ansîklopedîzek rêzikê ya hormonê distîne - minirin.
Tabloyên Minirin
Ev derman pir bi bandorker e, ew tune nerazîbûn û reaksiyonên alerjîk heye. Ew di forma tabletan de têne hilberandin û bicîh kirin. Ev peydabûna dermanê ji bo dê û bav û zarokan re peyda dike.
Dozê minirin ji bo pêdivî ye ku li ser bingeha temen û giraniya nexweşê bi kesane ve were bijartin. Zarokên obez hewceyê rojê zêdetir hormonê ne.
Dermankirina gurçikê
Mixabin, ev forma nexweşî hîna jî rêbazek dermankirinê ya bandor nîne.Lê endokrinolog hewl didin ku rewşa zarokan biçûk bikin.
Ew diuretics, carinan jî dermanên dijî-dermanan derman dikin. Ew bi xweşikkirina kêmkirina sodyûm û xwê di laş de başbûnê xweştir dikin.
Vîdyoyên têkildar
Di vê serpêhatiya bernameya TV de "Bijî Berhem Biha!" bi Elena Malysheva hûn ê li ser nîşanên şekirê şekir însipidus fêr bibin:
Zarokên nexweş hewcedarî her 3 mehan li nexweşxaneyê têne dîtin. Tespîtên pisporên narîn bi rêkûpêk têne girtin: optometîst û neurolojîst. Urîn, asta tîbûnê, rewşa çermê têne kontrol kirin, xilafek rêşkek ji qulikê, tomografî.
