Ji bo dermankirina şekir, însulîna mirov û analogên wê têne bikar anîn. Hilberînerên NovoRapid Flexpen di sazûmanên amade de ji bo rêveberiyê dermanek weha pêşkêş dikin.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Insulin aspart
Hilberînerên NovoRapid Flexpen di mekanîzmayên amade de ji bo rêveberiya însulînê dermanek weha pêşkêş dikin.
ATX
A10AB05 Insulin asparagine
Form û pêkve berdan
Derman bi rengek çareseriyê ya avî ya jûreyek bi hebûna 100 U / ml (35 µg per 1 U) tê hilberandin. Wekî pêkhateyên alîkar:
- salavên sodyûmê fosforîk;
- acîdê hîdrochloric û salavên zinc û sodium;
- tevliheviyek glycerol, fenol, metacresol;
- hîdroksîdê sodium.
Di pênûsên moşengekê de 3 ml, li her qutiyek kartonê 5 heb heye.
Actionalakiya dermanan
Derman dermanê asta glycemia kêm dike, lewma Ew bi lîgîdên hûrgulî yên taybetî-însulîner ve girêdayî li ser laşikên hucreyan bi hevûdu re têkilî datîne. Wekî encamek, kompleksek insnsulîn-receptor tête avakirin, ku dibe sedemên mekanîzmayên karanîna glukozê ya plasma.
- zêdebûna nermbûna ji hêla hucreyan ve;
- veqetîna hundurîn a glukozê ji ber pêkhatina çalak a enzimên پیرuvate kinase û hexokinase;
- hevberdana acîdên xwê yên azad ên ji glîkozê;
- zêdebûna firotgehên glycogen bi karanîna enzyme glycogen synthase;
- çalakkirina pêvajoyên fosphorylation;
- tepisandina glukoneogenesis.
Derman dermanê asta glycemia kêm dike, lewma Ew bi lîgîdên hûrgulî yên taybetî-însulîner ve girêdayî li ser laşikên hucreyan bi hevûdu re têkilî datîne.
Pharmacokinetics
Piştî şilkirinê di bin çerm de, însûlîn aspart bi lez tê nav xwînê de tê hildan, di nav 15 hûrdeman de bi tevahî çalakiya xwe dest pê dike, çalakiya pez di 60-180 hûrdem de pêk tê. Hêjeya herî mezin a bandora hypoglycemîk 5 demjimêr e.
Ji bo kesên ku temenê wan ji 65 salî mezintir e an bi kêmasiya fonksiyonê ya kezebê re, kêmbûna rêjeya pizirînê taybetmend e, ku di derengiya dema destpêka bandora herî mezin de tête diyar kirin.
Kurt an dirêj
Biyolojiya syntetîk a bioteknolojîk a hormonê mirovan di nav strûktûma mêjiyê mîkrojen B28 de cihêreng dibe: li şûna prolinîn, acîd aspartîk di nav kombûnê de tê çêkirin. Ev taybetmendî di berhevkirina insulasyona mirovî de, zexîreya çareseriyê ji rûnê jêrzemînê zêde dike, lewma di avên mîna wî de form nabe û ew hêdî bi komelên 6 molekulan qut dibe. Wekî din, encama guhartinê taybetmendiyên jêrîn ên dermanê ye ku ji hormona pankreasiya mirovî veqetandî ne:
- destpêka çalakiyê;
- bandora hypoglycemîkaya herî mezin di 4 saetên yekem de piştî xwarinê;
- bandora hîpoglycemîk a hûrgelê kurt.
Ji ber van taybetmendiyan, derman bi koma enstrûmanan bi çalakiya ultrashort ve girêdayî ye.
Derman ji bo normalîzekirin û kontrolkirina profîla glycemic a di 1 şekiranê de tête bikar anîn.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman ji bo normalîzekirin û kontrolkirina profîla glycemic a di 1 şekiranê de tête bikar anîn. Bi heman armancê peywirgirtina çareseriyek ji bo nexweşiya tîpa 2 tê şopandin. Lê kêm caran tê pêşniyarkirin ku dest bi dermankirinê were kirin. Sedemên danasîna însulînê di rêziknameya dermankirinê ya bi şekir 2 de wiha ne:
- bandora kêmbûnê an nebûna wan ji dermankirina hîpoglycemîk a ji bo rêveberiya devkî;
- şertên ku di qursa nexşeya binê de binpêkînek demkî an mayînde bibe (enfeksiyon, jehrandin, hwd.).
Contraindications
Theareser ji bo karanîna li hemî grûpên temenî tête pejirandin, bi taybetî di nav 24 mehên pêşîn ên jiyanê de. Dermankirin di pêşveçûna reaksiyonên intoleranceyê de wê an dîrokek têkildar dijî. Di rewşa hîpoglikemiyê de rêveberî xeternak e.
Bi lênihêrîn
Xeterek mezin a kêmbûna şekirê xwînê di dema dermankirinê de li nexweşan pêk tê:
- dermanên ku digirînê asteng dikin;
- êşên nexweşiyên bi sedema kêmbûna malabsorption;
- bi xerabûna karûbarê kezeb û gurçikê.
Monitoringavdêriya baldarî ya glycemia û dozên îdarekirî ji bo nexweşan hewce ye:
- ji 65 salî mezintir;
- di bin 18 saliyê de;
- bi nexweşiya giyanî an kêmkirina karûbarê derûnî.
Meriv çawa NovoRapid Flexpen bikar tîne?
Karîkaturên çareseriyê û pîvana mayî li yek dawiya cîhazê, û belavokê û vederê li aliyê din ve girêdayî ne. Hin parçeyên avahiyê bi hêsanî têne xirab kirin, ji ber vê yekê pêdivî ye ku beriya karanîna yekbûna hemî parçeyan kontrol bikin. Pêdiviyên bi 8 mm dirêjî bi navên bazirganî NovoFayn û NovoTvist ji bo cîhazê xweş in. Hûn dikarin rûyê destikê bi pêçek pemboyê ku di etanolê de hatî rûn kirin paqij bikin, lê şilandina di lîberalan de destûr nayê dayîn.
Rêzan rêwerzên jêrîn ên rêveberiyê digirin:
- di bin çerm de (injeksiyon û bi rêya pompe ji bo enfeksiyonê domdar);
- enfeksiyonê venê.
Ji bo paşiya paşîn, pêdivî ye ku derman bi hûrguliyek 1 U / ml an jî kêm be.
Toawa anêdike?
Pêdivî ye ku mîkroşek sar nekin. Ji bo rêveberiya subkutan, deverên wekî:
- dîwarê abdominal anterior;
- rûya derveyî ya şûşê;
- devera tîrê ya pêşîn;
- mezinahiya jorîn a herêma gluteal.
Teknîk û rêzikên ji bo pêkanîna injeksiyonê bi her karanîna:
- Navê dermanê li ser dozek plastîk bixwînin. Kulikê ji kartolê hilînin.
- Li ser pêçek pêdivî ya nû, berî ku fîlim ji destê xwe derxînin. Kevirên derveyî û hundurîn ji tûjikê vekin.
- Li ser belavkerê 2 yekîneyan digerin. Inirnexê bi şûjikê ve hilanî, li ser kartolê hûr hûr bike. Bişkoka shutter-ê çap bike - li ser belavkerê, divê nîşangir berbi zeviyê biçin. Ev ê di pêşiya hewayê de têkeve hewayê. Ger hewce be, testê 6 caran dubare bikin, tunebûna encam encamek kargêriya cîhazê destnîşan dike.
- Dikarin bi zextê qutikê qefilînin, dozek hilbijêrin. Heke mayî hindik be, wê hingê doza pêwîst nayê destnîşan kirin.
- Malpera înşeatê ji ya berê cûda hilbijêrin. Parçeyek çermê bi hev re bi rûnê jêrîn bişikînin, ji birrîna masûlkeyên binê direvin.
- Zilî bixin nav pêçekê. Bişkojka qefilînê dakêşin li ser nîşana "0" li belavokê. Pêwîstek binê çermê bihêle. Piştî ku 6 hûrdeman jimartin, hewceyê bistînin.
- Bêyî pêdiviya ku ji sorgulê rabe, li ser keviya derveyî parastinê ya mayî (ne hundir!) Bihêlin. Dûv re bizivirin û venaşêrin.
- Kişandina kartûşê ji cîhazê vekin.
Ji bo rêveberiya subkutan, deverên mîna qada jorîn-derve ya gluteal ya herî maqûl têne hesibandin.
Dermankirina diyabetes
Berî destpêkirina dermankirina însulînê ya kin, nexweş tê pêşniyarkirin ku meriv biçe dibistanek diyabetîk da ku fêr bibe ka meriv dozên hewceyî çawa tê hesibandin û nîşanên hîpoterapî û hyperglycemiyê bi demek diyarkirî diyar bike. Hormonê ku çalakiya kin dibe yekser berî xwarinê an di cih de piştî tê rêvebirin.
Dozê însulînê ji bo taştê, şîv û şîvê dikare ji hêla bijîjkên diyarkirî ve ji hêla bijîjk ve were pêşniyar kirin an ji hêla nexweşên ku beriya glycemia ve têne hesibandin tê hesibandin. Pêdivî ye ku moda bijartî be, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku fêr bibe ku bixweber nîşanên glukozê kontrol bike.
Dermankirina narkotîkê ya kin bi piranî bi karanîna narkotîkan têne qewirandin ji bo kontrolkirina asta bingehîn a glukoza xwînê, ku ji% 30 û 50% ji tevahiya hewcehiya însulînê vedigire. Doza rojane ya dermanê kurt ji bo mirovên ji her kategoriyên temenê 0.5-1.0 U / kg ye.
Rêbernameyên nêzîk ên ji bo destnîşankirina dozaja rojane ya per 1 kg giraniya:
- nexweşiya tîpa 1 / yekem ku bê tespîtkirin / bêyî tevlihevî û dekompensasyon - 0.5 yekîneyên;
- temenê nexweşiyê ji 1 salê ve - ji yekîneyên 0.6;
- tevliheviyên nexweşî eşkere kir - yekîneyên 0.7;
- dekompensasyon di derheqê glycemia û hemoglobînê de glycated - yekîneyên 0.8;
- ketoacidosis - yekîneyên 0.9;
- gestation - 1.0 yekîneyên.
Bandorên aliyê NovoRapida Flexpen
Reaksiyonên nexwaz ên ku têne bikar anîn ji yên ji bo hormona pankreasê re eynî ne, lê mezinahiya hîpoglikemiyê di şevê de kêm e.
Ji pergala nemerdiyê tê
Di rewşên kêmkêş de, xuyangên anaphylaxis pêşve xistin:
- hîpotension, şok;
- tachycardia;
- bronchospasm, kurtbûn;
- diyarde, vereşîn;
- Quincke edema.
Vekişîn yek ji bandorên dermanê ye.
Li tenişta metabolîzm û nermalavê
Kêmkirina gengaz a glukozê ya plazmayê, ku pir caran bi destpêkek nişkê ve tê destnîşankirin û ji hêla klînîkî ve ji hêla nîşanên jêrîn ve têne eşkere kirin:
- çermê tarî, sar, şil, hişk heya destikê;
- tachycardia, hypotension arterial;
- poz, birçîbûn;
- kêmbûn û tengasiya dîtbar;
- guherînên neuropsyolojîk ji qelsiya gelemperî bi agirbesta psîkomotor (nerazîbûn, laş di laş de) ji bo temamkirina depresiyonê hişmendî û seqempê.
Pergala nervê ya navendî
Nîşaneyên alî li dijî paşnavê hîpoglycemia pêşve dibin û bi van nîşanên jêrîn têne destnîşan kirin:
- serêş
- Deveriness
- xiyarbûn
- bêserûberî di sekinîn û rûniştinê de;
- disorientation li cîh û di dema;
- hişmendiya kêmbûn an bindestiyê.
Bi gihîştina bilez a profîla glycemîkî ya normal, rehendek ji êşa paşperdal ya êşê reversible hate dîtin.
Ji aliyê pergala nervê ya navendî ve, serêş dibe.
Li ser perçê organê dîtînê
Refleksa refrans kêm kêm caran hate ragihandin. Destkeftina berbiçav a kontrola glycemîk rê li ber xirabûna qursê retînopatiya diyabetîk ve, ku bi terapiya din re ew êstedar û hêdî dibe.
Li tenişta çerm
Reaksiyonên herêmî yên li ser rêveberiya subkutan an nîşanên intoleranceyê gengaz in: rash, sorbûn, itching, edema herêmî, urticaria.
Alerjî
Manîfestoyên intoleransî hem bi reaksiyonên çerm û hem jî anafîlaktîkî ve têne xuyang kirin.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Di têkiliyek bi karûbarek mêjî ya bêserûber a mestir û tengasiyên dîtbar ên li ser hîpoglycemiya hanê, divê gava ku mekanîzmayên tevgerê kontrol bikin û cûreyên xeternak ên xebatê kontrol bikin, hişyar be.
Rêbernameyên taybetî
Rêzkirina dozê dibe ku hewce be:
- dema veguheztina ji hormonek din;
- guhêrbariyê
- nexweşiyên navber.
Di têkildarî têkçûnek mumkunî ya mêjî û tengasiyên dîtbar ên li ser bingeha hîpoglycemia, divê dema ku kontrolkirina mekanîzmayên tevgerê were çêkirin divê hişyar be.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Di lêkolînên ku bi beşdarbûna jinên ducanî û lactating hatine kirin de, ti bandorek neyînî li ser fetus û zarok nehatiye dîtin. Rêza dosage ji hêla bijîjkan ve tê destnîşankirin. Modelên jêrîn hatin nasîn:
- 0-13 hefte - hewcedariya hormonek kêm dibe;
- Hefteya 14-40 - zêdebûna daxwaziyê.
Berhevoka alkol
Ev tevlihevî nayê pêşniyar kirin, ji ber ku encama serlêdanê neparastî ye: dibe ku hem kêmasiyek çalakiyê li ser asta glukozê û hem jî kêmbûna zêde ya hûrbûna wî di plasma xwînê de hebe.
Pir zêde dozaja NovoRapida Flexpen
Di dema vegirtina çareseriyê de di dozên ku pêdiviyên laş zêde dibin de, nîşanên hîpoglycemia pêşve dibin. Mirovek di hişmendiyê de dikare bi çêkirina hilberek karbohydratê ku hêsantir tê veder kirin alîkariyek yekem bike. Di tunebûna hişmendiyê de, glukagon di binê çerm an masûlkeyan de bi dozek ji 0,5-1,0 mg an glukozê ya navber tê rêvebirin.
Têkilî bi dermanên din re
Zêdekirina insulîn li terapiya hîpoglycemîk a devkî dibe ku bibe sedema kêmbûna zêde ya glycemia. Hin dermanên antimicrobial û antiparasitic heman bandorek heye: tetracyclines, sulfnilamides, ketoconazole, mebendazole.
Di lêkolînên ku bi jinên ducanî re hatine kirin de, bandorên neyênî li ser fetus û zarok nehatiye dîtin.
Di dermankirina patholojiya kardiovaskuler de, tête girtin ku beta-blokker dikare klînîka hîpoglycemiyê veşêrin, û astengkerên kanala kalcium û klonidîn bandora derman kêm dike.
Dema ku bi dermanên psîkotropîk re tê derman kirin, çavdêriyek pirtir hewce ye, ji ber ku dermanên mîna monoamine oxidase fînanse, dermanên qeşengî yên lîtium, bromocriptine dikarin bandora hypoglycemîk zêde bikin, û antidepressants û morfînê tricyclic, berevajî, kêm bibin.
Bikaranîna kontraceptive, hormonên thyroid, glands adrenal, hormona mezinbûnê hestiyariya receptorên ji derman an jî bandora wê kêm dike.
Octreotide û lanreotide dibe sedema hem hypo- û hyperglycemia li ser bingeha dermankirina însulînê.
Naverokên Thiol û sulfite-insulin aspart hilweşînin.
Ji bo ku di heman pergalê de tevlihev bibin, tenê isofan-însulîn, çareseriya klorîd natriumê fîzolojîk, 5 an 10% çareseriya dextrose (bi naverok 40 mmol / l potassium chloride) tê destûr kirin.
Analogs
Sareseriya bi insulîn aspart re li Peno ya NovoRapid tê de. Ji bo diravên ku di nav dem û dema destpêka bandorkirinê de berhevkirî ne:
- Humalogue;
- Apidra
Termsertên berdana dermanan
Bi dermanê.
Ma ez dikarim bê derman bikirim?
Na, ji ber ku hilberê ji bo armancê nîşanên hişk e. Ew ê dermanan li kesên di bin 18 saliyê de ne bifroşin.
Derman ji dermanê dermanê bi dermanê derman tê derxistin.
Bihayê ji bo NovoRapid Flexpen
Ji 1,606.88 rub. heya 1865 rub. ji bo pakkirin.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Amûra ku tête bikar anîn û li cîhê jûreyê tête girtin. Kartol ji hêla tîrêjê tîrêjê rasterast ve tê parastin û bi lêdanek parastinê ve tê girêdan. Di bin şert û mercên hilanînê de, şertê girtinê ji 1 mehê re sînorkirî ye.
Mekanîzmayên nehfkirî yên bi çareseriyê re pêdivî ye ku li germahiyek + 2 ... + 8 ° C were hilanîn. Xwe azad nekin.
Dîroka qedandinê
2.5 sal.
Hilberîner
Novo Nordisk (Danîmarka).
Lêkolînên li ser NovoRapida Flexpen
Doktor
Irina S., endokrinologist, Moskowê
Bikaranîna insulên kurt û dirêj kontrola glycemîk hêsantir kir. Hûn dikarin modêrek kesek hilbijêrin ku kalîteya jiyanê ya nexweş baştir dike, di heman demê de bi bandorkerî pêşveçûna nexweşiyê.
Gennady T., terapîst, St. Petersburg
Diyabetes derman bi xwe re tîne. Karê birêvebirinê bê navber xwarinek xwarina rojekê ji nexweşan re hêsantir dike. Ew hêsantir û ewletir e ku meriv amadekariyên li gorî hormona mirov bikar bîne.
Nexweşan
Elena, 54 salî, Dubna
Ez ev 2 sal in ez vê dermanê bikar tînim. Pir avantajên: Tenê eniyek, ew bê êş in. Berhevok baş tê tolerankirin.
Pavel, 35 salî, Novosibirsk
Derman zêdetirî 6 meh berê hate veguheztin, tavilê çalakiyek bilez destnîşan kir. Derman bi bandor e: hemoglobînê glycated bi domdarî kêm e.
