Terapiya însulînê ya ji bo şekir. Terapiya însulînê radibe

Pin
Send
Share
Send

Rejîmek dermankirina însulînê ji bo nexweşek bi şekirê 1 an 2 şekir 2 rêbernameyek berbiçav e:

  • kîjan însulînek zû û / an dirêjkirî ya ku ew pêdivî ye ku înşeatê bike;
  • çi wext îdarekirina însulînê;
  • divê dozaja wê çi be.

Rejîmek dermankirina însulînê endokrinologîst e. Di ti rewşê de nabe ku ew standard be, lê her gav kesane be, li gorî encamên xweseriya tevahî ya şekirê xwînê di hefteya çûyî de. Ger bijîşk rojane 1-2 dermanên însulînê bi dozên diyarkirî diyar dike û li encamên xwe-çavdêriya şekirê xwînê nabîne, bi pisporê din re têkilî dayê. Wekî din, hûn ê di nêzîk de hûn ê bi pisporên di têkçûna rengek re, û her weha bi kiryaran re ku alikariya ekstraksiyonên hindik di nav diyabetîkan de digerin re bibin.

Berî her tiştî, bijîjk biryar dide ka insulasyona dirêjkirî pêdivî ye ku şekirê rojane ya normal biparêze. Piştre ew diyar dike ka pêwîstiya însulînê ya bilez beriya xwarinê hewce ye, an gelo nexweş hewce dike ku însulasyona dirêjkirî û bilez bişewitîne. Ji bo ku hûn van biryaran bidin, hûn hewce ne ku li tomarên pîvana xwînê di hefteya borî de, û her weha mercên ku bi wan re hatine, digerin. Van çi dibin:

  • demên xwarinê;
  • çend û çi xwarin hatin xwarin;
  • gelo overeating an berevajî kêmtir ji gelemperî hate xwarin;
  • çalakiya laşî çi bû û kengê;
  • dema rêveberiyê û dozê ya tabletên ji bo şekir;
  • enfeksiyon û nexweşiyên din.

Ew pir girîng e ku hûn şekirê xwînê berî xewê dizanin, û paşê sibehê li ser zikê xweyek vala. Sugarekirê we bi şev zêde dibe an kêm dibe? Dozê însulîna dirêjtir ya şevê, bi bersivdayina vê pirsê ve girêdayî ye.

Terapiya bingehîn a însulînê ya bolus çi ye

Terapiya însulînê ya diyabetî dikare bolusek kevneşopî an bingehîn be (fireh bibe). Ka em bibînin ka ew çi ne û ew çawa cûda dikin. Êwirmend e ku gotara xwendin "insawa însulîn şekirê xwînê li mirovên tendurist vedigire û çi bi guhastina şekir diguheze." Ya ku hûn vê mijarê fam bikin baştir e, hûn ê di dermankirina şekir de dikarin bigihîjin serkeftinê.

Di kesek tendurist de, ku nexweşiya şekir nebe, însulînek piçûk, pir aram her gav li ser zikê xwînê di nav xwînê de radibe. Ji vê re tête navgîniya amînasyona bingehîn an bingehîn tê gotin. Ew pêşiya glukoneogjenezê, ango, veguherîna proteînên li glukozê vedigire. Ger hebûna insulasyona plazma bingehîn tune bû, wê hingê mirov "têkeve şekir û avê", ji ber ku bijîşkên kevnar mirina ji şekir 1 diqelibînin.

Di rewşek hişkbûnê de (di dema xew de û di navbera xwarinê) de, pankreasek tendurist însulînê çê dike. Beşek ji wê tête bikar anîn ku meriv li ser xwîna xwînê enstrumanek bingehîn a bingehîn a bêkêmasî bibîne, û beşa sereke di rezerve de tête hilanîn. Vê stûyê bolusek xwarinê tête navandin. Ew ê hewce be dema ku mirov dest bi xwarina xwarinê bike ji bo asîmîlekirina rûnên bixwarin û di heman demê de pêşîlêgirtina çêjek di xwîna xwînê de.

Ji destpêka xwarina xwarinê û ji bilî 5 hûrdeman, laş ji insulusê bolus distîne. Ev serbestberdana hişk a pankreasê însulînê ye, ku di pêş de hatibû amade kirin. Ew diqewime heya ku tevahiya glîkozê ya parêz ji hêla tansiyonan ve ji nav xwînê têne derxistin. Di heman demê de, hormonên dijberî jî tevdigerin da ku şekirê xwînê pir kêm nebe û hîpoglikemiyê pêk neyê.

Terapiya însulîn a bingehîn-bolus - tê vê wateyê ku hebûna "bingehîn" (bingehîn) ya însulînê di xwînê de ji hêla însulasyona navîn an dirêj kirina însulînê ve di şevekê de û / an jî sibê tê afirandin. Di heman demê de, hengavînek bolus (pez) ya însulînê piştî şîvê ji hêla însulasyona zêde ya çalakiya kurt an ultrashort beriya her xwarinê ve tê afirandin. Ev dihêle, her çend bi hişkî, karûbarê pankreasek saxlem bike.

Terapiya însulînê ya kevneşopî her roj însulîna însulînê pêk tîne, di dem û ducan de hatî xêz kirin. Di vê rewşê de, nexweşek şekir bi gelemperî asta glukozê xwîna xwe bi glukometer re pîv dike. Nexweşan tê pêşniyar kirin ku her rojê bi heman mîqê fêkiyan bi xwarin vexwarin. Pirsgirêka sereke digel vê yekê ew e ku adaptasyona maqûl a dozê ya însulînê bi asta heyî ya şekirê xwînê re tune. Di diyabetîk di parêz û bernameya ji bo şandinên însulînê de "girêdayî" dimîne. Di plana kevneşopî ya dermankirina însulînê de, du caran însulasyonên însulînê bi gelemperî rojê du caran têne dayîn: çalakiya kurt û navîn. An jî tevlihev cûreyek cûda ya însulînê di sibeh û êvarê de yek bi yek tête tête şandin.

Zelal, terapiya însulînê ya kevneşopî ya xweser ji bingeha bolus ve hêsantir tê rêvebirin. Lê, mixabin, her gav ew bi encamên nerazîbûnê derdikeve. Ne gengaz e ku meriv bi dermanê insulasyona kevneşopî re bigihîje heqê qenciyê, Ev tê wê wateyê ku tevlihevîyên şekir, ku seqetbûn an mirina zû çêdibin, bi lez geş dibin.

Terapiya însulînê ya kevneşopî tenê heke ne mumkun be an jî neheq e ku meriv dikare însulînê li gorî plansaziyek bihêztir bikar bîne tê bikar anîn. Ev bi gelemperî diqewime dema:

  • nexweşê diyabetê ya pîr; ew xwediyê jiyanek kêm e;
  • nexweş bi nexweşiyek mejî heye;
  • nexweşek şekir nabe ku asta glukozê di xwîna wî de kontrol bike;
  • nexweş pêdivî ye ku lênêrîna li derveyî bike, lê ne gengaz e ku kalîteyê peyda bike.

Ji bo dermankirina şekirê bi însulînê li gorî rêbazek bandor a dermankirina bingehîn a bolus, hûn hewce ne ku di rojê de gelek caran şekirê bi glukometer re pîv bikin. Di heman demê de divê diabetic de dosage of insulin dirêj û bilez were hesibandin da ku dozaja însulînê bi asta heyî ya şekirê xwînê re adapte bike.

Toawa ji bo şekirgirtina dermankirina însulînê ya ji bo şekir 1 an 2 şekil 2 heye

Tê texmîn kirin ku hûn di encamê 7 rojên domdar de jixwe-encamên xweseriya tevahî ya şekirê xwînê li nexweşek bi şekirê şekir heye. Pêşniyarên me ji bo diyabetîkên ku parêzek kêm-karbohîdartan bişopînin û rêbazê -ya-tîpa sivik bicîh dikin. Heke hûn parêzek "baldest" a ku bi karbohîdartan ve pir zêde tête şopandin, hingê hûn dikarin dozandina însulînê bi awayên hêsantir ji yên ku di gotarên me de têne vegotin. Ji ber ku heke parêza şekir ji karbohîdartan pir zêde ye, wê hingê hûn hîn nekarin ji pezên şekirê xwînê dûr bikin.

Meriv çawa rêbazek dermankirina însulînê derxe - prosedûra gav-gav:

  1. Biryarê hewce bikin ku hûn hewceyê însulasyona dirêjkirî ya însulînê di şevekê de hewce bikin.
  2. Heke hûn hewce ne ku şevê însulasyona dirêj bikin, hingê dozaja destpêkê tê hesab kirin, û piştre li ser rojên jêrîn bikin.
  3. Biryarê biryar bidin ka hûn hewceyê şandina însulasyona dirêjkirî ya serê sibê hewce ne. Ev herî zehf e, ji ber ku ji bo ezmûnê hûn hewce ne ku taştê û şîvê bişkînin.
  4. Heke hûn hewce ne ku di sibehê de însulasyona dirêjkirî ya însulînê çêbikin, wê hingê dozaja destpêkê ya însulînê ji bo wan hesab bikin, û dûv re çend hefte nekêşînin.
  5. Biryarê bide ku hûn hewcedariyên însulînê yên bilez berî taştê, şîv û şîvê bidin, û gelo wusa ye, berî kîjan xwarinê hewce ne, û berî kîjan - na.
  6. Dozên destpêkê yên însulînê kurt an ultrashort ji bo enfeksiyonên berî xwarinê têne hesab kirin.
  7. Dosên ji însulasyona kurt an ultrashort berî vexwarinê, li ser bingeha rojên berê, bicîh bikin.
  8. Ezmûnek pêkbînin da ku hûn çend hûrdem berî xwarinên ku hûn hewce ne ku însulînê biceribînin fêr bibin.
  9. Fêr bibe ka hûn çawa pêdiviya şekirê xwîna bilind normalîz bikin, dosage ya însulînê kurt an ultrashort çawa hesab dikin.

Meriv çawa xalên 1-4-ê bicîh bîne - di gotara "Lantus û Levemir - însulînek dirêj-çalak de xwendin. Di sibehê de şekirê li ser zikê pijiyayî normal bikin. ” Meriv çawa xalên 5-9-an bikin - di gotarên "Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid û Apidra. Insnsulînasyona Kurt a Mirovî "û" Enzelên însulînê berî xwarinê. Ger ew zêde bibe şekir bi asayî kêm dibe. " Berê, divê hûn nivîsa "Dermankirina şekir bi însulînê re jî bixwînin. Theêlên însulînê çi ne. Qanûn ji bo hilanîna însulînê. " Em careke din bi bîr dixin ku biryarên di derheqê hewceyê hewceyê înkulasyona dirêj û bilez a însulînê de serbixwe ji hev têne çêkirin. Pêdivî ye ku yek diabetîk tenê şevê û / an jî serê sibehê pêdivî bi însulînê were dirêj kirin. Yên din tenê beriya xwarina însulînê ya bilez nîşan didin ku şekir piştî xwarinê normal bimîne. Ya sêyemîn, însulînek dirêjtirîn û bilez di heman demê de hewce dike. Ev ji hêla encamên xweseriya tevahî ya şekirê xwînê ve ji bo 7 rojan domdar tê destnîşankirin.

Me hewl da ku bi awayek gihîştbar û têgihîştî ka meriv çawa bi awayek rêkûpêk rêbazek dermankirina însulînê ji bo şekir 1 û celeb 2 diyardeyê şirove bike. Ji bo ku hûn biryar bidin ka kîjan însulînê dişoxilîne, di kîjan demê û di kîjan dozan de, hûn hewce ne ku çend gotarên dirêj bixwînin, lê ew bi zimanê herî têgihîştî têne nivîsandin. Heke pirsên we hene, wan di şîroveyan de bipirsin, û em ê bi lez bersiv bidin.

Dermankirina nexweşiya şekir 1 bi injeksiyonên însulînê

Hemî nexweşên bi şekir 1, ji bilî yên ku rewşek pir nermik in, divê berî her xwarinê xwarina însulînê ya bilez bistînin. Di heman demê de, ew hewceyê şandina însulînê ya dirêjkirî ya bi şev û sibehê ve bidin da ku şekirê rojane ya normal biparêzin. Heke hûn di sibeh û êvarê de enstrumanên dirêjkirî bi însulîna bilez a însulînê ve girêdidin, ev dihêle hûn kêm an kêm rast bi rengek hêja karê pankreasê kesek tendurist bikin.

Hemî materyalên di bloka "ulinnsulîn di dermankirina şekir 1 û celeb 2" de bixwînin. " Bersivên taybetî bidin ser gotarên "Insulin dirêjî Lantus û Glargin. Medium NPH-ulinsûlîn Protafan "û" Pêşgirtina însulînê ya bilez berî xwarinê. Heke ew hilkişe ka şekirê wê kêm bibe normal. " Pêdivî ye ku hûn baş fêm bikin ka çima insulasyona dirêjkirî tête bikar anîn û çi zû zû ye. Fêr bibin ka çi rêbazek kêm-load e ku şekirê xwîna normal bêkêmasî biparêze di heman demê de lêçûnên kêmîn ên însulînê.

Heke di hebûna tîrêjê 1ê de qelewbûn hebe, hingê tabletên Siofor an Glucofage dibe ku kêrhatî ji bo kêmkirina dozên însulînê bikêr bibin û giraniya giran bikin. Ji kerema xwe van pîlanan bi doktorê xwe re nîqaş bikin, wan ji bo xwe derman nekin.

Insulin û pileyên şekir ên 2-yê

Wekî ku hûn dizanin, sedema sereke ya şekirê 2 ne kêmbûna hestyariya hucreyan a ji çalakiya însulînê (berxwedana însulînê) ye. Li piraniya nexweşên bi vê tespîtê, pankreas berdewam hilberîna însulînê dike, carinan jî ji mirovên saxlemtir. Ger şekirê xwîna we piştî xwarinê zêde bibe, lê ne pir zêde, wê hingê hûn dikarin biceribînin ku enzûnên însulînê yên zûtir berî xwarinê bi tabletên Metformin re biguhezin.

Metformin madeyek e ku hestiyariya hucreyan li însulînê zêde dike. Ew di tabletên Siofor (çalakiya bilez) û Glucophage (serbestberdana domdar) de tê de heye. Vê gengaziyê di nexweşên bi şekir 2 de şiyana mezin heye, ji ber ku ew bêhtirê caran ew di teknolojiya înkarkirina bêsînor de ji pileyên dermanê însulînê digirin. Berî xwarinê, li şûna însulînê, hûn dikarin tabloyên Siofor ên zûtirîn tevbigerin biceribînin, hêdî hêdî dozaja wan zêde bikin.

Hûn dikarin piştî pênaskirina tabletan piştî 60 hûrdeman dest bi xwarinê bikin. Carinan hêsantir e ku însulînek kurt an ultrashort beriya xwarina înşeat bikin da ku hûn piştî 20-45 hûrdem dest bi xwarinê bikin. Heke, tevî ku doza herî zêde ya Siofor digirin, şekir hîn jî piştî xwarinê zêde dibe, wê hîngê pêdiviyên însulînê. Wekî din, tevliheviyên diabetê dê pêşve bibin. Berî her tiştî, hûn ji berê zêdetir ji pirsgirêkên tenduristiyê têrê hene. Dû re ne bes bû ku amputasyonê lingê, korbûn an têkçûna renal li wan zêde bibe. Heke delîl heye, wê hingê şekirê xwe bi însulînê re derman bikin, tiştên bêaqil nekin.

Meriv çawa dozên însulînê bi diyabeta 2-yê re kêm dike

Ji bo şekirê şekir 2, hûn hewce ne ku heke hûn zêde şekil bibin tablet û insulîn bikar bînin û şertê dirêjbûna însulînê li seranserê 8-10 yekîneyên an zêdetir e. Di vê rewşê de, pileyên rastîn ên şekirê dê berxwedana însulînê hêsantir bikin û dê alîkariya kêmkirina dozên însulînê bikin. Wê dixuye, ew çi baş e? Berî her tiştî, hûn hîn hewce ne ku injeksiyonan bikin, bêyî ku dozîna însulînê di sarincokê de çi be. Rast ev e ku însulîn hormona bingehîn e ku stûyê depokirina fatê çêdike. Dozên mezin ên însulînê dibin sedema zêdebûna giraniya laşê, kêmkirina giraniyê asteng dike û berxwedana însulînê hîn zêdetir dike. Ji ber vê yekê, heke hûn dikarin dozandina însulînê kêm bikin, lê ne bi bihayê zêdebûna şekirê xwînê, tenduristiya we dê sûdeke girîng be.

Pergala karanîna pilan bi însulînê ji bo şekirê 2 kîjan çi ye? Berî her tiştî, nexweş dest bi kişandina tabletên Glucofage dike, bi şev, bi hev re şandina însulasyona dirêjkirî. Dozê Glucofage hêdî hêdî zêde dibe, û ew hewl didin ku bi şev doza xwîna dirêjkirina însulînê kêm bikin ger heke pîvandin şekir serê sibê li ser zikê vala nîşan bidin ku ev dikare were kirin. Di şevê de, tête pêşniyar kirin ku Glucophage bigirin, ne Siofor, ji ber ku ew dirêjtir dirêj dike û tevahiya şevê dirêj dike. Di heman demê de, Glucophage ji Siofor pir kêm e ku bibe sedema alerjiya digestive. Piştî ku dozaja Glucofage hêdî bi hêdî zêde bûye zêde dibe, pioglitazone dikare li wê zêde bibe. Belkî ev ê ji bo kêmkirina dosagea însulînê alîkariyê bike.

Tê texmîn kirin ku girtina pioglitazone ya li hember enfeksiyonên însulînê hinekî xetereya têkçûna dil ya birûskê zêde dike. Lê Dr. Bernstein bawer dike ku sûdê potansiyel ji xetereyê mezintir dike. Di her rewşê de, heke hûn dibînin ku lingên we bi kêmanî piçûktir in, tavilê dest bi avêtina pioglitazone vekin. Ne gengaz e ku Glucofage ji alozîyên giranbiha yên din, û piştre jî kêm kêm, bandorên cidî yên cidî anî. Heke wekî encama kişandina pioglitazone ne gengaz e ku dozaja însulînê kêm bike, wê hingê ew betal dibe. Ger, tevî ku di şevê de herî zêde doza Glucofage hildin, bi tevahî ne gengaz bû ku dozajê dirêjkirî ya însulînê kêm bikin, wê hingê van tabletan jî betal dibin.

Pêdivî ye ku li vir bibîr bînin ku perwerdehiya laşî hestiyariya hucreyan li ser însulînê gelek caran ji her hebên şekir diyardeyê re bihêztir dike. Fêr bibe ka meriv çawa bi kêfxweşî di şêweya 2-ya şekir de bikarbîne, û tevger dest pê bike. Perwerdehiya laşî dermanê mirazê ji bo şekirê 2 ye, ku piştî parêzek kêm-karbohîdartan di rêza duyemîn de ye. Heke ku hûn parêzek bi kêm-karbohîdartan bişopînin û di heman demê de bi perwerdehiya laşî re mijûl bibin, redkirina ji înkulasyona însulînê di 90% ji nexweşên bi şekir 2 de tê wergirtin.

Encax

Piştî xwendina gotarê, hûn fêr bûn ku meriv çawa ji bo şekirê dermankirinê ya dermankirina însulînê ji bo şekir, ango, biryar bide, ka kîjan însulînê diavêjin, di kîjan demê û di çi dersan de. Me nîşanên nuwazeyên dermankirina însulînê ji bo şekir 1 û diyabûna celeb 2 diyar kir. Ger hûn dixwazin şekilek baş a ji bo şekirê peyda bikin, ev e ku hûn şekirê xwîna xwe bi qasî ku gelemperî asayî digirin, hûn hewce ne ku bi baldarî fêm bikin ka meriv çawa însulînê ji bo vê bikar tîne. Hûn ê di bloka "ulinnsulîn di dermankirina şekir 1 û 2-yê şekirê 2 de de hûn gotarên dirêj bixwînin." Hemî van rûpelan bi rengek zelal û gelemperî ji bo mirovên bêyî perwerdehiyek bijîşkî têne nivîsandin têne nivîsandin. Heke pirsên we hebin, hingê hûn dikarin wan di şîroveyan de bipirsin - û em ê di cih de bersivê bidin.

Pin
Send
Share
Send