Diabes mellitus patholojiyek endokrîkî ya tevlihev e, sedema sereke kêmbûna însulînê ye. Nexweş bi nexweşiyên metabolê di laş de têne xuyang kirin, nemaze, metabolîzma karbohîdartan mijara guherînan e.
Bi pêşveçûna patholojiyê, pankreas fonksiyona xwe winda dike ku bi qasî hewcehiya însulînê hilberîne, di encamê de asta glukozê di xwînê de zêde dibe.
Nîşaneyên yekem ên nexweşî dikare bi serbixwe werin dîtin. Di nav nîşanên taybetmendiyê de timî hestek westîn û veqetînê heye. Heke xwenîşandanên wusa gelemperî dibin, divê hûn bijîşkek şêwir bikin.
Manîfestoyên şekir
Ji bo piştrastkirin an rakirina parêza şekir, pêdivî ye ku hejmarek ceribandinan bê kirin eger xewbûn, westîn, û tîna giran xuya bibe.
Carinan şekir ji ber stresê xuya dike. Rîska pêşveçûna nexweşiyek bi berbi mezinbûnê ve zêde dibe. Bi gelemperî, nerazîbûnên hormonal, û her weha hin dermanên derman û pir zêde vexwarinên alkolê têne kirin, dibin sedema wê.
Ji ber nîşanên berbiçav ên belavkirî, şekir bi gelemperî pir dereng tê tesbît kirin.
Dirûvê vê nexweşiyê bi faktorên wiha re têkildar e:
- bêpêjîn
- mîratî
- Dîroka, bi têkbirina hucreyên betayê yên ku ji hilberîna însulînê berpirsiyar in: pizolojiya glands endokrîn, penceşêrê pankreas, pancreatitis.
Nexweş jî dibe ku ji ber:
- grîp
- rubella
- hepatîtên êşê
- mirîşkê mirîşkê.
Li gora sedemên ku dibin sedema zêdebûna glukozê di xwîna mirovan de, nexweşî bi du celeb tê veqetandin. Nexweşiya şekir 1 bi girêdana însulînê ve tête taybetmend kirin. Di vê qursa nexweşiyê de, pankreas bandor dibin, ew hilberîna însulînê rawestîne. Pêdivî ye ku ev yek di laş de bi zagonî tête danîn.
Ev celeb diyabet di temenek ciwan de pirtir e. Bi patholojiya celebê duyemîn re, girêdayîbûna însulînê tune. Ev celeb nexweşiyek ji ber kêmbûna însulasyona bêkêmasî pêk tê. Wekî qaîdeyek, ev celeb nexweşiyek taybetmendiya kal û pîr e.
Di celebê duyemîn a diyabetesê de, însulîna hilberînê berdewam dike, û heke hûn bi rûnê rast bimînin û çalakiya laşî ya nerm pêk bînin, wê hingê hûn dikarin pêşî li komplîkasyonên cihêreng bigirin.
Danasîna însulînê ya di vî rengî ya patholojiyê de, tenê di rewşên kesane de tê destnîşan kirin. Divê girîng e ku ji bîr mekin ku pir caran ev forma diyabetê bi nexweşiya cardiovaskulîkî ve dibe.
Nexweşiya şekir 1 û celeb 2 bi nîşanên jêrîn têne nîşandin:
- tîna giran
- zêdebûna rêjeya mîzê û urînasyona dubare,
- windabûna giraniya birûmet
- dîtinê kêm kir
- qelsî, westîn, xerîbî,
- hejarî û tirşîna laşan,
- nexweşiyên infeksiyonê dirêj kirin
- spasên kalikê,
- libido kêm kir
- saxkirina birîna hêdî
- di germahiya laş de kêm dibe
- ulsên li ser çerm,
- çermê hişk û krêş.
Xwarbûn û westîn di şekir de hevalbendên domdar ên patholojiyê ne. Ji ber pêvajoyên patholojîkî, laşê mirovî enerjiya ku ji glukozê distîne neçar e. Bi vî rengî bêhêzbûn û lawazbûn çêdibe. Mirovek bi berdewamî dixwaze xew bike, bê sedemên objektîf. Ev pir caran piştî xwarinê dixuye.
Wekî din, rewşa psîkolojîk tê guhertin. Bi gelemperî mirov hest pê dike:
- paşguhkirin
- xemgîn û depresyon
- derketinên bêhntengiyê,
- apatî.
Ger pêşandanên wiha bi domdarî têne dîtin, divê hûn li ser hebûna diyabetê bifikirin. Di hin rewşan de, simptomatolojî hêdî hêdî zêde dibe, lewra meriv zû fêm nake ku rewşa tenduristiya wî guherî ye.
Digel mellitusê celebê yekem, nîşanên pirtir diyar dibin, başbûna mirov zûtir xirab dibe û dehsaz bi gelemperî pêk tê.
Ger mirovên bi vî rengî di demeke mûz de dermanê tenduristiyê nebînin, kemek diabetîkî dikare pêşve bibe ku xetereya jiyanê ye. Li gel şekirê şekir 2, pêşveçûna nexweşiyê dikare were asteng kirin ger hûn çalakiya laşî zêde bikin û giraniya xwe winda bikin.
Hûn dikarin li ser bingeha diyarkirina dubareyên asta glukozê di xwînê de behsa diyabetî bikin.
Derman
Ger parêz û tenduristek tendurist ji bo normalîzekirina şekirê xwînê di şekirê 2 de ne bandor e, dermankirina derman hewce ye. Ji bo van armancan, gelek dermanên cuda têne bikar anîn.
Metformin bi gelemperî dermanê yekem e ku ji bo şekirê diyabet 2 ve hatî şandin. Derman bi kirrîna glukozê ya ku têkeve lîga xwînê ya ji kezebê ve tê xebitandin. Wekî din, Metformin hucreyên laşê ji însulînê rehettir dike.
Dema ku zêde giran dibin, Metformin bi gelemperî tête diyar kirin. Berevajî dermanên din, ew zêdebûna giraniyê provoke nake. Di hin rewşan de, diyarde an xurîn çêbibe. Contraindication mumkin e ku patholojiya gurçikê ye.
Amadekariyên sulfonylurea mîqdara însulînê ku ji pankreasê afirandî zêde dike. Ya herî hevpar ev in:
- Glimepiride.
- Glychidone.
- Glibenclamide.
- Gliclazide.
- Glipizide.
Di diyabetik de yek ji van dermanan tê derman kirin heke ew nikare Metformin bikar bîne yan jî giraniya we tune. Di alternatîfê de, heke çalakiya Metformin ne bes be, dibe ku amadekariyên Metformin an sulfonylurea bêne diyarkirin.
Sulfonylureas carinan rîska hîpoglycemiyê zêde dikin, ji ber ku ew mêjiyê însulînê di laş de zêde dikin. Van dermanan dikarin bibin sedema qirêjî, zêdebûna giran û bêhêziyê.
Thiazolidonides hişmendiya hucreyên li ser însulînê zêde dike, lewra zêde glukoz di nav hucreyan de ji xwînê derbas dibe. Wateyên bi hev re bi amadekariyên metformin an sulfonylurea re têne bikar anîn.
Wekî encamek ku dermanên bi vî rengî bigirin, dibe ku kemek giraniya piçûktir û şikestina lingê çêbibe. Pioglitazone ji bo têkçûna dil an pêşbîniyek diyar a ji şikest û şikestinên hestî bikar neynin.
Tiazolidonide din, rosiglitazone, çend sal berê ji firotanê vekişand ku ji ber vê rastiya ku ew nexweşîya kardiovaskulare provoke dike. Bi taybetî, ev narkotîk di avakirina dil de û enfeksa myocardial.
Glyptins ji xilaskirina polypeptide 1 (GLP-1) wekî glukagon-ê rêve dibin. Vebijêr destûr dide ku laş di asta bilind a şekirê xwînê de însulînê hilberîne, lê bi lez tê hilweşandin.
Gliptins ev gengaz dikin ku nehêlin asta şekir xwînê bilind bikin, dema ku xetera hîpoglycemia tune. Em li ser amûrên weha têne axaftin:
- Linagliptin.
- Saxagliptin.
- Itagliptin.
- Ildagliptin.
Heke ew ji bo kesek bi karanîna glitazones an sulfonylureas bikar bînin, gliptins têne derman kirin. Gliptins nekêşiyê dikin.
Exenatide ji polypeptide 1-a glukagon-ê stimulant (agonist) e (GLP-1). Ev narkotîk injeksiyon e, ew bi heman awayî li dijî hormona xwezayî GLP-1 tevdigerin. Derman rojê rojê du caran tête îdarekirin, ew hilberîna însulînê çalak dike û şekirê xwînê kêm dike ji xetera hîpoglycemia.
Gelek kes ji ber bikaranîna narkotîkên weha kêmasiyek kêmbûn radigînin. Wekî qaîdeyek, ew bi hev re bi metformin, û hem jî amadekariyên sulfonylurea ji bo diyabetîkan bi obezbûnê ve tête bikar anîn.
Agonîstek din a GLP-1 liraglutide tê gotin. Injectionandina dermanê vê rojê rojek carekê tê kirin. Liraglutide, mîna Exenatide, bi gelemperî bi navbêna sulfonylurea û Metformin re ji bo diyabetîkên giran zêde tête bikar anîn. Li ser bingeha lêkolînên klînîkî, îsbat bûye ku derman dibe sedema kêmbûna giran.
Acarbose ew gengaz dike ku pêşî li zêdebûna şekirê xwînê bigire piştî xwarinê. Vebijêr rêjeya veguherîna karbohîdartan a glukozê kêm dike. Derman xwedan bandorên hevbeş e, wek şekir û bloating. Derman jî tête diyar kirin heke nebaweriya bi dermanên din jî heye.
Repaglinide û Nateglinide hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve çalak dike. Dermanan bi domdarî neyê bikar anîn, ew dikarin binpêkirina parêzê bêne girtin. Bandorek kurt e, ji ber vê yekê, divê dirav berî xwarinê werin girtin.
Dermanên bi bandorên alî hene - hîpoglycemia û zêdebûna giran.
Xwarina xwarinê
Ger gengaz be, pêwîst e ku meriv tedbîrên ji bo sererastkirina metabolîzma karbohydrate werbigire, tezmînata wê bi saturasyonê ya hucreyan re bi veqetîna pêwîst a însulînê re, ku bi cûrbecûr nexweşiyê ve girêdayî ye, pêk tê. Pêdivî ye ku meriv biceribîne ku meriv yekgirtina însulînê di laş de bicîh bike, ji bo vê yekê divê parêzek xwerû ya hişk hewce be.
Bêyî vexwarinê parêz, dermankirina derman dê encamên hêvîdar pêk neyîne. Hûn hewce ne ku hûn zanibin ku carinan, di qonaxên destpêkê yên şekir 2 de, dermankirinê bi taybetî bi dermankirina parêz ve sînorkirî ye.
Kesên ku bi êşek wiha giran ve diçin divê di xwarina xwarinên ku tê de gelek karbohîdartan û glukozê hene de sînordar bin. Ew nayê pêşniyar kirin ku bikar bînin:
- cookies, ice cream, sweets and şekir,
- fêkiyên şîrîn
- zucchini, potatîk,
- xwarinên şilandî yên ku kolesterolê zêde dike,
- ava fêkiyan.
Pêdivî ye ku parêzek bixwe û bi pergalî vexwarinên tendurist bixwin dikare asta glukozê ya xwînê normal bikin û ji xew û bêhêvîtiyê dûr bixin.
Dihok bi nexweşiya xwe ve kêmtir dibe, ku destûrê dide wî ku vegere ser awayê jiyana xwe ya normal.
Terapiya însulînê
Xwarbûn, westîn û lerizîn çêdibe ji ber ku laşê mirov nikare bi pêşveçûna nîşanên mezinbûnê nekeve. Bi gelemperî di şevê de nexweş neçar dimîne ku gelek caran di serşokê de rabe û av vexwe, ku ev yek têkeve xewê û rihetiya guncan. Bi vê yekê re, di rojevê de veqetînek zexm heye.
Ji ber vê yekê dermankirina însulînê yek ji awayên herî bandor e ku li dijî nehfê ku taybetmendiyek kesek bi diyabetî ye re tê hesibandin. Terapkirin bi pêkanîna însulînê di laş de pêdivî ye ji bo mirovên ku bi şekir 1 heye.
Heya niha, derman hejmareke mezin a dermanan e ku di dirêjiya çalakiyê de cûda dibe, ew dabeş dibin:
- dirêj kirin
- navîn
- yên kurt.
Dermanên ku xwedan însulînê digirin, divê piştî bijîşk û tespîta bêkêmasî ji hêla bijîjêr ve tê pejirandin.
Taybetmendiyên çalakiya fîzîkî
Xebatên bi diyabetî yek ji wan şertan e ku ji bo tezmînata serfirazî ya nexweşiyê. Bi bêşikên li ser masûlkan û hemî pergalên laşê re, glukozê zêde dest bi vexwarinê dike, ku ji hêla însulînê ve tête peyda kirin û nayê asteng kirin. Ji ber vê yekê eşkerekirinên neyînî yên nexweşî winda dibin: westîn û westîn.
Ji bo ku bandora bendewariyê bigihîje, hûn nekarin şopandin, ji ber ku laş bi nexweşî qels dibe. Tiştek bermayî ya rojane, ku dê beşdarî têkbirina karbohîdartan bibe, pir bes e.
Hûn nikarin perwerdehiya çalak bi karanîna vexwarinên alkolî re hev bikin. Wekî qaîde, mirovên bi diyabetî re têne şîret kirin ku ezmûnên dermankirinê bikin. Dibe ku heta radeyekê, terapiyek wusa însulînê biguheze, lêbelê, ew nikare tam berevajî bike.
Gava ku nexweşek bi diyabetî re tevlihevî nebe, ew dikare şêwazek jiyanek naskirî rêve bike. Doktor şîret dikin ku her hefte çend caran biçin werzişê, kirina rêwîtiyên derveyî, bisîklêtkirina û, ger bixwazin, dorgulanê bikin.
Ji bo diyabetîkan kêrhatî ye ku meriv van celebên çalakiyê bigirin:
- badminton
- aerobics
- tenîs
- dansên sporê.
Ji bo parastina kalîteyek jiyanek baş a ji bo şekir, divê hûn vê yekê di nêzîkê gelek rewşan de bi karanîna hêza dilxwazî bikar bînin.
Dermankirina nexweşî bi dermankirina rojane ya ji bo diyabetê û parêzek hevseng, çavdêriya bi rêkûpêk ji aliyê bijîşk ve li ser rewşê û pêkanîna dermankirina însulînê ve tê. Heke hûn hemî jorên jorîn bikin, kesek dê bêhntengî, windakirina hêz û westiyanê hîs neke.
Vîdyoya ku di vê gotarê de tê pêşniyar dike ka meriv çawa meriv bi bîhnfirehiyê re şer dike.
