Amadekariyek hevbeş ku ji 2 madeyên çalak pêk tê, bandorên dermankolojîkî yê temamker, û tê de tête bikar anîn ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî.
Nav
Noliprel (Bi) Forte dermanek e ku bi dozek dubare ya madeyên çalak re heye (Perindopril 4 mg + Indapamide 1.25 mg). Ger hewce ye ku di dermanên giran de (ducanî, kişandin, hypercholesterolemia) dermanên herî bikar bînin, Bi-Forte (Perindopril 10 mg + Indapamide 2.5 mg) tê derman kirin.
Amadekariyek hevbeş ku ji 2 madeyên çalak pêk tê ku bandorên dermanolojîk temam dike.
ATX
C09BA04 Perindopril bi diuretics re têkildar.
Form û pêkve berdan
Tabloyên bi fîlimê.
Naveroka çalak: Perindopril 2 mg + Indapamide 0.625 mg.
Actionalakiya dermanan
Di hundurê 24 demjimêran de hem arasteya xwînê ya systolîk û hem jî diastolîk (BP) normal dike. Bandorên tevahî piştî mehekê bi rêkûpêk tê gihîştin. Kêmkirina rêveberiyê rê nade ku nîşanên vekişînê pêşve bibin
Derman bi lez û bez pêvajoyên nûvekirina rûkolojiyê ya myocardial kêm dike, berxwedana arteryên periferîkî kêm dike bêyî bandor li asta lîpîdan û glukoza xwînê bike.
Perindopril çalakiya enzîmê asteng dike, ku angiotensin I vedigire nav enzîmê çalak angiotensin II, ku vasoconstrictoriyek bihêz e. ACE di heman demê de bradykinin, vasodilatorek biyolojîk çalak hilweşîne. Wekî encamek vasodilation, berxwedana vaskular kêm dibe û tansiyona xwînê jî kêm dibe.
Tabloyên bi fîlimê.
Indapamide ji koma thiazide diuretic e. Bandora diuretîk û taybetmendiyên hîpotînîzmê bi kêmbûna reaksiyonê reaksiyonê ya jonên sodium di gurçikan de têne fêm kirin. Bi zêdebûna zêdebûna mîzê ya bi sodyumê re zêdebûnek heye, di encamê de ku berxwedana arteryalan kêm dibe û qeweta xwînê ya ku ji hêla dil ve tê derxistin zêde dibe.
Bikaranîna hevbeş ya perindopril û indapamide bi bandorkirina dermankirina hîpertansiyonê ve zêde dibe, xetera hîpokalemiyê kêm dike (bandorek aliyek a girtina diuretics).
Pharmacokinetics
Dermanê pharmacokinetîkê ya madeyên çalak bi karanîna wan a hevbeş an ji hev veqetandî nîne.
Dema ku bi devkî têne girtin, bi qasî 20% ji tevahiya dansê ya perindopril li forma çalak tête metabol kirin. Ev nirx dikare kêm bibe dema ku bi hevalbendiya xwarinê ve tête kirin. Naveroka herî zêde di xwînê de 3-4 demjimêr piştî rêveberiyê tê tomar kirin. Beşek piçûk a perindopril bi proteînên xwînê ve girêdayî ye. Ew di nav mîzê de tê derxistin.
Dabeşandina perindopril dibe ku di têkçûna renal de bi derengî be, nemaze di nav nexweşên pîr de.
Indapamide ji zikê gastrointestinal tê vebigire, piştî 60 hûrdeman naveroka herî zêde ya metabolê çalak di plasma xwînê de tête qewitandin. 80% derman bi albuma xwînê re tête veguhestin. Ew bi filtrasyonê ve bi navgîniya gurçikan ve bi urgîn ve tê derxistin,% 22 di fecesê de tê derxistin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Hîpertansiyon (hîpertansiyonê arterial).
Derman ji bo hîpertansiyonê arterîkî tê destnîşan kirin.
Contraindications
- intolerance ferdî ya diuretics thiazide, fînanserên ACE;
- asta potassium xwînê kêmtir ji 3,5 mmol / l;
- bi kêmasiya rêjeya filtrasyonê ya glomerular ya ku ji 30 ml / min kêmtir veqetîna giran a derûnî ya giran;
- stenosoza atherosclerotic of arteries herdu gurçikan an stenoza arteryê ya yek fonksiyonê ya gurçikê;
- fonksiyona kezebê ya bêhêz a giran;
- rêveberiya hevdemî ya narkotîkên bi bandora proarrhythmogenic;
- ducaniyê
- heyama şîrê dayikê.
Meriv çawa digire
Berî destpêkirina dermankirinê, pêwîst e ku rêwerzên karanîna bixwînin û bi pisporî re şêwir bikin.
Derman 1 tabloya devkî tête rojê 1 car roj, tê xwestin di serê sibehê de li ser zikê pûç bimîne.
Ez dikarim hebekê parve bikim
Hûn dikarin parve bikin, pileya xetereyê li ser her du aliyan heye.
Formên narkotîkê bi pêşgira "forte" re xeternak hene û bi hevpîşeyek fîlimê têne xêz kirin. Ew nayên dabeş kirin.
Forawa ku ji bo şekirê şekir 2 tê dermankirin
Bi metabolîzma glukozê, metabolîzmayê nekêş bandor nake. Ji bo nexweşên bi diyabetî, karanîna li gorî pîvana standard gengaz e.
Bandorên aliyê
Pesta gastrointestinal
Êşa abdominal, bi xêzik û vereşandinê ve; tevliheviyên stûyê; devê hişk xuyangbûna zer a çerm; zêdebûna pîvanên laboratîf ên di nav xwînê de pizikê û pankreasê; bi xetimîna kezebê ya hevdem re, pêşketina encephalopatiyê mimkun e.
Organên hematopoietîk
Anemia (di nexweşên ku bi nexweşiya gurçikê ya tevlihev a giran de); kêmbûna hejmara hemoglobînê, trombêl, leukocytes, granulocytes; hematokrit kêm kirin; anemia hemolytîk; anemia aplastîk; hypofunksiyonê mêjiyê hestî.
Ji bo nexweşên bi diyabetî, karanîna li gorî pîvana standard gengaz e.
Pergala nervê ya navendî
Serêş, dizî, qelsbûn, bêhnbûn, bêhntengî, tirşikbûn, bêserûberiya hestyarî, bêserûberiya guhêrbar a bihîstî û dîtbarî, bêhêvîbûn, hişmendiya periyodîk zêde dibe.
Ji pergala respirasyonê
Qepika ku bi destpêka karanîna xuya dibe, di tevahiya dema domandina derman de û heya piştî vekişîna xwe winda dibe; dijwarîya bêhnvedanê spasm hewayî; kêm caran - birînên mîkroşê ji pozê.
Ji pergala mîzê
Fonksiyonê renal kêm kirin; xuyanga proteînê di mîzê de; di hin rewşan de, zirarê êşa gurçikê; guhastin di asta elektrolîtê de: kêmbûnek potassium di plasma xwînê de, bi hîpotensionê re tête.
Alerjî
Skinermê itchy, rash of type of urticaria; Quincke edema; vasculitis hemorrhagic; kêm caran - erythema multiforme.
Rêbernameyên taybetî
Berhevoka alkol
Bikaranîna hevbeş a bi deranên etanolê re dibe ku beşdarî episodes of a birînek tûj a di tansiyonê de, hilweşîna vaskular. Bikaranîna bihevre nayê pêşniyar kirin.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Di destpêka kişandina dermanê, dema ku hûn wesayîtan bimeşînin û karê ku hewceyê baldarî û reaksiyonek lezgîn hewce dike divê hûn hişyar bin.
Bi karûbarê kezebê veqetandî
Ew dikare bibe sedema mezinbûna çalakiya enzîmên kezebê ya zerikê ya kolestatîkî. Dema ku ev rewş çêbû, pêdivî ye ku derman betal bike û bijîşk bişêwire.
Di nexweşên bi cirrozê de, hewceyê dahatina dermanan tune.
Bi têkçûna renas
Di hebûna nexweşiyên pergala urînê de ku bi xirabûna nîşankirî di fonksiyonê filtrasyonê de, zêdebûna naveroka kreatînîn, acid uric û ure di plazma de, zêdebûna naveroka potassium mimkun e.
Di nexweşên bi cirrozê de, hewceyê dahatina dermanan tune.
Bi kêmbûna zelaliya kreatînîneyê kêmtir ji 30 ml / min. divê derman ji nav rêza dermankirinê were derxistin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de
Bikaranîn di tunebûna lêkolînên li ser bandora dermanê li ser fetusê de dijber e. Divê jin di çaryeka duyemîn û sêyemîn de bi taybetî baldar bin.
Di pîrbûnê de
Berî destpêkirina pejirandinê, pêdivî ye ku meriv nîşanên çalakiya gurçikê (kreatînîn, urea), enzîmên kezebê (AST, ALT), electrolytes bişopîne. Terapî bi dozên kêm dest pê dike û bi rengek kêmbûna tansiyona xwînê bi kesane tê hilbijartin.
Serdana Noliprel bi zarokan
Ev ji bo zarok û mezinên di bin 18 salî de ji ber nebûna daneya ewlehiya wê di vê koma nexweşan de minaqeşe ye.
Pir zêde doz kirin
Nîşanek overdose: Hîpotensioniya giran, xezeb, vereşîn, sindroma konvulsiv, anuria, kêmbûna rêjeya dil.
Lênêrîna acîl: lavageya gastrîkî, rêveberiya karbonê çalakkirî, sererastkirina electrolytes xwînê. Bi hîpotensionê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi pozîsyonên bilindkirî were xwedan pozîsyona supine.
Divê jin di çaryeka duyemîn û sêyemîn de bi taybetî baldar bin.
Têkilî bi dermanên din re
Bi lênihêrîn
Dema ku bi antidepressants an antipsychotics re hevbeş bibin, dibe ku zêdebûna bandora li ser tansiyona xwînê bi pêşveçûna hîpotensionê re çêbibe.
Glucocorticosteroids bandora antihypertensiyonê kêm dike.
Li dijî paşiya kişandinê, gengaz e ku bandora kêmkirina şekirê ya derûnên însulîn û sulfonylurea zêde bikin.
Bi tevlihevkirina bi glycosîdên dilî re pêdivî ye ku çavdêriya baldarî li ser asta potassium û ECG, û rastkirina hypovolemia.
Bi xwendina berevoka X-ray ya plansazkirî re, pêşîlêgirtina dehydration pêwîst e.
Bi karanîna hevdemî ya hin dermanên taybetî (Erythromycin, Amiodarone, Sotalol, Quinidine), xetereya aritmîyên ventricular zêde dibe.
Combination ne pêşniyar kirin
Parvekirina bi amadekariyên lîtium re ji ber ku rîska zêdebûna zêdebûna lîtiumê nayê destûr kirin.
Bi karûbarê rengek kêmkirî re, hevalek bi diuretics re, ku alîkariya elektrolîtê dereng dike, û înfeksiyonên klorîdê potassium divê were rakirin.
Bi rêveberiya devkî ya hevdemî ya bi NSAIDs re li dijî paşiya dehydration, ew dikare bibe sedema patholojiya akût a filtration renal.
Analogs
Ko-Perineva, Ko-Parnawel, Perindapam, Perindid.
Termsertên berdana dermanan
Ji hêla dermanê ve hatî berdan.
Price Noliprel
Mesrefa yek pakêta dermanê (30 tabloyên), her mehê dermankirinê tê hesibandin, ji 470 rûlikê dest pê dike.
Conditionsertên hilanînê yê narkotîkê Noliprel
Li derûdora zarokan bimînin. Conditionsertên taybetmendiyê ne hewce ne.
Dîroka qedandinê
3 sal
Lêkolînên li ser Noliprel
Kardiyolojîstan
Zafiraki V.K., Krasnodar: "combinationêwazek baş, ku xwe nîşan daye ne tenê di warê kêmkirina tansiyona xwînê de, lê di heman demê de di warê kêmkirina bûyerên kardiovaskuler de, bi têkçûna dil."
Nekrasova GS, Krasnodar: "Hilbijarka çêtirîn ji bo nexweşên bi hîpertansiyonê."
Nexweşan
Love, Moskow: "Derman baş e, ew alîkarî dike."
Alexander, Oryol: "Zext normal e."
