Hyperglycemia (sedem, nîşan, ambûlans, encamên)

Pin
Send
Share
Send

Rûniştina glukozê di xwînê de nîşana herî rastîn a rewşa metabolîzma karbohîdartan li mirovan e. Sugarekirê zêde, hyperglycemia, rewşek metirsîdar a jiyanê ye. Zêdebûnek berbiçav a glukozê heya nirxên sînorê wî bi koma diyabetê re tehdîd dike, mayîna dirêjkirî ya li ser nirxên normal ji hêla patholojîyên organên pirreng ve xeternak e.

Bi gelemperî, hyperglycemia encama dekompensasyonê ya şekirê ye ji ber nebûna dermankirinê an têkçûna şîretên bijîşk, lê ew dikare bibe sedemên din jî. Zehfê nîşana rasterast bi şekirê xwînê û asta zirarê organan re ye. Ji bo ku hûn di demê de alîkariya alîkariyê bigerin, hûn hewce ne ku fêr bibin ku di vê qonaxa hêsan de vê rewşê nas bikin.

Hyperglycemia çi ye?

Hyperglycemia nexweşî ye, lê nîşanek klînîkî ye, ku bi zêdebûna giraniya glukozê ya di plasma xwînê de ji nirxên referansê re. Ji Yewnanî hatî wergerandin, ev term tê wateya "xwîna super-şîn".

Rêjeyên şekirê normal wekî encama testên xwîna volumetric a komek mezin a mirovên tendurist hatine bidestxistin: ji bo mezinan - ji 4.1 heta 5.9 mmol / l, ji bo mezinan - ji hêla 0.5 mmol / l ve bêtir.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

  • Normalîzasyona şekir -95%
  • Rakirina tromboza venêranê - 70%
  • Rakirina dilek xurt -90%
  • Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
  • Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%

Analîzan di sibehê de, li ser zikê vala û berî derman derman têne dayîn - meriv çawa ji bo şekirê xwînê bide. Zêdebûna zêde şekir piştî xwarinê jî celebek nerazîbûnê ye û jê re hyperglycemia postprandial tê gotin. Bi gelemperî, piştî vexwendina karbohîdartan di laş de, ew di nav 2 saetan de werin şûnda, dema ku asta glukozê dê li biniya 7.8 mmol / L be.

Cûreyên hyperglycemia li gorî giraniya patholojiyê:

HyperglycemiaNirxên glukozê (GLU), mmol / l
Bi zor hat xuyang kirin6.7 <GLU <8.2
Nermbûn8.3 <GLU <11
GiranGLU> 11.1

Zirara organan dest pê dike dema ku şekir ji 7 mmol / L jor e. Bi zêdebûna 16 re, precoma bi nîşaneyên zelal mimkun e ku heya hişmendiya veqetandî. Ger glukozî li jor 33 mmol / L be, şekir dibe ku biçe kome.

Sedemên sereke

Glucose şewata sereke ya laşê me ye. Ketina wê di hucreyan de û perçebûyîna parçeyek girîng a metabolîzma karbohydrate ye. Rêziknameya bingehîn a glukozê ku ji xwînê tê nav tozê ye însulîn e, hormonek e ku pankreasê hilberîne. Laş di heman demê de bedenên ku dijberî însulînê didin, hormonan jî hilberîne. Heke pergala endokrîkî bi awayek baş bixebite, hormonên pir tê de hene û hucre wan baş nas dikin, şekirê xwînê di nav sînorên normal de digire, û tansiyon digihîje têr.

Bi gelemperî, hyperglycemia wekî encamek diyardeyê ye. Cûreyek yekem a vê nexweşiyê bi guhertinên patholojîk ên di pankreasê de têne xuyang kirin, hucreyên ku berpirsiyarê sekinandina însulînê ne têne hilweşandin. Gava ku ew ji 20% kêmtir bimînin, însûlîn dest pê dike ku pir kêmas bibe û hyperglycemia zû pêşve dibe.

Cûreyek duyemîn a diyabetesê bi kêmasî di destpêka nexweşî de têra xwe ofnsulîn tête tête kirin. Di vê rewşê de hyperglycemia dibe sedema berxwedana însulînê - hezkirina hucreyan ku însulînê nas bike û bihêle ku glukozê ji wê re derbas bibe.

Wekî din di şekir de, nexweşiyên din ên endokrîn, hin dermanên taybetî, patholojiyên organên giran, tumor, û stresê tûjî dikarin bibin sedema hyperglycemia.

Navnîşa nexweşiyên ku hyperglycemia mimkun e:

  1. Type 1, şekir 2 û di navbêna LADA di navbera wan de navbeynî.
  2. Thyrotoxicosis. Bi wê re, zêde rewa ya hormonên thyroid, antagonistên însulînê heye.
  3. Acromegaly. Karê însulînê di vê rewşê de ji hêla zêdebûna hormona mezinbûnê ve tê asteng kirin.
  4. Sindroma Kushing bi hîper hilberîna cortisol.
  5. Tumorên ku zirarê digihîje hormones - pheochromocyte, glukagonoma.
  6. Pancreatic êş û kanserê.
  7. Stress bi rush adrenaline bi hêz. Bi piranî, ew ê stokek an êrîşek dil provoke dike. Jşkence û destwerdanên tavilî jî dikarin bibin sedemek stresê.
  8. Patholojiya giran a gurçikan an derew.

Nîşan û nîşanên hyperglycemia

Hîgergîzmê ya qels hema hema ti nîşanan tune. Dibe ku bêhnfirehiya bêserûber û zêdebûna ava vexwarinê were dîtin. Bi gelemperî, xuyangên şekirê bilind tenê bi destpêka hyperglycemiya giran re eşkere xuya dibin. Bi diyabetesek celeb 2 û nexweşiyên kronîk ên din re, zêdebûna glukoza xwînê hêdî dibe, di nav çend hefteyan de.

Hîgglîcemiya hêsan aşikestinê pêk tê, pirtirîn zehftir e ku ew ew bi tenê nîşanên nas bike.

Mirovek bi rewşa xwe re hay dibe û ew wekî patholojîk nafikire, û laş hewl dide ku bi şert û mercên dijwar re tevbigere - ew di nav mîzê de glukozê zêde dike. Hemî vê demê, şekra diyabetîgnasiyonê bandorê li neyînî li organan dike: şemên mezin bi lêdanê tê kirin û piçûktir têne hilweşandin, çav diqulibin û fonksiyonê ya gurçikan tê xirab kirin.

Heke hûn bi baldarî laşê xwe guhdarî bikin, debutandina diyabetê dikare bi nîşanên jêrîn ve were destnîşankirin:

  1. Avê vexwarin rojane 4 lîtir e, bi hîgglîzemiya giran - heya 10.
  2. Zûtirîn urination, hewcedariya ku hûn bi şev çend caran urin kirin.
  3. Broken, dewleta lethargic, xewar, bi taybetî piştî xwarina bilind-carb.
  4. Karê xirab a astengiya çerm - birînên çerm, birînên li ser wê dirêjtir didomînin.
  5. Ationalakkirina fungî - thrush, candidiasis ya kaviliya devê, dandruff.

Dema ku nexweşî pêşve diçe û hyperglycemia derbasî qonaxek giran dibe, nîşanên jêrîn li ser nîşanên berê zêde dibin:

  • bêhêzkirinên digestivîn - xerîb an constipation, êşa abdominal;
  • nîşanên xerîbiyê - qelsiyek giran, bêhêz, serêş;
  • bîhnek acetone an fêkiya feyda di hewa hewa qediyan wekî encama ketoacidosis;
  • pêlava an tevgerên lêdanê li ber çavan bi zirarên perdeyên çavan re;
  • nexweşiyên enfeksiyonê yên bi zirav jêgirtî ya qels;
  • tengasiyên di dil û xweyên xwînê de - hestek zextek di zikê de, arithia, zexta kêmbûyî, çirûskê çerm, blueness of lêvên.

Nîşaneyên yekem ên koma ku bi hyperglycemia nêzîk dibe tevlihevî û windakirina hişmendiyê, konvulsiyonan, reaksiyonên neçar in.

Zêdetir di derbarê koma diyabetîk de li vir bixwînin - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-koma.html

Alîkariya yekem ya rastîn

Heke nexweş nexweş nîşanên hîgglîcemiyê ye, û gumanê gumanbariya şekir heye, pêdivî ye ku ew pîvandina glukoza xwînê bike. Awayê herî hêsan ku meriv wiya bike ev e ku meriv gokometer porteyek bikarbîne. Her diabetîkê wê li her laboratorek bazirganî, û her weha li ofîsên terapîst û endokrinolojiyan jî heye.

Ger asta glukozê ji ya normal kêmtir e û piştî ku zêdetir ji 2 demjimêran bixwin derbas bûne, hûn hewce ne ku bi bijîşk re hevdîtinê bikin. Heke nîşangir ji 13 mmol / l li jor e, bi ambûlansek bang bikin. Dibe ku ev rewş bibe debara pêşkeftina zûtirîn a şekir 1 û dibe ku xetereya jiyanê be.

Ger şekir bixwe hatibe tesbît kirin, şekir bilindek e ku meriv pirtir heqê dravê wê bide, wêjeyê li ser nexweşiyê bixwîne, biçin cem bijîşk û li dibistanek şekir di klînîkê de tomar bikin.

Alîkariya yekem ji bo hyperglycemia giran beriya ku bigihîje ambulansê:

  1. Ji bo peydakirina rewşek rehet a nexweşan, ronahiya rohilatê hilînin, pencereyê ji hewaya nû vekin.
  2. Pir bi nexweş vexwin da ku şekir bi mîzê derkeve.
  3. Pîvanê şêrîn nedin, ne xwarin.
  4. Tiştên ji bo nexweşxaneya mimkun amade bikin.
  5. Qertek bijîjkî, polîtîka, pasaport, azmûnên dawî bibînin.

Bêyî hejmar glukozên xwînê yên rastîn, nexebitin ku lênihêrîna tenduristî peyda bikin, heya ku hûn bixwe jî diyabetîk in. Insulîn nexe, dermanên ku şekir kêm nakin. Nîşaneyên hîp- û hyperglycemia di qonên giran de wek hev in. Heke tevlihev be, karanîna narkotîkan dikare bibe sedema mirinê.

Treatmenti dermankirin tête diyar kirin

Hyperglycemia akût bi rêveberiya însulînê ve tê derxistin. Di heman demê de, ew encamên neyînî yên ku ji ber şekirê bilind çêbûne derman dikin - pêşî li pêlika windabûyî bi droppkeran çêbikin, paşê, piştî nexweş vexwarin, ew elektrolît û vîtamînên winda damezrînin. Li gorî kategoriya navneteweyî, nexweşî bi kodê R73.9 ve tête - hyperglycemia nehatiye destnîşankirin. Piştî rastkirina avakirina xwînê, muayeneyek berbiçav tête çêkirin ku sedemên zêdebûna şekirê nas bike.

Heke hat destnîşankirin ku glukozî ji ber şekir zêde dibe, terapiya jiyanê tê derman kirin. Nexweşek ji hêla endokrinologist ve tête dîtin û her şeş mehan pisporên din jî diçin da ku pêşîlêgirtina pirsgirêkan nekin. Ew ê pêdivî ye ku rojekê glukometerek bikire û şekirê pîvandinê bike, karbohîdartan zûde li xwarinê bihurîne, rêzek vexwarinê bişopîne û bicîh bîne ku ew dermanên diyarkirî bêyî nexweşî, tewra jî mayînde derman dike.

Di şekirê 2 (şîfreya ICD-10 E11) de, dermanên ku berxwedana însulînê kêm dikin an sinteza însulînê xurt dikin bi piranî ji dermanan têne bikar anîn. Di parêzek kêm-carb, kêmkirina giran, û jiyanek aktîf jî hewce ne.

Ji bo diyabetîkên celeb 1 (kod E10), înzulasyona însulînê pêdivî ye. Dozê destpêkê ji hêla bijîjkan ve tête bijartin, hingê ew dikare bi hêla nîşanên şekirê ve were rêve kirin. Ji bo pêşîgirtina hyperglycemia, nexweş dê neçar e ku berî her xwarina çend karbohîdartên ku ew li ser plakê ne û hejmareka maqûl ya derman binivîse.

Heke sedema glukozê ya bilind ne şekir bû, lê nexweşîyek din, hyperglycemia piştî xweya xweya xwe winda dike. Derman dikare were derman kirin ku çalakiya giyayê tîrîdê kêm bikin yan jî syntetîkirina hormona mezinbûnê asteng bikin. Li gel pankreatît, ew hewl didin ku pankreasê bi qasî ku mimkun bikin, parêzek hişk derman bikin, di rewşên giran de, prosedurên kirdarî bikar bînin. Tumor têne rakirin, piştre kemoterapî têne sepandin.

Encamên

Encamên hyperglycemia nexweşî yên hemî pergalên laş in. Zêdebûnek berbiçav a şekir diabêtê bi kûmê xeter dike. Hyperglycemia ji bo rehên xwînê û nervan jî xeternak e - ew hilweşandin, ku dibe sedema têkçûna organan, thrombosis, gangrene ya kûrahiyan. Bi bileziya pêşveçûnê ve girêdayî, tevlihevî di zû de û zû têne dabeş kirin.

Nexweşên ku ji hêla hyperglycemia ve têne vebirinDanasîna KurtSedema pêşkeftinê
Zû zû pêşve bibin û hewceyê alîkariya acîl hewce bikin:
KetoacidosisBi zêdebûna hilberîna acetone di laşê de, acîdkirina xwînê bi acîdên keto heta koma.Stêrîna hucreyan ji ber kêmbûna însulînê û zêdebûna diuresis.
Hyperosmolar comaKompleksek bêhntengiyê ji ber zêdebûna dendikê xwînê. Bêyî dermankirinê, ew dibe sedema mirina ji kêmbûna mîqyara xwînê, trombosis, û edema cerebral.Kêmbûn, kêmbûna însulînê di kombînasyona bi enfeksiyonên gurçikê an têkçûna renal.
Ji bo pêşveçûnê, hyperglycemiya demdirêj an pir caran dubare pêdivî ye:
RetinopathyZirarê perdeyên çavê, hemorrajiyê, veqetîna retînayê, windakirina dîtinê.Ji ber zêdebûna pestoya xwînê, şilkirina dîwarên wan zirarê digihîje capillaries of retina.
NefropatîGlomeruliya renal ya neçandî, di qonaxên paşîn de - têkçûna renal.Kêmbûna capillaries li glomeruli, glycation proteînên li ser mizgeftên gurçikê.
Angiopathî ya rezikên dilAngina pectoris, atherosclerosis, zirarê li lemlata dil.Ji ber reaksiyonê bi glukozê re, dîwarên xweyên xwînê qels dibin, gûzê wan kêm dibe.
EncephalopathyAstengkirina mejî ji ber birçîbûna oksîjenê.Ji ber angiopatiyê ve xwîna bêserûber.
NeuropatîZirara pergala nervê, bi rengek hişk - bêhêzbûna organan.Berovajiya tîrêjên nervê ji ber hilweşîna mîzên xwînê, zirarê digihîje şilika glukozê ya nervê.

Meriv perawa Dide Hyperglycemia

Ji bo pêşîgirtina hyperglycemia, diyabetîkan divê bi şîretan li pêşniyarên bijîjkî bikin - ji bîr nekin ku dermanan bavêjin, çalakiya laşî ya nerm lê birêkûpêk li ser jiyana xwe zêde bikin, parêza xwe ji nû ve ava bikin da ku karbohîdartan bikeve nava laş de û bi hûrgulî bi rêkûpêk. Heke di binê van şertan de çend caran bi zorê hyperglycemia çêbibe, hûn hewce ne ku hûn doktorek biçin da ku dermankirina rast bikin. Di rewşa dermanên navgîn ên plankirî, enfeksiyonên giran, enflasyonên berbiçav, û ducaniyê de jî şêwirmendiyên endokrinologî hewce ne.

Pêşîlêgirtina bûyera hyperglycemia ya ji bo mirovên tendurist di çalakiya laşî de bêyî stresek bihêz pêk tê, ji zordariyê dûr xistin, parastina giraniya normal, parastina tendurist. Ew ê zêde be nebe ku zêdebûnên lezgîn ên di xwîna glukozê de bête derxistin; ji bo vê yekê, pêdivî ye ku şîv di rojê de piçûk bê xwarin, û ne perçeyek mezin yek yek carî.

Pin
Send
Share
Send