Ziravkirina pancreatîk: nîşan û dermankirin

Pancreatitis (kodê ICD. K85 û K86) nexweşiyek pankreasê ye ku navgîniya wê de dixebite. Di hundurê organê de ji gelek hucreyên mîkrokopî pêk tê - acini, yên ku bi tora kanalîzasyonê ve girêdayî ne. Di van beşan de ev e ku synthesîzasyona enzimên digestive bi rengek neyekser pêk tê. Digel dû hûneran, ew di kenê duodenum de têne derxistin. Bi gelemperî, dema ku ew bi xwarina ku ji zikê re tê tevlihevkirin re çalakbûna ava pankreasê tê.

Pancreatitis guherînek guhartî ye di laşên pankreasê de. Digel vê patholojiyê, çalakbûna zû ya enzimên dehandinê rasterast di hundurê acini û kanalan de çêdibe, ku dibe sedema parçebûna wan. Piştre, deverên bi beşên zirarê re tête navgîniya girêdanê, ku ne gengaz e ku hilberên kîmyewî yên biyolojîkî çalak bikin.

Wekî din, pankreas hilberînerek hormona însulînê ye, ku naveroka şekirê di xwîna mirovan de bicîh dike.

Bi zirara zirav ve girêdayî, bijîşk cûdahiyê dikin:

1. Qonaxa zirav a nexweşiyê;
2. Qonaxa kronîk.

Yek ji sedemên sereke yên pankreatîtê bi poşmaniyên cûda jehr e. Helbestek hevbeş û bi gelemperî ji hêla mirovan ve vexwarin e. Her kesê ku bi gelemperî alkol vedixwe xeternak e ku pankreatîtê alkolê di kursek hişk an kronîk de bistîne.

Doktor ji bo pêşveçûna pancreatitis alkolî ya kronîk pêşbîniyên cûda cûda dikin:

1. Astengkirina kanalê;
2. Bandora toksîkî ya etanol;
3. Stresê oxidative di nav tansiyonên gland de ji bandorên hilberên metabolîzma alkolê.

Alkol û hilberên hilweşîna wê yên kîmyewî di laşê mirovan de bandorek neyînî li ser tevahiya laşê wî dike. Pergala digihîje ji alkolê vexwarinên mirovî yên alkolê jî dikişîne, ku bi girîngî bandorê li tansiyona pankreasê dikin, wan poşman dike. Damezrandina proteînan di ava pankreasê de zêde dibe, hilberîna hîdrochloric acîd di zikê de zêde dibe, hilberîna bilêlê di kezebê de çalak dibe, û pîvana wê zêde dibe. Zêdebûna acîdê gastrîkî zêde dibe alîkar ku şaneya koleçistokînîn di moda çêkirî de were hilberandin û sinteza wê bi dehan carî zêde dibe.

Hûrbûnek berbiçav a zêdebûna proteînan di ava pankreasê de dibe sedema koagolîna wan, barîna berfê û damezrandina astengên proteîn di nav ducanên pankreasê de. Wekî encamek, derketina xwezayî ya sekreandina ji pankreasê vedigere hundurê zikê veqetandî. Ji ber hebûna van pêkhateyên nezelal, zexta hundurê kanalîzasyonan zêde dibe. Enzîmên çalak digihîje teşeya pankreasê.

Jimareke mezin a enzîmên ku ji hêla hucreyên pankreas ve têne hilberandin neçalak e. Bi xwarina normal, çalakbûna wan di nav dîwarên kaniyên bilîze de pêk tê, piştî ku ew di parçekirina proteînan, rûn û karbohîdartan de beşdar dibin. Ger derketina ava pankreasê were qels kirin, çalakbûna enzîmê di hundurê glandê bixwe de pêk tê. Tesîpên pankreas bi enzimên gihîştî yên hûrkirî ne, di nav de phospholipase, pepsin, elastazin, û kemotrypsin. Ev dibe sedem ku enzîm dest bi xwarina xweya pankreasê bike.

Pêvajoya dekomasyona navxweyî û mirin bi nekroşê re tê gotin. Hucreyên pankreasê bimirin serotonin berdan, ku ji bo tengkirina tansiyonên xwînê, û hucreyên mastê, ku pêvajoyên pez pêş dikevin, pêwîst e. Hemî ev pêvajoyê dibe sedema sekinîn an dermankirinê pir dijwar, bêyî destwerdana tibbî û dermanên taybetî.

Hebûna tansiyonê ya pankreatîk bi hêsanî bi analîzek biyolojîk a xwîna nexweş ve tê destnîşankirin, ku di nav wan de zêdebûnek fosfatase alkaline, amylase tête dîtin, di mîzê de diastasên bilind de têne xuyang kirin, rengê çermê li ser zikê marble û cyatonic e, pişik û rûyê citonîk e. Guhertinek wusa di rengê çerm de têkildar dibe ku bi pozîsyona jahrîn a capilarên jêrzemînê ve têkeve.

Doktor çend faktorên ku beşdarî pêşkeftina pankreatîtê toksîk dibin, cuda dikin:

1. Pir alkol vedixwe. Poisonixulandina alkolê û pankreasê bi hev ve girêdayî ne, ji ber ku sedemkar sedema alkolê ya erzan a qalîteya belengaz e;
2. Binpêkirinên guhê bilbilê, hebûna kevirên gurçikê di wan de;
3. Di tenduristiyê de nebûna nepak bi serweriya xwarinên rûn, rûn û şilandî;
4. Bûyera ji ber enfeksiyonê, trawma li ser barkê an pankreasê, reaksiyonê li ser dermanan

Nîşaneyên jêrîn dikarin bertekek pankreatîtê toksîk nîşan bidin:

1. Shingalên êşa hişk, bi gelemperî li hîpochondrium û stûyê zikê herêmî;
2. Germbûnek berbiçav di germahiya laşê de (ji jor 38 dereceya Celsius) û zêdebûna rêjeya dil;
3. Veguhastina xwarinê (ji ber kêmbûna enzymên pankreasîk di nav zikê de) xuya dike, bêhn û vereşîn;
4. Kulika çerm, li deverên tarî;
5. Bihêleke hişk, hest bi "tijî" tam jî bi zexmek vala;
6. Bi windakirina girîng a liquidê ji hêla laşê, nîşanên rewşek şok têne dîtin;
7. Binpêkirinên stûnê (bi piranî xerîb kirin).

Divê hûn bala xwe bidin ku piraniya nîşanên jor ji bo nexweşiyên stikê, pankreas an kêzikan standard in.

Nîşaneyên zeîfbûnê bi bêhêzbûna gelemperî, qelsî, kêmbûna jiyanê zêde dibin.

The giranbûna nîşanên dê bi tevahî li ser giran ji pancreatitis ve girêdayî ye.

Pancreatitis toksîk hejmarek tevliheviyên ku dibe ku çêbibin heke nexweş li ser pêşniyarên bijîşk nekeve, dermanek bişopîne, û alkol xirab neke.

Encamên jêrîn ên pêşveçûna patholojîkî gengaz in:

1. Koleksiyonê zirav ê zirav di kavika pankreasê de;
2. Pêşveçûna toxicosis di nav tîrêjan de;
3. Pêşveçûna nekolojiya pankreatîk;
4. Mirina perçeyên ferdî yên laşê bingehîn a glandê;
5. Xuyang û pêşkeftina suppuration, ku dikare bibe sedema bingehîn a mirinê, pêşveçûna nexweşî;
6. Berhevkirina liquidê di nav rûnê pankreasê de li dora dîwarê fibrous;
7. Pêşveçûna granulasyonê;
8. Avakirina dermanên cistîk ên derewîn;
9. Abansek pancreatic.

Armanca dermankirina nexweşên bi dermanên ji bo pancreatitis ve ev e:

1. Kêmkirina êşê;
2. Barkirina ji laşê;
3. Bandorek stimulasyonê peyda dike ku ji nûvekirina deverên zirarê yên gland çalak bike.

Ji bo ku meriv plasma xwînê û laşfirma laş li seranserê laşê paqij bike, doktoran pêvajoyek dermanan radigihînin ku detoxîkirinê pêşve dike. Wekî din, nexweş têne destnîşan kirin:

1. Dermanên spektrîk ên antîbiotîk, ku tê de metronidazole, flagyl û ceftriaxone hene. Ew têne derman kirin da ku zirarê ji holê rabikin û mîkroflora bakteriyaliyê tepisînin, ku bandorek neyînî li organê dike;
2. Dermanên spazmolîtîk, di nav de Promedol, No-Shpa, Papaverin, Novocain, Platifillin û Metacin bi bandorker in. Ew têne bikar anîn da ku ji ber vekişîna spasmê di nav deverên hûr û pankreasîk de, û herweha ji bo êşa giran;
3. Amadekariyên antacîd ên ku ji bo kêmkirina asta hilberîna pêkhateyên enzymatic di gland re xizmet dikin;
4. Astengdana pomponê proton ji bo tepisandina çalakiya enzîmên çalakkirî di pankreasê de tê damezirandin, têkbirina wê ji hundurê misoger dike;
5. Solutionareseriya proteîna xwê ji bo rastkirina balansa acid, alkali, av û electrolyte tête bikar anîn;
6. Bikaranîna cytostatîk, ku yek ji wan Fluorouracil e. Ew tête pêşniyar kirin ku ji bo kêmkirina asta bîhnfirehiya pankreasê.

Di vê rewşê de ku forma toksîk a nexweşî ya organê derbasî qonaxa din dibe, ku ji hêla rewşek û encamên cidîtir ve tête diyar kirin, û jê re tê gotin pancreatitis purulent, biryara yekane rast e ku emeliyatê bikin.

Di rewşên bijîjkî yên nûjen de, pîvana herî giran a kirrûbirra laparoskopî ye, ku ji bo dermankirina cihêreng ên pankreasê dermanek kêmtir êş û tromatîkî ye.

Pêşîlêgirtina pancreatitis alkolî hejmarek pîvan û pêkanînan pêk tîne, di nav de ya herî girîng ev in:

1. Nebatek baş a baldar, xwarina proteînek têr;
2. Redkirina karanîna alkolê, bi taybetî bi hev re bi xwarinên rûn ên pirjimar;
3. Careserkirina cixareyê;
4. Ezmûnek bi rêkûpêk ji hêla gastroenterologist - 1 car salê.

Di derheqê pancreatitis de di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.