Anemia diyardeyê pirsgirêkek e ku nêzîkî 25% ji hemî nexweşan pê dikeve. Divê hûn nîşanên sereke û rêbazên dermankirinê yên ku ji bo diyabetîkan ve bi anemia têne şopandin dizanin.
Nefropatiya şekir birînek cidî ya mîkrokûltûsa gurçikan e. Patholojiyên din ên gurçikê dikare bibe sedema kêmbûna hemoglobînê, lê bi derketina yekem simatomên nefropatiyê re, ketinek girîng a hesin di xwînê de pêk tê.
Nexweşiyên wiha ne tenê nerazîbûna gurçikê provoke dikin, lê di heman demê de dibin sedema anemia, ya ku di diyabetesê de herî xeternak e.
Taybetmendiyên şekir
Ev nexweşiyek endokrîn e ku ji kêmasiya însulînê ya têkildar an jî bêkêmasî ye. Ew di laşê mirovî de hormonek e ku metabolîzma proteînan, karbohîdartan û rûnan radigire. Insulîn ji hêla pankreas ve wekî bersivek bo zêdebûna şekirê xwînê tête hilberandin, wek mînak, piştî xwarinê.
Ulinsulîn dema ku dikeve nav lebatê xwînê li seranserê laş tê veguhestin. Ev hormon bi hucreyan re têkilî dimeşîne û hilberîna glukozê peyda dike. Insulîn şekirê xwînê û xwarina tîrêjê kêmtir peyda dike. Sedema şekir ew e ku mirov kêmbûna însulînê heye.
Kêmasiya însulînê bi rengek bêkêmasî ye, lewra pankreas însulînek pir hindik hilberîne an jî wê bi tevahî hilber nake. Kêmasiyek bêkêmasî ya vê hormonê di nexweşiya şekir 1 de tê dîtin. Kêmbûna têkildar ya însulînê tête gotin ku dema ku mêjûya wê ji bo metabolîzma normal ya glukozê kêm e.
Ev rewş taybetmendiya şekirê şekir 2 ye, dema ku hêjaya fîzolojîk a însulînê ji ber kêmbûna hestyariya tansiyonê ya ji însulînê nikare şekirê xwînê peyda bike. Ev fenomenon bi navê berxwedana însulînê tête navandin.
Bi dermankirina neheq û zêdebûna şekir xwînê, diabetê zirareke girîng digihîne organ û organên hundurîn. Vê bandoriya diyabetîk dibe sedem ku capillaries û perçeyên xwînê yên piçûk ên ku tansiyon û organên laşê bi xwînê re diherikin.
Di diyabetîkan de, di binê rewşa şekirê bilind-dirêj de, dîwarên arterioles dest pê dike ku bi rûnê kompleksên karbohîdart û rûnê rûnê, ku bi zirarê digihîje hucreyên di nav dîwarên xweyên xwînê û mezinbûna tîrûsa têkildar de, tête diyar kirin.
Arteriolesên nexweş nêz dibin, û organê ku wan dixwe dest pê dike ku acizbûn û kêmasiya nermalavê dibe. Li gorî vê mekanîzmayê zirara gurçikê di diyabetes mellitus an nefropatiya diyabetê de pêş dikeve.
Hilweşîna giran a lehîyên gurçikan ji ber patholojiyê rê li ber mirina mêjiyê gurçikê digire û şûna wê bi tucara girêdide. Gava ku damezrandina nefropatiya, gurçikê dest pê dike ku windabûna xwe winda bike û xwînê biafirîne û mîzê çêbike, bi vî rengî, têkçûna gurçikê ya kronîk xuya dike.
Zêdetirî nîvî ji bûyerên têkçûna renasiya kronîk ji ber şekir dişewitîne.
Nîşaneyên anemia di şekir de
Qirêjbûn û qelewbûn nîşanên taybetmendiyê anemia ne. Kesên bi şekir û anemia her dem dilop û westîn dikin. Di vê rewşê de jî karê rojane ya normal jî zêde xuya dike.
Anemia her dem di qelsiya giran de tê gotin. Bi gelemperî mirovên diyabetê di dema ku rêve dibin jî qels dibin. Mirov piştî şiyarbûnê tavilê hestiyar jî têdigire.
Hemî mirovên ku bi diyabetesê ve diçin ji hêla cûrbecûrên tixûbdariyê ve têne xuyang kirin. Ger kesek xwedan ling û destên sar e, wê hingê ev jî wekî nîşanek girîng a anemia tête hesibandin.
Doktor diyar dike ka gelo pişkên sarbûn eşkerebûna anemia ye. Ji bo vê, puls li ser lingan tê pîvandin. Kulamên sar jî nîşanek gelemperî ya neuropatiya diyabetê ne.
Ache Serêş dikare ji hêla patholojiyên jêrîn ve bibe sedema:
- qelewbûn,
- tansiyona bilind
- nebûna xwînê.
Serêşî ji sedema anemia ya kêmbûna hesin tê. Ev jî nerîtek anemia ye, ji ber ku digel vê patholojiyê, mejî bi xwîna têr tê têr kirin. Di encamê de, anemia encama rastiyê tête hesibandin ku laş bi wê volumê hucreyên xwînê yên sor ên ku oksîjenê digihîje deverên cihêreng ên laş nagire.
Dyspnea nîşanek taybetmendiya anemia ye li mirovên bi şekir diyarde, ji ber ku ew dikare bandor li ser dil, gurçikan, gurçikê û organên din bike. Organan dev ji karên definkirinê berdidin, hêşîn dibin. Bi gelemperî, bi dizî bi diyabetî ve têne xuyang kirin.
Divê baldar be nîşanên jorîn anemia. Ev patholojî bi amadekariyên hesin û guhertinên di parêzê de tê derman kirin.
Dabîna şekir nexweşiyek tevlihev, pirfakurovîkî ye, ji ber vê yekê, pêdivî ye ku hûn fêr bibin ku ne tenê kontrolkirina glukozê di xwînê de, lê her weha bi berdewamî çavdêriyên ku nîşan didin tevliheviyên nexweşiya binxetê an jî hebûna anemia ye.
Anemia êşek e ku di nav xwînê de rêjeya hemoglobînê û hucreyên sor kêm dibe. Wekî ku hûn dizanin, di laşê mirovî de, hucreyên xwînê di mêjiyê hestiyê sor de ava dibin.
Lê ji bo ku mêjiya sor bixebite, divê îşaretek di forma erythropoietin de were wergirtin. Ev hormon ji hêla hucreyên gurçikê ve hatî hilberandin.
Di rewşa nefropatiya şekir de, hucreyên ku beşdarî filtrasyonê xwînê dibin, dimirin. Hucreyên ku erythropoietin hilberînin jî dimirin. Ji ber vê yekê, bi hev re bi têkçûna renal, anemia di diyabetîk de pêk tê.
Digel tunebûna erythropoietin di avakirina anemia di mirovên bi şekir diyarde de, rolek taybetî bi windabûna domdar a proteîn û hesin, ku bi têkçûna renal vedihewîne, tê lîstin. Girîng e ku hûn zanibin çi bandora anemia li ser diyabetîkan heye.
Li gorî lêkolînên zanistî, qursa têkçûna renasê, ku wekî encama nefropatiya diyabetîk xuya bû, di zêdetirî nîvê bûyeran de, ji aliyê anemia ve tevlihev e. Bi awayek mezin, anemia bi qalîteya jiyanê mirovên bi diyabetê kêm dike.
Anemia provoke dike:
- kêmbûna bîhnê
- windakirina çalakiya laşî
- fonksiyona cinsî
- kêmbûna kapasîteyên giyanî.
Kesên bi şekir û anemia di xetereya pêşxistina nexweşiyên kardiovaskuler de ne, ji ber ku anemia dibe ku ew bibe faktorek serbixwe ku beşdarî tengasiyên di fonksiyonên xwînê û dil de bibe alîkar.
Dermankirina anemia di nav nexweşên bi şekirê şekir de
Dema ku fonksiyonê gurçikê xirab dibe, xetereya anemia di mirovên herdu zayendî de zêde dibe. Asta hemoglobînê bi nêzikî bi rêjeya filtrasyona glomerular re têkildar e, ev viya li ser mirovên ku naveroka kreatînîn a bêkêmasî jî heye.
Wekî din, anemia bi microalbuminuria re têkildar e, ew nîşangirêkek bihêzbûnê û hilweşandina mîkrojenan e û li pêşiya xebata renasê bêhêz dibe.
Bi gelemperî anemia dibe sedema kêmbûna hesin an vîtamînan. Ew dibe:
- kêmbûna hesin anemia
- anemia bi kêmbûna acid folîk, û herweha vîtamîna B 12.
Berevajî dozên navnîşkirî, anemia, ku li dijî paşnavê têkçûna renasê di diyabetesê de xuya bû, nayê dermankirin bi bireserên alîgirê yên bêkêmasî re. Bêyî tedawiyek rast, ev şêweya anemia dibe sedema encamên ciddî yên ji bo laşê mirov.
Ji ber ku faktora bingehîn a avakirina anemia di diyabetîk de kêmbûna erythropoietin e, dermanên ku erythropoietin hene di dermankirina nexweşî de têne bikar anîn. Ev materyal bi eslê xwe ji karbohydrate-proteîn pêkveyek organîk a tevlihev e.
Dema ku dermanek çêbikin, erythropoietin di çend qonaxan de were paqij kirin, ev ê bi çend reaksiyonên neyînî yên mimkun kêm bike. Nexweşên diyabetîkî yên bi diyabetîk pêdivî ye ku bi erythropoietin re têkevin nav kêmbûna hemoglobînê di xwînê de 120 g / l an jî kêm.
Ev tê dîtin dema anemia di zaroktiya xwe de ye. Di heman demê de, madeyê tê rêvebirin ger tedawiyek din, wek nimûne, amadekariyên hesin, bi neft in.
Tedawiya bi demjimêra erythropoietin re dibe ku hêdî damezrandina angiopatiya, ango, birîndarên kûpên piçûk, û ji ber vê yekê nefropatiya, ku ev gengaz dike ku hûn pêşbîniyek çêbikin û kursa nexweşiyê baştir bikin. Erythropoietin dikare bi nexweşên bi diyabetê re were şandin:
- xendekan
- intravenous.
Bi piranî, injeksiyonan di 7 rojan de sê caran têne rêve kirin. Lêkolînên di dermankirina anemia û kesên bi diyabetê de diyar kirin ku pêkvejînên jêrîn ên erythropoietin bi qasî yên enfeksiyonê bandor in.
Ev pir bi hêsanî pêvajoya dermankirinê hêsan dike, ji ber ku nexweş dikarin bixwe serbixwe xwe binixumînin. Pêdivî ye ku berteka dermanan bi gelemperî heftê carekê heya heftê carekê kêm be heke dermanek sêyemîn a derman yekser were rêve kirin.
Ji bo zêdekirina bandorkeriya dermankirina anemia di diyabetîkan de, pêdivî ye ku şiyana erythropoietin bi amadekariyên hesin re were zêdekirin.
Dermanê dermankirinê mijarek dirêj û kesane ye. Bikaranîna dermanan divê li ser bingeha:
- asta pêşkeftina nexweşî,
- taybetmendiyên bîhnfirehiyê
- patolojiyên têkildar
- cureya şekir.
Cûreyek yekem a patholojî bi însulînê ve girêdayî ye, karanîna dermankirina şûna însulînê û dermankirina şematîkî ya tevliheviyên tevlihev girîng dibîne.
Di nexweşiya şekir 2 de, faktorên xeternak dibe sedema patholojiyê. Ev nexweşî bi gelemperî ji hêla pêşgotinek genetîkî ve dibe. Metformin ji bo şekirê diyabet 2 bi dehsalan tête bikar anîn.
Di pêkanîna wê kîmyewî de, Metformin girêdayî buganides e. Gelek bandorên wê hene, bi taybetî jî hêja ji bo dermanê şekir 2. Lê Metformin bi nexweşiyan nayê girtin:
- pergala kardiovaskuler
- gurçik
- lêdanê.
Di şekirê şekir duyemîn ê şekir de, Metformin nekare di têkçûna renasiya kronîk de were bikar anîn. Nexweşên wekî hepatîtê viral, cirroza hem nerazîbûn têne hesibandin, û Metformin nayê derman kirin. Wekî din, dibe ku alerjiyek ji Metformin hebe.
Tewra zêdebûnek piçûktir di asta transaminases hepatîk de bikaranîna derman ji bo şekirê diyabet 2 qut dike.
Tedbîrên pêşîgirtinê
Wekî qaîde, têkçûna renas ya kronîk bi nefropatiya şekir, û ji ber vê yekê anemia, di diyabetîkên ku tedawiyê qebûl nakin an di mirovên ku dermankirina wan de astên glukozê di xwînê de normal nake.
Tedbîrên girîng ên pêşîlêgirtinê di mirovên bi şekir de ne:
- Heke nîşanên şekir an di cih de piştî destnîşankirina guncan li ser bingeha ceribandinek xwînê, bi şêwirmendiyek bêkêmasî re bijîn,
- rêzgirtina rêzikên dermankirin û parêz ji rojên pêşîn ên nexweşî,
- xweseriya birêkûpêk
- rojê du caran şekirê xwînê kontrol dike,
- ger hewce be guherîn
- hiştina adetên xirab, ku dê bibe sedema kêmbûna metirsiya geşbûna enstrumanên kardiovaskuler,
- tunekirina poundayên zêde,
Diabes êdî nexweşîyek jêhatî tê hesibandin. Bi saya tedbîrên dermankirî yên nûjen, hêjayê şekir di xwînê de dikare bi rengek bandor were kontrol kirin.
Pêdivî ye ku meriv amadekariyên însulînê û dermanên antidiabetic bikar bîne da ku pêvajoya patholojîk raweste. Her weha girîng e ku meriv jiyana xwe bi tundî biguhezîne, xwe bi parêzek saxlem bigire û hin çalakiyên laşî pêk bîne.
Complêwaza pêkvejiyanê bi rêgezek baş a dermankirinê re gengaz dike ku bi kêmasiyên însulînê re ji bo gelek salan bêne xuyang kirin bêyî ku ji holê rabûna tevliheviyên giran. Divê dermankirina anemia di diyabetîkan de bê şopandin, ji ber ku anemia ne tenê kalîteya jiyanek şekir kêm dike, lê di heman demê de destpêkirina qonaxên giran ên şekir û kompleksên wê jî zûtir dike.
Afirandina aktîf a dermanên nû dihêlin rêveberiya şekir û anemia baştir bike. Bi vî rengî gengaz e ku meriv nexweşî rawestîne, pêşî lê digire ku ew berbi qonaxên dijwar ve diçe.
Vîdyoyê di vê gotarê de pêşniyarên li ser çi dibe bila bibe eger anemia were tespîtkirin dide.
