Bi gelemperî, însulîn bi pankreasê ve bi domdarî ve tê hilberandin, ew di nav xweyên piçûktir de radibe - asta basal. Dema ku karbohîdartan dixwin, serbestberdana bingehîn çêdibe, û glukozê ji xwînê bi alîkariya wê re derbasî nav hucreyan dibe.
Heke însulîn neyê hilberandin an mêjûya wê ji binî normalê ve diqulipîne mellitus pêk tê. Pêşveçûna nîşanên şekir di heman demê de pêk tê dema ku receptorên hucreyê nikarin bersivê bidin vê hormonê.
Di şekirê şekir 1 de, ji ber kêmbûna însulînê, rêveberiya wê di forma înşeatê de tê destnîşan kirin. Nexweşên celebê duyem dikarin li şûna pileyên dermanê însulînê jî bidin. Ji bo dermankirina însulînê, parêz û dermanên birêkûpêk ên derman girîngiyek taybetî ne.
Ineksiyonê însulînê bişkînin
Ji ber ku dermankirina nexweşiya şekir 1 bi taybetî di forma dermankirina şûna inulin de tête domandin, rêveberiya dermanê subkutansê tenê şansê domandina asta şekirê xwînê ye.
Bikaranîna rast a amadekariyên însulînê dikare pêşî li guhertinên tund ên glukozê bigire û pêşî li komplîkasyonên şekirê bigire:
- Pêşveçûna şertên comatose yên ku xeternak in jiyan: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
- Paqijkirina dîwarê vaskal - mîkro- û makroangiopathî.
- Nefropatiya diyabetê.
- Bûyera kêmbûyî - retînopathî.
- Lezgîniyên pergala nervê - neuropatiya diyabetê.
Vebijêrkek çêtirîn ji bo karanîna însulînê ev e ku meriv rîtma fîzyolojîk a têketina nav xwînê ji nû ve bide çêkirin. Ji bo vê yekê, insulîn ji çalakiyên demên cûda yên çalakiyê têne kirin. Ji bo ku asta xwînê bi domdarî biafirîne, însulîna dirêjkirî rojê 2 carî tête îdare kirin - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Insnsulîna kin-kirînê tête bikar anîn da ku di bersiva vexwarinê ya xwarinê de berdana însulînê bi cîh bike. Ew berî xwarinê bi kêmî ve 3 caran tête danîn - berî taştê, şîvê û berî şîvê. Piştî teşhîsê, pêwîst e ku hûn di navberê de di navbera 20 û 40 hûrdeman de xwarinê bavêjin. Di vê rewşê de, divê dozê însulînê were amadekirin ku hêjayiyek taybetî ya karbohîdartan bigirin.
Bi rast însulasyona înşeat tenê dikare subkêş be. Ji bo vê, cîhên herî ewledar û rehet jêderkên paşîn û paşerojê yên milan in, rûyê pêşîn ên kepşkan an perçeya wan ya paşîn, abûde, ji bilî devera kemalîstan. Di heman demê de, însulîn ji çermê abdomînayê zûtir di hundurê xwînê de vedigire û ji cihên din tê.
Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku nexweşan di sibehê de, û her weha, heke hewce be ku zûtir hyperglycemia kêm bike (tevî ku dema înkarkirina şibandinê ye), însulînê di hundurê dîwarê abdominal de bişixulîne.
Algorîtmaya çalakiyê ya şekir, heke ew ji bîr kirina însulînê ji bîr kir, bi cûrbecûr vegirtina bilez û bi bextê ku mirov bi nexweşiya şekir tê bikar tîne ve girêdayî ye. Heke nexweş nexweş ketina însulînê ya dirêj dirêj kir, pêdivî ye ku tedbîrên jêrîn bigirin:
- Gava ku rojê 2 caran tête şandin - ji bo 12 demjimêran, li gorî qaîdeyên gelemperî tenê berî xwarinê xwarinê insnsulînê kurt bikar bînin. Ji bo tezmînatek ji bo şîfreyek nederbasdar, çalakiya laşî zêde bikin da ku şekirê xwînê bi xwezayî kêm bike. Bawer bin ku anûnek duyemîn çêbikin.
- Ger nexweşek bi şekir bi şekir yekcar însulîn bike, ango, dozîn 24 demjimêran tête çêkirin, wê hingê vegirtinê dikare 12 demjimêran piştî şûnda bête kirin, lê divê dozê wî kêm be. Dotira ku hûn hewce ne ku hûn derman di wextê gelemperî de têkevin.
Heke beriya ku hûn xwarina şûşekî ya însulînê ya kin bişopînin, hûn dikarin piştî xwarinê bi şûnda têkevin. Heke nexweş nexweş bîranîna rêwîtiyê bi derengî bîr kir, hingê hûn hewce ne ku barkirinê zêde bikin - biçin werzîşê, biçin rêve bikin, û dûv re asta şekirê xwînê pîvandin. Ger hyperglycemia ji 13 mmol / L pirtir e, tê pêşniyarkirin ku 1-2 yekîneyên însulasyona kurt werin vegirtin da ku pêşî li şekirê bigirin.
Ger bi neheqî were rêve kirin - li şûna însulînê kurt, nexweşek bi şekir şekir ku dirêjkirî were şandin, wê hingê hêza wî têrê nake ku karbohîdartan ji xwarinê derbas bikin. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku însulînek kurt pok bikin, lê di heman demê de her du demjimêran asta glukozê xwe pîv bikin û bi we re çend tabloyên glukozê an jî şirîn çêbikin da ku şekirê nizim bi hîpoglikemiyê kêm bibe.
Heke hûn şûna însulînek demdirêj dermanek kurt bişînin, wê hîngê hûn hîn jî divê hûn şiyana bêrîkirinê derbaz bikin, ji ber ku hûn hewce ne ku ji bo însulasyona kurt, xwarina karbohydratê rast bixwin, û çalakiya wê berî wextê hewceyê biqede.
Di bûyera ku bêtir însulîn ji pêdivî çêbibe an şiyariyê du caran şaş tête kirin, hingê hûn hewce ne ku wana gav bavêjin:
- Ji xwarinên kêm-fat bi karbohîdartên tevlihev - gûz, fêkî û fêkiyan re vexwarinên glukoz zêde bikin.
- Glukagon, antagonîstek însulînê bişewitînin.
- Di her du saetan de herî kêm glukozê pîvandin
- Stresiya laşî û giyanî kêm bikin.
Ya ku bi tundî ji bo nexweşên bi şekir nayê pêşniyar kirin ev e ku ducara dûyemîn ya însulînê dubare bike, ji ber ku ev dê bi rengek bilez berbi şekirê ve bibe. Tişta herî girîng dema ku ducarek bişopîne çavdêriya asta glukozê di xwînê de ye heya ku ew ast bibe.
Hyperglycemia dema ku şiyana însulînê bişopîne
Nîşanên yekem ên zêdebûna glukoza xwînê ya bi injeksiyonek bîrkirî zêde dibe tî û devê hişk, serêş, û urinandina zêde. Xwarbûn, qelsiya giran a şekir, û êşa abdominal jî dibe ku xuya bibe. Asta şekir jî dikare bi dozek çewt an hesibandina hejmareke mezin a karbohîdartan, zext û enfeksiyonan re zêde bibe.
Heke hûn ji bo êrîşek hîpoglycemiyê di dema xwe de karbohîdartan nexwin, wê hingê laş dikare vê şertê bi tena serê xwe bide birûskirin, dema ku balansa hormonî ya tengbûyî dê demek dirêj şekirê xwînê bilind bigire.
Ji bo kêmkirina şekir, hûn hewce ne ku dozê însulînê hêsan zêde bikin heke, gava ku were pîvandin, nîşangir ji 10 mmol / l ye. Bi vê zêdebûnê re, ji bo her zêde 3 mmol / l, 0.25 yekîneyên li ser zarokên pêşdibistanê, 0.5 yekîneyên ji dibistanan re, 1 -2 yekîneyên ji mezinan û mezinan re têne îdare kirin.
Heke derbasbûna însulînê li dijî paşguhê nexweşiyek infeksiyonî bû, di germahiya bilind de an dema redkirina xwarin ji ber sedema aramiya kêm, wê hingê ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên di forma ketoacidosis de tê pêşniyar kirin:
- Her 3 demjimêran di nav xwînê de asta glukozê, û her weha di nav mîzên laşên ketone de pîvandin.
- Asta dirêjkirina însulînê dirêj nehêlin û hîpergîlyemiya bi insulasyona kurt re rêve bikin.
- Ger glukoza xwînê ji 15 mmol / l bilindtir be, acetone di mîzê de xuya dike, wê hingê divê her injeksiyon berî xwarinê ji% 10-20% zêde bibe.
- Di asta glîkemiyê de heya 15 mmol / L û şopên aceton, dozê însulîna kurt ji% 5 zêde dibe, bi daxistinê re 10, divê dozên berê werin vegerandin.
- Digel injeksiyonên sereke yên ji bo nexweşiyên enfeksiyonê, hûn dikarin însulînê Humalog an NovoRapid ji 2 demjimêran zûtir, û însulasyona kurt a hêsan îdare bikin - 4 demjimêran piştî enfeksiyonê paşîn.
- Germê rojê kêmî lîtreyek vexwe.
Di dema nexweşiyê de, zarokên piçûk dikarin xwarinê bi tevahî red bikin, nemaze ku di nav bêhn û vereşandinê de, da ku ew dikarin di demek kurt de li ser ava vexwarinên fêkî an berfê bigihêjin hev, bidin sêvên hêşînayî, hingiv.
Howawa li ber derziyek ya însulînê ji bîr nake?
Theêdibe ku mercên daketina dozê li ser nexweşan ve girêdayî nebe, ji ber vê yekê, ji bo dermankirina şekirê şekir bi însulînê, her kes ji sazûmanan re pêşniyaz dike ku enfeksiyonên birêkûpêk hêsantir dikin:
Notepad an formên taybetî ji bo dagirtina nîşana dozê, dema injeksiyonê, û hem jî daneya hemî pîvanên şekirê xwînê.
Onaneyek li ser têlefona xweya desta bicivînin, bîra xwe ku hûn însulînê têkevin.
Serîlêdanê li ser têlefonê, tablet an computerê saz bikin da ku asta şekirê kontrol bikin. Bernameyên weha yên taybetî hûn dihêlin ku hûn bi hev re parêzerek xwar, asta şekirê bihêlin û doza însulînê bihejmêrin. Van navên Norma Normekir, Kovara Diabetes, Diabetes.
Ji bo amûrên bijîşkî bikar bînin ku amûrên ku dema kişandina dermanê nîşan didin, bi taybetî dema ku ji bilî dermanên însulînê ji bo dermankirina nexweşîyên hevseng bikar tînin: Tabletên min, terapiya min.
Labelên bi firotanên laş vexwarinên laş hene ku ji tevliheviyê dûr bibin.
Di bûyera ku înşeatê ji ber tunebûna yek ji celebên însulînê, ji bîr bû û nikaribû bi dest bixe, ji ber ku ew ne di dermanxaneyê de ye an jî ji ber sedemên din, wê hingê wekî çareseriyek paşîn e ku meriv li şûna însulînê bigire. Heke însulînek kurt nebe, wê hingê divê însulînek dirêjtandî di demek de were şandin ku pezê çalakiya wê bi wextê xwarinê ve were hevûdu.
Heke tenê însulînek kurt heye, hingê hûn hewce ne ku ew bi gelemperî têxin hundir, li ser asta glukozê hûr bibin, di nav de berî xewê.
Heke we ji bîr kirina pîlanên ji bo dermankirina şekirê şekir a duyemîn girtibe, wê hingê ew dikarin di demek din de werin girtin, ji ber ku tezmînata ji bo eşkerekirina glycemia bi dermanên kevneşopî yên antidiabetic re têkildar e ku hûn teknîkên nivîsandinê nebin. Qedexe ye ku meriv dozê li ser tabletan jî bike ku du doz be jî ji bîr neke.
Ji bo nexweşên bi şekirê şekir, xeternak e ku şekirê xwînê yê bilind hebe dema ku wan amedekarî an tabloya amadekariyê çêdikin, lê pêşveçûna mizgeftên dubare yên hîpoglycemîk, nemaze di zaroktiyê de, dikare bibe sedema pêkhatina laş, ku di nav wan de pêşveçûna derûnî jî heye, lewra pêşvexistina rastîn a dozê girîng e.
Heke di derheqê rastbûna dravkirina dermanê an şûna dermanan de guman heye, wê hingê çêtir e ku hûn ji endokrinologê re bibin alîkar bijîşkî pispor. Vîdyoyê di vê gotarê de dê têkiliya di navbera însulînê û şekirê xwînê de nîşan bide.
