Attackrîşek pizrik a pancreatitis bi başbûnê re têkelek girîng tête hev kirin, nexweş ji êşek tund ve, ji heya hişmendiya têkçûnê ve tûjtir e. Qebûlkirina rewşek bi vî rengî li malê ne mumkin e. Pêdivî ye ku nexweş pêdivî bibe nexweşxaneyê.
Nebûna dermankirina guncan dibe sedema bêserûberiyê, di encamê de, seqetbûn, û di rewşa herî xirab de, mirin. Dermankirina pancreatitis li nexweşxaneyê xwedan taybetmendiyên xwe hene, ew alîkarî dike ku fonksiyonê ya pankreasê sererast bikin.
Li kîjan beşê ew bi pancreatitis re hene? Ew hemî bi wêneyê klînîkî ve girêdayî ye. Carinan nexweş li yekîneya lênihêrînê ya ku tê de dermankirinên muhafezakar tê li nexweşxaneyê tê nexweşxane. Di hin rewşan de, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş di beşa derman de were cîbicîkirin - heke pêwîst be ku pêdivî be.
Ka em binihêrin ka kengê pêdivî ye ku li nexweşxaneyê ji bo pankreatîtê pêdivî ye, û di dermankirinê de li deriyê nexweşxanê çawa tête çêkirin?
Withi dibe ku bi êrişek acîl be
Berî ku hûn fêr bibin ka dermankirina pankreatîtê akût li nexweşxaneyê çi ye, hûn hewce ne ku bala we bikişînin ku banga ambulansê jê bistînin. Berî hatina pisporên bijîşkî çi dikare bibe, û çi nayê pêşniyarkirin? Bersivên van pirsan divê ji her nexweşê re bêne zanîn.
Heke di bin ribê çepê an rastê de êşek giran heye, wê hingê ew bi tundî qedexe ye ku meriv xwe ragire. Wê rewş bi xwe baştir nebe. Hûn hewce ne ku bi ambulansê bang bikin. Berî hatina bijîşk, hûn nekarin tabletên bi bandora anestezî (Analgin, Spazmalgon û dermanên din) bigirin.
Hûn nekarin şûştinek germ an germek germ li cîhek birêkûpêk bicîh bikin; derxistin ku ribcage bi bi tilikê an tarîfek vebirin; vexwarinên alkolî hildin da ku êş kêm bikin; li hemî lîderan vexwe. Heke qirêjî an vereşînek giran heye, heya ku bijîjkan bigihîjin, dermanên antîmetetic ji bo karanîna qedexe ye.
Bi zêdebûna nexweşiyê, hûn dikarin wiha bikin:
- Nexweşê di rewşek nîv rûniştinê de li ser nivîn an sofa rûne.
- Li ser devera zirav rûnê, tûjtir an tûreyek germê sar bikin.
- Odeyê venaşêrin.
Ger nexweşek demek dirêj bi êşa pankreasê ketiye, ew li cîhê tomarbûnê bi navgîniya saziyek bijîjkî tê tomarkirin ku pankreatît kronîk e, ku ev tê vê wateyê ku ew bixweşî nexweşiyek heye.
Doktorê ku gihîştiye dê bingeha dermankirina pêwîst li ser bingeha nîşanên klînîkî pêk bîne. Ji bo nexweşxanê li dijî paşnavek êşek giran, nexweşxanê bişewitînin.
Pêdivî ye ku ji nexweşxaneyê vekişe, digel hemû tengasiyên li kar, malbatê, hwd.
Nexweşxane bi pankreatiti re nexweşxane
Manyiqas li nexweşxaneyê bi pankreatîtê re hene? Bersiva rastîn a pirsê tune. Dema ku nexweş bi şêwazek ziravî ya mestir heye, dermankirina înfazê tê pêşniyarkirin, wê hingê nexweş dikare biçin malê. Demjimêra dermankirinê ya li nexweşxaneyê bi wextê pêwendiya bi bijîşkan ve girêdayî ye.
Di forma zirav de, her ciyê mêvanperweriyê her tim tê pêşniyar kirin. Vê gengaz e ku meriv rewşa tenduristî, fonksiyonê organê navxweyî û hinên din ên girîn tenê di nexweşxaneyê de rast were nirxandin.
Piştî ku nexweş bikeve hundurê odeya acîl, berî her tiştî, nîşanên tansiyona xwînê û germahiya laş tê pîvandin. Piştre, bijîjkî li herêma abdominal palp dike, çavên sipî yên ji bo zeriyê digire, rewşa hespên jorîn û jêrîn ji bo gewrebûnê dinirxîne.
Rêbazên din ên tespîtkirinê:
- Hebûna leukocytes di xwînê de tête nirxandin.
- Analîziya biyolojîk a xwînê, diyarkirina enzîmê.
- Têgihîna Ultrasound ji bo destnîşankirina herêmîkirina pêvajoya înflamatuar.
- Laparoskopî
Piştî teşxîsa destpêkî, pisporê bijîşkî forma nexweşî, herêmîbûnê û qebareya lezgîn diyar dike. Thehtîmala pêşxistina tevlihevî tê hesibandin. Li ser bingeha vê agahiyê, di derheqê dermankirinê de biryarek din tê girtin. Derman dikare konservatîf an jî bexşeyî be. Lê nexweş di her rewşê de derman digire.
Di rewşek nermîn de, dermankirinê di yekîneya lênihêrînê de tête kirin. Heke nexweş bi vexwarinên berfireh were tehliyekirin, xetera kome, windakirina hişmendiyê ji ber şokiya êşê - di cih de ji yekîneya lênihêrîna zayendî.
Dermankirina hundurîn
Pêdivî ye ku nexweş di bin çavdêriya bijîşkan de di nexweşxaneyê de be. Di pirjimariyek berbiçav de, nexweşan bi nexweşiyek edematous an nekrotîk re dermankirinê digirin. Di gelek nîgaran de - nêzîkê 70%, tiryakê bi dermanan bes.
Armanc aramkirina rewşa mirovî ye, pêşîgirtina li destdirêjiyên têkçûyî di laş de. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi zûtirîn dem were qewirandin, ji ber ku îhtîmalek mirinê pir heye.
Pêşîn hûn hewce ne ku bicîh bikin ku tedbîrên ku alîkariya kêmkirina barkirinê li ser pankreasê dikin. Di heyamek êşek giran, bêhn û vereşandinê de, nexweş nahêle xwarinê bi rêya devê bimîne. Vexwarin qedexe ye. Bi dereceyên nerm û nerm, birçîbûn 2-4 roj berdewam dike. Ji bo 3-5 rojan, hûn dikarin ji bo 3-5 rojan xwarinên derewîn bixwin.
Katekter bi navgîniya nav zikê ve tête kirin, ku alîkariya afirandina tansiyona xwînê kêm dike. Di demjimêrên 24-72 de di zikê de ye. Bi piranî di nexweşan de, ev pîvandin di nav çend demjimêran de êş kêm dike.
Heke êşek zehf tune, hingê dermanên antacid têne pêşniyar kirin - Almagel 10 ml 4 caran rojê. Heke qurs giran e, rêveberiya parenteral a astengdaran tête meşandin.
Kiryarên ji bo kêmkirina tofanê organên hundurîn:
- Germbûna sar li ser qada organê.
- Solutionareseriya mannitol têxe nav pêçekê.
- Drip Hemodez.
- Di roja yekem de, Furosemide tête îdare kirin.
Ji bo pêşî li vegirtina enzymatic bigirin, Contric bikar bînin. Derman bi laşê intravenus re tête nav laş - di nav rojê de 3 caran. Bi gelemperî têkildar, nexweşan reaksiyonên alerjî li ser dermanan hene. Ji ber vê yekê, di dema rakirina nexweşê ji rewşek cidî de, pêdivî ye ku di destê wî de ampul hene ku Prednisolone heye.
Heke formek nekrotîkî li mezinan were tesbît kirin, wê hingê dermankirina bi dermanên antîbakteriyal mecbûrî ye. Bi gelemperî, Tienam di 250 an 500 mg de tête diyar kirin, drapek hêdî tête çêkirin.
Analgin wekî dermanê êşê tête diyar kirin - bi rêvebrî an intramuskulululî tête îdare kirin; Procaine, Promedol. Di piraniya nîgaran de, analîzîkên cewherê narkotîkî û ne-narkotîkî bi karanîna antispasmodên myotropîk re têne hev kirin.
Ji bo bicîhkirina balansa avê û electrolyte, hûn hewce ne ku têkevin nav çareseriya isotonic chloride sodium an jî çareseriya glukozê ya 5%. Vebijara paşîn tenê di rewşên ku nexweş di nav sînorên normal de glukozê de heye tête bikar anîn. Ji bo şerkirina têkbirina dil, çareseriyek ji hormone (adrenaline û norepinephrine) û catecholamines re tête kirin.
Ne gengaz e ku meriv nexweşî nerehet bike, lê di nexweşxaneyek de, bijîjkan rewşa tenduristê normal bike, çalakiya pankreasê baştir dike.
Kursa dermankirinê di şert û mercên stasyonî de ji bo 3 hefteyan tête sêwirandin. Piştî dermankirinê li nexweşxaneyê, pêdivî ye ku meriv piştî 6-8 mehan bi dermankirina pêşîlêgirtinê re derbas bibe da ku pêşî li paşvekişandina nexweşiyê bigirin.
Nexweşxaneyê dermankirina pankreatîtê kronîk
Piştî ku di saziyek bijîjkî de arîkar peyda kirin, divê nexweş li ser bingehek serhêl were derman kirin, şeklê pankreasê bişopîne, hemî dermanên ku ji hêla doktor ve têne pêşniyar kirin bigirin. Bi gelemperî, nexweşan bi cholecystitis ve têne damezirandin, ku di nav rêza dermankirinê de tête girtin.
Nexweşan salê du caran li nexweşxaneyê têne dermankirin. Kursa tevahî ji bo hefteyên 3-3.5 tête çêkirin. Dema wergirtinê, desensitasyon tête kirin, tê wateya paqijiya laşê mirov, toz, tozên tûj.
Di pejirandinê de, prosedurên enema têne pêkanîn, zikê hanê pêdivî ye ku were şûştin, zûtirîn şixulandin ji bo pancreatitis di bin çavdêriya bijîşkên de têne pêşniyar kirin. Van çalakiyan alîkar dike ku fonksiyona pancreatîk çêtir bike. Nexweş pêdivî ye ku nêzîkî 72 demjimêran li ser parêzek rûnî rûne.
Pêşwaziya wergirtina sorbents bikin:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Rheosorbylact her roj bi derziyê tête îdarekirin, dosage 200 ml ye. Di dawiya vê qonaxê de, nexweş li gorî tabloya parêzê jimar 14, 15 an 16 tê pêşniyar kirin.
Dermanên dijî-pêşnûmayî pêşniyar bikin:
- Contrikal. Contraindications: di dema ducaniyê de, nerazîbûn ji proteînên giyanî, intolerancea kesane ya ji dermanê re diyar nekin. Derman li hundur tê standin, dosage standard 500,000 e.Li gorî nîşanan, destûr e ku ew were zêdekirin.
- Gordoks. Di sê meha yekem a ducaniyê de nayê pêkanîn. Ew bi hûrgulî pir hêdî tê birêve kirin. Lez - bêhtir ji 5-10 ml per hûrdeman. Tenê nav rezên sereke binivîse. Ji bo ku dest bi dest pê bikin, danasîna 1 ml pêwîst e ku pêk were - testek "beş", ji ber ku nexweş dikare reaksiyonek alerjîk be.
- Mannitol bi rêbazê drip an jet ve tê rêvebirin. Dosne ji 150 û 200 ml vedihewîne. Contraindications navgînek şikestî ya têkçûnê ya kezebê, kêmbûna filtrasyonê di gurçikan de, stûyê hemorrajîk e. Nabe ku bi bêbaweriya organîk were bikar anîn.
Hilbijarka dermanan ji ber encamên laboratorî ne. Li ser wan bingehê, bijîjkî pêdivî ye ku rejima dermankirinê ya pêwîst pêk bîne.
Wekî dermanek diuretîk ku alîkariya kêmkirina hîdrolîzê di laşên nerm ên masûlkeyan de dike, karanîna furosemide ne pêdivî ye. Dosika standard her sê rojê 1 tabletî ye. Bi gelemperî Furosemide bi Asparkam re tête hev kirin.
Wekî encamek, em bala xwe dikişînin ku hewce ye ku pankreatîtên akût û kronîk di saziyek bijîjkî de bi zagonî bêne derman kirin. Ev dihêle hûn sererastkirina xebata organên hundurîn û hevsengiya hormonên herî girîng ên pankreasê, ku bi girîngî qalîteya jiyanê baştir dike.
Pawa tê dermankirin pancreatitis di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
