Di serdema teknolojiya agahdarî û nifşên nû yên dermanên antidiabetic de, dermanên klasîk ên ceribandî yên dem di daxwazê de dimînin. Ya herî populer ew in ku pankreasê xurt dikin ku însulînê zêde hilberînin. Em li ser derivatives serhêlên sulfonylurea û sekrefên nesulfanylurea diaxivin - kalsîde.
Repaglinide jî girêdayî koma paşîn e. Cûdahiya wê ya bingehîn bandor li ser qonaxa yekemîn a serbestberdana hormonê di nav xwînê de heye, dema ku piştî xwarinek di xwînê de dûpişkek hişk heye di asta glukozê de, û laşê diyabetîk (bi nexweşiya tîpa 2) nekare wê qewet bike.
Piştî xwendina rêwerzan, giraniya hemî kesek û negatîfên giran, hûn dikarin bi doktorê xwe re rêzê dermankirina diyabetê ya xwe bipeyivin.
Berhevoka û danasîna derman
Her tabletek tê de 0.5 an 1 mg ya hêmanê çalak a reakslagona mîkronîzandî ya ku bi avahiyên alîkar ve tê dagirtin heye: kosîdê hîdrojen fosfate bêhntor, dioksîdê silicon koloidal, selucozê mîkrokristînal, krosarmarmelozê sodium, hîdroksypropîl celulozê, meglûmîn, stearate magnesium, û diran.
Tabletên biconvexê yên dora dikarin bi boyaxkirina bi hejmarên ku dosage destnîşan dikin têne nasîn. Bi nîşankirina 0,5, ew spî ne, bi 1 mg - lavender an zer. Li pişta hûn dikarin kurtenûs RP, J û yên din bibînin. 10 tabloyên di blisters de têne pak kirin. Dê di nav qutiyek kartonê de çend çend plakên weha hebin.
Dermanê derman peyda dike. Bihayê ji bo Repaglinide pir budce ye: 30 tabloyên 2 mg yên li Moskowê ji bo 200-220 rût dikare were kirîn. Ew dermanan li Danmark, Israelsraîl, Hindistan û welatên din berdan, tevî di nav axa post-Sovyet.
Rêjeya şertê dermanê, ku ji hêla hilberîner ve hatî ragihandin, bi gelemperî 3 sal e. Derman hewce nake ku şertên taybetî yên ji bo hilanînê. Piştî wextê diyarkirî, divê tabletên bêne rakirin.
Taybetmendiyên dermanxane
Bandora sereke ya dermanê hîpoglyememîk e. Derman bi kanalên potassium ATP ve girêdayî ye ku di nav b-hucreya b-ê de cih digire, beşdarî depolarasyona wan û serbestberdana kanalên kalsiyûmê dibe. Bi vî rengî, sekreterbaz peydakirina hormonê dibe.
Lêkolînên klînîkî de bandorên mutagenic, teratogenic, carcinogenic li heywanan û zirarê zerarê nedîtiye.
Repaglinide zû û bi tevahî ji pergala xwarûbûnê digihîje, di nav saetekê de di xwînê de herî zêde digihîje.
Heke bi xwarinan ve were girtin, Cmax% 20 kêm dibe. Hûrbûna derman bi lez radibe û piştî 4 demjimêran gihîştiye nîşana herî kêm. Derman bi proteînên plazma ve bi tevahî têkildar dibe (ji 98%) bi navgîniya biyolojîk a 56%. Veguhestina biotransformasyonê bi avakirina metabolîzma bêkêr di kezebê de pêk tê.
Derman di 4-6 demjimêran de bi nîv-jiyan 1 saetê tê derxistin .. Di 90% ku ew di navbên mûzeyan de derbas dibe,% 8% ji hêla gurçikan ve tê derxistin.
Kî armanc Repaglinide ye?
Derman damezirandî ye ku hebên şêwaza şêwaza 2 (guhertinên kêm-karb, tevdîrên mestir ên têr, kontrolkirina rewşa hestyarî) kontrola glycemîkî ya bêkêmasî pêk bîne.
Gengaz e ku meriv glinide di tedawiya tevlihev de bi metformin û thiazolidinediones re bikar bînin, heke monoterapî, nermalîteya dermankirinê û çalakiya laşî encama xwestinê peyda neke.
Ji wî re kî repaglinide mêtinî ye
Digel qedexeyên kevneşopî (bêbaweriya kesane, ducaniyê, zarok, şîrê dayikê), derman jibo jehrkirinê ye:
- Diabetics bi nexweşiya tîpa 1;
- Bi ketoacidosis diabetic;
- Di rewşek kome û pêşgotinê de;
- Heke nexweş nexweşên giran ên gurçikê û kezebê heye;
- Di rewşên ku hewce ne ku veguherînek demkî ya însulînê (înfeksiyon, travma, emeliyat) hebe.
Divê baldar be li ser dermankirina glinides li alkol, mirovên bi nexweşiya kronîk a gurçikê, û tansiyonê.. Astengên temen hene: ji 18 salî û piştî 75 salan ji ber nebûna delîlan ji bo van kategoriyan, derman ji diyabetîkan re pêşniyar nekin.
Rêbaza serlêdanê
Ji bo repaglinnid, rêwerzên karanîna ji pêşîn ve tê çêkirin (berî xwarinê) pêşniyar dikin. Doktor dê li gorî encamên analîzan, qonaxa nexweşiyê, patholojiyên tevlihev, temen, reaksiyonek laşê kesane ya li ser tovê, dozê ya ku ji bo kontrola glycemicê çêtirîn hilbijêrin.
Ji bo zelalkirina doza dermanî ya hindiktirîn, pêwîst e ku şekirê birçî û postprandial hem li malê û hem jî di laboratorê de kontrol bikin. Dema ku normên narkotîkê rast bikin, ew bi hêla nîşanên hemoglobînê glîkated ve têne rêve kirin.
Monitoravdêrî ne hewce ye ku xeletiya seretayî û navîn nas bike, dema ku asta glîkemiyê di destpêka qursê de an piştî serdema destpêkê ya dermankirinê di bin astê normal de ye.
Dem dema girtina repaglinide ne hişk e: 15-30 hûrdem berî xwarinê an yekser di destpêka xwarinek de. Heke ku yek snack (an jî hiştin) were zêdekirin, hingê pileyek din tête zêdekirin (an jî şilandin).
Heke diabetic hîn dermanên kêmkirina şekir negirtiye, divê dansa destpêkirina kelê kêm be - 0.5 mg beriya her xwarinê. Heke wî xilas kir ku ew bi dermanê antidiabetic re repaglinide veguhezîne, hûn dikarin berî her xwarinê 1 mg dest pê bikin.
Digel dermankirina dermankirinê, doseya pêşniyar ji 4 mg pêştir ji xwarinên sereke zêde nake. Pêdivî ye ku tevahiya rojane ya tevliheviya kulikê 16 mg zêde neke.
Bi dermankirina tevlihev, doza repaglinide nayê guhartin, û normên dermanên din li gorî xwendina glukometer û rêzikên dermankirinê yên berê hatine hilbijartin.
Encamên nederbasdar
Ji wan reaksiyonên neyînî yên herî giran ên glinids, hîpoglycemia bi taybetî xeternak e. Dema ku derman derman bike, divê bijîşk nexweşan bi nîşanên xwe û awayên alîkariyên yekemîn û xwe-lênêrîna qurbanê destnîşan bike.
Di nav bûyerên nediyar ên din de:
- Nerazîbûnên dyspeptîk;
- Binpêkirina rêzika tevgerên kêzikê;
- Rermên çerm ên alerjîk;
- Xeletiya kezebê di forma zêdebûna transistor de çalakiya transaminase;
- Ji ber cûdahiyên di asta glycemîk de bêhêziya dîtbarî.
Encamên Têkiliya Dermanê
Bi karanîna paralel re ya repaglinide bi β-astengker, veberhênerên ACE, chloramphenicol, vexwarinên alkol, fînanserên MAO, antîkagulantên neyekser ên NSAID, probenecid, salicylates, sulfonamides, steroîdên anabolîk, bandora kehrebayê zêde dibe.
Rêveberiya hevdemî ya repaglinide û astengên kanalê yên kalcium, kortîkosteroîd, diuretics tiazide, isoniazid, nîkotinîk acid di dozek ne-standard de, estrogjen (navgîniya kontra tê de), sempatathomimetics, fenotiazines, phenytoin, hormonên tîrîdê potansiyela glinides kêm dike.
Bi overdose re bibin alîkar
Ev merc dikare ji hêla:
- Mebesta bêbandor;
- Qelewbûn;
- Excêkirina bilind;
- Xemgîniyek zêde kir;
- Nerazîbûnên xewê;
- Guhertinek di reaksiyonên behreyê de (şertek ji alerjiya alkolê ve);
- Kêmasiya axaftin û dîtbar;
- Nebûna hevkarî û baldariyê;
- Hişmendiya tevlihev;
- Skinermê zirav;
- Tachycardia;
- Spasmayên masûlkan;
- Xwarina zêde;
- Fermbûn, kome.
Alîkarî ji mexdûrê re nîşan û piştgirî ye. Heke diabetic hişyar e, pêdivî ye ku ew ji karbohîdartan zûtir (şekir, şekir) bête dayîn, piştî demekê, pêdivî ye ku rûnê rûnê bi glukozê dubare bibe, ji ber ku îhtîmalek dirûvê ye.
Heke nexweş nîşanên hişmendiyê nebe, çareseriyek glukozê (50%) bi derziyê tê rêvebirin, da ku asta glycemîk li jor 5.5 mmol / l bigire, dropper bi 10% çareseriya glukozê tê saz kirin. Di rewşên giran de, pêdivîbûna nexweşxaneya lezgîn pêwîst e.
Pêşniyarên zêde
Hişyariya taybetî (kontrolkirina şekir rojane û şopandina postprandial, performansa organên hedef) dema diyarkirina kevir ji hêla diyabetîkan ve bi patolojiyên renal û hepatîk hewce ne. Divê ew bizanibin ku ger binpêkirina dosage û rêzika dermanê, karanîna alkol, parêza kêm-kalorî, zêdegavkirina masûlkan, stres, pêdivî ye ku hûn dozîna repaglinide sererast bikin, ji ber ku mercên weha dikarin hîpoglycemiyayê biqedînin.
Di têkiliyên bi bandorên cidî yên têkildarî de, di dema ajotina wesayîtan û makîneyên kompleks, xeternak, dema ku li hepsan xebitîne, divê baldarî were şibandin.
Ji bo pêşîgirtina hypoglycemia, diyabetîkên bi nîşaneyên qels ên pêşdibistanan, û her weha kesên weha rewşên wan ne rehet in, pêdivî ye ku hûn tedbîrên zêde bigirin, hûn rîskên potansiyel û fealiyeta wê binirxînin.
Repaglinide - analogs
Repaglinide di bin navên bazirganî yên cuda de serbest tê berdan: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.
Li gorî koda ATX-ê ya asta 4-ê, pêkhateyên antidiabetic di enfeksiyonên Bayeta de bi pêkhateya çalak exenatide û Viktoza bi maddeya çalak liraglitide bi hev re çêdibe.
Hinek diyabetî nexweşiya xwe wekî nerîtiyek şaş dibînin, fêm nakin ku ev nexweşîya nefsî dikare di her kêlîkê de bişîne cîhana din.
Repaglinide wekî ajokerek giran a hypoglycemîk e, ezmûnkirina bixwe-danasîn û şûna jêgirtinê ji tenduristiyê re xeternak e, ji ber ku derman zû-tevger e, bi navnîşek ciddî ya kontra û bandorên hevbeş. Heke hûn bi diyabetes mellitus têne dermankirin, hûn hewce ne ku bi ciddî bêne dermankirin, bêyî ku paş bixin paşê.
Li ser vebijarkên bijîşkî yên ji bo dermankirina şekirê tip 2 dikare li vîdyoyê were dîtin.
