Koma statins (dermanên kêmkirina kolesterolê) Lovastatin bi bandor derbas dibe. Derman ne tenê di tedawiya hypercholesterolemia, hyperlipoproteinemia, lê di heman demê de di pêşîlêgirtina nexweşiyên dil de tête bikar anîn.
Pêdivî ye ku derman bi tevhev bi parêzek taybetî, werzîn û birêkûpêkkirina girêk were bikar anîn. Di vê gotarê de, hûn dikarin li ser Lovastatin, rêwerzên ji bo karanîna, bihayê, nirxên, analusan bêtir fêr bibin.
Mekanîzma çalakiya derman
Lovastatin girêdayî koma dermanên kêmkirina lîpîdê ye ku di qonaxek destpêkê de hevrêziya kolesterolê di kezebê de binpê dike. Ev derman di nav statîneyên din de pêşengiya herî mezin tê hesibandin. Ew ji biocultures Aspergillusterreus û Monomobruber ve hatî derxistin.
Carekê di xala kezebê de, derman xwe dide bandora enzimên digestive û hêdî hêdî tê pijandin. Digel vê yekê, giraniya dermanê mezintir e, ew zûtir ew digihîje rêsaziyê. Materyona çalak zirarê digihîje nav teşeya zikê de, û dûv re dikeve nav xwînê. Naveroka plîzma herî zêde piştî 2-4 demjimêran tête. Peznavkirina nav binesaziyên tevahiya laşên din ên laş di forma bela beta-hîdroksî de ye.
Thealakiya Lovastatin bi du pêvajoyê ve armanc e. Berî her tiştî, ew hevahengiya kolesterolê di kezebê de vediqetîne, pêşî li veguhertina reductase li melovanate digire. Duyemîn, ew dibe sedema çalakkirina kabolîzasyona bilez (pêvajoya hilweşîna metabolîk) ya LDL. Digel vê pêvajoyê, zêdebûna kolesterolê "HDL", an "baş" heye.
Nîv-jiyana jînek çalak a 3 saetan e. Metabolîtên ku bi maddeya çalak têne derxistin bi navbêza gurçikan û kêzikan ve têne derxistin.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê
Lovastatin 20 mg an 40 mg di forma tabletê de heye, pêkhatê çalak a ku xwedî heman navî ye. Materyalên din ên derman hene lactose monohydrate, starch, cellulose, stearate magnesium, butylhydroxyanisole, citric û acid ascorbic.
Dermanek bi tenê tê firotin ku gava kesek bi wî re dermanê bijîşk heye. Dema kirîna hilberê, pêdivî ye ku nexweş balê li ser pêveka pêvekê bide. Di fêrkirinê de ji bo karanîna vê dermanê gelek nîşanên we hene:
- dermankirina hypercholisterinemia ya bingehîn a hevbeş, celeb IIa û IIb;
- terapiya hyperlipoproteinemia (kompleks bi diyabet û sindroma nefrotîk);
- dermankirina atherosclerosis koroner (bi hev re bi dermankirina vîtamîn û acîdên xwê yên nebeskirî);
- pêşîlêgirtina patholojiyên cardiovaskular;
- terapiya hypertriglyceridemia.
Di dema şîvê de karanîna karanîna tabletan divê di rojê de 1 car were danîn. Dozê dermanê bi nexweşiyê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, bi hyperlipidemia re, yek dozek ji 10-80 mg tê derman kirin. Dermankirina patholojiyê bi dozên piçûk dest pê dike, bi destûra doktor, ew dikarin hêdî zêde bibin. Tête pêşniyar kirin ku her 4 hefteyan dozek hilbijêrin. Doza herî bilind (80 mg) dikare di du dozan de bêne dabeş kirin - di sibeh û êvarê de.
Di dermankirina atherosclerosis ya koroner de, dosya çêtirîn 20-40 mg e. Ger dermankirin ne bandor e, zêdebûnek 60-80 mg mimkin e. Heke nexweş di heman demê de fibrat an acid nîkotinîk hildin, divê Lovastatin ne ji rojê zêdetirî 20 mg were bikar anîn. Di heman demê de, dosage divê di rewşên wiha de kêm bibe:
- Bikaranîna hevgirtî ya dermanên immunosuppressants.
- Bikaranîna faktorên antîbîotîk.
- Terapî bi dermanên antifungal.
- Dermankirina nexweşiyên kezebê ya etnolojiyek taybetî an gelemperî.
- Bikaranîna dermanên ku antîkagulant hene.
Pêdivî ye ku meriv dermanê xwe di germahiyek ji 25 dereceyên celsius de zêde neke.
Piştî ku mêjûya qedandinê, ku 2 sal e, qedexe ye ku karanîna hilberê bike.
Contraindications and bandorên aliyê
Lovastatin xwedî navnîşek piçûk a berevajî ye. Bikaranîna narkotîkê ji bo myopatiyê (Nexweşiya Neuromuskulîkî ya kronîk), ducaniyê, kolestasiyê, bêhêziya kezebê, di binê 18 saliyê de û hestiyariya şexsî ya perçeyan de qedexe ye.
Divê derman bi hişyariyê li nexweşên ku bi şandina dorpêçê arteryona koronaryê derbas bûne were bikar anîn. Di tu rewşê de nekarin derman bi alkolê ve bikin.
Di hin rewşan de, derman dikare bibe sedemên aliyan. Di nav wan de, pêdivî ye ku ronî bibe:
- Nerazîbûnên bi karê gastrointestinal re têkildar in: êrişên poz, şewitandina dil, zêdebûna avakirina gazê, guhertina rûnê, diyarde, şûna konstansiyonê.
- Nerazîbûnên pergala nervê ya navendî: serêş, xewa xerab, xeyal, dizî, parresthesia, myositis, pişkên lemlate û myalgia. Dema ku karanîna cyclosporine, gemfibrozil an acîdê nîkotinîk heye, rhabdomyolysis heye.
- Reaksiyonên pergala bilîla: zêdebûna çalakiya bilirubin, alkaline phosphatase, transaminasesên kezebê û kreatîn phosphokinase. Carinan hepatît, zerika kolestatîkî û kûlîastasiya bilîlî mimkun e.
- Reaksiyonên alerjîk: krokbûn, rêşbûna çerm, urticaria, angioedema, arthralgia.
- Nerazîbûna çavan: çavbirçîtiya nervê optîkî û pêşketina katarabsê.
- Bandorên din ên aliyan: potansiyela kêmbûyî, malbeta giştî, alopecia.
Nîşanên overdose dema bikaranîna dermanên mezin nayên ditin. Bingeha dermankirinê binpêkirina Lovastatin, lavage gastrîkî, karanîna sorbents (karbonê çalak, Smecta, Polysorb, Atoxil) kontrola fonksiyonên girîng, fonksiyonê kezebê û çalakiya phosphokinase creatine ye.
Têkilî bi wateya din
Lovastatin ne hewce ye ku bi hemî dermanan were bikar anîn, ji ber ku têkiliya wan dikare bibe sedema reaksiyonên neyînî yên laş. Digel vê yekê, hin derman dikarin bihevhatina naveroka çalak zêde bikin, û hinek jî kêm bibin.
Xeterek mezin a hilweşîna masûlkan û myopatiyê, û her weha zêdebûna naveroka beşa çalak, di heman demê de bi karanîna yekser a Lovastatin re digel acîdê nîkotinîk, Cyclosporine, Ritonavir, Erythromycin, Nefazodon û Clarithromycin provoke dike.
Bikaranîna tevlihev a tiryakê bi ava gopefrûtê, fenofibrate, gemfibrozil jî şansên myopatiyê zêde dike.
Rîska xwînê bi karanîna bihevra şerfarin re zêde dibe. Biyavailability of lovastatin dema ku bikaranîna colestyramine kêm dibe kêm dibe. Ji bo ku pîvanolojiya dermanê normal bimîne, pêdivî ye ku dermanên bi interval 2-4 demjimêr bikar bînin.
Digel nexweşiyên têkildar, pêdivî ye ku nexweş di derheqê dermanan de bi bijîşkek re şêwir bike.
Hin ji wan bi Lovastatin re nebinhev in, ji ber vê yekê, bikaranîna serbixwe ya narkotîkan bi tundî qedexe ye.
Mesrefa, analîz û nirxandinên nexweşan
Mixabin, niha nabe ku ji ber ku Lovastatin bikirin Ew li Rûsyayê neyê hilberandin.
Pargîdaniyên mîna Lekpharm (Belarus), Replekpharm AD (Makedonya) û Kievmedpreparat (Ukrayna) hilberînerên derman in.
Di vê navberê de, bijîjk dikare Lovastatin analogal bike, ku xwedan heman taybetmendiyên dermankirinê ne.
Dermanên herî populer ev in:
- Holetar. Ew hokerek çalak heye - lovastatin, ji ber vê yekê ew ji bo Lovastatin re hevnegir e. Derman heman nîşan, nerazîbûn û reaksiyonên neyênî yên wekî Lovastatin heye.
- Cardiostatin. Dermanek din a naskirî ji bo Lovastatin re hevokek e, ji ber heman pêkhateya çalak heye. Dema ku Cardiostatin digirin, bandorek dermankirî ya dermanî du hefte têne dîtin, û herî zêde piştî girtina dermanê 4-6 hefte. Buhayê navîn 290 ruble ye (di pakêtek 30 tabloyên 20 mg de).
- Pravastatin. Ew şêwazek çalakiyê ya berfireh heye. Elementek çalak a pravastatinum e. Derman ji bo hypercholesterolemia seretayî û dyslipidemia ya tevlihev, û her weha ji bo pêşîgirtina êşa iskemîkî ya dil tê bikaranîn. Bikaranîna Pravastatin wekî pêşîlêgirtina duyemîn ji bo enfeksiyonê myocardial, angina pectoris û hyperlipidemia piştî trans-transplantasyonê mimkun e.
- Zokor. Dermankê çalak ê derman simvastatin e. Nîşana sereke ya dermanê dermanê hîpertocholesterolemia ye. Zokor di heman demê de wekî pêşbazî tê bikar anîn da ku pêşveçûna patholojiyên kardiovaskuler bibe. Mesrefa navîn 380 rubîlî (28 tabletên 10 mg) û 690 rûvî ye (28 tabletên 20 mg).
Li gorî Indeksa Vyshkovsky, serokên di bazara dermanê rûsî de Cardiostatin, Mevacor, Holetar û Rovacor in.
Bersiv li ser Lovastatin, hem ji nexweşan û hem jî ji bijîşkan, erênî ye. Derman bi aramî û bi toleransê nexweşan, hem jî bi karanîna dirêjkirî re, ewledar e.
Reaksiyonên têkildarî bi nexweşiya dyspeptîk de carinan di destpêka dermankirinê de derdikevin holê. Piştî du hefteyan, gava ku laş bi bandora beşa çalak re têkildar dibe, nişan raweste. Car carinan, asta ALT û AST zêde dibin, ji ber vê yekê hewce ye ku naveroka wan kontrol bikin.
Piştî 1.5 mehan ji destpêka dermankirinê, ezmûnek kontrolê tête kirin. Wekî qaîdeyek, di analîzan de meylek erênî heye, i.e. hebûna lipîd kêm dibe.
Toawa kolesterolê nizm çawa di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
