Derman beşek komek dermanan e ku asta glukozê ya xwînê diparêze. Ji bo diyabetîkan hatî wezîfedarkirin. Ev derman alîkariya pêşîlêgirtinên ji sedema zêdebûna giraniyê dike.
Derman di nav xwe de 2 hêmanên çalak heye û ji hêla prensîbê pir-qonaxa çalakiyê ve tête taybetmend kirin, ku li ser pergalên cûda û pêvajoyên biyolojîk ên di laş de xwedî bandorek erênî ye.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Derman di koma dermanan de tê de tête ku asta glukozê di xwînê de bicîh dike.
ATX
A10BD02. Metformin bi tevlîhevkirina sulfonamides
Form û pêkve berdan
Derman di forma tabloyan de ye. Wekî ku materyalên sereke yên çalak, metformîn hîdrochloride û glibenclamide têne bikar anîn. Hûrbûna wan di 1 tabletî de: 400 mg û 2.5 mg. Perçeyên din ên ku çalakiya hîpoglycemîk nîşan nakin:
- fosfateya tîrêjê calcium dihydrate;
- nîskê kemikê;
- croscarmellose sodium;
- sodium stearyl fumarate;
- povidone;
- celulozê mîkrokristînal.
Hilber di pakêtên hucreyê de 40 heb tê de.
Derman di forma tabloyan de ye.
Actionalakiya dermanan
Bandora hypoglycemîk a dermanê ji ber bandora li ser pêvajoya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve (zirav kêm dibe). Wekî din, di zêdebûna hestiyariya receptorên ji însulînê re heye. Di heman demê de, zêdebûnek di zêdebûna glukozê ya masûlkan de dibe. Di heman demê de, rêjeya karanîna vê materyalê zêde dibe. A kêmbûna şiyana glukozê ya ji hêla dîwarên mestiyê digihîje ve, rehkirina pêvajoya lîpolîzeyê ya di tîrêjê adipose de tête diyar kirin. Encam, kêmbûna giraniya laş e.
Wekî din, di dema dermankirinê de bi dermanê pirsê re, hêjayê giraniya lipoproteinsên tîrêjê kêm, kolesterolê, triglycerides kêm dibe. Derman dermanek sulfonylurea ye (nifşê II). Bandora hypoglycemîk jî dibe sedema zêdebûna hilberîna însulînê ji hêla hucreyên pankreas ve. Di navhevkirina hilberê de materyalên çalak hevûdu temam dikin, ku ji bo gihîştina astên gelemperî yên glukozê alîkar dike.
Pharmacokinetics
Kêmbûna glibenclamide dema ku dikeve navbara xwarina 95%. Ji bo 4 demjimêran, nîşana çalakiya herî mezin a materyalê tête wergirtin. Feydeya vê kompleksê hema hema bêkêmasî ya girêdana wê bi proteînên plazma (heya% 99) heye. Beşek girîng a glibenclamide di kezebê de veguherîne, di encamê de 2 metabolît pêk tê, ku çalakiyê nabînin û bi rêçikan ve, û hem jî ji hêla gurçikê ve têne derxistin. Ev pêvajoyê ji 4 heta 11 demjimêran digire; ya ku ji hêla rewşa laş ve tête destnîşankirin, dosage ya naveroka çalak, hebûna patholojiyên din.
Metformin hinekî kêm bi tevahî tête biderkevtin, danûstendina wê ya biwêj ji% 60 derbas nabe. Ev madeya çalakiya pezê xwe ji glibenclamide zûtir digihîje .. Bi vî rengî, bandora herî bilind a metformîn di 2.5 saetên piştî girtina dermanê de tête peyda kirin.
Ev tevlîhev xwedan kêmasiyek e - kêmbûna berbiçav a di leza çalakiyê de dema xwarina xwarinê. Metformin ne gengaz e ku meriv bi proteînên xwînê re têkildar be. Jêder jêderkekirî nabe, wek qels guhêrbariyê dike. Suçak berpirsiyarê xatirê wê ye.
Metformin ne gengaz e ku meriv bi proteînên xwînê re têkildar be.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Armanca sereke normalîzekirina rewşê di şekir 2 e.
Karên jêrîn têne xebitandin:
- terapiya şûna rêzê ya berê li nexweşên ku asta glukozê ya kontrolkirî;
- peydakirina li hemberê bandora nizm a dermankirina parêzê, werzîşê di dermankirina nexweşên giran de.
Contraindications
Dezavantajên narkotîkê hejmareke mezin ji tixûbdariyê vedihewîne. Digel vê yekê, berevajî li du koman têne dabeşkirin: bêkêmasî û têkildar.
Koma yekem ev e:
- şekirê şekir 1;
- reaksiyonek kesane ya neyînî li ser kesek ji pêkhateyên derman;
- hejmarek şertên patholojîk ên ku ji ber şekirê şekir ve çêbûne: ketoacidosis, destpêka precoma, koma;
- fonksiyonê renal hilweşandin;
- hejmarek ji faktorên neyînî ku di pêşveçûna nexweşiyên gurçikê de hevkariyê dikin, di nav wan de dehydration, birîndarên enfeksiyonê, şertên şokê, û hwd;
- xirabûna pergala cardiovaskulîn a ku ji hêla hîpoxia ve dibe sedema;
- fonksiyonê giran ya kezebê;
- porphyria;
- jehra laşê ku ji alkolê zêde tê çêkirin;
- şertên patholojîkî yên ku bi dermankirina însulînê re hewce dike, mînakî, bi navbeynkariyên berfireh, şewitandin, birîndariyê;
- acidosis lactic;
- parêza kêm-calorie, dema ku doza rojane ya kaloriyan ji 1000 kcal derbas neke.
Bi lênihêrîn
A hejmarek ji konteynirên têkildar têne diyar kirin ku hewceyê bikaranîna dermanê bi baldarî:
- feqî
- fonksiyona kêmbûna giyayê hîpofîteriya anterior;
- şertên patholojîkî yên bi binpêkirina bêpergal a tîrêjê tîrîdê re;
- kemasîya adrenal.
Mergl çawa hilînin
Rejîma dermankirinê tête hilbijartin û faktorên weha têne girtin: asta glukozê di xwînê, rewşa metabolîzma karbohîdartan. Dibe ku dermanê rojane cûda bibe. Tabletên bi devkî têne girtin.
Bi diyabetê
Rêbernameya ji bo bikaranîna Metglib:
- di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de, tê pêşniyar kirin ku rojê 1-2 tabletan bikire;
- Piştre, dozaja rojane diguhere, ku li ser asta glukozê di xwînê de girêdayî ye, û girîng e ku meriv bigihîje encamek domdar.
di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de, tê pêşniyar kirin ku rojê 1-2 tabletan bigirin.
Dravê dermanê dermanê herî zêde di rojê de ji bo şekirê diyabet 2 6 tablet e. You hûn nekarin di heman demê de bavêjin. Pêdivî ye ku mîqdara diyarkirî di 3 ducanan de bi navberên wekhev ve were dabeş kirin.
Ji bo windakirina giran
Tête zanîn ku karanîna madeyên (metformin û glibenclamide), ku beşek ji Metglib e, beşdarê kêmbûna koma fatê dibe. Dozê pêşniyazkirî rojê 3 tabloyan e. Di navberên wekhev de têne pejirandin. Kursa dermankirinê 20 roj e. Ji bo pêşî lê girtina giraniya zêde, dozê carekê 200 mg kêm dibe, mîqdara rojane 600 mg e.
Derman bêyî ku amûrên arîkariyê encamek xwestî peyda nake. Materyalên ku di berhevoka wê de ne tenê ji bo pêşîlêgirtina veguherîna enerjiyê di laşê laş de beşdar dibin.
Ji bo ku ji ber girseyek girseyî bêpar nemînin, pêdivî ye ku meriv digel karanîna dermanê çalakiya laşî zêde bike û rûnê xweş bike.
Bandorên aliyê
Ji ber ku amûrê di pirsê de bandor li karê gelek organên hundurîn û pergalê dike, û di heman demê de beşdarî pêvajoyên biyolojîk jî dibe, di nav wan de pir caran xuyangên neyînî derdikevin:
- bêserûberiya pergala hematopoietic: trombocytopenia, leukopenia, bûyera şertên wisa patholojîkî yên wekî agranulocytosis, anemia, pancytopenia û serlêdana palcê hestî pir kêm e;
- hypoglycemia, kêmtir gelemperî: acidosis lactic û porphyria cûreyek cûda (bi eşkerekirina li ser çerm û kezebê);
- reaksiyonek anafîlaktîkî ya bêbaweriya rêgezên di rêzikên Metglib û sulfonamides de;
- şiyana xirabkirina vîtamîna B12;
- dema ku meriv dermanê bîne, tamek "metal" di devê de xuya dike;
- kêmasiya dîtbar, ku ev pêvajoyek zivirandî ye;
- fonksiyona kezebê, dema ku hepatît carinan geş dibe;
- reaksiyonên alerjîk ên bi xuyangên li ser çerm: urticaria, vasculitis, etc.
- bêhêzên tansiyonê, ku herî zêde tê de êşa abdominal, windabûna şiyariyê, xurîn û vereşîn heye;
- carinan di plazmaya xwînê de zêdebûna kreatînîn û ureayê zêde dibe.
Divê hûn hişyar bin ku piraniya van nîşanan demkî ne û yekser piştî rakirina Metglib winda dibin. Ger sûdê ji bikaranîna dermanê li gorî zerarê werdigire, destûr heye ku dozê di nav hejmareke mezin a dozan de dabeş bikin bêyî ku qursa dermankirinê were rawestandin. Di vê rewşê de, rêzikname tê sepandin: zêdebûnek hêdî di mîqdara rojane de bi zêdebûna toleransa li ser pêkhateyên çalak di navhevoka derman de çêtir dibe.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Di dema dermankirina dermanan de ajotina ajotinê qedexe nine. Lêbelê, divê xetera pêşveçûna hîpoglycemiyê, kêmasiya dîtbarî ya rûxîner, û her weha bûyera nîşanên neyînî yên din, û hişyarî divê were hesibandin.
Rêbernameyên taybetî
Girîng e ku meriv di bin çavdêriya bijîşk de bê dermankirin. Pêdivî ye ku hûn bi rêkûpêk glûkozê zû vexwarinê bikin û piştî xwarinê bixwin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Derman ji bo karanîna di dema gestasyon û şîrê dayikê de qedexe ye. Materyalên çalak şîrê dayikê dibin. Heke di dema laktasyonê û plansazkirina ducaniyê de pêdivî heye ku dermanek bi vî rengî bikar bîne, qursek ji dermankirina însulînê tê rêve kirin.
Derman ji bo karanîna di dema gestasyon û şîrê dayikê de qedexe ye.
Metglib ji zarokan re pêşniyar dikin
Derman li hemberê nexweşên ku di temenê piraniyê de negihîştine nerazî ye.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Heke ku nexweş bi xebata laşî ya giran re têkildar be divê meriv ji Metglib bikar bîne. Di vê rewşê de, xeterek ji acidosis lactîk heye. Vebijarkên bi vî rengî li ser nexweşên ji 60 salî mezintir têne danîn. Wekî din, di tedawiya nexweşên pîr ên ji 70 an jî zêdetir de divê bal were kişandin. Ev dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Derman ji bo têkçûna renal nayête diyarkirin.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Derman ji bo karanîna di rewşê de kêmbûna fonksiyonê vê laşê qedexe ye. Asta kreatinîn hildigirin (sînorê diyarker ê vê nîgarê di mêran de 135 mmol / l; di jinan de - 110 mmol / l) ye.
Derman ji bo karanîna di rewşê de têkçûna kezebê qedexe ye.
Pir zêde doz kirin
Heke rêjeya derman bi rêkûpêk zêde bibe, dibe ku hîpoglycemia pêşve bibe. Heke ku hûn şekir bikar tînin, manifestên qels têne hilweşandin. Di rewşên giran de, coma, bêhêzên neurolojîkî dikare pêşve bibin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku alîkarîya lezgîn banga bilez bike.
Nîşaneyên akût ên rewşa patholojîk bi danasîna çareseriya dextrose ve têne derxistin. Bi zêdebûna dozê re, acidoza laktîk dikare pêşve bibe. Ev rewş di heman demê de hewceyê lênêrîna awarte jî dike.
Têkilî bi dermanên din re
Ev minaqeşe ye ku bi dermanên derman û kompleksên bi Metglib bikar bînin:
- Miconazole;
- faktorên berevajî yên iodine-ê ji bo ezmûnên zehfî têne bikar anîn.
Dema ku meriv narkotîk û narkotîkên bikar bîne divê hişyar be:
- Phenylbutazone;
- Etanol;
- Bosentan;
- Chlorpromazine;
- dermanên glîkokortîkosteroid;
- Danazole;
- diuretics;
- agonîstên 2-adrenergic beta;
- Frenksiyonên ACE;
- Fluconazole;
- Desmopressin;
- Chloramphenicol;
- Pentoxifylline;
- Fînansên MAO;
- anticoagulants-coumarin-derivatives;
- sulfonamides;
- fluoroquinolones;
- Disopyramides.
Berhevoka alkol
Dermanê ku di pirsê de ye di bin bandora etanolê ya ku di vexwarinên alkolî de tê de tê de vedibe reaksiyonek neyînî nîşan dide. Digel vê yekê, zêdebûna bandora Metglibê ya li hemberê vexwarina alkolê, ku dikare bibe sedema tevliheviyê.
Analogs
Prensîbên bi bandor bi hemanhevokê:
- Gluconorm;
- Glibomet;
- Glucovans, lê di vê rewşê de, dosage metformin bilind e - 500 mg;
- Hêza Metglib (mêjûya metformin - 500 mg).
Mercên betlaneyê Metglib ji dermanxaneyê
Derman bi reçeteyek peyda dibe.
Ez dikarim bê derman bikirim
Possibilityhtîmalek wusa tune.
Bihayê Metglib
Mesrefa navîn li Rûsyayê 240 rubîl e.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Germahiya herî zêde ya hewayê li cîhê ku derman tê de hebe: + 25 ° C.
Dîroka qedandinê
Amûrek ji dîroka weşanê de 2 salan ji taybetmendiyan digire.
Manufacturer Metglib
Canonfarm Hilber, Rûsya.
Nirxên di derbarê Metglieb
Nirxandina serfkaran û pisporan dema hilbijartina amûrek pîvanek girîng e.
Doktor
Galina Rykova (terapîst), 54 salî, Kirov
Dermanek bi taybetmendiyên nakokî. Ji aliyek ve, ew ji hêla berbiçav ve pir tête taybetmend kirin, ji hêla din ve, rêveberiya wê bi gelek nîşanên neyînî re jî tête.
Andrey Ilin (endokrinologist), 45 salî, Ufa
Ger hûn rêzê li dermankirinê bigirin û her roj asta glukozê di xwînê de kontrol bikin, ji karanîna dermanên din ditirsin, bandorên aliyan çênebin.
Nexweşan
Vladimîr, 39 salî, St. Petersburg
Amûrê bi çalakiya xwe re dike. Buhayê hinekî bilind e, ji ber ku gelek caran hewce ye ku derman ji bo demek dirêj ve bigire. Lê ez hîn ne dermanên din difikirim. Di terapiya Metglib de bandora min tune. Pêdivî ye ku ji bîr neke ku hîn jî hêj analîzek bi dozek bilind heye, Hêzek bi nav tête zêdekirin (Bi Forte re tevlihev nebin), lê bi tespîta min re, Metglib hêsan e.
Valentina, 38 salî, Penza
Ez bi alîkariya wî piştgirî dikim giraniya wê normal e. Pêdivî ye ku ez bi domdarî parêza parêzek kêm-kalorî bimînim, lê heta nuha min kar kiriye ku giraniya laşê xwe di heman astê de bigirim, ku ev yeka ji metabolîzma min a hêdî baştir e. Min lêzêdekirina parêzên cûda ceriband, lê heya niha ez ji bandora bikaranîna Metglib zêde hez dikim. Zêde, tabletên hildibijêrin. Hûn dikarin wan bi xwe re li ser rê bigirin, wek ne pêdivî ye ku rêgezên tenduristiyê bişopînin an jî çareseriyek amade bikin, her weha mînaka dermanên din jî.
