Dema çavdêrîkirina glycemia, sê şert têne diyarkirin: berî xwarinê (pêş-şîv), di dema xwarinê (serdema pêşîn) û piştî xwarinê (postprandial). Demjimêra piştî xwarinê her dem bi veguherînan di metabolîzma û çalakiya hormonal de têkildar e. Van guhertinan ji ber reverûbûna wan ya hêdî dikare xeternak bin. Zêdekirina norma şekir piştî xwarinê giran barê bedenê dike, û ku ew dirêjtir bimîne, ew ji bo kesek xeternaktir dibe.
Glucose di laş de
Sugarekirê xwînê - termdi têgînên kolekîkî de wekî têgeha konsepta glukozê ya plazmayê tê bikar anîn. Her çend ku pênase ne tenê di zimanê rojane de, di heman demê de di warê fiziolojik de û her weha di weşanên taybetî de jî tête bikar anîn, ew bi tevahî rastiyê nîşan nade. Di derheqê glukozê de, xwîn her gav şekirên din tê de, lê ji ber bêhêzbûna biyolojîk a berhevkar ya ku di laş de heye, nirxên mezinahiya wan a ji bo şopandina tenduristiyê dikare bê paşguh kirin.
Glucose bi formula kîmyewî ya C6H12J6 re şekirê herî hêsan e û yek ji wan madeyên herî girîng e ji bo mirovan û hêmanek bingehîn ji bo baştirkirina mêjî ya mêjî, laşê masûlkeyan û hucreyên xwîna sor e. Armanca wê ya sereke şewata ji bo hucreyan e. Ew di nav laş de bi hilweşandina karbohîdartan di mîzê de tête hilberandin û têkeve nav laşên xwînê di nav dîwarên rektumê de. Zêde û rezervên biha (glycogen) di kezeb û musikan de digirin.
Hundirîna glukozê di xwînê de ji hêla laş ve hişk tête rêve kirin. Zêdebûnek tendurist a vê nîşaneyê dikare di du rewşan de were dîtin:
- xwarin;
- stres
Di gava yekem de, hêj ji ber ku vexwarinên karbohîdratê yên ji xwarinê têne derxistin, hêdî bi hêdî derdikevin. Di duyemîn de, berbi çalakiyê ya pergala nervê ve jidilek hişk heye, ku armanc ew e ku meriv zû deqeya laşê ji bo çalakiyê amade bike bi afirandina zêde çavkaniyên enerjiyê. Zêdekirina neheqê gavê glycogen, triglycerides û materyalên din têne veguherandin. Ji bo piştevaniya giringiya laş ji hêla laş ve, rêziknameya hormonî ya glycemiyê ji hêla maddeyên bi vî rengî yên antagonîst ên ku ji hêla pankreas ve têne sekinandin ve tê peyda kirin:
- însulîn - berpirsiyariya veguhastina glukozê ji xwînê li hucreyan;
- glukagon - pêvajoya azadkirina glukozê ji glukagenê pêk tîne.
Di heman demê de, nîgarên şekirê xwînê jî bandor li ser hormonên giyayê pitofizî, tîrêjên tîrîdê û glên adrenal, yên wekî norepinephrine û adrenaline, thyroxine, somatotropin, dopamine, somatostatin dibin.
Nirxên normal
Glycemiya optîmal a ji bo laşê mirov ji kesê cuda dibe. Rêjeya normal ji bo pîvandinên bilez (heşt an bêhtir demjimêr bêyî xwarinê) di nav de ji 65 heya 105 mîlyar per deciliter e. Li pir kesan, hêjmara piştî xwarinê zêde dibe. Nermbûna şekirê xwînê piştî xwarinê ji 135 heya 140 gram ji deciliter e.
Van cudahiyên di asta glycemîk ên li ser stûyek tijî û di rewşek birçîbûnê de ne patholojî ne û pêvajoyên hestkirin û parastina glukozê di nav tûşan de nîşan didin. Di cih de piştî xwarinê, laş karbohîdartan di nav xwarinan de vedigire nav madeyên hêsan (di nav de glukozê) ku dikare di zikê piçûktir de were vehewandin. Pankreas însûlînê vedişêre, tîrêjê hişk dike ku şekirê û metabolîzma wê zexm bike (pêvajoyek ku wekî glycogenesis tê zanîn). Hingê dikanên glycogen tête bikar anîn da ku asta glukozê ya xwînê ya tendurist di navbera xwarinan de bigire.
Pêvajoya hinartina şekirê ji stûnan di heman demê de di pankreasê de jî dest bi sekinandina glukagon dike. Ev hormon veguherîna glycogenê ya laş vedigere glukozê. Heke laş xwedan rezervên têr nebe, ew glîkozê xwe ji çavkaniyên ne-karbohîdrate, wekî amîno asîd û glycerin, hilberîne. Pêvajoyên wisa di dema êşa giran a laşî de û di bûyera birçîbûnê ya giran de tête navîn.
Di hin nexweşiyan de, pergala rêziknameya xwîna xwînê tê hilweşandin. Wekî qaîdeyek, di rewşên weha de, laş nekare insulîn hilberîne an jî bi rehetî bersiva wê bide. Nexweş û mercên ku di nav de cewherên glycemîk girîngî didin normê:
- şekir
- pez, penceşêrê pankreas;
- fonksiyonê ya gland pituitary;
- xerabûna glansên adrenal;
- girtina dermanên taybetî;
- stresê kronîk.
Kêmbûna hestyariya hormonê bi piranî di mirovên bi giraniya giran de an rêgezek şêwazê neçalak rêve dibe. Ji bo analîzek objektîf a mercên prediabetes û kontrolkirina xetereyên tevliheviyên kronîk li mirovên bi şekir diyarde de, ceribandinek şekir 2 saet piştî xwarinê tê pêşniyar kirin.
Bihurbûna glukozê nîşanek tespîtkek pir girîng e. Asta şekirê piştî xwarinê di kesek tendurist de, piştî du demjimêran, wekî gelemperî, divê kêm bibe. Heke ev nebe, wê hingê hem mirovên nexweş û hem jî tendurist divê li ser parêza xwe bifikirin. Devjkirin û norm (şekir 2 demjimêran piştî xwarinê) wusa xuya dike:
- li jêr 135 mg / dl - ji bo laşek tendurist normal;
- ji 135 heta 160 mg / dl - tolerasyona glukozê ya bi xedar a piçûktir di mirovên tendurist de, têrbarkirî ji bo kontrola diyabetîkên bixwe;
- jor 160 mg / dl - ew ji ber xetereyên tevliheviyên kronîk ji hyperglycemia xeternak tê hesibandin.
Ji bo kontrolkirina normê ya glukozê xwînê piştî xwarinê, ceribandinek pir caran tête bikar anîn ku tê de xwarinek tam tête şûnda 75 g glukozê ku di nav avê de belav dibe.
Encamên devbûnê yên ji bo lepên xwînê
Zêdebûnek berbiçav û girîng a postprandial di glukoza xwînê de bandorek wêranker li ser dîwarên xweyên xwînê dike. Hyperglycemia dibe sedema rêzek bertekên ku di derheqê xwîna xwînê de balansê hilweşîne. Ji aliyekî ve, îhtîmala avakirina kozika xwînê zêde dibe, û ji aliyekî din ve, şûşan bixwe di gelek guhartinan de derbas dibin: piyalbûna wan zêde dibe, hin hûrikên gulan qal dibin, û plakayên aterosklerotîkî li ser dîwaran depo dibin. Heke ev pêvajo neyê sekinandin, dibe ku şîpanserî bi tevahî şiyariyê winda bikin, ku ew ê bibe sedema hilweşîna hêlînên xwar.
Wekî din, şekirê xwînê piştî xwarina mekanîzmayên zêde dide ku ew jî girîngî li fonksiyonên girîng ên laş dike. Di heyama postprandial de, giraniya hilberên oxidized bi rengek hişk bilind dibe wekî encamek metabolîzma ku têkildar dibe. Ev rewş wekî stresê oxidative tête navandin.
Bi hev re zêdebûna şekirê xwînê, asta hilberên metabolîzma laş a ku ji bo lebatên xwînê zirarê digire zêde dibe. Heke hemî van pêvajoyê neyên kontrol kirin, encam dikare pirsgirêkên ciddî yên di gurçikan, pergala nervê, dil, pişkên mezin û organên din de hebe. Pîvandina glycemia postprandial dibe ku bi nîşanên jêrîn hewce be:
davêjin urînînê- tîna bêhempa;
- dîtina şirîn;
- bîhnfirehiya domdar;
- enfeksiyonên dubare;
- birînên birûskê hêdî hêdî dikin.
davêjin urînînêProcedura analîzê
Hûn dikarin şekirê xwînê postprandial li malê bi pîvanek şekirê xwîna kesane bikin. Rêza rastîn dê ew be ku hûn di nav hefteyekê de xwendin bi hilberê cûda cûda vebêjin. Ji bo pêşxistina nêzîkbûna rast a vexwarinê, girîng e ku hûn bixwe binirxînin ka kîjan bandorên xweyên xweyên bijare an bi gelemperî vexwarin li ser asta şekir didin.
Rastiya testê 12 demjimêran zûtirîn pêdivî ye. Ji ber vê yekê, hêsan e ku meriv sibê an piştî nîvro li sazûmanek pispor, piştî şîvê danê êvarê di şûnda de plan bikin. Vê girîng e ku di dema nimûnekirina xwînê de rastîn were parastin û bê guman plan bikin ku meriv piştî xwarinek ceribandinê bicîh bikin, ji ber ku werzîş dikare wêneya azmûnê bişewitîne.
Ji bo vegirtina xwînê, xalîkek di tiliyê de dikare were bikar anîn, û her weha mînakek ji pêlê bistîne (xwîna venous û capillary di navhevokê de cûda ye), li gorî pêşniyara bijîjk an jî kapasîteya kedkariyê ve girêdayî ye. Encamên bi gelemperî ji we re nahêle ku hûn ji yek an du saetan bêtir li bendê bimînin.
Nirxên bilind ên şekir postprandial dikarin malnişîniyek cidî an şekir diyar bikin. Lê her çi qas testa yekem di xwînê de çiqas glukozê nîşan bibe, bijîjkan tu carî tenê encama encamek testê bikar nayînin da ku rewşa biweşîne. Bê guman, di rewşek gumanbar de, ku tengahiya glukozê têkçûyî ye, muayeneyên din dê werin diyar kirin.
