Pankreasê di mirovan de li ku ye û ew çawa diêşîne?

Pergala xilas pankreasê tê de, ku rojane 2 lître ava pankreasê hilberîne, ku 10 carî ji mîqdara dizî ya ku ji bo ewlehiya xwarina normal tê peyda kirin e.

Ew bi rastî gora mezintirîn di laşê mirovî de ye, ku hejmarek fonksiyonên xwe, hem derveyî û hem jî hundurîn dike.

Wekî ku bandora faktorên neyînî, wek mînak, heredbûn, nebatê bêbawer, bêhêzkirina alkol, qelewbûn, patholojiyên cûda yên vê organê pêşve dibin.

Hin ji wan bi tevahî bêkêr in û pêdivî bi çavdêriya domdar in.

Pankreas li ku ye?

Vê organê di laşê mirovan de rolek girîng dileyize, ji ber ku ew enzîmên jêhatî û hormonan çêdike.

Pirsa balkêş dimîne, pankreasê li ku derê ye, çimkî cîhê wê bi temenê diguhere.

Ji ber vê yekê, di nav nû de, di organan de giraniya tenê 3 gram heye, li jor stûyê heye û li ser dîwarê paşîn a paşîn ve girêdayî ye. Di mezinan de, ew li pişt stûyê di peritoneumê de cih digire, di derya duzemîn 12 de bi rengek hişk ve girêdide û digel 1-2 vertebra lumbar.

Gencêla glandek mezinan bi qasî 70 gram e, û dirêjî ji 15 heta 22 santîmetre ye.

Organek ji hêla strukturek alveolar-tubular ve tête taybetmendî ye. Bi rêkûpêk, pankreas li van parçeyan têne dabeşkirin:

1. Serê. Di bendava duodenum 12 de cih dibe ku bi vî rengî vegirtina paşîn wekî dirûvê hespê xwe vedibêje. Serî ji laşkêşek taybetî re derbas dibe ku bi kûrahiya portalê ve derbas dibe. Di heman demê de kanalîzasyona sanatoriyê jî ji holê radibe.
2. Laş. Tîrêla wê sêwiranê qada serî, jêrîn û paşîn heye. Li ser rûyê pêşîn tuber omental e. Cihê jêzê ya laşê jêrîn a laş di binê mesenteryê ya koloniya transvers de ye. Pala paşîn xwedan kelikên splenic hene.
3. Tayê. Li jor û çepê de cih digirt, digihîje xalîçeyê. Ev perç xwedî şeklê qurşokî ye.

Struktura hundurîn ji 2 cûrên tûşan pêk tê ku fonksiyonên endokrîn û exocrine dikin. Parenchyma bi gelemperî acini - lobulên piçûk ku di navbera wan de tûjikê girêdide derbas dibe. Hemî acini xwedan kanalek xuyangê ye, ku her yek di hundurê kaniyê de diherike. Ew di hundurê 12-ê zikê de vedibe, û piştre têkildar dibe bi kaniya bilûrê ya hevpar. Ev bi vî rengî ye ku ava pancreatîk dikeve duodenum 12.

Pankreasê hormonên girîng pêk tîne - somatostatin, însulîn û glukagon. Hilberîna rasterê ya wan li giravên Langerhans-ê, yên ku bi torgilokek vaskal têne çêkirin pêk tê.

Van giravan ji insulocytes pêk tê - hucreyên ku dikarin li ser pênc celeban werin veqetandin (hucreyên alpha, beta, delta, D1 û PP). Dirêjahiya giravê ji 100 heta 300 mîkroban digire.

Karên fonksiyonê çi ne?

Pankreas di xunkirin û birêkûpêkkirina pêvajoyên endokrîkî de ye.

Beşdarî di pêvajoya digestive (fonksiyonê exocrine) de.

Organ ji çavkaniyên enzîmê yên taybetî ye ku beşek ji ava pankreasê ye.

Van enziman ev in:

1. Trypsin enzymek e ku proteîn û peptîdan hilweşîne. Ji ber ku pankreas çavkaniya yekane ya tripsîn e, kêmbûna giraniya wê dibe ku patholojiyên cihêreng (şekir, pancreatitis, û hwd.) Nîşan bide.
2. Ji bo şikandina karbohîdartan amylase hewce ye. Sekreteriya vê enzîmê ne tenê ji hêla vî laşî ve, lê di heman demê de ji hêla glandsên şikê ve jî pêk tê.
3. Lîpase enzîmek bêhêzkirî di avê de ye ku bi navê trîglîserîdan, ku jê re jî fabulên nefer tê gotin, vedigire nav glycerol û asîdên bilindtir. Ji bilî pankreasê, ew li mêjî, gurçikan û zikê xwe hilberîne.

2-3 hûrdeman piştî şûştina xwarina xwarinê, hilberîna enzîmên dehandinê dest pê dike. Ew dikare heta saet 14 berdewam bike. Pansiyonê pancreatic bi hilberîna normal ya şilikê ya ku ji hêla kezeb ve diçe dest bi karê xwe dike. Ev dibe sedem ku bilîla çalakiya enzîmê were provokekirin.

Rêzgirtina pêvajoyên endokrîn (fonksiyona endokrîn). Pankreasê di pêvajoyên metabolîk de rolek girîng dileyize. Ew du hormonên bingehîn, însulîn û glukagon, hilberîne, ku metabolîzma karbohydrate bicîh dike.

Glucagon hormonek e ku ji hêla hucreyên alpha yên amûrên islet ve hatî hilberandin. Ew berpirsyarê depokirina glukozê li kezebê wekî glycogen e. Bi kêmbûna şekirê di nav xwînê de, ew dest bi pêvajoya têkbirina glycogenê dike. Bi vî rengî, asta glukozê ya normal tê sererast kirin.

Insulin ji hêla hucreyên beta ve têne hilberandin. Her roj, mirov hinekî karbohîdartan bixwe, ku tê de molekulên piçûktir têne dabeş kirin, di nav de glîkoz. Ji ber ku hin nivîn di nav xwînê de derdikevin, karê însulînê ev e ku glukozê veguhestin hucreyan.

Heke organ zirar e, hilberîna insulîn a têr dibe sedema berhevkirina glukozê di nav xwînê de, ku bi nîşanên hîperglycemia ve tête xuya kirin.

Patholojiya pankreasê

Guhertinên heterogoj ên herî gelemperî yên di organê de, ku ji hêla pêvajoya înflamatoyê ve têne provok kirin.

Di bin bandora hin faktorên wekî kolelîtiyas, parêza bêhnfireh û xirabkirina alkolê de, çalakbûna enzimên gihîneriyê di nav pankreasê bixwe de pêk tê.

Ew dest pê dikin ku hêdî bi hûrgulkirina organê re, ku tête gotin pêvajoya xweserbûnê ye. Kulikê pancreatîk di duodenum de nekeve, dibe sedema şilbûnê. Patholojî dikare di forma pizrûk de (şilandî) û kronîk bibe.

Nîşanên sereke yên pankreatîtîzmê bi vî rengî çêdibin:

• êşa birrîna hişk di nav zikê de;
• nexweşiyên dyspeptîk;
• zeriyê çerm.

Bêdengiya stûyê nîşanek pancreatitisê ya tewandî ye. Ji ber kêmbûna enzymên kezebê, xwarina navgîn bi guncanî nayê şandin. Perçeyên xweya bêxwar û mûzek mûxalîf di nav fûtan de têne dîtin.

Ya duyemîn ya herî girîng şekir e - nexweşî ku wekî sedemên sedsala 21-an tête nas kirin. Sedema rastîn a pêşkeftina "nexweşiya şîrîn" heta niha nehatiye sazkirin. Lêbelê, obezbûn û genetîkî du faktorên bingehîn in ku xetera nexweşiyek zêde dike.

Di pratîka bijîjkî de, diyabet wiha tê dabeşandin:

1. Insulin-girêdayî (mînak I). Nexweş di temenek piçûktir de pêşve diçe û ji hêla hilberînek însulîn ve bi tevahî rawestîn e. Tedawiya şekir bi rêveberiya birêkûpêk a dermanên însulînê pêk tê.
2. Non-însulînek serbixwe (celeb II). Di nifşa kal de patolojiya nijadî, ku ji 40-45 salan dest pê dike. Di vê rewşê de, hilberîna parçeyî ya însulînê wekî encama reaksiyonek nehfî ya "hucreyên hedef" ên li ser wê pêk tê.
3. Gestational. Di dema ducaniyê de, kêmasiyek hormonal pir caran dibe. Di vê navberê de, dayikên bendewar dibe ku hûrbûna hûrbûna glukozê di xwînê de bibîne. Bi dermankirina rastîn, nexweşî piştî zayîna zarokan winda dibe, wekî din ew di celeb duyemîn de pêşve dibe.

Di heman demê de derman tê zanîn nexweşiyên wiha jî hene:

• fibrosisê kistîk - nexweşîyek cewherî, ku ji hêla zirarên giyayên exocrine ve tête diyar kirin;
• kanserê - pêşveçûna tumorên xirab ên pankreasê ji kansera epitheliumê an ji tansiyonê glandular.

Wekî din, pêkhatina pseudokîstan (tumorên benignîn) çêdibe.

Tespîtkirin çawa tê kirin?

Divê tespîtkirina pancreatitis sazûmanek lêkolînan bike. Di destpêkê de, pispor anamnesisê kom dike.

Bi taybetî bala tûjê çerm a bîhnfireh û rewşa mîkrobayên mûşê tê dayîn.

Cewherê cihêrengiya êşa abdominal dikare zirarê bide perçeyên cihêreng ên pankreasê.

Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv bizanibe ku pankreasê mirov çawa diêşîne, nîşanên ku bi pankreatitîtê ve girêdayî ne. Ji ber vê yekê, bi êşa di hîpochondriumê ya rastê de, serî diêşe, di hîpochondriumê çepê de - tiliya gland.

Shingalî pêvajoya pêvajoyê ya tevahî organê nîşan dide. Gava nexweş li tenişta xwe disekine, êşên nerm têne navandin.

Heke di dema lêkolîn û ezmûnek dîtbar a nexweş de, doktor pancreatitis guman kir, mebesta testên laboratorî têkildar e:

• testa xwîna gelemperî, ya ku hêjahiya hucreya leukocytes diyar dike. Zêdebûna wê destnîşan dike ku hebûna enfeksiyonên foci;
• testek ji bo çalakiya enzymên kezebê - bilirubin, alkaline phosphatase, ALT, zêdebûna wan dikare pêşveçûna pancreatitis nîşan bide;
• tespîtkirina lipase, amylase û trypsin di nav xwînê de;
• testa mîzê ji bo giranîya amylase;
• testa xwînê ji bo hemoglobînê glycated;
• analîzkirina feces ji bo hebûna tripsin, chymotrypsin û rûn;
• diyarkirina mezinahiya şekirê xwînê.

Rêbazên tespîta sazûmanê ev in:

1. Lêkolîna ultrasound (ultrasound) alîkar dike ku pankreasê biguherîne û strukturên wê lêkolîne. Di dema lêkolînê de, gêjbûna echo ya organê, hebûna keviran û rewşa dravê excretory ya hevpar têne destnîşankirin.
2. Radyografî, ku bi wê re hatî saz kirin, mezinahiya organ zêde dibe an na.
3. Wêneyê vejîna resenî ya magnetîkî (MRI) an tomografyaya berhevkirî (CT) - lêkolînên ku arîkariya tespîtkirina nekolojiya pankreasê (nekroza parenchyma) û berhevkirina tîrêjê li herêma retroperitoneal dikin.
4. Endoscopy lêkolînek e ku tê de lêpirsînek taybetî tête danîn da ku rewşa pankreasê û derçeyên bilîla binirxîne.

Li gel şekir, pankreas û gurçikan pir bandor kirin. Ji ber vê yekê, dema ku bi nexweşek re hevpeyivîn e, doktor balê dikişîne li ser mezaxtina av û urination ya zêde. Nîşaneyên wekî bêhntengî, xewê xerab, birçîbûna bêserûber, bêbextî, tûjbûna di nav kûrahiyan de, kêmbûna bihîzyona dîtbarî û kapasîteya xebitandinê jî nîşan dide. Heke hûn gumanbarê şekir dikin, divê nexweş ji bo şekirê testek xwînê be. Nermalek ji nirxên 3.3 heta 5.5 mmol / L cûrbecûr nirxan e.

Prensîbên dermankirina pancreatîk

Famkirina çi pêvajoyên di laş de ji pankreasê berpirsiyar e, li ku derê ye û ew çawa diêşîne, hûn dikarin bi lez nexweşiyê tespît bikin û dest bi dermankirinê bikin.

Digel pêgirtina pankreasê û "nexweşiya şîrîn" dietolojiyê rolek taybetî dilîze. Her weha girîng e ku meriv tedawiya narkotîkê bişopîne, ya ku nabe ku bi navbênirên jê re bimînin. Dermanê alternatîf tenê dikare wekî amûrek were bikar anîn.

Tabloya jêrîn rêzikên bingehîn ên dermankirina pankreatîk a ji bo pancreatitis û diyabetê nîşan dide.

Girîng e ku ji bîr mekin ku hildan pills bêyî razîbûna bijîşk qedexe ye. Ji ber ku her narkotîk xwedî berhevokek bêhempa ye, ew dikare bibe sedema reaksiyonên neyînî li nexweşê.

Divê jiyanek çalak û parêzek tendurist bibe bingeha pêşîlêgirtina nexweşiyên giran ên pankreasê.

Struktura kezebê û pankreasê di vîdyoyê de di vê gotarê de bi berfirehî tête şîrove kirin.