Hevberên xeternak, ew tevliheviyên giran û kronîk ên şekir in

Pin
Send
Share
Send

Diabetes nexweşîyek endokrîkî ya hevpar e.

Nexweş bi giranî jiyana kesek diguherîne, tê de gelek encamên cidî derdixe holê.

Thei tevliheviyên diyabetî hene, çima ew pêşve dibin, çawa wan derman bikin, gotarê dê vebêje.

Pathophysiology of diyabetes

Pêvajoya pathophysiolojî ya diyabetê bi vê rastiyê dest pê dike ku kêmbûna însulînê dibe sedema kêmbûna hestiyariya hucreyan a ji vê hormonê û hyperglycemia.

Hêjeya herî zêde glukozê piştî xwarinê tête dîtin. Di asta şekirê li jor 10 mmol / L, glukoza çê dibe, û zexta osmotîk ya mîzê çêtire.

Gurçikên di reabsorasyona av û elektrolan de hêdî dikin. Naveroka rojane ya mîzê digihîje 3-7 lîtreyan. Wekî encamek, dehydration pêk tê. Di tunebûna însulînê de, hilweşîna zêde ya rûn û proteînan tê dîtin, ku wekî çavkaniyek enerjiyê ji bo hucreyan re xizmet dike.

Laş amîno û nîtrojenê winda dike, ketonan çêdike. Elementên paşîn di fîzolojiya patolojîk a şekir de şekil rolek mezin dileyzin: rakirina acetoacetîk û p-hîdroksîbutyrîk sedema kêmbûna kîfonên buffer, ketoacidosis û kêmkirina rezerva alkaline.

A zêdebûna ketoacidosis dibe sedema koma û mirinê.

Klasîkirina tevliheviyên mumkin ên şekir

Hemî komplîkasyonên şekir di nav zirav û kronîk de têne categor kirin.

Bandorên zû (acîl) yên nexweşî

Bûyera tevliheviyên tûjî xetereyek li ser jiyanê dike. Di nav de hyperglycemia, hypoglycemia, coma, ketoacidosis heye. Bi piranî, nexweş bi du mercên yekem re rû bi rû dibin.

Ketoacidosis

Ketoacidosis tevliheviya herî giran e ku pir caran dibe sedema mirinê.

Bi gelemperî di nav diyabetîkên tîpa 1 de tê dîtin.

Mekanîzmaya pêşveçûnê wiha ye: ji ber kêmbûna însulînê, hucre winda dike ku hun pêvajoyek glukozê ji xwarinê bixin nav enerjiyê. Laş dest pê dike ku enerjiyê ji depoyên fatê werbigire, dema ku têne şikandin, laşên ketone têne avakirin.

Gurçikê nekare gelek kîtonan bigire. Piştre zêdebûna xwînê di xwînê de zêde dibe.

Hîpoglycemia

Ew bi destnîşankirina asta glycemiyê ya ku di binê normal de ye. Bi gelemperî di nexweşên nevegirtî yên bi însulînê de pêk tê.

Ew sivik e, di nav de têrê ye ku ava vexwarinê vexwarin, û giran, ku pêdivî ye ku glukozê intravenus bibe.

Sedema sereke ya pêşveçûna hîpoglycemiyê li zêdebûna însulasyona plazmayê di derheqê hejmara karbohîdartên ku bi xwarinê re hatine girtin de ye.

Hyperglycemia

Hyperglycemia tevliheviyek e ku ji hêla tevliheviya glîkozê ya plazmayê ve li jorê normê tête diyar kirin.

Sedemên hyperglycemia ev in:

  • hebûna enfeksiyonê bakterî ya ku foci purulent pêk tê;
  • nebûna çalakiya laşî;
  • neheqiya xwarinên bilind-kalorî û rûnê;
  • injeksiyonê nekeftî ya însulînê an vexwendina dereng a pileya kêmkirina şekirê;
  • stres
  • nexweşiyên organên somatîk.

Koma diyabetê

Ev rewşek zehf xeter e ku ji bo diyabetek ku tê de pêvajoyên metabolîk tengahiyê dike. Ew dibe sedema zêdebûnek bihêz an kêmbûna gêjbûna glukozê. Ew taybetmendiya nexweşên celebên yekem û duyemîn ên nexweşî ye.

Koma diyabetê diqewime:

  • hypersmolar. Ew ji ber zêdebûna bihêz a glukozê ya plazma di dema dehydration de pêşve dibe;
  • ketoacidotic. Ew ji hêla berhevkirina ketones ve di laş de tê xuyang kirin;
  • hypoglycemic. Ew wekî encama kêmbûna şekir di xwînê de tê;
  • acidemia laktîk. Ew li hemberê binpêkirinên di kezeb, dil û lebatan de pêşve diçe.
Complicationsertên zûtir bi gelemperî akût in, zû zû pêşve diçin. Ji ber vê yekê, gava ku ew xuya dibin, hûn hewce ne ku demildest tevbigerin.

Encamên dereng (kronîk) çi ne?

Pirsgirêkên kronîk ên şekir di nav 10 salan de piştî ku tespîtkirina têkçûna endokrîkî derdikevin. Ew bi zirarên avên xwînê, gurçikan, leylikê, çavan, mêjî têne xuyang kirin. Encam dikare bi hevûdu an bi hev ve çêdibe.

Retinopathî û katarakt (tevî zencîra)

Retinopathî wekî zirarê li retina fêm dike.

Ji ber kêmbûna xwîna xwînê, enfeksiyonên dendikî di organên dîtbar de pêk tê.

Di rewşên pêşkeftî de, di laşê qelewî de, veqetîna retînoyê de hemorrra hene.

Katarakt acizî ye ku ji sindroma hyperglycemia kronîk e. Ew bi kemilandin û tîna tîrêjê ya lens tê destnîşan kirin. Di diyabetîkan de, katalanîya zonîkî bi gelemperî pêk tê, ku tê de dorpêçek ji çend şaxên navendî pêk tê.

Makro û angiopatiya mîkroaskanî

Angiopathî wekî lezgîniyek gelemperî ya arzan tê fêm kirin.. Ew di diyabetîkan de bi ezmûna 10-15 salî tê dîtin. Binpêkirin di makro- û mîkraskulan de têne dabeş kirin. Di rewşa yekem de, keştiyên kalîterê navîn û mezin bandor dibin, di ya duyemîn de - capillaries, venules û arterioles.

Angiopathî ya rezberên kûrahiyên hindik

Polyneuropathî ya kûrên hindikî

Polyneuropathî nerazîbûnek e ku nervên femor, trigeminal, facial, sciatic û oculomotor bandor dike.

Ew ji ber kêmbûna xwîna nebatî ya fîberên nervê pêk tê. Nîşan dibe ku windakirina bîhnfirehiyê, êşa giran, û şewitandina li deverên bandor. Ulcers, foci of necrosis dikare li ser lingan ava bikin.

Lingê diyabetê

Lingê diyabetî tevliheviyek e ku bi zirarê li çerm, arterietên piçûk û mezin, zendan, hestî, mest û nervên lingan têne diyar kirin.

Di nexweşan de, tilî têne xesp kirin, hestiyarî winda dibe, ulcer li ser çerm çêdibe. Bi pêşveçûnên din re, gangrene pêk tê.

Nefropatî

Nefropathî zirareyek gurçikê ye ku ji ber seqetiyê dibe. Proteîn û hêmanên xwînê di mîzê de têne dîtin, zexta xwînê bilind dibe, ku derman jê dernakeve. Wekî encamek, anuria û têkçûna renal geş dibe. Rewş felq e û hemodialîz hewce dike.

Nexweşiyên Neurolojîk

Ev yekem û tevliheviya kronîk ya yekem e ku di diyabetîk de xuya dike. Hemî perçeyên pergala nervê têne bandor kirin: xweser û perçûyî, mêjî û pişikê.

Encephalopathy bi kêmbûna girînê, kapasîteya xebatê, guhnedana rojane ya giyanî û qelsiya masûlkan tê destnîşan kirin.

Dibe ku paroxîzmayên xweser hebin, têkbibin. Bi pêşkeftin, kêmbûna pîramîdal, bêhêzkirinên vestibular, halucination, paralîzasyon têne zêdekirin.

Xetereya komplîkasyonên dereng ew e ku di qonaxa destpêkê de ew bi dizî derdikevin. Ji bo tespîtkirina wan ya şekirmizê ya ducanî bi rêkûpêk vekolîn.

Statisticsstatîstikên bûyerê

Hişyariya şekirên şekir 1 û 2 di welatên cûrbecûr de ji% 1% 6 dibe.

,Ro, patholojî li 60 mîlyon mirovên li seranserê cîhanê tê tewandin.

6-10% salane li ser hejmar nexweşan tê zêdekirin. Complicationsertên tevlihev ên têkçûyî yên endokrîn dibe sedema bêserûberbûn û mirina zû.

Di nexweşên bi şekir, bi nexweşiyên kardiovaskuler de 3 caran çê dibin, parçeyên gangrenê - 20, korbûn - 10 caran pirtir li mirovên saxlem.

Li gorî pisporên WHO, şekir hêviya jiyanê ji% 7 kêm dike.

Testên bingehîn û rêbazên dermankirinê

Ji bo tespîtkirina tevliheviyên şekirê şekir, metodên laboratîf û instrumental têne bikar anîn.

Bêyî têkçûnê, kesek analîzek gelemperî ya mîz û xwînê tête diyarkirin, asta glycemia plasma tête diyar kirin.

Ji bo rîtinopatiya û kataraktîkî derxistin, fundus û kornea têne ceribandin. Ji bo pêşîgirtina iskemiya kardariyê, electrocardiogram tê çêkirin. Nexweşiyên gurçikê bi karanîna analîzek berfireh a urînê têne qewirandin.

Derman

Ji bo dermankirina encamên şekirê, dermanên hîpoglycemîk têne bikar anîn, dermankirina însulînê tête kirin. Ji bo bandorek lezgîniya lezgîn, tête pêşniyar kirin ku parêzek bişopînin. Di hin rewşan de, navgîniya destwerdanî tê destnîşankirin.

Terapiya însulîn û dermanên hîpoglycemîk

Di dermankirina tevliheviyan de, peywira bingehîn ew e ku hûn asta glukozê ya çêtirîn sererast bikin.

Dûv re patholojî dest bi regreskirinê dike, diyar diyar dibin. Hêjahiya şekir bi vexwarinê, asta lipîdê, giranê ve girêdayî ye.

Nexweşiya şekir 1 bi taybetî bi injeksiyonên însulînê ve tê dermankirin. Ev terapî bi tevahî li şûna hilberîna hormonê ji hêla pankreasê ve dibe. Bi patholojiya celebek duyemîn, tabletên kêmkirina şekir têne bikar anîn. Carinan înkulasyonên însulînê di dozên piçûk de zêde dibin.

Dermankirina xwarinê

Xwarin ji bo her nexweş bi kesane ve tête hilbijartin. Activityalakiya laşî, temen, giraniya xwe bigirin.

Armanca dermankirinê di parêzê de parastina şekir, kolesterol û rûn di nav sînorên normal de ye.

Pêdivî ye ku nivîn cûrbecûr bimîne û pêdivîbûna hewceyê vîtamîn, xwêyên mineral, fêkî û proteîn hebe.

Problemsi pirsgirêkên hewceyê lênerîna bijîjkî hene?

Operasyon li ser vê têne kirin:

  • hebûna ulsulên lingê û gangrene, ku dikare jehra xwînê û mirinê provoke bike;
  • patolojiyên gurçikê (muwekîlên sereke yên kiryaran ku transplantên gurçikê dikin diyabetîkên tip 1 û 2 ne);
  • pirsgirêkên çav
  • tengahiyên di karê dil de.
Heke şekir bi berferehî were derman kirin, dermankirina însulînê û parêz bi hevûdu re çêdibe, wê hingê dê li pêşiya mezinbûna gengaziyan kêm bibe.

Pêşîlêgirtina Komplîkên Diyabetê

Awayê tenê ku pêşî lê digire ev e ku meriv metabolîzma glukozê baş bide xesp kirin. Pêdivî ye ku şekirê xwînê bi normê re nêziktir be, paşê paşê mirov dê bi encamên nexweşîya endokrîkî re rû bi rû bimîne.

Di parêzek kêm-kar û çalakiya laşî de gengaz dike ku daxwaziya însulînê kêm bikin û tenduristiyê baştir bikin..

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pîvanê di hundurê sînorên normal de bigire. Ji bo armancên pêşîlêgirtinê, ew jî hewce ye ku bi rêkûpêk ceribandinên xwînê û mîzê bêne girtin, û ji hêla endokrinologist ve bêne kontrol kirin.

Vîdyoyên têkildar

Komplîkasyonên zerûrî û kronîk ên şekir ên şekir:

Nexweşiya şekir gelek encamên neyînî vedigire. Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna wan, tê pêşniyar kirin ku rêwerzên endocrinologist bişopînin. Pêdivî ye ku tevliheviyên heyî di wextê derman de bêne derman kirin.

Pin
Send
Share
Send