Nexweşiya şekir 2, cureyê sivik, nermtir a nexweşiyê tête hesibandin, di nav de ku rêveberiya domdar ya însulînê ne hewce ye. Ji bo parastina asta şekirê xwînê ya pêwîst, van pîvana bes in:
- Parêza balîf;
- Physicalalakiya laşî ya sedem;
- Dermanên ku dibin alîkar da ku şekirê kêm bikin.
Dermanên kevneşopî dermanên ku hormona însulînê an sulfa vedigirin hene. Endocrinologists jî bikar tînin dermanên antidiabetic ku ji koma biguanide re girêdayî ne.
Dê kîjan derman were diyar kirin li gorî form û giraniya nexweşiyê tê diyar kirin.
Heke însulîn û dermanên însulînê di laş de werin vegirtin, dermanên antidiabetic bi devkî têne girtin. Bi gelemperî, ev tablet û kapsulên cuda hene ku alîkariya glukoza xwînê dikin.
Insulin çawa dixebite
Ev hormon û dermanên bi naveroka wê rêça herî zû û pêbawer e ku meriv asta şekirê xwînê li normalê vegerîne. Wekî din, ew:
- Ew di glîkozê de ne tenê di xwînê, lê di mîzê de jî kêm dike.
- Hundirîna glycogenê di nav laşê masûlkan de zêde dike.
- Metabolîzma lîpîd û proteîn dişoxilîne.
Lê ev derman pirsgirêkek girîng a berbiçav heye: ew bi rêveberiya parenteral tevdigere. Ango, bi hûrgulî û pêdivî ye ku derman têkeve binê rûnê jêrhişê, û nekeve nav masûlk, çerm û vexwar.
Heke nexweş tenê nekare derman li gorî hemî rêgezê were rêvebirin, ew ê hewce dike ku her carê ji hemşîreek biçe.
Dermanên Sulfa
Van dermanên antidiabetic fonksiyonê hucreyên beta yên ku ji hêla pankreasê ve hatine hilberandin, stimul dikin. Bêyî wan, synthetic insulin ne mumkun e. Feydeya sulfonamîdan ev e ku ew bêyî ku ji şêwazê berdanê de wekhev bin jî bi bandor in. Ew dikarin di tabletan de bêne girtin.
Bi gelemperî, dermanên sulfa yên weha di navnîşa nexweşên ku di 40-yên wan de ne dema ku dietîzasyonê de encamên hêvîdar pêk nehatiye nav kirin. Lê derman dê bi bandor be tenê heke:
- Berî vê, însulînê ne bi dozên mezin tê birêvebirin;
- Girêdayî şekir nerm e.
Di bûyerên weha de Sulfanilamides bi konteynir dibin:
- Koma diyabetê.
- Dîroka precomatosis.
- Di qonaxa hişk de têkçûnên mîzê an jehrê.
- Hûrbûna pir zêde ya glukozê di xwînê de.
- Patolojiya palcê ya mêjî;
- Nexweşiya şekir.
Bandorên alî dikarin yên li jêr bin: kêmbûnek di indeksa leukocytes û trombîlan de di xwîna nexweşek bi şekir, şekir, çerm li ser çerm, bêpêşbûnên pergala digestive di forma bêhn, dil û şewqê de.
Nêzîkî 5% ji nexweşan bi dermanên antidiabetîk ên sulfanilamide re guman in, û berbi yek an deverek din ji bandorên alîgir dikişînin.
Derewên sulfonylurea yên herî dijwar ên wekî chlorpropamide û Bukarban pêk tê. Maninil, predian, glukonorm bi hêsanî têne tewandin. Di nexweşên pîr de, karanîna van dermanan dibe ku bi hevsera hypoglycemic pêşve bibin. Dema ku di koma diyabetîk de cih digire, derman lipocaine tête diyar kirin.
Divê her dermanên ku xwedan însulîn in yan jî hilberîna wê bike, divê li gorî rêwerzan bi hişkî were bikar anîn. Dosan, dema rêveberiyê û şertan binpê nekin. Divê hûn her dem ji bîr bînin ku piştî rêveberiya însulînê, xwarinek pêdivî ye.
Wekî din, êrişek hîpoglycemiyê dikare provok bibe. Nîşaneyên herî diyar ê kêmbûna hişk a di xwîna şekir de:
- Di dest û lingên xwe de tirsandin;
- Qelsbûn û lewazbûn, an jî berevajî, zêde agirbest;
- Attackrişa nişkek birçîbûnê;
- Deveriness
- Dil palpitations;
- Xewa tirş.
Heke asta şekirê bi lezgînî neyê bilind kirin, nexweş wê birûxe, ew dikare hişmendiya xwe winda bike û ketiyê komayê.
Dermanên din
Biguanides bi gelemperî di tedawiya şekirê şekir 2 de tête bikar anîn. Du celebên vê celebê derman hene:
- Actionalakiyek kurt - li vir glibudit tê de;
- Actionalakiya dirêjtirîn ji tîrêja buformin e, dioformin retard.
Demjimêra çalakiya dirêjkirî ya biguanides bi spaskirina pirjimara tabloyan tê bidestxistin. Carekê di xala digihîje de, ew hêdî bi hêdî digirin, yek bi yek. Bi vî rengî, hêmana çalak a derman dest pê dike ku bi tenê di hundurê zikê piçûk de tête guheztin.
Lê fonên bi vî rengî bihevrebûnek tenê bandorker bibin laşê nexweş dikare insulasyona derveyî an endogjen hilberîne.
Biguanides di dermankirina şekirê şekir 2 de şikestandin û xweşkirina glukozê ji hêla masûlkeya skeletal ve zêde dike. Ev bandorek erênî li ser rewşa nexweşan dike. Bi karanîna birêkûpêk a van dermanan, jêrîn têne destnîşankirin:
- Hilberîna glukozê ya hêdî.
- Germbûna kêm a glukozê ya di kûçikê piçûk de.
- Stimulasyona metabolîzma lîpîdê.
- Di hilberîna hucreyên fatê de kêm dibe.
Digel vê yekê, biguanides bi şiyariyê zirav dikin û birçîbûnê kêm dikin. Ji ber vê yekê ew bi gelemperî ji bo nexweşên ku obez têne diyar kirin. Di van rewşan de ev maden bi nerazî hene:
- Type 1 diyabetes
- Pîvana pir kêm;
- Ducanbûn û şekir;
- Nexweşiyên enfeksiyonê;
- Patholojiya gurçikê û laş;
- Anyu operasyonên hizbî.
Di endokrinolojiyê de, berhevkirina dermanên vê koma dermanê bi sulfanilamides re pir kêm kêm e ku ji bo dermankirina şekirê tip 2 ve tête kirin. Bi gelemperî ew di rewşên ku kêmkirina giran û kontrolkirina wê hewce ne têne bikar anîn.
Deryayên sulfonylureas û amadekariyên koma biguanide dermanên herî gelemperî ne ku ji bo aramkirin û başkirina rewşa nexweşek bi şekirê diyabet 2 re tê bikar anîn.
Dermanên din jî hene ku ew jî di kontrolkirina şekirê xwînê de alîkar dike û ger hewce bike normal bike.
Vana ev in:
- Thiazolidinediones - dermanên vê grûpê dermanolojîk beşdarî têkbirina dermanên însulînê yên di navbên adipozên jêrîn de dibin.
- Sînorên Alpha-glukosidase - çalakiya enzîmên ku hilberîna nîskê pêşve dike, asteng dike, bi vî awayî asta glukozê di xwînê de bandor dike. Di vê komê de dermanek berbiçav û pir populer Glucobay e. Lê gava ku ew were girtin, bandorên aliyî yên wekî flatulence, colic, û rûbirûbûna zikê (diyarde) têne dîtin.
- Meglitinides - van dermanan jî asta şekirê kêmtir dikin, lê ew bi rengek cûda cûda tevdigerin. Ew fonksiyona pankreasê hişyar dikin, hormona însulînê dest bi hilberandina kûrtir dike, bi rêzdarî, hebûna glukozê di xwînê de kêm dibe. Di dermanxaneyê de, ew wekî Novonorm û Starlex têne pêşkêş kirin.
- Dermanên celeb ên hevbeş dermanên komê ne ku çend hêmanên ku bi hevdemî di rêgezên cûda de tevdigerin hene: ji bo teşhîrkirina hevrêziya însulînê, zêdebûna giyannameya hucreyan jê re, û hilberîna stûyê kêm bikin. Vana Glucovans, pêkhatên sereke yên çalak ên glyburide û metformin in.
Dermanên antidiabetic ên çalakiya pêbaweriyê jî hatine pêşve xistin ku dikarin pêşiya avakirina şekirê şekir 2 bigirin. Ew kesên ku nexweşî hê nehatine tespît kirin, lê pêşgîrekek wê jî heye, bêyî wan nikarin bikin. Ev Metformin, Prekoz e. Pêdivî ye ku dermanên dermanan bi şêwazek jîn û parêzek hevbeş bêne hev kirin.
Tabletên Chlorpropamide di du dozên cûda de têne îdare kirin - 0.25 û 0.1 mg. Ev derman ji butamide xilaftir e, dema dirêjkirina wê digihîje 36 demjimêran piştî ku dozek tenê digirin. Lê di heman demê de, derman pir toz e û hejmarek bandorên wê hene, ku bi gelemperî ji terapiya butamide re têne dîtin.
Ew di dermankirina formên nerm û nermîn ên şekirê şekir 2 de tê şandin. Dermanên nifşên cûda hene - ev bandora wan, bandorên alîyên mimkun û dosage destnîşan dike.
Ji ber vê yekê, narkotîkên nifşa pêşîn sulfonamides her gav di dehsek gram de têne derman kirin. Dermanên nifşê duyem ên grûpek wekhev, jixwe kêmtir toksîk e, lê pirtir aktîf in, ji ber ku doseya wan di fraksiyonên mîlîgam de pêk tê.
Dermanê sereke ya duyemîn gibenclamide ye. Mekanîzma çalakiya wê ya li ser laşê nexweşê bi tenê parçeyek tête xwendin. Materyalên çalak ên derman bandorek teşwîqî li ser hucreyên beta ên pankreasê dikin, ew zû zû têne guheztin û, bi rengek gelemperî, baş têne bêkêmkirin, bêyî bandorên alî.
Encam piştî girtina gibenclamide:
- Sugarekirê xwînê kêm dibe
- Kêmbûna asta kolesterolê xerab;
- Thermkirina xwînê û pêşîgirtina li ser birînên xwînê.
Ev derman bi nexweşîya şekir 2-şekirê ku girêdayî însulînê ne baş dibe alîkar. Derman piştî rojekê carekê an du caran tête derman kirin.
Glyclazide (an diyardone, predian) dermanek din a pir populer e ku xwedan bandorek hypoglycemic û angioprotective e. Dema ku ew tête girtin, asta glukozê di xwînê de bisekine û ji bo demek dirêjtir normal bimîne, di heman demê de xetera pêkanîna microthrombi kêm dibe. Angiopathî di diyabetê de bûyerek pir gelemper e.
Glyclazide lihevkirina plakatan û hucreyên xwîna sor radiweste, pêvajoyek xwezayî ya fibrinolysis parietal saz dike. Spas ji van taybetmendiyên narkotîkê, hûn dikarin ji bandora aliyê herî xeternak a ku di diyabetes mellitus de ye - pêşkeftina retinopatiyê. Gliclazide ji bo wan nexweşên ku bi mîkrojenopathî ve guncan têne diyar kirin.
Glycvidone (glurenorm) bi dermanek bi taybetmendiyek bêhempa ye. Ew ne tenê bi bandorkerî şekirê xwînê kêm dike, lê di heman demê de hema hema bi tevahî ji laşê bi navgîniyê ve tê jêbirin. Ji ber vê yekê, ew di dermankirina nexweşên bi şekir diyardeya 2 de bi têkçûna renas re tê bikar anîn.
Ger hûn vê amûrê bi dermanên nifşa yekem-ê bi hev veqetînin dikarin komplanan çêbibin. Ji ber vê yekê, her kombînasyon bi baldarî têne hilbijartin.
Glucobai (acarbose) - şiyana glukozê ya di kûrahiyan de asteng dike û bi vî rengî alîkariya kêmkirina şekirê xwînê dike. Di tabletan de bi dosateya 0.05 û 0.1 mg heye. Derman xwedan bandorek nermîner li ser alpha-glukosidazên zexîre ye, bi navbeynkariya karbohîdartan ve mudaxele dike û bi vî rengî pêşî li hucreyên ku polisaharîdan digirin glukozê vedigirin.
Bikaranîna dirêj a derman nahêle giranahiya nexweş were guhertin, ku ev ji bo diyabetîkên qelew pir hêja ye. Dozê derman hêdî hêdî zêde dibe: di hefteya yekem de zêdetirî 50 mg ne, di sê dusûyan de dabeş dibe,
Piştre wê rojê 100 mg zêde dibe, û di dawiyê de, ger hewce be, 200 mg. Lê di heman demê de, doza herî zêde ya rojane divê ji 300 mg ne derbas be.
Butamide dermanek nifşa yekemîn e ku ji grûpa sulfonamide ye, bandora wê ya bingehîn şiyana hucreyên beta, û, û, encamê, hevsengiya însulînê ji aliyê pankreasê ve ye. Ew dest pê dike ku meriv nîv saetê piştî rêveberiyê tevbigere, yek dozek 12 saetan bes e, ji ber vê yekê têr e ku meriv wê rojê 1-2 carî bistîne. Ew bi gelemperî baş bêyî bêyî bandorên alî têne baş kirin.
