Heke xwarina kêmbûna lîpîdê têra xwe ne bandor e, derman dikare were derman kirin ku binpêkirina metabolîzma laş di laş de vedişêre. Heke asta kolesterolê giştî di xwînê de ji 6.5 mmol / l bilindtir bibe, wê hingê dibe ku bijîjk dermankirina taybetî pêşniyar bike ku vê carê zûtir kêm bike.
Classîna sereke ya dermanan
Berî her tiştî, dermanên kêmkirina lipîd divê were destnîşan kirin. Vana ev in:
- fibrates;
- statins
- anion derman û rezikên ku digihîje kolesterolê di nav zikê de kêm dike;
- acid nîkotinîk;
- probucol.
Li ser bingeha mekanîzmaya çalakiyê, ev derman dikare di nav çend koman de dabeş bibe:
- dermanên ku pêşiya hilberîna kolesterolê ya kêm-tansiyonê digirin (ew jî jê re xerab tê gotin): statîn, fibrat, acîdê nîkotinîk, probucol, benzaflavin;
- dezgehên ku dikarin hiltandina kolesterolê hêdî bikin: guar, sequestrants of acîlên bileil;
- Rastgirên metabolîzma laş ên ku kolesterolê bi zor zêde dibin: lipostabil, pêwîst.
Sekreterên asîdên bilêlê
Dermanên ku acîdên bilikê yên gelemperî wekî resinsên veguherîna anion têne vegotin. Mîna ku van dermanan têxin hundur, acîd têne girtin û piştre ji laş têne derxistin.
Pêla vê pêvajoyê bi bersivdayîna hevberiya acîlên gîla nû ji dikanên kolesterolê yên heyî re dibe bersiv. Kolesterol ji xwînê tête girtin, ku alîkar dike ku wê kêm bikin.
Pîşesaziya dermanê dermanên cholestyramine, û hem jî colestipol, pêşkêş dike ku kolesterolê xwînê kêm bike. Ew dikarin di 2-4 dozan de werin bikar anîn, digel dilpakkirina pêşîn a mecbûrî.
Resinsên anion-veguherînê nekarin di nav xwînê de werin xapandin û "karê" tenê di lumenên zikê de bimînin. Ji ber vê taybetmendiyê, derman nekare bandorek neyînî ya negatîf li ser laş hebe.
Bandorên alî dikarin hene:
- bloating;
- bêhnok
- kezeb.
Heke sequestrants asîdên bilêl ji bo demek dirêj ve di dozên mezin de têne vexwarin, wê hingê di vê rewşê de dibe ku binpêkirina nermalava hin vîtamînan, û her weha asîdê şilavê.
Dermanên di vê komê de hûrbûna hûrgelê ya kolesterolê xirab kêm dikin, û hebûna trîglîserîdan di xwînê de di heman astê de dimîne.
Superkanserasyona Kolesterolê
Ji ber ku hêdî hêdî kolesterolê ji xwarinê tê derxistin, ev koma dermanan dikare zencîreya wê kêm bike. Ya herî bandorker dê bibe guar. Ev rûnê nivîşk bi tevahî ewle ye û ji tovê fasûlî çîcê ye. Berhemên hilberê, polysaccharide heye, ku, di têkiliyê de bi liquidê re, di jellyê de vedigire.
Guarem bi zexmî dikare mîkrobên kolesterolê ji dîwarên zikê de derxe. Wekî din, derman:
- zû vekişîna acîdên bilîze zûtir dike;
- sepandina dendik;
- arîkariya xwarina xwarina xwarinê kêm dike.
Vebijarkê vegirtinê di şeklê de ye ku zerikan zêde bibe. Bikaranîna derman dikare bi hêsantir bi amûrên din re were hev kirin.
Di dema karanîna de, bandorên aliyan jî gengaz in, mînakî, dirûnê dirûv, êş di nav devan de, qirêj û bloya. Van nîşanan hindikahî ne û kêm kêm xuya dikin. Digel tunebûna dermankirinê, ew bi lez derbas dibin, di heman demê de kêmbûna sîstematîkî ya kolesterolê xwînê jî heye.
Acidê Nicotinic
Acidê nitotinic û hemî deriviştên wê, mînakî:
- acipimox
- niceritrol
- enduracin
Bi rastî, ew vîtamînên B in. Van dermanan kolesterolê bi kêmasiyê kêm dikin, û di heman demê de pergala fibrinolîzeyê jî çalak dikin, ku ji bo kêmkirina tehmbûna trombozê dibe alîkar. Mînak ji dermanên din ên kêmkirina lipîd çêtir in naveroka kolesterolê baş di xwîna nexweş de zêde dike.
Dermankirina bi nîkotinîk re demek dirêjtirîn bi zêdebûna domdar a dosageê digire. Piştî girtina amadekariyan, berî wê divê hûn vexwarinên germ nexin, nemaze qehweya xwezayî.
Niacin dikare dîwarên zikê bişewitîne, ku ev di karûbarên uls û gastrîtê de karanîna wê dihêle. Di hejmareke mezin a nexweşan de, sorbûna rûyê dibe ku di destpêka dermankirinê de were xuyang kirin, di heman demê de, ev semptom bi demê re winda dibe. Ji bo pêşîgirtina soran, hûn hewce ne ku berî bikaranîna narkotîkê 325 mg aspirin bişînin.
Containdications sereke ku ji acid nîkotinîk re ev e:
- hepatît kronîk;
- gût
- tengasiyên rîtma dil.
Dermanek heye ku dikare bi rengek hindikî bandorên hevbeş çêbike û pir dirêj bimîne - ev enduracin e.
Probucol
Probucol bandor li trîglîserîdan nake, lê ew di heman demê de balansê kolesterolê baş û xerab di xwînê de jî rast dike. Tabletan peroxidasyona fêkiyan asteng dikin û bandorek antî-atherosklerotîkî ya eşkere nîşan didin, bandorê li kêmbûna kolesterolê xwînê dikin.
Encama dermankirina bi Probucol re, piştî 2 mehan dikare were wergirtin û piştî 6 mehan bidawî dibe, piştî rawestandina karanîna wê. Vebijêrk dikare bi dermanên din ên ku kolesterolê nizmtir dikin bi hevûdu bêne hev kirin.
Di dema dermankirinê de, dirêj dibe ku navberek rîtma dil û pêşveçûna aritmiya dilî bête diyar kirin. Ji bo pêşîgirtina vê şertê, ew hewce ye ku di 6 mehan de herî kêm 1 carî bikevin nav electrocardiogram.
Probucol nekarin bi hevdemî bi cordarone ve bêne derman kirin.
Li ser laş bandorên neyînî hene êşa di kavilaniya abdominal, poz û diran de.
Divê narkotîk bi wan re nebe:
- arithmiasên ventricular;
- episodên dravî yên ishemiya myocardial;
- asta HDL-ya kêm.
Fibrates
Fibrates bi rengek qayîm dikare asta trîglîserîdan, û her weha hêjahiya LDL û VLDL. Ew dikarin bi hypertriglyceridemia ya girîng têne bikar anîn. Ya herî populer dikare wekî tabletên wusa bêne gotin:
- gemfibrozil (lopid, gevilon);
- fenofibrate (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
- cyprofibrate (lipanor);
- choline fenofibrate (trilipix).
Encamên neyînî yên serfiroşiyê dikare êşê di masûlkeyan de, birîn û êşa di kavilên abdominal de were girêdan. Fibrates dikare hebûna gurçikên gurçikê û gurçikê gallê zêde bike. Bi kêmasî, kêmbûna avakirina xwînê dikare were çavdêr kirin.
Ev derman nikare ji bo nexweşiyên gurçikê, gurçikê gurçikê û pirsgirêkên xwînê were derman kirin.
Statins
Statîn pileyên dakêşana kolesterolê ya herî bandor e. Ew karin enzîmek taybet a ku bersiv dide hilberîna mîqdara rûn-şekir di kezebê de, asteng bike, di heman demê de ku giraniya wê di xwînê de kêm bike. Di heman demê de, hejmara receptorên LDL zêde dibe, ku hêmanek dide kûrahiya bilez a kolesterolê ya dendikê kêm.
Wekî qaîdeyek, dermanên jêrîn têne diyarkirin:
- simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
- lovastatin (cardiostatin, choletar);
- pravastatin;
- atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
- rosuvastatin (akorta, cross, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
- pitavastatin (livazo);
- fluvastatin (leskol).
Simvastatin, û her weha lovastatin, ji fungi têne çêkirin. Dermanên bi vî rengî ji bo tabletên kolesterolê yên bilind dibin sedema metabolên çalak. Pravastatin derûnek mestîk e ku ew bixwe maddeyek çalak e.
Statîn dikarin her şev yek carek were pêşniyar kirin. Ev rêzika dermankirinê bi vê rastiyê tê şirove kirin ku pileya pêkanîna kolesterolê xwînê di şevê de pêk tê. Bi demê re, doza statîn dikare zêde bibe, û bandora wê dê piştî çend rojên pêşîn ên rêveberiyê were wergirtin, di hundurê mehekê de gihîştinek herî zêde.
Statîn ji bo mirovan pir ewledar in, lê zehf girîng e ku hûn dozên mezin bikar neynin, nemaze bi fibrat, ku bi pirsgirêkên kezebê ve têkel e.
Hin nexweş dikarin di laş de lawaziya laş û êşê hebe. Di hin rewşan de, êşa abdominal, tansiyonê, birîn û her weha birînek bêkêmasî, bêhêzbûn û serêş têne diyar kirin.
Van dermanên ji bo kêmkirina kolesterolê, nekarin bandorê li metabolîzma karbohîdartan û purine bikin, ku destûrê dide wan ku ji bo astên cuda yên obezbûn, gêjbûn û şekir were bikar anîn. Têbînî ku heke kolesterolê bilind di dema ducaniyê de tê dîtin, ew hewce ye ku bi bijîşkek bi derman re bişêwirin.
Heke em rêzikên dermankirina klasîk bifikirin, wê hingê statin dikarin bi dermankirina atherosclerosis wekî monoterapiyê an jî bi dermanên din ve girêdayî bibin.
Dermanxane ji hêla veberhênanên amade ve li ser bingeha:
- lovastatin û acîdê nîkotinîk;
- ezetimibe û simvastatin;
- pravastatin û fenofibrate;
- rosuvastatin û ezetimibe.
Dibe ku varyasyonên statîn û acetylsalicylic acid, atorvastatin û amlodipine serbest bibin.
Bikaranîna dermanên amade ne tenê di warê dravkirina dravê de bêtir kêrhatî ye, lê di heman demê de dibe sedema kêmtirîn bandorên alî jî.