Neuropatiya şekir bi tevliheviyek cidî ya şekir e. Hucreyên dawiya nervê yên ku di mejî de têne xeniqandin, pêvajoyên ku di navhevkirina trênên nervê de têne bandor kirin.
Neuropathy di diyabetesê de gelek nîşanan hene. Ew li ser perçê tengahiyê ya pergala nervê ve girêdayî ne. Ji bo ku hûn fêr bibin ku neuropatiya diyabetê çi ye, hûn hewce ne ku sedem, nîşan û pathogenesis ya neuropathiya diyabetê bixwînin.
Ev nexweşî cidî xwedan çînek zelal e. Rejeya dermankirinê ya ji bo neuropatiyê li ser cûreyê nexweşiyê ve girêdayî ye.
Nîşan û celebên neuropatiya diyabetê
Nîşaneyên nexweşiyê pirfireh in.
Di destpêkê de, nîşanên neuropatiya şekir nerm in, lê piştî demekê, pirsgirêk kêm dibin.
Neuropatiya diyabetîk xwedî nîşanên jêrîn:
- qelsiya lemlate
- kêmbûnek tûj a di tansiyonê de
- dizî
- qirçikên piçûk
- hejarî û tirşîna laşan,
- pirsgirêkên golina xwarinê,
- libido kêm kir
- pirsgirêkên di derziyê de, birînên bi gelemperî yên zikê,
- binpêkirina tevgera çavê,
- êşa êşa laş
- bêhntengiya fekal û mîzê,
- mîqdarek mezin a sweat an nebûna wê,
- kêmbûna germahî, êş û hestiyariya taktîkî,
- koordînasyona tevgerê asteng kir.
Neuropatiya şekir bandor li nîgarên nervê dike, lê asta zirarê dikare cûda bibe. Cureya êşê ve girêdayî ye ku kîjan felqe herî zêde bandor dibin. Gava ku gihîştina nervên mêjiyê, klasîzasyon nerazîbûnek weha wekî neuropatiya navendî tê gotin. Heke plexus û nervên din bandor dibin, ev neuropathiya perçê distal an diabetic e.
Dema ku nervên motor teng dibin, mirov nikare bixwin, bimeşe û biaxive, bi nervên bîhnfirehiyê re, hişmendî bêhn dimîne. Bi zirara tîrêjên nervê, nexweşîya xweser pêk tê. Di vê rewşê de, nîşanek taybetmendiyek xirabûna gelek organan yekser, di nav de, dil.
Sindroma Neuropatî ya Xweser:
- nefes
- urogenital
- cardavaskular
- gastrointestinal,
- motora keştiyê.
Ya herî gelemperî:
- hestiyar
- proximal
- xweser
- neuropathiya navendî.
Bi neuropatiya navendî re taybetmendî ne:
- migraines û dizî,
- bîranîna bêserûber, bala, baldarî.
Mirovek bi gelemperî ji bîhnfirehiyê dikişîne, û her weha urinandina dubare jî heye.
Digel neuropatiya sensorimotor, hişmendî kêm dibe, masûlkeyên mirovan qels dike, û hevahengî xeletî dibe. Wekî qaîde, tûjbûna çek û lingan di êvarê de xirabtir dibe. Di qonaxa pêşkeftî de, mirov ne xwediyê taybetmendiya aciziyê ye ku gav bavêje li ser tiştek hişk an bi zirareke din re.
Nîşaneyên neuropatiya şekir jî windahiyek bêkêmasî ya dema derbas dibe. Bi vî rengî, ulc û deformasyonên til û lingan diqewimin.
Neuropatiya diyabetê ya xweser ji ber xerabûna pergala xweseriyê xuya dibe. Supplyixulandina oksîjenê kêm dibe, xurû bi têra xwe nayê şûştin, ku dibe sedema astengiya xebatê:
- kêzikan
- pişikê
- dil û organên din.
Bi gelemperî pirsgirêkên xwestina cinsî û mêjûya şûşê veqetandî hene. Bi neuropatiya genitourinar, kesek ji hestiya mîzê ya ku di şiklikê de dimîne teng dibe. Di hin rewşan de, mîzek di çalakiyê de piştî urînasyonê diherike, bêhêzî jî tê dîtin.
Tengasiyên urodynamic têne eşkere kirin - hêdîbûna rêjeya leza mîzê. Wexta urînê jî zêde dibe û tavilê refleksa mîzê zêde dibe. Bloka urinînê bi şexsî hewcedariya mîzê dike. Hemî ev bi rengek gelemperî riya jiyanê tevlihev dike.
Neuropî ya proximal di êşê di pişk û hipê de tê xuyang kirin, û zendên hip jî têne bandor kirin. Mirovek dest pê dike ku meriv masûlkeyên wî nagirin, û ew bi demê re atropî dikin.
Neuropatiya focal bi gelemperî ji nişkê ve xuya dike û bandor li nervên ferdî yên qulikê, lingan an serê xwe dike. Kesek xwedî dîtina dudil e, êşa herêmî di laş de xuya dike, dibe ku paralelî ya nîv rûyê wê çêbibe. Neuropatiya şekir nexweşiyek nedîtî ye, ku pêgirtandina wê jî pir caran nezan e.
Neuropatiya optîkî ya diyabetok patholojiyek e ku meriv dikare bibe sedema windakirina dîtbarî bi demkî an mayînde. Neuropatiya ekstremiyên jêrîn kompleksek gelek nexweşan e, ku bi hebûna pirsgirêkên pergala pergala nervîner a lingan ve yekbûyî ye.
Sedemên Neuropatiya Diyabetê
Patholojî hêdî xuya dike, li hember paşdexistina qursa dirêjtirîn nexweşiya şekir 1 an celeb 2. Doktor dibêjin ku nexweşî dikare xwe 15-20 sal şûnda binavkirina şekirê diyar bike.
Wekî qaîdeyek, ev yek bi dermankirina nexweşî ya nexweşî û nehevgirtina bi pêşniyarên bijîjk li ser jiyanek tendurust pêk tê. Sedema bingehîn a xuyangkirina patholojiyê dûpişkên dubare di asta glukoza xwînê de dema ku norm wenda dibe, ku dibe sedema bêparkirina xebata organên navxweyî, û her weha pergala nervoz.
Fîra tîrêjê xwîna xwînê satur dike, û di bin bandora neyînî ya şekir de, nexweşî teng dibe û birçîbûna oksîjenê dest pê dike. Bi vî rengî, nîşanên yekem ên nexweşî diqewimin.
Ger parêza kesek bi şekir bi elementên paşîn û vîtamînan ve tê şûştin, wê hingê ji ber pirsgirêkên bi pêvajoyên metabolê re, fêkiyên nervê jî dikarin ji bo jiyana xwe van materyalan bistînin.
Bi dermankirina bi demî ya neuropatiya şekir, derfet heye ku nexweşî raweste û pêşî li komplîkasyonên xeternak bigire. Lê tenê bijîşk dizane ka meriv çawa patholojiyek derman dike. Xweseriya hişk qedexe ye.
Ger dermankirin bi tevahî nayê domandin, û tedbîrên pêşîlêgirtinê jî nabin, wê hingê dibe ku nexweş bi şeklekî tundtir vegere.
Sedemên nexweşî:
- temenê şekiranê
- glukozê domdar
- asta lîpîdê zêde kir
- ziravkirina nervan
- adetên xirab.
Algorîtmaya nexweşiya naskirî: glukozê bilind dest pê dike ku zirarê bide gemiyên piçûk ên ku nerv çêdike. Pîlparêzî patency winda dikin, û nerv jî dest bi "şiyariyê" dikin ji kêmbûna oksîjenê, wekî encamek ku nêçîr fonksiyonê xwe wenda dike.
Di heman demê de, şekir bandor li neyînî li proteînan dike û ew dest pê dikin ku karê xwe bi şaşî bikin, bi demê re perçebûyîn û xerabûn dibin laşê bedenê.
Diagnostics
Nexweş gelek celeb bi nîşanên taybetmendiyê hene. Di dema ezmûnek dîtbar de, bijîjk li ser ling, nahîn û paleyan lêkolînan dike, guhertina ku jê re nîpopatî nîşan dide. Tête destnîşankirin ka di nav çerm de hişk, sorbûn, an nîşanên din ên nexweşiyê hene.
Lêkolînek armancek ji kesê rahijandinê, û herweha nîşanên girîng ên din ên nexweşiyê diyar dike. Cachexia diabetolojî pileyek ekstrem e, dema ku mirov bi tevahî kêmbûna fat û dirbên jêrzemînê li herêma abdominal.
Piştî ku lêkolîn li ser lîmanên jêrîn û jorîn, lêkolînek hestiyariya vibrational bi karanîna amûrek taybetî tête kirin. Divê lêkolîn sê caran were kirin.
Ji bo diyarkirina şêwaza nexweşiyê, û destnîşankirina rêzika dermankirinê, hin tedbîrên tespîtkirinê yên hewce ne ku dikarin patholojiyê diyar bikin. Hişmendî tê eşkere kirin:
- êş
- germahî
- taktîkî.
Wekî din, kompleksa tespîtkirinê nirxandinek ji bo asta refleksan pêk tîne.
Kursek cihêreng taybetmendiya neuropatiyê ye, ji ber vê yekê di pir rewşan de biryarek têne girtin da ku tevahiya tevahiya pêvajoyên tespîtkirinê bişopînin.
Nexweş bi hilbijartina rast derman dikare bi demê re were derman kirin.
Di heman demê de cûrbecûr di terapiyê de ji bo celebê yekem an duyemîn ya şekir jî heye.
Taybetmendiyên dermankirinê
Neuropatiya şekir, pathogenesis ya ku tê zanîn, dermankirina bijîjkî hewce dike.
Dermankirina neuropatiya diyabetîk li sê deveran pêk tê. Pêdivî ye ku meriv hebûna glukozê di xwînê de kêm bike, rewşa mirov kêmtir bike, êş kêm bike û fîreyên nervê yên deformedandî sererast bike.
Ger kesek xwedan neuropatiya diyabetê ye, wê hingê dermankirina bi rastkirina glukozê di xwînê de dest pê dike. Karê sereke normalîzekirina şekir e û astkirina wê di asta rast de. Di van rewşan de, dermanên ku alîkariya kêm şekirê di laşê mirovî de dikin têne pêşniyar kirin.
Pills ku glukoza xwînê kêm bikin di gelek koman de tê. Kategoriya yekem fonên ku hilberîna însulînê di laş de zêde dike vedihewîne.
Di koma duyemîn de dermanên ku hestiyariya tûşên nerm zêde dikin - Metformin 500. Di koma sêyemîn de, tabletên ku beşek jêgirtina karbohîdartan di mîzê digire de asteng dikin, em qala Miglitol dikin.
Bi vê jenosîdê, doktor dermanan bi hişkî kesane hilbijêre. Doz û rêjeya rêveberiya dermanên ji bo şekirê diyabet 1 dikare gelek cûda bibe.
Gava ku meriv dikare asta xwîna glukozê di xwîna nexweşê de bisekine, hîn jî çêdibe ku derûnnasiya neuropatiyê zêde bibe. Pêdivî ye ku nîşanên bi êşkêşan ve were jêkirin. Manîfestoyên nîşan didin ku guhertin zivirîn e. Neuropatiya şekir, ku bi demê re tê derman kirin, dikare were qewirandin û fêkiyên nervê bên sererast kirin.
Dermanên cûrbecûr têne bikar anîn ku karûbarên nervê û analgesia baştir bikin. Berî her tiştî, hêja ye ku Tiolept pêvajoyên metabolîk sazûman bike, hucreyên nervê ji çalakiya radîkalên azad û madeyên toksîk biparêze.
Cocarnit kompleksek vîtamîn û materyal e ku li ser metabolîzma mirov bandor dike. Materyalên di navhevokê de bi êş rehet dike û bandorek neurometabolîkî nîşan dide. Derman bi çend ampoules per day intramuscularly tê rêve kirin. Temenê dermankirinê bi rewşa klînîkî ya taybetî ve girêdayî ye.
Nimesulide tîrêjiya nervê xweş dike, û di heman demê de êşê jî kêm dike. Mexiletine kanalên sodium digire, ji ber vê yekê veguhestina êşên êşê têne hilweşandin û rêjeya dilê normalîzekirin.
Bi neuropatiya diyabetê re, dermanên hewce ne ku ji bo bandora dermankirinê ya pêwîst bistînin. Forma êş a neuropatiya şekir pêdivî ye ku meriv analîzîkan bikar bîne, anticonvulsants jî di nav hevokê de têne bikar anîn.
Pêdivî ye ku meriv bi qursên dermanên vasoaktîkî re nepoxiya lîpa jêrîn derman bike:
- Pentoxifylline
- Instenon
- Acidê nîkotinîk
- Flowerpot.
Jingaragirên jêrîn têne bikar anîn:
- Vitamin E
- Mexidol
- Oktolipen
- Cytochrome S.
Actionalakiya pêşîgirtinê
Dema ku neuropatî ji berê ve diyar e, girîng e ku bi pergalî derman bixwe. Lê ji bo pêşîgirtina ji vê yekê nebe, divê metodên pêbaweriyê were bikar anîn. Berî her tiştî, hûn hewce ne ku zextê kontrol bikin, ji ber ku hîpertansiyonê dikare spasîkên capillaries derxîne, ku ev jî dibe sedema birçîbûna fêkiyên nervê.
Digel acizbûnan, divê hûn hişk bi parêzek ve girêdayî bikin ku giraniya laş kontrol bikin. Obesity neyînî bandorê li rewşa dawiya nervînan dike. Vê girîng e ku meriv ji adetên xirab dûr bisekinin, ji ber ku alkol û nîkotîn paşîneya nervê hilweşîne.
Pêdivî ye ku meriv sporê û şêwazek aktîf rêve bibe, ev pêvajoyên metabolê normal dike û asta neçariyê zêde dike. Bi nexweşiya şekir, hûn ne hewce ne ku hûn bi rêvekirina bêrêzî prakt bikin da ku pêşî li zirarê mekanîkî ya çerm bigirin. Pêdivî ye ku pişkek zirarê divê bi dermanên taybetî re were derman kirin, ew dikare bîhn an çerm be.
Bi diyabûna tîpa 2, bijîjkan ji we re şîret dikin ku hûn bi rêkûpêk damezrandina tevgerên taybetî bikin. Pêdivî ye ku meriv tîrêjê xwînê yê çalak di lingan de biparêze û pêşî li xuyabûna atherosclerosis bigire. Divê hûn pêlavên bêkêmasî û bêkêmasî yên ku ji çermê rastîn hatine çêkirin hilbijêrin. Doktorê we dikare ji bo diyabetîkan pêlavên ortopedîkî jî diyar bike.
Di vê gotarê de di vîdyoyê de agahdariya derheqê neuropatiyê tê pêşkêş kirin.
