Nexweşên hişmend ên bi diyabetî dizanin ku çiqas girîng ew e ku bi rengek serbixwe asta glukozê di xwînê de were kontrol kirin: serfiraziya dermankirinê, başbûna wan, û perspektîfên ji bo jiyanek din bêyî tevliheviyên xeternak ve girêdayî ye.
Di vê derbarê de, ew gelek caran pirsên di derheqê pîvana rastîn û cûdahiyên di encamên ku bi karanîna glukometrên cûda de hatine wergirtin hene.
Gotara me dê bersîva van pirsan bide.
Nexweşê bijîşkek piçûk e
Li gorî belgeya fermî "Algorîtmayên ji bo Lênihêrîna Dermanên Taybet ji bo nexweşên bi Diabetes Mellitus of Federasyona Rûsyayê", xwe-çavdêrîkirina glycemia ji hêla nexweşek ve beşek domdar a dermankirinê ye, ne kêmî girîng ji parêzek rast, çalakiya laşî, hypoglycemic û dermankirina însulînê. Nexweşek ku li Dibistana Diabetesê tê perwerdekirin wek tevgerek tevahî tête hesibandin ku di pêvajoya çavdêriya qursê de, mîna bijîjkek, çavdêriya pêvajoyê dike.
Ji bo kontrolkirina asta glukozê, diyabetîkan hewceyê pêdivî ye ku xwedan glukometerek pêbawer li malê, û, heke gengaz be, du jî ji ber sedemên ewlehiyê.
Bloodi xwînê ji bo destnîşankirina glycemia tê bikar anîn
Hûn dikarin ji hêla şekirê xwînê ve diyar bikin venous (ji Viyana, ku navê wiya dike) û capillary (ji pelikên li ser tilî an parçeyên din ên laş) xwîna.
Wekî din, bêgûman li cîhê bendavê bin, lêkolîn jî têne kirin tevahiya xwînê (ligel hemû pêkhatên wê), an di plazma xwînê de (pêkhateya xwîner a xwînê ku tê de mîneral, xwê, glîkoz, proteînan lê tê de tune, leukocytes, hucreyên xwînê yên sor û trombîleyan tê de heye).
Ferqa çi ye?
Xwîna venus di nav tansiyonan de diherike, ji ber vê yekê, hêjahiya glukoza di wê de nizm e: bi primitively axaftin, beşek glukozê di nav hest û organên ku ew hiştin de dimîne. A xwîna capillary ew di berhevokê de bi arterialê re mînahev e, ku tenê diçe tûş û organan û bi oksîjen û nesneyan ve bêtir şilandî ye, ji ber vê yekê di wê de şekir heye.
Di tevahiya xwînê asta şekirê kêm e ji ber ku ew bi hucreyên xwînê yên sor ên bê glukoz ve tê dilkêş kirin, û di plazma de li jor, ji ber ku ew xwedan hucreyên xwînê sor tune û hêmanên din ên bi vî rengî têne hesibandin.
Ekirê xwînê
Li gorî standardên WHO 1999-2013, ku di dema vê nivîsandinê de nekêş in, (Sibat, 2018), normên ji bo asta glukozê wiha ne:
GIRTNE! Li Rûsyayê, bi fermî, standardên şekirê xwînê li ser bingeha nîşangirên capillary têne hesibandin.
Metranên glukoza xwînê çawa têne analîz kirin
Pirraniya mezin a navîn a glukoza xwînê ya nûjen ji bo karanîna malê asta şekirê ji hêla xwîna capillary ve diyar dike, lêbelê, hin modela ji bo xwîna capillary a tevahî, û yên din - ji bo plasma xwînê capillary ve têne mîheng kirin. Ji ber vê yekê, dema kirîna glukometer, berî her tiştî, diyar bikin ka kîjan celeb lêkolînê cîhaza taybetî ya we dike.
Standardek navneteweyî ya fermî heye, ku dê alîkariyê bigihîne hûrbûna glukozê li tevahiya xwînê bi hevsengiyek li plazayê û berevajî. Ji bo vê yekê, hevalbendek domdar a 1.12 tête bikar anîn.
Ji tevahiya xwînê veguherîne plasma
Wekî ku em ji bîr mekin, pîvaza plaza ya şekirê pirtir e, ji ber vê yekê, da ku hûn di wê de nirxên glukozê bigirin, hûn hewce ne ku xwendina glukozê di tevahî xwînê de hildin û wan bi 1.12 re pirjimar bikin.
Mînakek:
Amûra we ji bo tevahiya xwînê tê calibrated û 6.25 mmol / L nîşan dide
Nirx di plazmayê de dê wekî: 6.25 x 1.12 = 7 mmol / l
Ji plasma vedigere nav xwîna tevahî
Heke hûn hewce ne ku nirxa pîvanên plasma di nirxên xwîna capillary de wergerînin, hûn hewce ne ku xwendina şekirê di plazma de derxînin û wan bi 1.12 dabeş bikin.
Mînakek:
Amûrê we calibrated plasma e û 9 mmol / L destnîşan dike
Nirxa di plazmayê de dê wiha be: 9: 1.12 = 8, 03 mmol / L (ber bi sedsalan ve tê de)
Xeletiyên destûr di operasyona pîvanê de
Li gorî GOST ISO-ya heyî, çewtiyên jêrîn di operasyona mêjûyên glukozê yên xweyê malê de têne destûr kirin:
- ± 15% ji bo encamên ji 5.55 mmol / L
- For 0.83 mmol / L ji bo encamên ne bêtir ji 5.55 mmol / L.
Bi fermî tête pejirandin ku ev şeytan di kontrolkirina nexweşiyê de rolek diyarker dilîzin û encamên cidî nagirin ji bo tenduristiya nexweş.
Di heman demê de tê bawer kirin ku dînamîka nirxan, û ne hêjmarên xwe di çavdêrîkirina glukozê de di xwîna nexweş de heye, heya ku tiştek ji nirxên krîtîk pêk nayê. Ger asta şekirê xwînê ya nexweş bi xetereyê bilind an nizm be, lazim e ku hûn ji bijîşkên pispor ên bijîşkî yên rast ên ku di destên wan de ne, alîkariya bijîşkî bikin.
Ez li ku derê xwîna capillaryê bistînim
Hin glîkometr dihêlin hûn xwîna tenê ji tiliyên xwe bavêjin, di heman demê de pisporan pêşniyar dikin ku li ser rûya paşîn a tiliyan bikar bînin, ji ber ku li ser wê hêj bêtir capillaries hene. Amûrên din ji bo wergirtina xwînê ji cîhên alternatîf, bi kapîtanên AST-ên taybetî re têne kirin.
Ji kerema xwe ji ber cudahiyên di leza leza xwînê û metabolîzma glukozê de jî nimûneyên ji pêkhateyên cûda yên laşê di heman demê de dê hinekî cuda bin.. Nîşaneyên nêzîkî xwîna ku ji tiliyan hatine girtin, ku standard têne hesibandin, nimûneyên ku ji palmên dest û guhên guhezê têne wergirtin. Di heman demê de hûn dikarin rahijmendên jorîn ên paşpirtik, dest, rih û kavilan jî bikar bînin.
Whyima glucometers cûda ne
Tewra xwendinên ji modelên bêkêmasî yên yekbûnî yên heman hilberînerê glukometre jî dibe ku di hundurê xeletiya margin de, ya ku li jor hatiye destnîşankirin, cûdahî bin, û em dikarin li ser cîhazên cûda çi bibêjin! Ew dikarin ji bo cûrbecûr materyalên ceribandinê (xwîna kapilarê tevahî an plazma) bêne kalibrandin. Dibe ku laboratîfên bijîşkî ji alavên we ve kibrîtasyonên alavan û xeletiyên din jî hene. Ji ber vê yekê, ew bêwate dike ku meriv xwendinên yek amûreyê ji hêla xwendinên yek, an jî bi heman rengî, an bi kedê ve bêne kontrol kirin.
Heke hûn dixwazin rastiya metreya xwe verast bikin, divê hûn bi înîsiyatîfa çêker a cîhaza we re bi laboratîfek pispor a ku ji hêla Standarda Federal a Rusî ve hatî pejirandin têkilî daynin.
Now naha bêtir li ser sedeman xwendinên pir cuda modelên cihêreng ên glukometer û bi gelemperî amûrên xwendina şaş. Bê guman, ew ê tenê ji bo rewşê têkildar bin dema ku alavên rast rast dixebitin.
- Indicatorên glukozê ku di heman demê de têne pîvandin girêdayî ye ku amûrê bi calibrasyonê ve girêdayî ye: tevahiya xwînê an plasma, kapilar an venûz. Bawer bikin ku hûn bi baldarî fermanên ji bo cîhazên xwe bixwînin! Em berê nivîsandine ka meriv çawa xwendina xwînê ya tevahî li plasma veguherîne an berevajî.
- Cûdahiya demê di navbera ceribandinê de - hetta nîv saetê rola xwe bilîzin. If heke, bêjin, we dermanek di navbera nimûneyan de girt an jî beriya wan, hingê ew dikare bandor li encamên pîvana duyemîn jî bike. Vebijêrkek vê, ji bo nimûne, immunoglobulins, levodopa, hejmareke mezin a ascorbic acid û yên din. Heman tişt, bê guman, li ser xwarinan, heta şîvîniyên piçûktir jî tê kirin.
- Dropên ku ji deverên cûda yên laş têne girtin.. Dîsa xwendina nimûneyên ji tilikê û palmiyê dê hinekî cuda be, cûdahiya di navbera nimûneyê de ji tilikê û, bêje, devera kalikê hîn bihêztir e.
- Rêzgirtina rêgezên tenduristiyê. Hûn nekarin xwînê ji tiliyên xwê bigirin, ji ber ku di heman demê de mayîn jî mayînde bandora kîmyewî ya kîloyek xwînê dike. Di heman demê de gengaz e ku mirov bi kar tînin alkolên alkolê ji bo cihêgirtina li cîhê birînê, nexweş ne li bendê bimîne heya ku alkolê an antîseptîk din winda nebe, ku di heman demê de guhertina pêkhatina xwîna xwînê jî diguhere.
- Dirêjker qirêj. Nefelkek nûker dikare şopên nimûneyên berê bide û dê nû nû "zirarê bike".
- Destên zêde sar an malpera puncturek din. Qirika xwînê ya zirav li cîhê nimûneya xwînê di hewza xwînê de hewcedarî hewcedariyek zêde heye, ku ew bi siftê navbeynê ya xwerû razandî dibe û "dilêşîne". Heke hûn xwînê ji du ciyên cûda bigirin, pêşî li pêveka xwînê ji wan re vegerin.
- Drava duyem. Heke hûn şîretê bişopînin ku nirxên ji rêjeyek xwîna duyemîn pîvînin, yekem bi rûkeniya pemboyê paqij bikin, ev dibe ku ji bo cîhaza we xelet be, ji ber ku dûyemîn duyemîn pirtir plasma heye. If heke metre we bi xwîna capillaryê were qal kirin, ew ê li gorî amûrek ji bo destnîşankirina glukozê ya li plazmayê bi nirxên piçûktir nîşan bide - di cîhaziyek wusa de divê hûn xwîna yekem bi kar bînin. Ger hûn yekem drop ji bo yek amûrekê bikar anîn, û ya duyemîn jî ji eynî cihî ji bo yekî din bikar tînin - wek encamek xwîna zêde li ser tiliya we, dê pêkhatina wê jî di bin bandora oksîjenê de biguhezîne, ku bê guman dê encamên testê bişkîne.
- Qumarê xwîna çewt. Glucometers ku bi xwîna capillaryê têne kalîte kirin bi piranî asta xwînê diyar dikin dema ku xala punctura tilika testê çêdibe. Di vê rewşê de, xeta testê bixwe "dilopek xwîna kîloya xwestî" vedixwe. Lê amûrên destpêkê (û dibe ku yek ji yên we ne) hatine bikar anîn ku pêdivî ye ku nexweş nexweş bikeve xwîna li ser tepsiyê û qewareya wê kontrol bike - girîng bû ku dilop pir mezin bû, û xeletiyên dema analîzkirina pir piçûktir jî hebûn. . Li gora vê rêbaziya analîzkirinê, nexweş dikare encamên analîzkirina cîhazê nû bişewitîne, ger ji wî re xuya dike ku xwîna piçûkî di nav ceribandina ceribandinê de hatî hiştin, û ew "tiştek digire" ku bi tevahî ne hewce ye.
- Ipermik dikişandin nav xwînê. Em dubare dikin: di piraniya glukometrên nûjen de, lepikên ceribandinê mêjûya rastîn a xwînê li ser xwe diêşîne, heke hûn hewl bidin ku xwîna bi wan re têkildar be, xeta ceribandinê mêjûya rastîn a xwînê bihurîne û analîz dê ne rast be.
- Amûrên an rêgez bi şaşî têne qewirandin. Ji bo rakirina vê xeletiyê, hilberîner balê bikişîne ser nexweşan hewce dike ku hewceyê şopandina agahdariya calibrasyonê ya li ser çîpên elektronîk û stendan.
- Ji bo tîpên testê yên yek ji cîhaz bûn şertên hilanînê hatin binpêkirin. Mînak, hûndir li hawîrdorek pir nerm bûn. Stendina neheq xelaskirina reagentê zûtir dike, ku, bê guman, dê encamên lêkolînê distirê.
- Lifeerta dirêjkirinê ya ji bo leystokên instrument qediyan. Heman pirsgirêk digel reagentê ku li jor hatine diyar kirin.
- Analîz li ser têne kirin şertên hawîrdorê yên bêkêrkirî. Conditionsertên rast ên karanîna metreyê ev in: Dirêjahiya axê ji asta deryayê ji 3,000 m zêdetir nine, germahî di navbenda 10-40 dereceya Celsius de ye, û hêjahiya hewayê 10-90%.
Whyima nîşanên laboratîf û glukometer cuda ne?
Ji bîr mekin ku fikra karanîna hêjmaran a ji laboratûreyek birêkûpêk a kontrolkirina mîtînerek glukoza xwînê ya malê di destpêkê de rast e. Li wir laboratîfên pispor hene ji bo ku hûn mîtînga glukoza xwînê kontrol bikin.
Piraniya sedemên cûdahiyên di ceribandinên laboratorî û malê de dê yek bin, lê cûdahî hene. Em ji sereke sereke yek dikin:
- Cûreyek cûda ya calibrasyona cûda. Bînin bîra xwe ku alavên li kedê û li malê dikarin (û bi piranî dê çêbibin) ji bo cûrbecûr xwînê bêne kalibrandin - venous û capillary, tevahî û plasma. Berhevdana van nirxan çewt e. Ji ber ku asta glycemia li Rûsyayê bi fermî bi xwîna capillary ve tête destnîşankirin, şahidiya kedê di encama encamên li ser kaxezê de dikare bi nirxên vî rengî yên xwînê bi hevahengiya 1.12 re ku em jixwe dizanin nasîn veguherînin. Lê di heman demê de di vê rewşê de, cûdahiyên mimkin in, ji ber ku alavên laboratorê rastir e, û xeletiya fermî ya ji bo pîvana glukoza xwînê ya malê 15% ye.
- Demên nimûneyên xwînê yên cûda. Heya ku hûn nêzî kedê bimînin û zêdetirî 10 hûrdeman neyên derbas kirin, test hîn jî bi rewşên hestyarî û laşî yên cûda re bêne kirin, ku bê guman dê bandorê li asta glukozê di xwînê de bike.
- Conditionsertên cûda yên tenduristiyê. Li malê, hûn bi piranî destên xwe bi sapunê şuştin û şûştin (an ne şilandî ne), dema ku kedkar antîseptîk bikar tîne ji bo dezinfeksiyonê.
- Berhevdana analîzên cihêreng. Doktorê we dikare ezmûnek glycated hemoglobînê derman bike, ku di nav 3-4 mehên çûyî de glukoza xwînê ya xweya navîn nîşan bide. Bê guman, ev nayê wê wateyê ku ew bi analîzkirina nirxên heyî ku metreya we dê nîşan bide berhev bike.
Encamên lêkolîna laboratîf û xaniyê çawa hev bikin
Berî ku hûn berhev bikin, hûn hewce ne ku fêr bibin ka amûrên di laboratorê de çawa têne kalibrandin, encamên ku hûn dixwazin bi xaniyê xwe re berhev bikin, û dûv re hejmarên laboratorê li heman pergala pîvanê ya ku metreya we lê dixebite derbas bikin.
Ji bo hesaban, me pêdivî ye ku hevalbendiyek 1.12, ku li jor hate destnîşan kirin, her weha% 15% xeletiya destûrdar a di operasyona ji bo pîvanek xwîna xweya malê de.
Metirsiya glukozona xwînê bi xwîna tevahî û analîzera plasma ya kedê ya we re tê qalibandin
Metra glukozona xwîna we ya xwîna plaza ye û analîzatorê tevahiya xwîna xwînê ye
Meter û kedê we bi heman awayî têne qewirandin.
Di vê rewşê de, zivirîna encaman ne hewce ye, lê divê em ji% 15 ± xeletiya destûrê ji bîr nekin.
Her çend margîreya xeletiyê tenê 15% ye, dibe ku cûdahî ji ber nirxên xwîna bilind ên glukozê mezin xuya bike. Ji ber vê yekê mirov pir caran difikirin ku amûrên malê wan ne rast in, her çend bi rastî ne wusa ye. Heke, piştî paşvedankirinê, hûn dibînin ku cûdahî ji% 15 zêdetir e, divê hûn ji bo şêwirmendiyê modela xwe hilberîner re têkilî daynin û li ser hewceyê şûna amûrê xwe nîqaş bikin.
Shouldi bibe bila bibe pîvanek xwînê ya malê
Naha ku me sedemên mumkin ên cûdahiya di navbera xwendina glukometer û alavên kedkariyê de fêm kir, belkî we di van arîkarên xaniyên domdar de baweriya we zêde heye. Ji bo rastbûna pîvanê, amûrên ku hûn bikirin bila belgeyên mecbûrî û garantiya hilberînerê hebe. Wekî din, bala xwe bidin taybetmendiyên jêrîn:
- Encamek bilez
- Kevirên testê yên mezinahiya piçûk
- Mezinahiya metroyê ya hêsan
- Nêzîkbûna encamên xwendinê yên li ser ekranê
- Qebûlkirina diyarkirina asta glycemia li herêmên din ji tilikê
- Bîra amûrê (bi tarîx û dema nimûneya xwînê)
- Bikaranîna hêsan metre û ceribandinên hêsan
- Hilbijarkek hêsan an hilbijartina cîhaz, heke pêwîst be, kodek binivîse
- Rastiya pîvandin
Jixwe modelên naskirî yên glîkometr û nûsazan xwedî taybetmendiyên wiha ne.
- Mînakî, pîvanên navgîniya glukozê ya navxweyî Satellite Express.
Amûrê bi xwîna tarî ya kapilar pêk tê calibrated û encamê piştî 7 seconds. Pîvazek xwînê pir piçûk pêdivî ye - 1 μl. Wekî din, ew di encamên dawî de 60 xelas dike. Satellite Express metre xwedî lêçûnek kêmtir a stûyê û dabînkirinek bêsînor e.
2. Glucometer Hilbijêre Yek Touch® Plus. 
Ji hêla plazma xwînê ve tê kalîte kirin û piştî 5 hûrdeman encam nîşan dide. Amûrê 500 encamên pîvana herî paşîn digire. One Touch Select® Plus destûrê dide te ku hûn sînorên jorîn û jorîn ên hevsengiya glukozê ji bo we bi rengek xweser bihêlin, di nav de nîşanên xwarinê jî werbigirin. Nîşanek sê-rengê bixweber destnîşan dike ka glukoza xwînê di navbêna armanc de ye yan na. Kîtik penêrek maqûl a ji bo piercing û dozek ji bo hilgirtin û hilanîna metreyê heye.
3. Nû - pîvanek glukozê Accu-Chek Performa.
Di heman demê de ji hêla plazmayê ve tê calibr kirin û piştî 5 xalan jî encam nîşan dide. Feydeyên sereke ev e ku Accu-Chek Performa hewceyê kodkirinê nake û hewceyê ku ji bo pîvandinê bigirin hewce dike. Mîna modela berê di navnîşa me de, ew ji bo 500 pîvan û nirxên navînî ji bo hefteyek, 2 hefte, mehek û 3 mehan bîranîn heye. Ji bo analîzê, xwarinek xwînê tenê 0.6 μll hewce ye. Reg. lêdanê dike No. FSZ 2008/01306
Contraindications hene. Berî karanîna, pispor bi şêwir bikin.
