Dermankirina nexweşên bi şekir 1 bi şeklê dermankirina şûna însulînê tê meşandin. Bi hev re bi qedexeyên vexwarinê, rêveberiya însulînê dikare pêşî li nexweşên weha bigire ku ji wan re tevliheviyên giran ên diyabetê pêşde bibin.
Dema ku însulînê derman dike, hewce ye ku hewl bidin ku bi qasî ku nêzik dibe ku meriv rindiya xwezayî ya têketina wê di nav xwînê de hilber bike. Ji bo vê yekê, du cûre însulîn bi gelemperî ji bo nexweşan têne diyar kirin - çalakiya dirêj û kurt.
Insulinsên dirêjkirî ji binpêkirina basal (hûrgelê domdar) mimic dikin. Insulîneyên kurt ji bo germbûna karbohîdartan ji xwarinê ve têne diyar kirin. Ew berî xwarinê di dozek ku bi hejmara yekîneyên nan di hilberan de têne hev têne rêve kirin. Actrapid NM bi vî rengî însulînê vedigire.
Mekanîzma çalakiya Actrapid NM
Hilber însulînek mirovî ya ku ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin pêk tîne. Ji bo hilberîna wê, DNA ji xwarina saccharomycetes ve tête bikar anîn.
Insulîn bi receptorên li ser hucreyan ve girêdayî ye û ev tevlihevî şûnda glukozê ji xwînê re dikeve nav hucreyê.
Wekî din, insulîn Actrapid çalakiyên wusa li ser pêvajoyên metabolê nîşan dide:
- Damezrandina glycogenê di nav kezebê û masûlkeyê de xurt dike
- Bikaranîna glukozê ji hêla hucreyên masûlkeyan ve û tansiyonê adipose ji bo vejener dike
- Dabeşbûna glycogen kêm dibe, wekî ku pêkanîna molekulên nû yên glukozê yên li kezebê ye.
- Damezirandina acîdê ya rûn çêtir dike û perçebûna fatê kêm dike
- Di xwînê de, hevrêziya lipoproteins zêde dibe
- Insulîn bi mezinbûn û dabeşandina hucreyê zû radibe
- Synthetasyona proteînê zêde dike û dabeşbûna wê kêm dike.
Demjimêra çalakiya Actrapid NM bi hûrgulî, cîhê înşeatê û cureya şekir ve girêdayî ye. Derman piştî taybetmendiyê nîv demjimêran taybetmendiyên xwe destnîşan dike, herî zêde wê piştî 1,5 - 3,5 saetan tête nîşandin. Piştî 7 - 8 demjimêran, derman çalakiya xwe rawestîne û ji hêla enzimanan ve tê hilweşandin.
Nîşana sereke ji bo bikaranîna Insulapid Actrapid kêmbûna asta glukozê ya di şekiranê de hem ji bo karanîna birêkûpêk û hem jî ji bo geşedana rewşa awarte ye.
Actrapid di dema ducaniyê de
Insulin Actrapid NM dikare were derman kirin da ku hyperglycemia li jinên ducanî kêm bike, ji ber ku ew ji astengiya placental derbas nabe. Kêmasiya berdêla diyabetê di jinên ducanî de dikare ji bo pitikê xeternak be.
Hilbijartina dozên ji bo jinên ducanî pir girîng e, ji ber ku hem asta şekir bilind û ne kêm ji avakirina organan çêdike û dibe sedema xirabûnan, û hem jî xetera mirinê ya fetusê zêde dike.
Ji destpêka qonaxa plansazkirina ducaniyê ve, nexweşên bi diyabetê divê ji hêla endokrinologist ve bêne kontrol kirin, û ew li ser asta glukozê xwînê çavdêriya xurtkirî têne destnîşan kirin. Pêwîstiya însulînê dibe ku di sêyemîn yekemîn ducaniyê de kêm bibe û di duyemîn û sêyemîn de zêde bibe.
Piştî pitikbûnê, asta glycemiyê bi gelemperî vedigere hejmarên berê ku berê ducanî bûn.
Ji bo dayikên hemşîre, rêveberiya Actrapid NM jî xeternak e.
Lê di girtina hewcedariya zêde ya madeyên hişber de, divê parêz tê guhartin, û ji ber vê yekê jî doza însulînê.
Meriv çawa Actrapid NM bicîh tîne?
Ineksiyonên însulînê bi xalîçêkirinê û hundurê tête dayîn. Dosage bi zexmî bi zexmî tête hilbijartin. Bi gelemperî, daxwaziya însulînê di navbera 0.3 û 1 IU per roj per kîlo ya giraniya nexweş. Digel berxwedana însulînê di xortan de an bi obezbûniyê re, ew zêde ye, û ji bo nexweşên ku şixulê xwe yê sekinandina insuliyona xwe didomînin, ew kêm e.
Di qursa teqawidbûyî ya şekir de, tevliheviyên vê nexweşiyê kêm û paşê paşde pêşve diçin. Ji ber vê yekê, çavdêriya domdar a glukozê xwînê û hilbijartina dozên însulînê ku asta berbiçav a vê hêja nîşan dide, pêdivî ye.
Actrapid NM însulînek kurt-çalak e, ji ber vê yekê ew bi gelemperî bi formên dirêjkirî yên dermanê re tête hev kirin. Pêdivî ye ku nîv nîv saetê berî xwarinê, an xwarinek sivik a ku karbohîdartan tê de tê rêve kirin.
Rêya herî zû ya ketinê bi navgîniya zikê re vexwarinê ye. Ji bo vê yekê, pêdivî ye ku meriv însulînek însulînê li pelika çermê bixe. Navçeya heps, pişû, an destikê jî tê bikar anîn. Pêdivî ye ku cîhê înşokê bi berdewamî were guheztin da ku zirarê nexe ser xeta subkutanê.
Li ser pêşniyarê bijîjkek, çêdibe ku şandinên intramuskuler bikar bînin. Di hundurê de, Actrapid tenê di nexweşxaneyê de tête bikar anîn, bi gelemperî bi dermanên din re, di nav wan de glukozê ji bo xwarina parenteral.
Bi pêşveçûna nefropatiya diyabetîk re, hewcedariya însulînê kêm dibe, ji ber vê yekê doz li ser pîvandina fîlma glomerular û asta têkçûna renal tê sererast kirin. Di nexweşiyên glandaya adrenal de, tîrêjê tîrêjê, gewra pituitary, û herweha zirarê li kezebê, dibe ku doza pêwîst a însulînê biguheze.
Pêdiviya însulînê di heman demê de bi stresa hestyarî, guheztinek di çalakiya laşî de an veguhaztina parêzek din. Diseaseu nexweşî sedemek rastkirina karanîna însulînê ye ku bi bijîşkê we re li hev hatiye.
Heke dozê însulînê kêm e, an nexweş bixwe însulîn betal kiriye, hîgglîcemiya dikare bi nîşanên jêrîn pêşve bibe:
- Bi bêhêvî û lehçeyê zêde bû.
- Tîbûn zêde kir.
- Xwarbûn û vereşînek birêkûpêk.
- Skinermê sor û hişk.
- Zêdekirina urinînê zêde kir.
- Dilê mezinahiyê.
- Devê zuwa.
Nîşaneyên hyperglycemia hêdî bi pêşve dibin - çend demjimêr an jî çend rojan. Ger hûn şekirê xwîna xwe rast neynin, wê hingê ketoacidoziya şekir pêş dikeve. Nîşana taybetmendiya wê bîhnxweşiya acetonê di hewa hewa de ye. Metirsiya hyperglycemia bi nexweşiyên infeksiyonî û tansiyonê zêde dibe.
Veguhastina ji yek şêwaza însulînê berbi din pêdivî ye ku bijartina dozek nû hewce bike. Ji bo vê yekê bikin, hûn hewce ne ku bi endokrinologist re şêwir bikin. Insulin Actrapid di pompeyên însulînê de, di nebûna kapasek parastinê ya li ser sûkê de, heke bi şaşî hate hilanîn an şil bûbe, û her weha heke çareserî ewreng be, nayê bikar anîn.
Ji bo înşeatê, divê hûn van rêgezên xwe bişopînin:
- Di hewayê de hewa kom bikin, ku bi dozîna karbidest ve wekhev e.
- Sîrincê bi pêvekê ve têxe û pistona pêça.
- Theuçek bixweber zivirî.
- Dozek însulînê derxînin nav rezber.
- Hewayê hilweşînin û dozê kontrol bikin.
Piştî vê yekê, hûn hewce ne ku tavilê bicîh bikin: çermê bixin bin pêçekê û bi vî rengî hûrgulê bixin nav hûnera xwe, bingehek li bingeha 45 pileyî. Divê însulîn di bin çerm de bistîne.
Piştî injeksiyonê, hewcedar divê herî kêm 6 çirke di binê çermê de hebe ku derman bi tevahî were rêve kirin.
Bandorên alîgirê Actrapid
Bandora herî gelemperî dema ku dozek însulînê zêde bibe hîpoglycemia e. Ew bi gelemperî ji nişkê ve pêk tê û bi paldanka çerm, xwêdana sar, westîna giran an qelsiyê, bêhêzbûna gewheriya spartî, bêhn, bêhn û destên tûj ve girêdayî ye.
Hûrbûna baldarî kêm dibe, xerîbî pêşve dike, hestek birçîbûnê, xeletiya dîtbar xirab dibe. Êş û jan, bêhn û palpitations pêşkeftî çêdibe. Formên giran ên ketina şekir dikare bi windakirina hişmendiyê an jî mirinê re têkildar bike.
Heke şekir dirêj dibe, bi neuropatiya diyabetîk, di dermankirina beta-blokker an dermanên din ên ku li ser pergala nervê tevdigerin, wê hingê nîşanên destpêkê yên hîpoglycemia dikare atypîkî be, ji ber vê yekê divê hûn her gav li asta glukozê di xwînê de bin.
Bi hîpoglikemiya nerm, hûn hewce ne ku şekir an ava şor, cookies, tabletên glukozê bigirin. Di rewşên giran de, çareseriyek glukozê ya 40% bi hundurê rêvekirî tête çêkirin, û glukagon bi intramuscularly an subkutan ve tê rêvebirin. Piştî ku nexweş hişmendiya xwe bi dest xist, ew hewce ye ku xwarin bi karbohîdartên hêsan bixwe.
Therişa glycemia dikare di hundurê rojekê de were dubare kirin, ji ber vê yekê tevî normalîzekirina asta glukozê, pêwîst e ku kontrolkirina li ser naveroka wê jî were xurt kirin. Nexweşên wusa hewceyê wergirtina karbohîdartan dubare dikin.
Bandorên aliyên din kêm kêm pêşve dibin û dikarin xwe wekî form nîşan bidin:
- Reş alerjîk an hîv. Pir kêm bi hestiyariya kesane - reaksiyonên anafîlaktîkî.
- Qirêjbûn, xurîn û serêş.
- Rêjeya dil zêde kir.
- Neuropatiya periyodîk.
- Refraksiyonek bêpêşandî an pêşveçûna retinopathî.
- Lipodystrophy li cîhê înfeksiyonê, itching, hematoma.
- Puffiness, bi taybetî di rojên yekem de karanîna.
Forma serbestberdanê û hilgirtina însulînê Actrapid NM
Dermanê di tora firotanê de dikare bi vî rengî be: Insrapid NM Penfill insulin (ew ji bo însulînê pêdivî bi penêrê taybetî heye), û herweha însulîn di vîzeyan de (insuşekek însulîn ji bo înşeatê hewce ye).
Her du cureyên amadekirinê di nav 1 ml de bi hûrbûna 100 IU di çareseriyek de hene. Botikên bi 10 ml, û kartolan digihîjin - 3 ml ji 5 pakêtên per pakikê. Rêbernameyên karanîna bi her forma berdanê ve girêdayî ne.
Buhayê Actrapid di şûşeyan de ji ya forma penfilê kêmtir e. Dibe ku bihayê dermanê di zincîreyên firotanê yên cûda de cûda dibe. Wekî din, dravên rêjeyên dravê li dravkirina drav bandor dikin, ji ber ku ev dermanek çêkirî ya biyanî ye. Ji ber vê yekê, bihayê Actrapid tenê di roja kirînê de têkildar e.
Ulinsulîn di nav sarincokê de li dûzgehek ji du-heşt pileyan dûr dikeve. Hûn nikarin wê serbest bikin. Bêşika vekirî dikare di 6 hefteyan de di germahiya odeyê de were hilanîn, bê guman ew di tifaqa qutiyek kartêker de ji tîrêj û germê biparêzin. Vîdyoyê di vê gotarê de dê bersiva pirsa rêveberiya însulînê bide.