Insulîn tenê hormonek e ku şekirê xwînê kêm dike, zexîre û hilweşîna glukozê di nav tûşikan de hişk dike, û pêşî li avakirina laşên ketone digire. Ya paşîn di pirtir de sedema ketoacidosis, tevliheviyek xeternak a şekir e.
Terapiya însulînê rêbazek pêşkeftî û pêkanîn a dermankirinê ye, ku armanc ew e ku bi têkbirina dermanên însulînê ve têkbirina metabolîzma karbohîdartan xilas bike.
Ew tête bikar anîn ji bo dermankirina şekirê însulînê, ji bo dermankirina kurte-şekirî ya şekir 2, berî emeliyatê, ji bo enfeksiyonên êşa înfeksiyonê ya virus û patholojiyên din, ji bo dermankirina şekir 2, heke dermanên ku şekir kêm dibin bi bandor in. Celeb û prensîbên dermankirina însulînê bifikirin.
Scheme
Terapiya însulînê li gorî plansaziyek taybet, ku ji hêla endokrinologist ve hatî pêşve xistin tê meşandin. Doktor celebên însulînê (çalakiya bilez an dirêjtirîn), wextê derman, dosage hilbijêre.
Ger endokrinologist bêyî ku encamên xweseriya şekirê kontrol bike derman derman bike, çêtir e ku bijîjkek din bibîne, ji hêla din hûn dikarin biçin cem nefrologê bi nexweşiyên cûrbecûr yên gurçikê an kirurgên ku amûrên kemiyên jêrîn amp bikin.
Doktor divê diyar bike ka kîjan însulînek pêdivî ye ku glycemiya rojane ya normal biparêze, gelo pêdivî ye ku vexwandinên hormonê yên ku lezgîn tevbigerin hewce ne, an heke diyabetîk hewce dike ku hem însulasyona kurt-kurt û hem jî dirêj bibe.
Pêdivî ye ku endokrînolog ji pîvana glycemiya nexweşê di hefteya borî de pîvandin û danasîna mercên derdorê wan hewce bike:
- Dema xwarinê;
- Qumar û taybetmendiyên xwarinên ku têne xwarin;
- Hebûna çalakiya laşî, temenê wê bicîh bike;
- Temenê û dosage dermanên şekirê devkî;
- Hebûna enfeksiyonê û patholojiyên din;
- Di şevekê de şekirê zêde an kêm bibe (tê destnîşankirin gelo dansek ji hormonek dirêjkirî di xewê de hewce ye).
Berdest kirin
Whyima injeksiyon û ne pileyên? Piştî rêveberiya devkî, materyal di tansiyonê de pir zû hilweşîne. Amadekariyên însulînê yên mirovî, ku naha di dermankirinê de têne bikar anîn, bi gelek awayan têne wergirtin: Rêbaza nîv-synthetic an biosynthetic.
Berê, însulîneya βοîn û goşt hate bikar anîn, lê piştî lêkolînên dirêj hate îsbat kirin ku taybetmendiyên van her du çavkaniyan negatîf bandorê li tenduristiya mirov dike û dibe sedema reaksiyonên alerjîk.
Hormonek nuha pir paqij e. Di naveroka biosintetîk de aramiya ku dişibihe nehfên zirarê.
Perçeyên jêrîn li ser însulasyona mirovên dermankirî têne zêdekirin:
- Bi bandorek dirêjtirîn;
- Disinfectants;
- Stallêkirin.
Berî ku dest bi dermankirinê bikin, hûn hewce ne ku bi prensîp û qaîdeyên dermankirina însulînê re werin nas kirin:
- Berî înşeatê, cîhê armanckirî ya berbiçav bi tevahî çêdibe;
- Inûşeyên însulînê yên taybetî bi hewceyê tûjî an pênûsek syringe bikar bînin.
Avantajên paşiya:
- Pêwîstek çêkirî ya taybetî bi karanîna êşê vegirtinê ve dibe;
- Bikaranîna hêsan, injeksiyonan dikare hema hema di her dem de pêk were.
Rejîma dermankirinê divê:
- Barkirina - demek kurt û dirêj a vezandinê;
- Beriya şûştinê beriya injeksiyonê-kurt;
- Hormona "Fast" berî şîvê;
- Injectionixwa-dirêj beriya nivînê.
Faktor li ser rêjeya germbûna însulînê bandor dikin:
- Germ, solubility;
- Ma ew ji hêla rêveberiyê ve zêde dibin;
- Alakiya laşî;
- Nexweşê stresê dike.
Nîşan ji bo dermankirina însulînê:
- Type 1 diyabetes
- Ketoacidosis;
- Coma;
- Pêvajoyên enfeksiyonê û purulent di diyabetîkan de;
- Patolojiyên akût ên kronîk di diyabetîkan de;
- Neyartiya sazûmanên devkî ku di şekirê şekir 2 de kêm in;
- Nexweş di demek kurt de bi giraniya giran winda kir.
Cureyên dermankirinê
Celebên modern ên dermankirina însulînê bifikirin.
Intensified
Ev teknolojî tête bikar anîn dema ku nexweş ne zêde giran, stresek domdar. Derman yek rojê bi yek kîlogramê giraniya derman re tê şandin. Zêdeyî bi navgîniya jêderkêşiya xwezayî ya hormonê di laş de şêl dike.
Termsert û merc:
- Pêdivî ye ku hormon di mîqdarek de were peyda kirin da ku glukozê were derxistin;
- Pêdivî ye ku hêjahiya tête kirin bi tevahî sekreteriya gastrîkî ya ku ji hêla pankreasên mirovan ve vekirî ye simul bike.
Teknolojî ji bo dermankirina însulînê ya şekirê şekir 1 e ku bi minasib e.
Pêwîstên jorîn pilana terapiya fikirandî pêk tîne, dema ku dosage rojane ya însulînê bi çalakiyek kin-dirêj an demdirêj di nav hormonek de dabeş dibe. Cûreyek paşîn di sibê û êvaran de tête navnîş kirin.
Afternsulînek ku di demeke kin de kar dikin bişînin. Pêdivî ye ku xwarin xwarin karbohîdartan be. Doktor dosage bi rengek yekane derman dike.
Nexweşek şekir 1, ku pêdivî ye ku glycemasî berî xwarinê bi rêkûpêk pîvandinê bike.
Kevneşopî ye
Ev teknolojiyek hevbeş e ku insulîneyên dema çalakiya cihêreng di yek injeksiyonê de berhev dike. Feydeya sereke ev e ku hejmara enfeksiyonan rojê bi sê re kêm dibe. Ev jimara herî hindik e.
Minusek girîng ev e ku ew tam fîzîkîolojî ya pankreasê bi tevahî naparêze, ji ber vê yekê, tezmînata bêkêmasî ya têkçûna metabolîzma karbohîdartên nexweşê pêk nayê.
Nexweş her roj du enziyonan dike, materyalên çalakiya kurt û dirêjkirî diyar dike. Hormonên bi navgîniya du sêyemîn a dozandina dermanan. Sêyemîn sêyemîn ji bo fona kurte-kurt ve tête parastin.
Nexweşek bi şekir diabet 1, dibe ku beriya xwarina pîvanê birêkûpêk bigire.
Terapiya pumpê ya însulînê
Ev cûreyek amûrek elektronîkî ye ku bi demjimêrên kêmîner ve çalakiyên kin û ultra-kurt-demjimêr li ser însulînê dorpêç dike.
Amûre di nav awayên cûda yên rêveberiya narkotîkê de dixebite:
- Deliveryêkirina domdariya însulînê ya domdar di mîkro dosage (rêjeya bingehîn). Vê skemayê serbestberdana paşveçûna hormonê dike. Ev dihêle hûn danûstendina karanîna insulînînên dirêj dirêj bikin.
- Leza Bolus - Frekansiya rêveberiya dermanê, diyabetîk dosagea xwe bi rengek serbixwe rêve dike. Ew berî xwarinê tête bikar anîn an jî bi zêdebûna zêdekirina glycemic.
Dema ku rêjeyek bolus bikar tîne, terapiya însulînê wekî hormonek bi kiryarek ultra-kurt an kurt hildibijêre. Kompleksa modê pêşnumaya herî nêz ya xwerû ya sekreandina hormonê peyda dike. Kateter her sê rojan carekê tê guheztin.
Hormon di nav kasikên elastîk ên pumpê de derbas dibe. Kanûrek taybetî di bin çermê de tê de tête avêtin ku hewra sarincê bi teknîkên din re tête kirin. Ew di dozên hindiktirîn de bi lezek bernamekirî ve ji hêla nexweş ve tête dayîn, û naverok di cih de tê şûnda kirin. Dibe ku nexşe her 30 deqîqe biguhezin.
Feydeyên din ên bikaranîna amûreyê:
- Rastiya dosagea bilind, zêdebûna kêmtirîn ya doza bolus;
- Hejmara punk kêm dibin;
- Ew ji bo jiberkirina dozaja bolus însulîn alîkar dike (nexweş nexweş daneyên li ser pîvana glycemic û nîşanên din ên xwe di bernameyê de vedike);
- Amûr dikare bi vî rengî were mîheng kirin da ku ew di heman demê de dozek bolus saz neke, lê pêvajoyê dirêj dike (heke nexweşek diyabetî karbohîdartên hêdî an di rewşek cejnek dirêj de bikarbîne) bandorker e;
- Pomp bi domdarî glycemia pîv dike, bi şekirê zêde re hişyar dike;
- Danasîna maddeyê ji bo normalkirina şekir dikare bilez biguhezîne (mînakî, peydakirina hormon bi hîpoglikemiya vekişandî ye);
- Pompeyên nûjen gengaz e ku meriv qeydek daneyê ji bo çend mehan tomar bike, agahdarî bi komputerê re veguhezîne, fonksiyonê ji bo nexweş û bijîşk pir hêsan e.
Derman ji bo celebên cûda yên şekir
Rejîma dermankirinê ya ji bo şekir 1 1 bi roj ji du carî ve tê rêvebirin. Danasîna bolus - berî xwarinê serlêdan.
Bi tevnehevkirina rejiman re tê gotin dermankirina bingehîn a bolus, û hem jî rejîmek pir-injeksiyonê. Yek ji celeb dermankirina însulînê ya zexm e.
Endocrinologist dosage hilbijêre, gelek faktor têne girtin. Insnsulîniya bingehîn dikare nêzîkî% 50-dersa rojane dagir bike. Dozê hormona bolus bi rengek ferdî tê hesibandin.
Terapiya însulînê ya ji bo şekir 2 bi diyalîzê dest bi lêxistina hêdî ya dozên piçûk ên hormona proteînê li dermanên ku asta şekirê kêmtir dike. Heke nexweş di yekem de hate destnîşankirin hormona bingehîn ya dirêj-kiryarî, dozek rojane ya 10 IU tête bijartin. Hûn hewce ne ku yek dem dermanê îdare bikin.
Dermankirina zû
Wekî beşek ji metodên dermankirinê ji bo zarokan, hormonên "kurt" û "navîn" li hev têne. Di moda hêsan de, berdêla baş divê were domandin. Ger zarok ji 12 salî mezintir e, bi dermankirina zirav tê meşandin.
Dose di qonaxan de tête guheztin. Encam di çend rojan de tê destnîşankirin. Rêzkirina dozê ya hevbeş di sibeh û êvarê de nayê destûr kirin. Dema ku rêbazek dermankirinê hilbijêrin, bijîşk hejmarek pir faktor û taybetmendiyên laşê nexweşek piçûk hildigire.
Qalîteya bilind a dermanan rîska reaksiyonên alerjîk ên cidî û pêşketina lipodystrophy li cihên injeksiyonê diparêze. Bi lipodystrophy, regezek rûnê tune. Ev tevliheviyek cidî ye. Nexweş ji bo demek pir dirêj tê derman kirin, û hûn nekarin ku însulasyona însulînê rawestînin.
Diabetes ên temenên ciwan ên xwedî hişmendiya zêde bi analîzên dilopandî têne vezandin. Bi vê nêzikbûnê, xetera kêmbûna hişk a glîkozê ji ber ku seta dosika rastîn kêm e.
Monitoropandina rewşa zarokan di salên pêşîn ên jiyanê de divê bi taybetî baldar be, ji ber ku bertek nîşana karanîna dermanên îspatkirî û pêbawer ne diyar e.
Derman ji bo jinên ducanî
Terapiya însulînê ya ducaniyê glîkozek zûtirîn guncan pêk tîne û piştî xwarinê. Metabolîzma jinê di rewşek nebawer, sererastkirina dermanan ya gelemperî pêdivî ye. Di vê heyamê de hewcedariya însulînê zêde dibe.
Ji bo pêşîgirtina hyperglycemia, rojane 2 injeksiyon di danê sibê û piştî xwarinê de têne dayîn. Amadekariyên kin, navîn, tevlihev berî xwarina yekem û paşîn tê bikar anîn.
Ew ji hêla hyperglycemiya şevê ve bi amûrek beriya ku ji xew ve hatî çêkirin pêşî lê digirin. Hîpoglycemia nermik mimkin e. Ji bo jinan di pozîsyonê de, ev fenomene ne xeternak e. Heke tehdîtek ji zayîna pêşîn heye, çareseriyek berbiçav a sulfate magnesium tête diyarkirin. Dermanên din ên kêmkirina şekir ji bo jinek ducanî jibo konteynirandin e.
Di dema pitikbûnê de, glycemia bi baldarî û demjimêr têne kontrol kirin. Ew dibe ku ji ber stresê an bi lez hilweşe.
Ji bo nexweşiya giyanî
Tedawî bi gelemperî bi nexweşên şizofreniya ve tê vegotin. Ezmûnek pêşîn a rewşa somatîkî ya nexweşan tête kirin. Bi terapiya însulînê re di psîkolojiyê de, yekem injeksiyon li ser zikê vala, di dawiya hefteyê de - betlaneyek pêk tê.
Hîpoglycemia pêşve dibe. Nexweş dikarin gilî bikin ji qelsbûn, birçîbûn, tîbûnê, tevnegerîn redden, şilbûn gengaz e. Pulsû bi lez e. Nexweşan hêdî bi şûnda bertek nîşan didin ka çi diqewime, xilaf dibin.
Di vê rewşê de, ew 3 saetan bisekinin. Wan çayek germê ya xweşik a taştê, taştêyek bilind-carb didin. Asta glycemia tê sererast kirin, nexweşan vedigerin rewşa xwe ya serekîn.
Di qonaxa paşîn a dermankirinê de doza dermanê zêde dibe, hişmendiya bêserûber di stûlekê de diherike. Rewş piştî 20 hûrdeman tê normal kirin, qutiyek tête danîn. Solutionareseriyek glukozê tê rijandin, piştre bi xwarinên bilind-karbondî tête xwarin.
Di qonaxa paşîn de, terapî nexweşê bi rewşeke sînorî ya mîna koma vedike. Piştî nîv saetê, nexweş dest pê dike ku lezgîn "vegere".
Nêzî du duwanzdeh danişînan. Piştî ku dosagekirina hormonê hêdî hêdî kêm dibe heya ku bi tevahî were sekinandin.
Bi terapiya însûlînê ya ji bo aloziyên derûnî, tevliheviyên jêrîn dikarin çêbibin:
- Koma dirêjkirî. Nexweş nikare vegere rewşa xwe ya berê. Piştra çareseriyek caffeine, glukozê têxin nav şivikê. Heke encam nîne, çareseriyek adrenalîn tête bikar anîn. Hûn nikarin cara duyemîn bi rengek glukozê bişînin. Komek ji hîpoglycemîk dikare bibe hyperglycemîk.
- Koma dubare. Hinek demên gengaz piştî rawestandina koma yekem. Rewş bi heman rengî bi coma asayî radiweste.
Encamên dermankirina neheq
Pirsgirêkên gengaz ên dermankirina însulînê:
- Alerjî li cihên înşeatê. Deverên sor û krêşî piştî teknolojiya înkarasyonê ya nebaş, karanîna hûnerên pir tûj, însulîna qehweyî, hilbijartina neheq a malperê xuya dike.
- Lipodystrophy, di nav de ku pişka rûnê jêrkêşanê li cîhê injeksiyonê ya însulînê winda dibe. Fosayek piçûk vedibe.
- Lipohypertrophy. Firotgehên rûnê li deverên injeksiyonê xuya dibin.
Pirsgirêkek din jî ev e ku asta şekirê kêm dibe, hîpoglucemia pêşve dibe. Nexweşan birçîbûnek giran hîs dikin, tansiyon zêde dibe, tizbiyên xuya dibin, rêjeya dil zûtir dibe. Ew ji ber danasîna dozek mezin an xwarinek piçûktir pêk tê. Ocksikandin, çalakiya laşî ya zêde dikare bandorê li pêşkeftina rewşa bike.
Ew sivik û giran e. Ew hîpoglikemiya nerm li ser milê xwe radibin, karbohîdartan digirin. Zû zû û bê şop derbas dibe. Dibe ku forma hişk bi koma hypoglycemîk re were şandin. Nexweş hewceyê baldarî dermanî.
Daxwazên dosandî yên neyên hesibandin rewşa tendurist xirabtir dike. Dibe ku têkçûna renal çêbibe, xwîna gihîştî di lînkan de bêhn dibe. Hingê pêvajoyên gangrenous di nav tûzan de gengaz in.
Armanca bingehîn a dermankirina însulînê ya nûjen ew e ku asta metabolîzma karbohîdartan nêzikî ya ku di kesek tendurist de hatî dîtin, biparêze. Sugarekirê domdar bi domdarî bilind dibe sedema tevliheviyên cidî: şekirê şekir, ketonuria, ketoacidosis, bêserûberî, amputasyona lempê, mirinên beriya nexweşan.
