Sindroma lingê şekir guherînek patholojîk e di nav laşên lingan de. Kevir ji ber hêjahiya zêde şekirê di xwînê de diêşe. Dermankirina lingê diyabetê bi hevrêziya çalakiyên orthopedist, endocrinologist û bijîşkên din ên pispor ve girêdayî ye.
Diabes mellitus nexweşiyek kronîk e ku bi hejmarek tevlihevî re tête. Sindroma lingê şekir yek ji wan e. Patholojî bi gelemperî pêşveçûna pêvajoyên nekrotîk, gangrene û amputation dibe.
Nêzîkî 85% bûyeran absas, osteomyelitis, phlegmon, arthulus purulent, û tendovaginitis in. Di heman demê de osteoartropolojiya diyabetîk jî heye.
Sedemên lingê diyabetê
Di şekirê şekir de, hilberîna têrnegirtî ya hormona însûlînê pêk tê. Fonksiyonek sereke ya hormonê derxistina şekir di hucreyên laş de ye. Ji ber vê yekê, hilberîna nebûna insulîn sedema sedema zêdebûna şekirê xwînê ye. Di rewşên giran de, tîrêjê gelemperî xirab dibe.
Di kesek bi şekir de, birînên li qada lingê pir hêdî têne qenc kirin. Hebên di şekirê şekir de israr dibin. Piştî demek diyar, ev dibe sedema avakirina ulsikên trofîkî, ku, heke bi neheqî an neheqî were derman kirin, veguherîne gangrene.
Dibe ku birîn û birînên piçûktir jî bibin sedema nexweşiyek wiha. Ji ber kêmbûna xwîna xwînê, hişmendî winda dibe, ji ber vê yekê kesek ji êşa birînan hest nake. Ulsûcên ku di vê rewşê de diyar dibin ji hêla diyabetê ve ji bo demek dirêj ve neyê dîtin.
Her gav ne gengaz e ku patholojîk were qewirandin, ji ber vê yekê, ling divê bên amput kirin. Divê bê zanîn ku ulsên li wan deveran xuya dikin ku gava rêve dibin barê wan heye. Paşa encama dibe - hawîrdorek favorî ji bo ketin û pêşxistina bakteriyan. Bi vî rengî, diyabetîkan birînên birçandî yên ku dikarin ne tenê ne tenê li ser rehên çerm ên sipî bandor bikin, lê di heman demê de li tendon û hestî jî dikin.
Dermanê lingê diyabetîk li malê, û bi alîkariya dermanê kevneşopî, di rewşek weha de bandorek piçûk vedike. Doktor biryar didin ku ling werin qewirandin.
Sedemên sereke yên pêşveçûna lingê diabetic têne nas kirin:
- hestiyariya kêmbûna kemên nizm,
- tîna xwînê ya têkçûyî di nav arar û capillaryan de,
- deforma lingê,
- perdeyên çerm hişk.
Nîşaneyên lingê şekir
Di qonaxên destpêkê yên heelê de, diyabetîk bi alozî guhastinî patholojîkî nabîne. Lê bi demê re, mirov hin nîşanên diyar dike.
Bi variantek iskemîkî ya lingê diyabetîk, binpêkirina xwîna lingan heye.
Bi gelemperî mirov bala xwe didin:
- guherîna li pigmentation ya çermê lingan,
- tîrêjê domdar
- qelewbûn,
- êş dema ku dimeşe.
Bi variantiya neuropathîk re, hin komplîkasyonan gelek caran pir caran dibin. Di vê celebê patholojiyê de, li dawiya deverên nervî li deverên periferîkî yên lingan bandor dibin. Dîyarbekir fêm dikin ku hestiyariya li ser lingan kêm dibe, carinan jî hestên xurt li ser lingan têne hîskirin. Flatfoot her weha pêşve dibe, hestî hûr dibin, ku bi şilavbûna dirêj ya di şikestinan de têkel e.
Di qonaxên destpêkê de, di hebên hespan de, û her weha kûrahiyên sar de, pelqîn hene. Nexweş bi serdemî hîs dike ku lingên wî qeşeng dibin. Piştra ulsên trofîk çê dibin, û bêyî dermankirinê gangrene pêşve diçe.
Ji destpêka şekirê şekir ve heta xuyangkirina lingê şekir, gelek wext dikare derbas bibe. Pêdivî ye ku dermankirina şikesta heel divê tavilê were tespît kirin. Heke nexweşek şekir û qaîdeyên dermankirinê nekeve, encamên nexweşî dikare jiyana wî tehdîd bike.
Lingê diyabetî pirsgirêkek e ku gelek diyabetîk bandor dike, ew wekî sedema sereke ya amputasyonên lingê bêyî birîndariyên derveyî tevdigerin. Dema ku çîçikên li ser lingên şekirê şekir dişewitin, rewş dikare zehf xeternak be.
Dirêjiya mîkrobaskariyê di diyabetê de tê xerckirin, ku tê wateya bêbandorkirina kesayetiya kesek li hember pathogens.
Ulşikek dikare form bike, û heke bê dermankirin bê hiştin, ew ê bibe sedema hevsengiyek bersivê ya pergalî ya pez.
Prensîbên dermankirinê ji bo lingê diabetic
Navendên tibbî yên taybetî hene ji bo dermankirina lingê diyabetê. Cerdevan dikarin di klînîkên mezin de bixebitin. Li wir hûn dikarin di cih de şêwirdariyê bistînin ka meriv çawa lingê diabetîkî derman dike.
Gava ku têkiliyek bi nivîsgeha pispor re ne mimkun e, hûn hewce ne ku hûn biçin endokrinologist an surgerek. Vê girîng e ku bi tevahî hemî pêşniyarên bijîjkek rûniştinê bi tevahî ve girêdayî ye. Bi vî rengî, ji xirabtir kirina rewşê re dibe asteng.
Pêdivî ye ku gava ku ling dest bi şikilandinê an guhertinên din bike, pêdivî ye ku bijîjkek were şêwir kirin. Ji bo dermankirina lingê diyabetê, dermanên bi çalakiya antimicrobialî ku ne xwediyê taybetmendiyên tanînê ye, têne bikar anîn. Berî her tiştî, ev e:
- Chlorhexidine
- Dioxidine û yên din.
Gava ku tê pirsîn gelo iodine an alkol dikare ji bo dermankirinê were bikar anîn, dê bersiv her gav neyînî be. Van hilberan dikarin pêvajoyek başkirinê hêdî bikin ji ber ku ew navgîniya tanekirinê digirin. Karanîna kincên nûjen ên ku bi birînê re çêdike, berevajek bandek an gûzeyê, xuyang dike.
Pêdivî ye ku birînên bi rêkûpêk bêne dermankirin û tansiyonê ne-zencîre were rakirin. Pêdivî ye ku ev pêkanîn di 2-15 rojan de ji hêla bijîşk an hemşîreyek bi 1 car ve were birêve birin. Di heman demê de hûn hewce ne ku dema şopandina rêwîtiyê ulcer biparêzin. Ji bo van armancan, amûrên cihêreng têne bikar anîn:
- nîvê pêlavê,
- boot barkirinê û yên din.
Heke tengasiya xwîna xwînê dibe sedema provakasyona kêmasiyan an ulcaran, wê hingê bandora dermankirina herêmî dê hindik be eger şûşa xwînê neyê sererast kirin. Di vê rewşê de, hûn nekarin bêyî ceribandinê li ser arterikên lingan:
- angioplasty balloon,
- emeliyata bypass.
Amputasyon di% 15-20% bûyerên sindroma lingê diyabetê de tê bikar anîn. Lê, pir caran, heke tedawiya rastîn dest pê bike ev operasyon tê asteng kirin. Vê girîng e ku ji bo pêşîgirtina ulcerên trofîk çalakî werin girtin. Heke zirar çêbibe, wê hingê divê dermankirin wekî ku gengaz dest pê bike.
Pêdivî ye ku di pêş de ji endokrinologê derheqê xebata ofîsek pispor ya lingê diyabetê de fêr bibe û di vê saziyê de şêwirmendiyê bike. Dibe ku rîskek mezin a amputasyon hebe:
- Di rewşê de dema ku osteomyelitis di mellitus mellitus de pêşve dibe - suppuration of bone bone,
- ulcer li ser bingeha ishemiya lemendê - binpêkirina xwînê ya li lingê.
Bi osteomyelitis re, dermankirina lingê diyabetîk dikare bêyî amputasyonê bête kirin. Pêdivî ye ku ew nêzîkî du mehan, û her weha dermanên cûrbecûr, dermanên bi giranî dermanên antîbîotan bavêjin. Di rewşa iskemiya krîtîk de, bandor dê ji prosedurek nîv-nişdarî be - angioplasty ya balon. Di heman demê de dibe ku tedawiya bypass a vaskulîk jî were diyarkirin.
Antîbiyotîkên lingê diyabetê ji bo hemî diyabetîkan bi birînên lingê vegirtî têne destnîşan kirin. Doktor diyar dike:
- Demjimêrbûna pejirandinê
- celeb antîbîotîk
- rêbaz û doza rêveberiyê.
Wekî qaîdeyek, dermankirina antîbîotîk a lingên bi diyabetê re dikeve nava karanîna narkotîkên bi tevgerên berfireh ên tevgerê. Berî pêşnûmeyê, hûn hewce ne ku hesasiyeta ji mîkrobên antîbîotîk ên ku ji torgilên bandor bandor veqetînin diyar bikin.
Bi gelemperî, diyabetîk tercîh dikin ku zeytûnan bikar bînin. Ev xelet e, ji ber ku olan, wekî kerikan, dikarin jîngehek erênî ji bo zêdekirina hejmara bakteriyan çêbikin û astengiya derketina lehiyê ji birînê dûr bixin. Xwarzek ji lingê diabetîkî dermanek çêtirîn e ku lingê diyabetê ne.
Bandora herî çêtirîn ji hêla kincên nifşên nû ve tête peyda kirin, ev şaxên ku bi destwerdana zêde û çalakiya antimicrobial in. Sponên kolagjen jî ji bo tijîkirina birînan têne bikar anîn.
Dermankek taybetî, û her weha rêbazên gelemperî yên dermankirinê, her dem piştî bijîşkkirina taybetmendiyên kesane yên patholojiyê, ji hêla bijîjkê werdigire ve têne hilbijartin.
Terapiya herêmî
Heke di lingê diabeticê de êş tune, divê hûn tavilê bijîşkek şêwir bikin. Serkeftina dermankirinê bi pêkanîna berpirsiyarî ya pêşniyarên podologist ve girêdayî ye.
Nexweş tê pêşniyar kirin:
- her dem birîn paqij bike
- nehiştin ku av ji herêma têkçûyî têkevin,
- rojane kincan biguherînin
- êşkêşker û dermanên din ên ku ji hêla doktorê we ve têne destnîşan kirin bikar bînin,
- Bêyî pêlavan dimeşin
- çorikên ji bo diyabetîkan bikar tînin;
- çalakiya laşî ya kêm.
Terapiya ulcerê ya herêmî ev e:
- paqijkirina birînê
- şuştina bi antiseptics
- serîlêdana bandage.
Ew çêtirîn e ku birînê bi qirêjê paqij bike. Rêbazek paqijkirinê ya bijîşkî ji bo vegirtina pus û enfeksiyonê bakterî ya birînê tê destnîşan kirin. Ji bo karanîna çêtir a paqijiya mekanîkî, birîn divê tûjiyek saxlem be.
Hûn dikarin ulcera bi salûnê paqij bikin. Di heman demê de amûrek bi serfirazî bi çareseriyek krîza 0.9% re tête guhertin. Doktor şîret dikin ku şuştin bi 3% hîdrojen peroksîd re rakirina pus û bakterîyên anaerobîk. Miramistin sedema hilweşîna nûvekirinê çêdike, berevajî peroksîdê hîdrojen û iodine. Pêdivî ye ku diravên navnîşkirî bi alternatîf werin bikar anîn.
Ger nexweşî giran e, hewcedarî bi dermankirinê heye. Di vê rewşê de, birîn her dem bi bandek ve tê girêdan ku di guhartinê de zirarê nabe, û ku rê dide ku hewa bi rê ve bibe.
Heta niha, materyalên çêtirîn ên ji bo kincê fîlimên nîv-permeable hene ku ji bo ulsên şekir ên diyarkirî têne destnîşan kirin. Ew nikarin ji bo demeke dirêj ve têne bikar anîn. Ger qewareyek piçûk ji exudate serbest were berdan dibe ku di qonaxa başkirinê de jî were bikar anîn.
Bi gelemperî hîdrogel têne diyarkirin, ku li ser ulsên nekotîk ên zuha bandoriyek baş heye û bandora paqijkirina birînê nîşan didin. Vebijêrk bêyî damezirandina tîrêjê başbûnê baş dike.
Di van demên dawî de, pêlavên hîdrokloîdî populerbûna xwe digirin. Fonên weha hewceyê şûna dubare nakin û bi navbeynkariya bihayê-qalîteya çêtir têne diyar kirin. Alginates bi serfirazî zirarên cûrbecûr bi hejmareke mezin ji exudate derman dikin. Piştî tîrêjê, çêtir e ku mûçe bi salona şûştinê were şûştin.
Dermankirina herêmî bi dermanên gelêrî bi karanîna cilên bi rûnê ve girêdayî ye:
- golika deryayê
- hipsên mezin rabûn,
- millet.
Berî serîlêdana bandavek, hûn hewce ne ku birînê bi mûçikan paqij bikin:
- Iruxol
- Dioxicain-P.
Ew enzymên protease û collagenase hene. Gava birînên ji ber bandorên toksîk vegirtî ne, pêdivî ye ku derman bi hişyariyê bêne derman kirin, ji ber ku ew jî bandorê li ser tansiyonan dikin.
Bi ulsên purulent re, yên ku bi edema hişk re têne hev, dermanên ku di nav wan de jod û polietilen oxide hene. Wekî din, doktor dikare antiseptics wek:
- Lavasept
- Iodopiron
- Brownol
- Dioxidine.
Bikaranîna fona wusa ji bo lingan pêdivî ye ku muayeneya rojane ya birînê ji ber xetereya zêdegirtina li ser rûyê birînê di dema başbûnê de hewce bike. Bepanten dermanek nûjen e ku tête rawestandin ji pêşkeftina pêşkeftinên.
Dermankirina dermanên kevneşopî yên lingê diyabetê dikare jî bikar bîne. Bikaranîna bandorker a pelên şorbe. Pêdivî ye ku şeş pelên hûrkirî bi pîvazek germê bêne rijandin û 2 demjimêran bêne pel kirin. Di sibeh û êvarê de 100 ml bigirin.
Pêdivî ye ku bi pîvanê şûştinî were çêkirin û barê nû li ser jor tê danîn. Berî karanîna, nebat bi ava germ tê rijandin. Navçeya bandor bi furatsilina çareseriyek qels tête kirin.
Dermankirina lingê diyabetîk li malê dikare bi karanîna tûjikên eucalyptus ve were şandin. Li ser kûçek mezin a tinkûta bêkêmasî, hûn hewce ne ku heman mîqdarê honeyê bavêjin. Cilûreyek gaza di nav tevneyê de tê rijandin û li ser devera pêgirtî tête danîn. Di heman demê de, pêkhatî dikare ji bo şûnda lingan were bikar anîn. Ew dihêlin ku heke hûn bi rêkûpêk şûşê bikin, hespên hespan nerm bikin.
Hûn dikarin pişkek mûzê di yogurt an kefir de rûn bikin û bi devera têkildar ve bidin. Komprese di cih de piştî ku ew ziwa tê guheztin. Pêdivîyên kulikê qirikê an hewceyên spruce dikarin li hilberên şîrê yên fermentandî zêde bibin. Vîdyoya ku di vê gotarê de dê ji we re vebêje ku hûn bi lingê diabetîkî çi bikin.
